-
题名ICU患者呼吸机相关性肺炎影响因素的回顾性分析
被引量：20
- 1
-
-
作者
陈晏
何海燕
杨文群
刘丁
刘蕾
曾登芬
-
机构
第三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部
第三军医大学大坪医院野战外科研究所icu
第三军医大学大坪医院野战外科研究所感控科
-
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第24期2616-2620,共5页
-
基金
第三军医大学大坪医院护理科研基金(HLKYJJ2014001)~~
-
文摘
目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）的影响因素,为优化预防呼吸机相关性肺炎集束化策略（ventilator care bundle,VCB）提供证据。方法 采用多因素Logistic回归分析法对我院中心ICU 2013年1-12月接受机械通气治疗的204例患者的VAP影响因素进行分析。结果 204例患者中35例发生VAP,发病率为17.16%。VAP影响因素的多因素分析结果显示：VCB未完全依从（OR=9.600,95%CI为1.060-86.935）、无持续声门下吸引（OR=9.197,95%CI为2.035-41.566）、呼吸机管理失效（OR=7.426,95%CI为1.044-52.798）、气管切开（OR=5.593,95%CI为1.420-22.031）、吸烟史（OR=4.936,95%CI为1.606-15.174）、年龄≥60岁（OR=4.334,95%CI为1.320-14.236）、肠内营养（OR=0.218,95%CI为0.061-0.779）对VAP的发生有显著影响。结论 VCB未完全依从、无持续声门下吸引、呼吸机管理失效、气管切开、吸烟史、年龄≥60岁是机械通气ICU患者的风险因素,肠内营养是保护因素。影响ICU患者VAP发病率的因素多源且复杂,应采取针对性措施,严密监控,加强集束化护理,以降低VAP的发生。
-
关键词
重症监护室
呼吸机相关性肺炎
影响因素
LOGISTIC回归分析
-
Keywords
intensive care unit
ventilator-associated pneumonia
influencing factors
logistic regression analysis
-
分类号
R181.32
[医药卫生—流行病学]
R459.7
[医药卫生—急诊医学]
-
-
题名姑息护理研究进展
被引量：25
- 2
-
-
作者
杨启红
朱京慈
-
机构
第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所icu
-
出处
《护理学杂志（综合版）》
2002年第10期793-795,共3页
-
文摘
姑息护理(palliative care)是随着临终关怀运动(hospice movement)而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式.通过控制症状、缓解疼痛和不适并支持病人及其家属,为癌症、AIDS、慢性迁延性疾病、进展性疾病等无法治愈的绝症病人提供一种合理的、科学的、符合人性的护理服务,提高病人的生活质量,使其有尊严、有意义的渡过余生,并平静地接受死亡.经过30多年的发展,姑息护理已在发达国家形成了较为完善的体系.本文就姑息护理研究进展作一综述.
-
关键词
姑息护理
临终关怀
理论
实践
-
分类号
R48
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名重症患者导管相关性尿路感染的影响因素及差异性分析
被引量：13
- 3
-
-
作者
杨青兰
曾登芬
刘蕾
何海燕
杨文群
刘丁
王豪
-
机构
第三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部
第三军医大学大坪医院野战外科研究所icu
第三军医大学大坪医院野战外科研究所感控科
-
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第9期1003-1009,共7页
-
基金
第三军医大学大坪医院护理科研基金(HLKYJJ2014001)~~
-
文摘
目的探讨重症患者导管相关性尿路感染（catheter-associated urinary tract infections,CAUTI）的影响因素及差异性。方法采用自行设计的经过信度和效度检验的留置尿管评估观察表,前瞻性监测某院13个病区留置尿管的重症住院患者654例,包括本科室置管和带管入院2组患者CAUTI的影响因素并分析其差异性。结果本科室置管的重症患者417例,发生CAUTI 56例,CAUTI影响因素的多因素分析结果显示：女性,OR=5.937,95%CI（1.474~23.909）;ICU置管,OR=60.499,95%CI（1.455~2515.992）;置管前未预先连接尿管与集尿袋,OR=5.585,95%CI（1.278~24.411）;置管时手触摸尿管前端,OR=9.802,95%CI（2.413~39.816）;尿管留置时间≥7 d,OR=47.652,95%CI（9.733~233.297）;尿管留置时间≥14 d,OR=334.843,95%CI（56.700~1977.434）;乳胶尿管,OR=0.158,95%CI（0.037~0.671）。带管入院237例,发生CAUTI 38例,Logistic回归分析结果显示：尿管留置时间≥7 d,OR=7.277,95%CI（2.004~26.420）;尿管留置时间≥14 d,OR=57.492,95%CI（16.549~199.728）;置管后未更换引流袋,OR=3.429,95%CI（1.245~9.443）;乳胶尿管,OR=0.323,95%CI（0.123~0.846）。2组重症患者CAUTI影响因素差异性分析结果显示：心血管疾病、慢性呼吸道疾病、三腔尿管、更换引流袋及普通引流袋对本科室置管组重症患者CAUTI的影响稍大于带管入院组,而尿管留置时间及乳胶尿管对本科室置管组重症患者CAUTI的影响稍小于带管入院组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女性、ICU置管、置管前未预先连接尿管与集尿袋、置管时手触摸尿管前端及尿管留置时间是本科室置管重症患者CAUTI的危险因素,乳胶尿管则是保护因素;尿管留置时间和置管后未更换引流袋是带管入院重症患者CAUTI的危险因素,乳胶尿管也是保护因素。针对相关因素进行预防性干预和规范护理,对降低CAUTI发生率具有重要意义。
-
关键词
留置尿管
CAUTI
影响因素
LOGISTIC回归
-
Keywords
indwelled catheter
catheter-associated urinary tract infections
risk factors
logistic regression analysis
-
分类号
R181.32
[医药卫生—流行病学]
R472.92
[医药卫生—护理学]
-
-
题名危重患者PICC非正常拔管危险因素分析
被引量：12
- 4
-
-
作者
李希西
曾登芬
杨文群
彭娜
孙强
-
机构
第三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部
第三军医大学大坪医院野战外科研究所icu
第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤科
第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科
-
出处
《护理学杂志》
2012年第4期55-57,共3页
-
基金
第三军医大学临床科研课题(2009XLC28)
-
文摘
目的探讨危重患者外周中心静脉置管(PICC)非正常拔管的影响因素。方法对在ICU实施PICC置管的93例住院患者在常规维护的基础上利用PICC临床观察信息表登记,收集26项指标并将其引入Logistic回归模型中进行分析。结果93例PICC患者中有22例(23.66%)发生非正常拔管,平均有效留置时间为21.48d。年龄、KPS评分、患者WBC计数、D-二聚体与发生非正常拔管有密切关系。结论PICC导管的留置受多种因素影响,患者年龄、KPS评分、WBC计数和D-二聚体是非正常拔管的高危因素。应在PICC置管前后针对相关因素进行预防性干预和规范护理,为各项治疗的正常进行提供保障。
-
关键词
PICC
非正常拔管
LOGISTIC回归分析
感染
-
Keywords
PICC
unplanned removal of catheter
Logistic regression analysis
infection
-
分类号
R472
[医药卫生—护理学]
-
-
题名新型伤口冲洗液引流器的研制及应用
- 5
-
-
作者
陈锦
叶锦
曾登芬
蒋小娟
杨文群
匡桂英
-
机构
第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科
第三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部
第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科
第三军医大学大坪医院野战外科研究所icu
第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经外科
-
出处
《护理学杂志》
2010年第16期18-18,共1页
-
-
关键词
伤口
冲洗
伤口冲洗液引流器
革新推广
-
分类号
R473.6
[医药卫生—护理学]
-
