原发性肺癌侵及胸壁的外科治疗 被引量：2

1

作者 赵云平 王如文 +3 位作者 蒋耀光 马铮 周景海 谭群友 《中国肺癌杂志》 CAS 2004年第4期372-373,共2页

关键词 原发性肺癌 胸壁 外科治疗 手术方式 肿瘤

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重症肌无力胸腺细胞凋亡与Fas基因表达的研究 被引量：4

2

作者 马铮 王如文 +1 位作者 蒋耀光 赵云平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第17期1587-1589,共3页

目的　探讨胸腺细胞凋亡及相关基因Fas FasL在MG发病中的作用和意义。方法　采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记 (TUNEL)技术检测胸腺组织中凋亡细胞 ,免疫组织化学S P法与原位杂交组织化学检测Fas FasL及其mRNA的表达。结... 目的　探讨胸腺细胞凋亡及相关基因Fas FasL在MG发病中的作用和意义。方法　采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记 (TUNEL)技术检测胸腺组织中凋亡细胞 ,免疫组织化学S P法与原位杂交组织化学检测Fas FasL及其mRNA的表达。结果　重症肌无力胸腺中细胞凋亡数与Fas、FasmRNA表达阳性率均显著低于正常胸腺。Fas阳性表达与重症肌无力胸腺组织中细胞凋亡数呈负相关。胸腺切除术后有效组的胸腺细胞凋亡数显著低于无效组。结论胸腺细胞凋亡减少及相关基因Fas表达异常可能与重症肌无力的发病有关 。 展开更多

关键词 重症肌无力 细胞凋亡 FAS FASL 预后

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同期肺减容术在肺、食管贲门疾病外科治疗中的临床应用 被引量：2

3

作者 谭群友 王如文 +1 位作者 蒋耀光 龚太乾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第14期1278-1280,共3页

目的　探讨同期肺减容术 (LVRS)在治疗重度肺气肿合并肺、食管贲门疾病的手术方法及临床疗效。方法　9例肺气肿合并食管贲门癌患者行食管贲门癌切除同期一侧LVRS ,13例肺气肿合并肺部其它疾病者施行包括病变在内的LVRS。结果　所有患者... 目的　探讨同期肺减容术 (LVRS)在治疗重度肺气肿合并肺、食管贲门疾病的手术方法及临床疗效。方法　9例肺气肿合并食管贲门癌患者行食管贲门癌切除同期一侧LVRS ,13例肺气肿合并肺部其它疾病者施行包括病变在内的LVRS。结果　所有患者均顺利渡过围手术期。呼吸困难症状改善 ,指数分级由Ⅲ级降低为Ⅱ级。肺功能和动脉血气明显改善 ,6min步行距离显著延长。结论　LVRS为部分重度肺气肿合并其它胸外科疾病患者提供了新的治疗方法 。 展开更多

关键词 重度肺气肿 食管癌 贲门癌 肺疾病 肺减容术

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单纯重症肌无力外科治疗远期疗效分析 被引量：2

4

作者 刘朝普 王如文 +4 位作者 蒋耀光 赵云平 薛志强 马铮 谭群友 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1033-1035,共3页

目的　探讨手术切除胸腺治疗单纯重症肌无力(MG)的预后及其影响因素。方法　回顾分析我院1978-2 0 0 4年手术治疗的2 16例单纯MG患者临床资料、随访结果,探讨性别、年龄、术前Osserman分型、术前病程、病理类型等因素对手术疗效的影响... 目的　探讨手术切除胸腺治疗单纯重症肌无力(MG)的预后及其影响因素。方法　回顾分析我院1978-2 0 0 4年手术治疗的2 16例单纯MG患者临床资料、随访结果,探讨性别、年龄、术前Osserman分型、术前病程、病理类型等因素对手术疗效的影响。结果　单纯MG患者手术后的缓解率随着时间的延长而提高,术后1、3、5年完全缓解率分别为2 1 2 %、43 0 %、43 4% ,有效率为87 6%、91 9%、92 1%。术前病程在1年以内者术后1、3、5年有效率为92 1%、95 4%、96 4% ,在1年以上者为81 2 %、85 4%、81 0 % ,统计学分析两者有显著性差异。性别、年龄、术前Osserman分型、病理变化对手术疗效无明显影响。结论　胸腺切除术是治疗MG的有效手段,病程短的患者手术疗效优于病程长的患者。 展开更多

关键词 重症肌无力 胸腺切除术 预后

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成人重症肌无力胸腺切除术后远期生活质量评价 被引量：9

5

作者 薛志强 王如文 +3 位作者 蒋耀光 马铮 赵云平 谭群友 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期817-819,共3页

目的　探讨胸腺切除术对成人重症肌无力患者生活质量的影响。方法　采用调整后的欧洲癌症研究与治疗组织QLQ C3 0量表 ,评价 10 2例胸腺切除满 3年的成人重症肌无力患者及 3 2例术前成人重症肌无力患者的生活质量 ,应用Mann Whitney方... 目的　探讨胸腺切除术对成人重症肌无力患者生活质量的影响。方法　采用调整后的欧洲癌症研究与治疗组织QLQ C3 0量表 ,评价 10 2例胸腺切除满 3年的成人重症肌无力患者及 3 2例术前成人重症肌无力患者的生活质量 ,应用Mann Whitney方法比较两组患者的生活质量。结果　MG远期手术组患者的体力功能、角色功能、社会功能、总生活质量维度较术前组有显著改善 ,情感功能改善不显著。MG远期手术组患者需要休息、虚弱、力量下降较术前组显著改善 ,经济困难加重。结论　重症肌无力成人患者胸腺切除后远期生活质量提高显著 ,但仍未完全恢复正常 ,角色功能、情感功能障碍。 展开更多

关键词 生活质量 重症肌无力 胸腺切除

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烟雾和弹性蛋白酶诱导大鼠肺气肿模型的实验研究 被引量：4

6

作者 谭群友 龚太乾 +2 位作者 李东亮 王如文 蒋耀光 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第19期1788-1789,共2页

关键词 阻塞性肺气肿 弹性蛋白酶 实验研究 动物模型 大鼠 诱导 常见 形成过程中 烟雾 呼吸道疾病

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胸腺切除治疗重症肌无力围手术期处理 被引量：6

7

作者 王如文 蒋耀光 +5 位作者 赵云平 薛志强 马铮 谭群友 龚太乾 林一丹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第14期1275-1277,共3页

目的　总结重症肌无力胸腺切除的围手术期处理经验。方法　回顾分析我科 1978年至 2 0 0 3年 5月所行胸腺切除治疗重症肌无力 2 43例病人术前准备 ,术中处理及肌无力危象的预防及处理。结果　 2 43例术后发生肺部并发症15例 (肺部感染 6... 目的　总结重症肌无力胸腺切除的围手术期处理经验。方法　回顾分析我科 1978年至 2 0 0 3年 5月所行胸腺切除治疗重症肌无力 2 43例病人术前准备 ,术中处理及肌无力危象的预防及处理。结果　 2 43例术后发生肺部并发症15例 (肺部感染 6例 ,肺不张 5例 ,急性呼吸窘迫综合征 4例 ) ,危象 44例 ,占 18.1%,术后死亡 3例 (1.2 %)。结论　加强围手术期处理、预防及正确处理术后危象是保证手术安全 。 展开更多

关键词 重症肌无力 胸腺切除 肌无力危象 围手术期处理

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胸腔镜与常规开胸切除孤立性肺结节的比较 被引量：14

8

作者 谭群友 王如文 +4 位作者 蒋耀光 赵云平 龚太乾 马铮 周景海 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第5期408-410,共3页

目的　比较电视胸腔镜手术 (Video -assistedthoracoscopicsurgery ,VATS)与常规开胸手术切除孤立性肺结节 (Soli tarypulmonarynodule ,SPN)的临床效果。　方法　回顾分析 6 5例SPN施行肺楔形切除术的临床资料 ,其中 2 0例行VATS(VATS... 目的　比较电视胸腔镜手术 (Video -assistedthoracoscopicsurgery ,VATS)与常规开胸手术切除孤立性肺结节 (Soli tarypulmonarynodule ,SPN)的临床效果。　方法　回顾分析 6 5例SPN施行肺楔形切除术的临床资料 ,其中 2 0例行VATS(VATS组 ) ,4 5例常规开胸手术 (开胸组 )。　结果　所有病例均顺利完成肺楔形切除术。VATS组的手术时间 (t=- 5 32 6 ,P =0 0 0 0 )、留置胸腔引流管时间 (t=- 4 935 ,P =0 0 0 0 )和术后住院时间 (t=- 4 995 ,P =0 0 0 0 )比开胸组明显缩短 ,而失血量明显减少 (t=- 18 6 33,P =0 0 0 0 )。两组SPN性质 (χ2 =2 2 5 1,P =0 94 5 ) ,住院总费用 (t=- 0 16 9,P =0 86 6 )无统计学差异。两组无手术死亡 ,无术中、术后严重并发症发生。　结论　电视胸腔镜下肺楔形切除术是诊治SPN的有效方法 ,具有手术时间短、出血少、恢复时间短等优点 ,不增加住院费用和术中。 展开更多

关键词 孤立性肺结节 电视胸腔镜手术 肺楔形切除术

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颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄的研究 被引量：6

9

作者 王如文 蒋耀光 +3 位作者 龚太乾 周景海 赵云平 马铮 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期749-751,共3页

目的总结颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄经验。方法29例颈部食管长2.0～4.5cm的狭窄患者,其中结肠代食管术后颈部吻合口狭窄21例(17例由他院术后转入),胃代食管术后颈部吻合口狭窄2例,食管烧伤后局限性颈段食管狭窄3例,医源性损伤狭窄2例,... 目的总结颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄经验。方法29例颈部食管长2.0～4.5cm的狭窄患者,其中结肠代食管术后颈部吻合口狭窄21例(17例由他院术后转入),胃代食管术后颈部吻合口狭窄2例,食管烧伤后局限性颈段食管狭窄3例,医源性损伤狭窄2例,颈段食管利刃横断伤后食管闭锁1例。纵行切开狭窄,上、下各超过1cm,切取(4～5)cm×(6～7)cm大小的颈阔肌皮瓣内翻缝合于狭窄切开边缘。结果肌皮瓣全部成活,无术后死亡,发生瘘3例,更换敷料愈合。全组随访6～192个月,平均78个月,2例发生狭窄,1例行食管扩张,另1例食管成形治愈;均能正常经口进食。结论术中注意颈阔肌皮瓣解剖及切取,保证肌皮瓣的血供是手术成功的关键。 展开更多

关键词 颈阔肌皮瓣 食管狭窄 食管修复

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胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力(附27例报告) 被引量：12

10

作者 张青平 王如文 +6 位作者 蒋耀光 马铮 谭群友 赵云平 龚太乾 周景海 邓波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期422-424,共3页

目的探讨胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的可行性和疗效。方法2005年8月~2007年6月,对27例重症肌无力行电视胸腔镜下经右胸前侧径路胸腺扩大切除(VATS组),切除范围包括全胸腺组织到前纵隔和上纵隔所有脂肪组织。并与2004年5月~2005... 目的探讨胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的可行性和疗效。方法2005年8月~2007年6月,对27例重症肌无力行电视胸腔镜下经右胸前侧径路胸腺扩大切除(VATS组),切除范围包括全胸腺组织到前纵隔和上纵隔所有脂肪组织。并与2004年5月~2005年7月27例胸骨劈开胸腺切除(胸骨劈开组)相对比。结果VATS组26例顺利完成手术;1例因电凝钩伤及头臂静脉干中转开胸止血。与胸骨劈开组比较,VATS组术中出血少[(46.0±5.7)mlvs(120.0±18.8)ml,t=-19.231,P=0.000],术后需镇痛例数少(3vs12,χ2=7.068,P=0.008),术后住院时间短[(7.0±1.2)dvs(11.0±2.5)d,t=-7.379,P=0.000]。2组手术时间、重症肌无力危象、疗效均无显著差异(P>0.05)。结论经右胸前侧径路胸腔镜下行胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上可行,具有创伤小、疼痛轻、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,但对MG的远期疗效尚需进一步观察。 展开更多

关键词 胸腺扩大切除术 胸腔镜 重症肌无力

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肺癌p53基因治疗临床研究进展 被引量：5

11

作者 何勇 刘苹 +1 位作者 范士志 蒋耀光 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第6期512-514,共3页

关键词 肺癌 P53基因 治疗 化疗 肿瘤 毒副反应

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电视胸腔镜辅助下87例肺切除术临床分析 被引量：4

12

作者 赵云平 王如文 +2 位作者 蒋耀光 马铮 龚太乾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期796-797,共2页

目的总结电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助下肺切除术治疗肺部疾病的经验。方法回顾分析本科1993年4月至2006年9月在VATS辅助下行肺切除术治疗肺部疾病87例。其中原发性支气管肺癌38例,均在辅助小切口下行肺... 目的总结电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助下肺切除术治疗肺部疾病的经验。方法回顾分析本科1993年4月至2006年9月在VATS辅助下行肺切除术治疗肺部疾病87例。其中原发性支气管肺癌38例,均在辅助小切口下行肺叶切除术;炎性假瘤17例、结核瘤21例、错构瘤3例和转移性肺癌8例,均行肺部病变局部切除术。结果本组无手术死亡,2例术后血胸再次行VATS下止血,4例发生肺部感染,其余均恢复顺利。结论电视胸腔镜行肺切除手术,具有创伤小,恢复快和安全可靠的优点,但要注意掌握手术指征。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 肺叶切除术 肺癌

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肺癌食管癌开胸手术患者术中凝血功能改变及其临床意义 被引量：6

13

作者 刘宿 蒋耀光 +1 位作者 葛衡江 唐小唪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期779-781,共3页

目的应用血栓弹性描记仪观察肺癌、食管癌开胸手术患者围术期凝血功能的改变。方法择期行手术治疗的肺癌患者10例,中段或上段食管癌患者10例,观察麻醉前5min(T0)、手术开始后1h(T1)、手术结束后30min(T2)血栓弹性描记仪参数中反应时间(r... 目的应用血栓弹性描记仪观察肺癌、食管癌开胸手术患者围术期凝血功能的改变。方法择期行手术治疗的肺癌患者10例,中段或上段食管癌患者10例,观察麻醉前5min(T0)、手术开始后1h(T1)、手术结束后30min(T2)血栓弹性描记仪参数中反应时间(reaction time,R)、凝血形成时间(clotting time,K)、α角(αangle)和最大振幅(maximumamplitude,MA)等指标的变化。10例健康志愿者为对照组。结果与正常对照组相比,肺癌患者和食管癌患者术前R值缩短,相差显著(P<0.05)。肺癌患者T1时间点R值、K值延长,α角和MA减小,与T0比较相差显著(P<0.05),术后T2时间点仍然有MA减小,与T0比较相差显著(P<0.05);肺癌患者与食管癌患者相比在T1时间点R、K延长,α角和MA减小,相差显著(P<0.05),T2时间点α角和MA减小,两组比较相差显著(P<0.05);纤溶指数LY30值在T1、T2时间点与T0比较以及同时间点与食管组比较相差显著(P<0.05)。食管癌患者术中、术后TEG变化与T0比较相差均无显著性(P>0.05),T2时间点CI(coagulation index)值与T0比较相差显著(P<0.05);T1时间点与肺癌组比较,R、K有缩短。结论两组恶性肿瘤患者术前可能存在高凝状态,肺癌组患者术中、术后凝血功能逐渐趋于低凝状态,而食管癌组患者术中、术后继续有高凝的趋势。 展开更多

关键词 肿瘤 血高凝状态 血栓弹力图

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人DeltaNp73α基因修饰的树突状细胞抗瘤免疫学效应研究 被引量：3

14

作者 胡义杰 范士志 +3 位作者 蒋耀光 李志平 陈建明 何勇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期763-766,共4页

目的研究DeltaNp73α重组腺病毒转染树突状细胞诱导的特异性免疫抗瘤作用。方法人脐静脉血经梯度离心及IL-4、GM-CSF诱导培养树突状细胞;DeltaNp73α重组腺病毒增强离心法转染树突状细胞,观察DeltaNp73α对树突状细胞活化、凋亡的影响;... 目的研究DeltaNp73α重组腺病毒转染树突状细胞诱导的特异性免疫抗瘤作用。方法人脐静脉血经梯度离心及IL-4、GM-CSF诱导培养树突状细胞;DeltaNp73α重组腺病毒增强离心法转染树突状细胞,观察DeltaNp73α对树突状细胞活化、凋亡的影响;同时检测其所诱导的DeltaNp73α特异性细胞毒性T淋巴细胞对不同DeltaNp73α表达水平肿瘤细胞的细胞毒性作用。结果Western blot证实重组腺病毒转染树突状细胞后DeltaNp73α的有效表达;DeltaNp73α修饰的树突状细胞凋亡率显著低于对照组;DeltaNp73α修饰树突状细胞诱导的细胞毒性T细胞可以有效的杀伤DeltaNp73α高表达的A549/DeltaNp73α细胞、K-562细胞;且这种免疫抗瘤作用可能与靶肿瘤细胞DeltaNp73α水平相关。结论DeltaNp73α修饰的树突状细胞,其凋亡率降低;并可以有效诱导针对DeltaNp73α高表达肿瘤细胞的特异免疫抗瘤作用。 展开更多

关键词 DehaNp73α 树突状细胞 重组腺病毒 免疫抗瘤

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电视胸腔镜诊断和治疗顽固性胸腔积液的体会 被引量：5

15

作者 赵云平 蒋耀光 +5 位作者 王如文 马铮 谭群友 龚太乾 周景海 邓波 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期853-854,共2页

关键词 胸腔积液 电视胸腔镜

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风心病合并肺动脉高压体外循环后前列腺素E_1抵抗现象的研究 被引量：3

16

作者 李志平 范士志 +6 位作者 蒋耀光 王如文 陈建明 牛会军 何勇 郭伟 沈诚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期792-795,共4页

目的探讨风心病合并肺动脉高压患者在围术期治疗中前列腺素E1(PGE1)的作用规律,为临床提供理论依据。方法28例分为2组:实验组(A组)14例,于术中停体外循环(CPB)后开始应用PGE1,20ng.kg-1.min-1,之后每10分钟增加20ng.kg-1.min-1,直至100n... 目的探讨风心病合并肺动脉高压患者在围术期治疗中前列腺素E1(PGE1)的作用规律,为临床提供理论依据。方法28例分为2组:实验组(A组)14例,于术中停体外循环(CPB)后开始应用PGE1,20ng.kg-1.min-1,之后每10分钟增加20ng.kg-1.min-1,直至100ng.kg-1.min-1维持10min,连续观察体肺循环压力变化,间隔10min测量心脏指数(CI)1次,共测量6次;其中7例(A1)术后24h重复上述操作1次,其余7例(A2)采用生理盐水作为对照;对照组(B组)14例,术中及手术当日均不使用前列腺素E1,其中7例(B1)术后24h按A组方法给药1次,其余7例(B2)采用生理盐水作为对照。术后24h实验组14例(C组=A1+B1),对照组14例(D组=A2+B2)。结果术中A组和B组平均肺动脉压(MPAP)下降比较相差不显著(P>0.05),心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)、肺动脉楔压(PAWP)变化均无显著性差异(P>0.05);术后24hC、D组平均肺动脉压(MPAP)下降相差显著(P<0.05),两组心脏指数(CI)变化相差非常显著(P<0.01)。结论风心病合并肺动脉高压患者在瓣膜置换术后,麻醉状况下对前列腺素E1存在抵抗现象,而在清醒状况下前列腺素E1能扩张肺血管,降低肺动脉压,提高心脏指数,改善心功能。 展开更多

关键词 风心病 肺动脉高压 前列腺素E2

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胸腺瘤胸骨正中劈开切口术后并发乳糜胸1例 被引量：2

17

作者 刘朝普 赵云平 +1 位作者 薛志强 王如文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1896-1896,共1页

关键词 胸腺瘤 胸骨 切口 入院 乳糜胸 重症肌无力 术后 并发 诊断 治疗

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重症肌无力胸腺Foxp3基因转录表达水平及其临床意义 被引量：2

18

作者 马铮 王如文 +3 位作者 蒋耀光 邹志强 赵云平 龚太乾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期767-769,共3页

目的探讨抑制性转录调节因子Foxp3在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)胸腺内表达及其临床意义。方法收集本科2003年1月至2006年6月手术切除的MG胸腺组织50例,采用免疫组织化学、Western blot以及RT-PCR技术,检测Foxp3在胸腺内组织定位... 目的探讨抑制性转录调节因子Foxp3在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)胸腺内表达及其临床意义。方法收集本科2003年1月至2006年6月手术切除的MG胸腺组织50例,采用免疫组织化学、Western blot以及RT-PCR技术,检测Foxp3在胸腺内组织定位,蛋白及mRNA转录表达水平以及与MG胸腺病理、临床特征间关系。结果Foxp3阳性细胞主要位于胸腺内髓质及血管周围间质,少量见于皮质区;MG胸腺组织中Foxp3显著低于对照胸腺组织;其中胸腺瘤组织中仅有少量表达,与增生胸腺差异显著;Foxp3表达水平与MG临床分型负相关。结论MG胸腺Foxp3基因转录与表达异常,可能参与MG自身免疫的发生。 展开更多

关键词 FOXP3 重症肌无力 胸腺瘤

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利用PCR-SSP法研究肺腺癌细胞系A549、Calu-6的HLA-ABDR等位基因 被引量：2

19

作者 邓波 林一丹 +1 位作者 王如文 蒋耀光 《中国肺癌杂志》 CAS 2006年第2期113-116,共4页

背景和目的已有的研究表明人类白细胞抗原(HLA)在抗原呈递及T细胞识别抗原的过程中起关键作用,此外还与肿瘤细胞的免疫杀伤及免疫逃避有着密切的关系。本研究探讨了人肺腺癌细胞系A549、Calu6中HLA-A、HLA-B、HLA-DR等位基因的存在状况... 背景和目的已有的研究表明人类白细胞抗原(HLA)在抗原呈递及T细胞识别抗原的过程中起关键作用,此外还与肿瘤细胞的免疫杀伤及免疫逃避有着密切的关系。本研究探讨了人肺腺癌细胞系A549、Calu6中HLA-A、HLA-B、HLA-DR等位基因的存在状况。方法分离A549、Calu6细胞DNA,分别行PCRSSP法扩增、电泳后紫外透射扫描,根据反应格局表对HLA-A、HLA-B、HLA-DR进行判定。结果A549与Calu6细胞中HLAA、HLAB基因较杂合子均有缺失,而HLA-DR基因无缺失。A549细胞HLAABDR的基因分型为HLA-A30、HLA-B44、HLA-DR7/HLADR53。Calu6细胞HLAAB-DR的基因分型为HLAA01、HLAB08、HLADR17/HLADR52。结论肺腺癌中存在HLAⅠ和HLAⅡ基因。HLAⅠ基因可能在肿瘤细胞传代过程中发生选择性丢失,而HLA-DR基因完整保留。检测肿瘤HL-A对了解其免疫学行为及建立肿瘤特异性杀伤淋巴细胞(CTL)模型具有重要意义。 展开更多

关键词 肺腺癌细胞 人类白细胞抗原 PCR-SSP法

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可取出式食管支架预防烧伤后瘢痕狭窄的实验研究 被引量：1

20

作者 周景海 蒋耀光 +1 位作者 王如文 范士志 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期752-755,共4页

目的探讨可取出式食管支架(retrievable esophageal stent,RES)置入烧伤家犬食管内4个月后能否顺利取出及对食管烧伤后瘢痕狭窄的预防作用。方法24只家犬根据随机数字表法分为对照组(未烧伤)、烧伤组(烧伤后不给予任何治疗)及治疗组(伤... 目的探讨可取出式食管支架(retrievable esophageal stent,RES)置入烧伤家犬食管内4个月后能否顺利取出及对食管烧伤后瘢痕狭窄的预防作用。方法24只家犬根据随机数字表法分为对照组(未烧伤)、烧伤组(烧伤后不给予任何治疗)及治疗组(伤后2周置入RES,4个月后拔管),治疗组又根据拔管后观察时间分为治疗Ⅰ组(拔管后立即处死)及治疗Ⅱ组(拔管后2个月处死)。测定离体食管的狭窄指数,观察其显微及超微结构,比色法检测食管组织羟脯氨酸含量,分别采用原位杂交及ELISA法测定食管组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达及蛋白水平,检测食管顺应性及生物力学特性,RT-PCR及Western blot分别测定TGF-β1、Smad3、Smad7的mRNA表达及蛋白水平。结果RES置入4个月后能顺利取出。烧伤组伤后3周发生吞咽困难,仅1只家犬存活至实验完毕,治疗Ⅰ、Ⅱ组实验中无死亡,RES置入后进食无异常,处死前体质量与实验前无显著性差异。与烧伤组相比,治疗Ⅰ、Ⅱ组食管狭窄指数、组织羟脯氨酸水平和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达及蛋白水平均显著减低(P<0.05);食管顺应性及弹性明显增加,组织学检查胶原纤维较细,排列较规则;食管组织TGF-β1、Smad3mRNA表达及蛋白水平下调,而Smad7升高(P<0.01)。结论RES置入烧伤家犬食管内4个月能顺利取出,取法简便。RES能有效预防食管烧伤后瘢痕狭窄形成。食管组织TGF-β1、Smad3增加及Smad7降低可能是RES预防烧伤瘢痕狭窄的分子机制之一。 展开更多

关键词 可取出式食管支架 食管烧伤 狭窄 预防 犬

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