输尿管镜碎石术后输尿管内支架管最佳拔管时间的随机临床研究 被引量：13

1

作者 兰卫华 李家宽 +7 位作者 李彦锋 靳风烁 江军 万江华 张尧 孙中义 葛成国 王洛夫 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期1147-1150,共4页

目的探究输尿管碎石术后输尿管内支架管(双J管)的最佳拔管时间,既保证双J管起到支架引流作用,又尽可能减少置管相关并发症的发生。方法采用前瞻性研究方法,对输尿管镜碎石术后留置双J管患者,依据纳入标准,按照术后拔管时间,随机分为A(3d... 目的探究输尿管碎石术后输尿管内支架管(双J管)的最佳拔管时间,既保证双J管起到支架引流作用,又尽可能减少置管相关并发症的发生。方法采用前瞻性研究方法,对输尿管镜碎石术后留置双J管患者,依据纳入标准,按照术后拔管时间,随机分为A(3d)、B(7d)、C(14d)、D(28d)4组,每组30例,记录患者拔管前置管相关并发症,拔管后并发症改善情况及新增症状,统计分析各组之间的差异,以确定双J管最佳拔管时间。结果拔管前各组均有置管相关并发症发生,D组总并发症发生率显著高于其他各组(P<0.05),以肉眼血尿、膀胱刺激症、管周结痂为明显;而拔管后腰痛以A组最为常见(16.7%)。结论随着双J管留置时间的延长,双J管引起的并发症显著增加,而过早拔除双J管则可能引起腰痛;拔管时间为术后7～14d为宜。 展开更多

关键词 输尿管镜碎石术 双J管 并发症 拔管时间

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微创技术治疗孤立肾上尿路结石所致急性肾衰 被引量：4

2

作者 叶锦 靳风烁 +2 位作者 陈锦 李黔生 张克勤 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期916-918,共3页

目的探讨孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭的微创处理方法。方法对56例孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭患者的资料进行回顾性分析。急诊行B超引导下经皮肾穿刺造瘘10例;输尿管逆行插管引流成功12例,失败2例;输尿管镜下气压弹道碎石成... 目的探讨孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭的微创处理方法。方法对56例孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭患者的资料进行回顾性分析。急诊行B超引导下经皮肾穿刺造瘘10例;输尿管逆行插管引流成功12例,失败2例;输尿管镜下气压弹道碎石成功31例,失败1例。结果发生梗阻72h内解除梗阻的49例患者在3～12d内血Cr由235～869μmol/L降至62～125μmol/L;血BUN由9.9～40.6mmol/L降至2.8～6.8mmol/L;尿量增加,肾功能恢复,临床症状消失。结论KUB和B超检查是首选诊断方法。孤立肾上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的处理原则是早期诊断,尽早解除梗阻,有效防治并发症,最大限度地保护肾功能。微创技术是孤立肾上尿路结石梗阻的主要处理手段。输尿管逆行插管是最简单的方法,适用于基层医院。输尿管镜下碎石是孤立肾输尿管下段结石梗阻的首选治疗方法,适用于有条件的医院。 展开更多

关键词 急性肾功能衰竭 孤立肾 输尿管镜 治疗学

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应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会(附367例报道) 被引量：3

3

作者 姜庆 靳风烁 +2 位作者 江军 王洛夫 万江华 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期75-76,共2页

目的:评估经输尿管镜应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会。方法:应用Wolf 8/9.8F输尿管镜及YAGlaser U100双频双脉冲激光对367例输尿管结石患者进行碎石治疗,结石大小0.5cm×0.6cm×0.3cm至1.1c... 目的:评估经输尿管镜应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会。方法:应用Wolf 8/9.8F输尿管镜及YAGlaser U100双频双脉冲激光对367例输尿管结石患者进行碎石治疗,结石大小0.5cm×0.6cm×0.3cm至1.1cm×1.6cm×1.0cm,其中上段结石56例,中段149例,下段162例。结果:一次性碎石成功率为88.8%(326/367),其中输尿管上段为75.0%(42/156),中段为90.6%(135/149),下段为92.0%(149/162),前者与后两者结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。碎石成功的326例中,术后4周结石排净率为98.5%(321/326)。平均手术时间11min(4min至45min),平均激光工作时间3.0min(1min至15min),术后平均住院4.7d(2d至9d)。85.6%(314/367)的患者术后有不同程度的肉眼血尿,经对症处理后2天至4天消失。除1例发生输尿管穿孔外,其余均未发生严重的并发症。取尽结石的病例随访3至24个月均未见结石复发。结论:经输尿管,镜U100激光碎石操作简单、手术时间短、组织损伤小,术后并发症少,是一种安全,高效的腔内泌尿外科碎石方法。 展开更多

关键词 输尿管结石 碎石术 U100激光 输尿管镜

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腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄 被引量：3

4

作者 张军卫 靳风烁 +3 位作者 江军 方玉华 张勇 张尧 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第5期6-8,共3页

目的 :探讨腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄 ,提高后尿道狭窄腔内手术成功率。材料与方法 :回顾分析 76例外伤性后尿道狭窄行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗。后尿道狭窄长度 :0 .3～ 2 .5cm ,平均1.7cm。结果 :72例 (94.7% )手... 目的 :探讨腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄 ,提高后尿道狭窄腔内手术成功率。材料与方法 :回顾分析 76例外伤性后尿道狭窄行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗。后尿道狭窄长度 :0 .3～ 2 .5cm ,平均1.7cm。结果 :72例 (94.7% )手术成功 ,其中 6 8例一次成功 ,4例因狭窄复发而行 2次腔内手术成功 ;4例失败原因均为术中尿道出血多视野不清晰而改为开放手术治疗。患者术后均定期行尿道扩张 ,术后 6～ 12月复查尿流率 ,最大尿流率 16～ 34 (2 1.2± 8.9)ml/s,平均尿流率 10～ 2 5 (14.1± 5 .6 )ml/s。结论 :腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄 ,方法简单、安全、疗效好、可反复治疗、费用低、创伤小 。 展开更多

关键词 尿道狭窄 内窥镜术 治疗

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回肠膀胱术尿流改道远期并发症的护理 被引量：7

5

作者 陈锦 叶锦 《护理学杂志（综合版）》 2004年第24期29-30,共2页

回肠膀胱术 (Bricker术 )后 3～ 18个月复诊的 2 5例尿流改道者出现的并发症分别为造口周围刺激性皮炎 15例 (6 0 % ) ,造口狭窄 4例 (16 % ) ,造口凹陷 3例 (12 % ) ,造口周围皮肤尿酸结晶 2例 (8% ) ,造口旁疝 1例 (4% )。

关键词 尿流改道 造口 并发症 护理

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经尿道膀胱肿瘤电切术后患者行即刻膀胱灌注的护理 被引量：6

6

作者 殷琼 祝清清 《当代护士（下旬刊）》 2017年第1期46-47,共2页

总结了给予经尿道膀胱肿瘤电切术后患者盐酸吡柔比星针行即刻膀胱灌注的相关护理措施,包括心理护理、灌注前的准备、灌注中的护理及以及灌注后的护理及其注意事项。认为术后即刻行膀胱灌注化疗,落实好相关护理措施,掌握正确的灌注方法,... 总结了给予经尿道膀胱肿瘤电切术后患者盐酸吡柔比星针行即刻膀胱灌注的相关护理措施,包括心理护理、灌注前的准备、灌注中的护理及以及灌注后的护理及其注意事项。认为术后即刻行膀胱灌注化疗,落实好相关护理措施,掌握正确的灌注方法,降低了因术后即刻膀胱灌注而产生的刺激性憋尿感,提高了患者满意度,提高了护理质量。 展开更多

关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术 即刻膀胱灌注 刺激性憋尿感 护理

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经后腹腔镜手术治疗乳糜尿的护理 被引量：1

7

作者 谢芳 陈锦 《解放军护理杂志》 2005年第4期76-77,共2页

关键词 乳糜尿 后腹腔镜 手术 护理 心理护理

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微创经皮肾镜处理输尿管上段嵌顿性结石术前术后护理 被引量：4

8

作者 桂铭桧 张静 +1 位作者 王洛夫 葛成国 《当代护士（下旬刊）》 2014年第6期42-44,共3页

总结了对微创经皮肾镜术(MPCNL)处理输尿管上段嵌顿性结石术前术后护理经验。术前认真做好心理护理,与患者及家属充分沟通,取得患者及家属的配合理解,严格术前评估等为顺利完成该手术提供了有力保证;术后严密监测生命体征,尤其要做好尿... 总结了对微创经皮肾镜术(MPCNL)处理输尿管上段嵌顿性结石术前术后护理经验。术前认真做好心理护理,与患者及家属充分沟通,取得患者及家属的配合理解,严格术前评估等为顺利完成该手术提供了有力保证;术后严密监测生命体征,尤其要做好尿管、肾造瘘管管道护理,重点加强出血、感染、尿瘘的观察及护理。认为经皮肾镜尤其是微创PCNL碎石具有微创,残留结石少,患者恢复快等特点,同时避免了开放手术创伤大、恢复慢等问题,特别适用于嵌顿性输尿管结石。 展开更多

关键词 输尿管嵌顿性结石 微创经皮肾镜 护理

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无缝隙管理在肾移植术后患者交接记录中的应用 被引量：25

9

作者 陈锦 叶锦 +2 位作者 李黔生 靳风烁 蒋小娟 《解放军护理杂志》 2007年第11B期62-63,共2页

目的探讨提高护士对肾移植术后患者交接工作质量的方法。方法在无缝隙管理理念启发下,设计了3种"肾移植术后患者交接记录单",以规范肾移植术后患者交接护理流程,减少工作遗漏。结果建立肾移植术后患者交接的无缝隙护理流程,... 目的探讨提高护士对肾移植术后患者交接工作质量的方法。方法在无缝隙管理理念启发下,设计了3种"肾移植术后患者交接记录单",以规范肾移植术后患者交接护理流程,减少工作遗漏。结果建立肾移植术后患者交接的无缝隙护理流程,提高了护理质量和工作效率。结论无缝隙护理有利于对患者交接等接口环节质量进行控制,提高护理质量,保障医疗护理安全。 展开更多

关键词 肾移植 术后 护理管理 无缝隙管理

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腹腔镜肾癌根治术 被引量：8

10

作者 江军 朱方强 +5 位作者 靳凤烁 王洛夫 姜庆 张尧 叶锦 孙中义 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第3期6-8,共3页

目的　报道腹腔镜肾癌根治性切除术的经验。方法　 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 12月共收治肾癌13例 ,男性 8例 ,女性 5例 ,年龄 36～ 78岁 (平均 5 7岁 )。左侧 6例 ,右侧 7例 ,11例肿瘤直径小于 5cm ,采用后腹腔镜肾癌根治术。 2例肿... 目的　报道腹腔镜肾癌根治性切除术的经验。方法　 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 12月共收治肾癌13例 ,男性 8例 ,女性 5例 ,年龄 36～ 78岁 (平均 5 7岁 )。左侧 6例 ,右侧 7例 ,11例肿瘤直径小于 5cm ,采用后腹腔镜肾癌根治术。 2例肿瘤直径分别为 7.8及 8.9cm ,采用手辅式腹腔镜肾癌根治术。结果　 12例腹腔镜肾癌根治手术成功 ,1例左肾动脉损伤改开放手术。手术时间 6 7～ 2 13min ,平均 16 2min。术中出血量约 80～ 4 0 0ml之间 ,平均 12 0ml。 8例穿刺口周围不同程度皮下气肿 ,3d后自行消失。术后 2 4h下床活动 ,4 8h开始进食 ,术后 7d出院。随访 1～ 1.5年 ,13例无肿瘤复发 ,无穿刺孔种植转移。结论　腹腔镜肾癌根治术是一种安全 ,有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肾细胞癌 肾脏切除术 腹腔镜

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腹腔镜前列腺癌根治术36例报告 被引量：10

11

作者 叶锦 张尧 +4 位作者 吴刚 陈锦 王鹏 李珂 靳风烁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期289-291,共3页

目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)的可行性和手术技巧。方法2005年3月～2008年12月,行LRP36例。平均年龄64岁(51～73岁),术前病理检查均证实为前列腺癌。T111例,T225例。21例参照Montsouris方法... 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)的可行性和手术技巧。方法2005年3月～2008年12月,行LRP36例。平均年龄64岁(51～73岁),术前病理检查均证实为前列腺癌。T111例,T225例。21例参照Montsouris方法行经腹腔途径LRP,15例行经腹膜外途径LRP。结果平均手术时间265min(155～480min),平均出血量455ml(170～2500ml)。中转开放手术3例,其中2例为阴茎背静脉复合体出血,1例为直肠损伤。术后病理报告切缘阳性2例。术后尿管留置10～30d,平均14d,无真性尿失禁发生。术后漏尿6例,尿道狭窄2例。术后平均随访15.5月(2～44个月),穿刺孔皮下种植转移1例,余35例无复发转移。术后1个月前列腺特异抗原(PSA)0～5.85ng/ml。结论LRP治疗局限性前列腺癌安全有效。熟练掌握盆腔解剖,预先处理阴茎背静脉复合体,熟练掌握膀胱颈重建和镜下吻合技术是成功完成手术的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 前列腺癌根治术 前列腺癌

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单孔三通道后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术(附38例报告) 被引量：5

12

作者 叶锦 吴刚 +5 位作者 张尧 陈锦 王鹏 李珂 周波 靳风烁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1097-1100,共4页

目的探讨应用单孔三通道后腹腔镜技术建立腹膜后空间及完成肾囊肿去顶减压术的技术方法。方法 2009年4月～2009年12月,应用单孔三通道后腹腔镜技术对38例患者行肾囊肿去顶减压术。于腋后线肋缘下作3cm切口,扩张腹膜后间隙。置入自制的... 目的探讨应用单孔三通道后腹腔镜技术建立腹膜后空间及完成肾囊肿去顶减压术的技术方法。方法 2009年4月～2009年12月,应用单孔三通道后腹腔镜技术对38例患者行肾囊肿去顶减压术。于腋后线肋缘下作3cm切口,扩张腹膜后间隙。置入自制的单孔三通道穿刺器,腹腔镜通道直径为5mm,另外2个操作通道直径分别为12和5mm。前端可弯曲的手术钳、手术剪和超声刀、吸引器配合完成肾脏游离、囊肿显露和囊壁切除。结果 38例手术均取得成功。术中出现皮下气肿1例,腹膜损伤1例。术后无继发性岀血、切口感染等并发症发生。手术时间分别为10～58min,平均28min;出血量为10～110mL,平均35mL;术后引流管留置时间4h～2d,平均24h;引流量5～150mL,平均35mL;术后住院时间1～7d,平均2.5d。随访1～8个月,无囊肿复发病例,患者腰部手术瘢痕约3cm大小。结论以胚胎性自然腔道内镜外科技术为基础,单孔腹腔镜下建立后腹腔空间及完成肾脏手术安全可行。随着技术成熟和设备改进,该技术有望为泌尿外科患者提供新的治疗选择。 展开更多

关键词 后腹腔镜 单孔腹腔镜手术 肾囊肿去顶减压术

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腹腔镜前列腺癌根治术(附21例报告) 被引量：6

13

作者 叶锦 张尧 +4 位作者 吴刚 靳风烁 王鹏 李珂 陈锦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第9期834-836,共3页

目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术的手术技巧和疗效。方法 2005年3月～2008年9月,经腹腔途径行腹腔镜前列腺癌根治术21例(T1a3例,T1b4例,T2a6例,T2b8例),游离膀胱前间隙、盆筋膜,显露前列腺尖部,缝扎阴茎背静脉复合体后离断膀胱颈,游离切... 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术的手术技巧和疗效。方法 2005年3月～2008年9月,经腹腔途径行腹腔镜前列腺癌根治术21例(T1a3例,T1b4例,T2a6例,T2b8例),游离膀胱前间隙、盆筋膜,显露前列腺尖部,缝扎阴茎背静脉复合体后离断膀胱颈,游离切除精囊,重建膀胱颈并与尿道吻合。结果 19例手术获得成功,中转开放手术2例,其中阴茎背静脉复合体损伤1例,直肠损伤1例。手术时间155～450min,平均280min;术中出血量170～2500ml,平均470ml。术后病理报告切缘阳性1例。术后尿管留置10～40d,平均14d,无真性尿失禁发生。术后发生漏尿3例,尿道狭窄1例,均治愈。21例随访5～44个月,平均18.5月,PSA0～5.85ng/ml,平均0.23ng/ml,未发现局部复发和远处转移。结论腹腔镜前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌的安全有效措施。熟练掌握盆腔解剖,预先处理阴茎背静脉复合体,膀胱颈重建和镜下吻合技术是成功实施手术的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 前列腺癌根治术 前列腺癌

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后腹腔镜下结核肾切除术体会(附17例报告) 被引量：6

14

作者 葛成国 江军 +6 位作者 王洛夫 李彦锋 万江华 孙中义 兰卫华 张军 毕罡 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期841-844,共4页

目的探讨后腹腔镜切除结核性无功能肾的可行性及安全性。方法 2009年1月～2010年11月对17例(男7例,女10例)无功能结核肾行后腹腔镜下患肾切除术。其中,右侧6例,左侧11例。手术指征为单侧结核性无功能肾脏。采用3孔法(2个12mm、1个5mmTro... 目的探讨后腹腔镜切除结核性无功能肾的可行性及安全性。方法 2009年1月～2010年11月对17例(男7例,女10例)无功能结核肾行后腹腔镜下患肾切除术。其中,右侧6例,左侧11例。手术指征为单侧结核性无功能肾脏。采用3孔法(2个12mm、1个5mmTrocar)。术后标本置入肾袋后,患侧下腹部斜行小切口取出患肾。结果 17例均成功完成肾切除,无1例中转开放手术,手术时间75～210min,平均(105.8±27.4)min。术中失血量40～220mL,平均(100.5±22.6)mL。术中腹膜损伤3例。其中15例获随访5～35个月,平均12个月,无并发症发生。结论后腹腔镜结核性无功能肾切除创伤小、恢复快,对于结核性无功能肾是一种安全、有效的手术方法。 展开更多

关键词 后腹腔镜肾切除 肾结核

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超声电导经皮靶向给药治疗慢性前列腺炎(Ⅲa型) 被引量：5

15

作者 张军 李彦锋 +2 位作者 张勇 孙中义 靳风烁 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第3期269-271,共3页

目的比较超声电导经皮靶向给药和口服给药对慢性前列腺炎(Ⅲa型)的治疗效果。方法40例慢性前列腺炎(Ⅲa型)患者随机分为2组:治疗组20例采用超声电导经皮靶向给药,对照组20例采用口服药物治疗。观察和评定治疗效果及副反应。结果两组均... 目的比较超声电导经皮靶向给药和口服给药对慢性前列腺炎(Ⅲa型)的治疗效果。方法40例慢性前列腺炎(Ⅲa型)患者随机分为2组:治疗组20例采用超声电导经皮靶向给药,对照组20例采用口服药物治疗。观察和评定治疗效果及副反应。结果两组均取得一定疗效,治疗组有效率为85%,明显优于对照组的55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),超声电导经皮靶向给药治疗基本无痛苦,疗程短,副反应少。结论超声电导经皮靶向给药治疗慢性前列腺炎(Ⅲa型)有较好的疗效,优于口服给药方式。 展开更多

关键词 慢性前列腺炎 超声 电导 经皮给药

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经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌(附15例报告) 被引量：3

16

作者 叶锦 吴刚 +4 位作者 张尧 陈锦 李珂 王鹏 靳风烁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期1198-1200,1203,共4页

目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的手术技巧和疗效。方法回顾性分析2005年8月～2008年12月,采用经腹膜外途径行腹腔镜前列腺癌根治术15例患者的临床资料。患者平均年龄62.5岁。术前病理检查均证实为前列腺癌。T1a 2例,T1b 2例,T2... 目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的手术技巧和疗效。方法回顾性分析2005年8月～2008年12月,采用经腹膜外途径行腹腔镜前列腺癌根治术15例患者的临床资料。患者平均年龄62.5岁。术前病理检查均证实为前列腺癌。T1a 2例,T1b 2例,T2a 7例,T2b 4例。结果平均手术时间250 min,平均出血量440mL。中转开放手术1例。术后病理报告切缘阳性1例。术后尿管留置2～4周,无真性尿失禁发生。术后发生漏尿3例,尿道狭窄1例,穿刺孔皮下种植转移1例,均治愈。术后平均随访12.5个月。术后PSA 0～2.05ng/mL,平均0.22 ng/mL。术后随访未发现局部复发和肿瘤远处转移。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌安全、有效。控制出血和镜下吻合技术是成功实施手术的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 前列腺癌根治术 前列腺癌

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卡介苗与丝裂霉素C膀胱灌注预防国人浅表性膀胱癌术后复发的疗效及毒性比较(Meta分析) 被引量：3

17

作者 兰卫华 靳风烁 +3 位作者 王洛夫 孙中义 张军 张尧 《循证医学》 CSCD 2006年第4期223-226,共4页

目的比较卡介苗与丝裂霉素膀胱灌注治疗对国人表浅性膀胱癌术后复发的预防作用和治疗的毒性。材料与方法检索国内关于术后卡介苗与丝裂霉素C膀胱灌注治疗表浅性膀胱癌的比较研究,按预设的标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,并提取数... 目的比较卡介苗与丝裂霉素膀胱灌注治疗对国人表浅性膀胱癌术后复发的预防作用和治疗的毒性。材料与方法检索国内关于术后卡介苗与丝裂霉素C膀胱灌注治疗表浅性膀胱癌的比较研究,按预设的标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,并提取数据进行统计学的综合分析(Meta分析)。结果共有6个研究,包括342例病人符合纳入标准,研究质量均为B级。其中1个研究提示卡介苗预防复发的疗效明显优于丝裂霉素C,其余5个研究显示两种治疗方式疗效无显著差异,Meta分析结果显示,卡介苗预防复发的疗效明显优于丝裂霉素C,差异有统计学意义,其优势比及95%可信区间分别为0.53、0.32～0.92(P=0.02<0.05)。4个研究报道了治疗毒性主要是膀胱炎的比较,其中1个研究提示卡介苗治疗膀胱炎发生率显著高于丝裂霉素C组,另3个研究则提示无显著差异,Meta分析显示总的膀胱炎发生率卡介苗显著高于丝裂霉素C组(优势比2.72,95%可信区间1.38～5.38,P=0.004<0.05)。结论卡介苗膀胱灌注对国人浅表性膀胱癌复发的预防作用显著优于丝裂霉素C,但其治疗毒性发生率(膀胱炎)明显高于丝裂霉素C。 展开更多

关键词 卡介苗 丝裂霉素C 膀胱灌注治疗 膀胱肿瘤 META分析

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卡介苗膀胱灌注维持与非维持疗法治疗浅表膀胱癌:关于预防复发和进展疗效比较Meta分析 被引量：3

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作者 张尧 兰卫华 +1 位作者 王洛夫 靳风烁 《循证医学》 CSCD 2008年第5期284-288,共5页

目的比较卡介苗膀胱灌注维持与非维持疗法预防浅表膀胱癌复发和进展的疗效。方法获取已发表的关于卡介苗膀胱灌注的维持和非维持疗法治疗浅表膀胱癌的对照研究,进行Meta分析。采用优势比及其95%可信区间作为终末点测量指标。结果涉及42... 目的比较卡介苗膀胱灌注维持与非维持疗法预防浅表膀胱癌复发和进展的疗效。方法获取已发表的关于卡介苗膀胱灌注的维持和非维持疗法治疗浅表膀胱癌的对照研究,进行Meta分析。采用优势比及其95%可信区间作为终末点测量指标。结果涉及420例维持治疗患者和433例非维持治疗患者的共7个随机对照试验符合纳入标准。所有研究均报道了复发情况的比较,Meta分析显示,两组预防肿瘤复发疗效差异有统计学意义,维持治疗组优于非维持治疗组(优势比0.61,95%可信区间0.46～0.82,P=0.0008)。4个研究报道了预防肿瘤进展情况比较,Meta分析显示,两种治疗方式对预防肿瘤进展的作用差异无统计学意义(优势比0.79,95%可信区间0.55～1.13,P=0.20)。结论卡介苗膀胱灌注维持治疗预防浅表膀胱癌复发的疗效优于非维持治疗,但两种治疗方式在预防肿瘤进展方面无显著差异。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 卡介苗 灌注治疗 维持治疗 META分析

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亲属肾移植的临床护理体会 被引量：4

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作者 陈锦 李黔生 +1 位作者 靳风烁 江军 《解放军护理杂志》 2005年第11期66-67,共2页

目的探讨亲属肾移植的临床护理方法.方法回顾性分析10例亲属活体肾移植的临床效果和护理经验,其中8例开放性手术获取供肾,2例经后腹腔手辅式腹腔镜方式获取供肾.结果所有供者术中及术后均未出现并发症,术后1～6个月复查肌酐正常.所有受... 目的探讨亲属肾移植的临床护理方法.方法回顾性分析10例亲属活体肾移植的临床效果和护理经验,其中8例开放性手术获取供肾,2例经后腹腔手辅式腹腔镜方式获取供肾.结果所有供者术中及术后均未出现并发症,术后1～6个月复查肌酐正常.所有受者移植肾恢复血循环后立即泌尿,血肌酐3 d内降至正常.切口一期愈合,术后未发生外科并发症.随访2～60个月,人/肾存活率100%.结论亲属活体肾移植是解决供肾匮乏最重要的途径.腹腔镜术式获取供肾具有明显优越性.术前应加强心理护理,完善供体和受体手术手术准备,提高手术耐受力,保证术后肾功能恢复.术后应加强观察和护理,重视健康教育,促进机体康复. 展开更多

关键词 肾移植 亲属供肾 腹腔镜术 护理

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后腹腔镜活体供肾切除在亲属肾移植中的应用 被引量：2

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作者 张军卫 江军 +1 位作者 李黔生 靳风烁 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第5期5-7,共3页

目的　探讨后腹腔镜活体供肾切除的安全性、实用性 ,及在亲属肾移植中的应用前景。方法　对比分析 10例开放式活体供肾切除与 2例腹腔镜活体供肾切除肾移植 ,均随访半年以上。结果　 12例活体供肾切除均获成功 ,在手术时间、移植肾取出... 目的　探讨后腹腔镜活体供肾切除的安全性、实用性 ,及在亲属肾移植中的应用前景。方法　对比分析 10例开放式活体供肾切除与 2例腹腔镜活体供肾切除肾移植 ,均随访半年以上。结果　 12例活体供肾切除均获成功 ,在手术时间、移植肾取出时间上腹腔镜手术均较开放手术长 ,而腹腔镜组住院时间短、恢复快、麻醉药物时间短 ,术中及术后二组均未输血。开放手术组热缺血为时间 (1.8± 0 .2 )min ;腹腔镜组热缺血为时间小于 3min ,1例术后局部皮下气肿。移植肾功能恢复两组无明显差异。结论　腹腔镜手术与传统的开放式相比同样具有安全和可靠的特点 ,而腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、住院时间短、伤口较美观等优势 ,并能增加供肾来源 ,促进亲属肾移植的开展。 展开更多

关键词 活体供肾 腹腔镜 肾切除 肾移植

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