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系统护理干预在后路全脊椎切除术治疗胸椎肿瘤中的应用 被引量:10
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作者 杨晓蓉 戴路 于瑞英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期615-617,共3页
胸椎肿瘤具有较高的致残率和病死率,严重困扰患者。目前外科手术是脊柱肿瘤治疗中最有效的治疗手段。经后路全脊椎切除术(total en-bloc spondylectomy,TES)不仅可减少手术创伤,缩短手术时间,减少术中失血,减轻患者痛苦,降低医... 胸椎肿瘤具有较高的致残率和病死率,严重困扰患者。目前外科手术是脊柱肿瘤治疗中最有效的治疗手段。经后路全脊椎切除术(total en-bloc spondylectomy,TES)不仅可减少手术创伤,缩短手术时间,减少术中失血,减轻患者痛苦,降低医疗费用,同时还能有效地提高术中肿瘤清除率,降低局部肿瘤复发率,改善神经功能,提高脊柱肿瘤手术的疗效[1-2]。为了更协调配合医师,及时完成围手术期各阶段护理,保证患者手术顺利,有效预防或减少并发症的发生,促进患者疾病的康复,我科对2010年1月至2012年10月收治的18例胸椎肿瘤行一期后路TES患者采取系统护理干预,取得了满意疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 护理干预 全脊椎切除 并发症预防
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PICC导管相关性血流感染风险因素与防护措施研究进展 被引量:46
2
作者 江文 曾登芬 《中国护理管理》 CSCD 2015年第2期218-221,共4页
本文综述了外周静脉置入中心静脉导管(PICC)发生导管相关性血流感染的风险因素及防护对策的研究现状,为护理人员针对相关风险因素进行有效的预防和处理提供指导,从而降低PICC的血流感染率。
关键词 外周静脉置入中心静脉导管 导管相关性血流感染 风险因素
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压力蒸汽灭菌柜综合监测方法的实验研究 被引量:13
3
作者 于瑞英 张文俊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期243-244,共2页
关键词 压力蒸汽灭菌柜 实验 综合监测
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护理人员工作绩效评估初探 被引量:13
4
作者 沈世琴 朱京慈 李涛 《护理学杂志(综合版)》 2001年第11期678-679,共2页
为评估护士工作能力 ,采用护士绩效评估量表 ,以护士自评与护士长评估相结合的方式 ,对 2 2名护理人员进行了间隔 5个月的两次评估。结果初次评估其总分为 62 .5 5± 7.0 3 ,再次评估其总分为 69.68± 6.4 1,两次评分比较 ,差... 为评估护士工作能力 ,采用护士绩效评估量表 ,以护士自评与护士长评估相结合的方式 ,对 2 2名护理人员进行了间隔 5个月的两次评估。结果初次评估其总分为 62 .5 5± 7.0 3 ,再次评估其总分为 69.68± 6.4 1,两次评分比较 ,差异有极显著性意义 ( t=3 .5 1,P<0 .0 1)。提出通过应用工作绩效评估量表对护理人员进行评估 ,可以了解护士的素质及能力 ,为护理管理者提供人才培养及选拔的依据 ,同时可激励护士提高自身素质 ,引导其向既定的要求和目标发展。 展开更多
关键词 护士 工作 绩效评估 护理管理
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乌拉地尔和尼卡地平针剂治疗高血压急症的护理观察 被引量:1
5
作者 于瑞英 谭建聪 邓英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期657-657,660,共2页
关键词 高血压 药物治疗 乌拉地尔 尼卡地平 护理
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癌症病人的家庭护理 被引量:1
6
作者 练燕 于瑞英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期452-454,共3页
关键词 癌症 家庭护理 医疗体制改革 医疗费用
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置管前经外周静脉穿刺置入中心静脉导管并发症风险评估指标体系的构建 被引量:60
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作者 江文 何海燕 +2 位作者 彭娜 刘蕾 曾登芬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1466-1470,共5页
目的构建适用于临床的置管前经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheterization,PICC)患者并发症风险评估指标体系,用于医护人员在PICC置管前对患者的情况进行系统评估,判断相关并发症发生的可能性。方法... 目的构建适用于临床的置管前经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheterization,PICC)患者并发症风险评估指标体系,用于医护人员在PICC置管前对患者的情况进行系统评估,判断相关并发症发生的可能性。方法通过前期对PICC置管专业护士进行问卷调查、专家访谈、文献查证和Meta分析,形成置管前PICC并发症风险评估指标体系,采用改良德尔菲法对18位PICC护理专家进行咨询和重要性评分,用Excel 2015和SPSS 21.0软件计算指标权重并修改定稿。结果依据PICC并发症的相关风险因素,建立了由4个一级指标和41个二级指标组成的置管前PICC并发症风险评估指标体系,其中一级指标包括患者基本情况(16个二级指标)、穿刺肢体情况(12个二级指标)、血管和导管选择情况(8个二级指标)和患者依从性(5个二级指标)。结论初步建立了置管前PICC并发症风险评估指标体系,能据此进行PICC并发症风险评估,从而针对性制定护理计划以预防和减少PICC并发症的发生。 展开更多
关键词 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 风险评估 评估指标 德尔菲法
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ICU患者呼吸机相关性肺炎影响因素的回顾性分析 被引量:21
8
作者 陈晏 何海燕 +3 位作者 杨文群 刘丁 刘蕾 曾登芬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2616-2620,共5页
目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响因素,为优化预防呼吸机相关性肺炎集束化策略(ventilator care bundle,VCB)提供证据。方法 采用多因素Logistic回归分析法对我院中心ICU 2013年1-12... 目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响因素,为优化预防呼吸机相关性肺炎集束化策略(ventilator care bundle,VCB)提供证据。方法 采用多因素Logistic回归分析法对我院中心ICU 2013年1-12月接受机械通气治疗的204例患者的VAP影响因素进行分析。结果 204例患者中35例发生VAP,发病率为17.16%。VAP影响因素的多因素分析结果显示:VCB未完全依从(OR=9.600,95%CI为1.060-86.935)、无持续声门下吸引(OR=9.197,95%CI为2.035-41.566)、呼吸机管理失效(OR=7.426,95%CI为1.044-52.798)、气管切开(OR=5.593,95%CI为1.420-22.031)、吸烟史(OR=4.936,95%CI为1.606-15.174)、年龄≥60岁(OR=4.334,95%CI为1.320-14.236)、肠内营养(OR=0.218,95%CI为0.061-0.779)对VAP的发生有显著影响。结论 VCB未完全依从、无持续声门下吸引、呼吸机管理失效、气管切开、吸烟史、年龄≥60岁是机械通气ICU患者的风险因素,肠内营养是保护因素。影响ICU患者VAP发病率的因素多源且复杂,应采取针对性措施,严密监控,加强集束化护理,以降低VAP的发生。 展开更多
关键词 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 影响因素 LOGISTIC回归分析
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重症患者导管相关性尿路感染的影响因素及差异性分析 被引量:13
9
作者 杨青兰 曾登芬 +4 位作者 刘蕾 何海燕 杨文群 刘丁 王豪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1003-1009,共7页
目的探讨重症患者导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)的影响因素及差异性。方法采用自行设计的经过信度和效度检验的留置尿管评估观察表,前瞻性监测某院13个病区留置尿管的重症住院患者654例,... 目的探讨重症患者导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)的影响因素及差异性。方法采用自行设计的经过信度和效度检验的留置尿管评估观察表,前瞻性监测某院13个病区留置尿管的重症住院患者654例,包括本科室置管和带管入院2组患者CAUTI的影响因素并分析其差异性。结果本科室置管的重症患者417例,发生CAUTI 56例,CAUTI影响因素的多因素分析结果显示:女性,OR=5.937,95%CI(1.474~23.909);ICU置管,OR=60.499,95%CI(1.455~2515.992);置管前未预先连接尿管与集尿袋,OR=5.585,95%CI(1.278~24.411);置管时手触摸尿管前端,OR=9.802,95%CI(2.413~39.816);尿管留置时间≥7 d,OR=47.652,95%CI(9.733~233.297);尿管留置时间≥14 d,OR=334.843,95%CI(56.700~1977.434);乳胶尿管,OR=0.158,95%CI(0.037~0.671)。带管入院237例,发生CAUTI 38例,Logistic回归分析结果显示:尿管留置时间≥7 d,OR=7.277,95%CI(2.004~26.420);尿管留置时间≥14 d,OR=57.492,95%CI(16.549~199.728);置管后未更换引流袋,OR=3.429,95%CI(1.245~9.443);乳胶尿管,OR=0.323,95%CI(0.123~0.846)。2组重症患者CAUTI影响因素差异性分析结果显示:心血管疾病、慢性呼吸道疾病、三腔尿管、更换引流袋及普通引流袋对本科室置管组重症患者CAUTI的影响稍大于带管入院组,而尿管留置时间及乳胶尿管对本科室置管组重症患者CAUTI的影响稍小于带管入院组,2组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论女性、ICU置管、置管前未预先连接尿管与集尿袋、置管时手触摸尿管前端及尿管留置时间是本科室置管重症患者CAUTI的危险因素,乳胶尿管则是保护因素;尿管留置时间和置管后未更换引流袋是带管入院重症患者CAUTI的危险因素,乳胶尿管也是保护因素。针对相关因素进行预防性干预和规范护理,对降低CAUTI发生率具有重要意义。 展开更多
关键词 留置尿管 CAUTI 影响因素 LOGISTIC回归
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敷料更换过程疼痛对伤口愈合速率的影响 被引量:27
10
作者 刘佳 于瑞英 +1 位作者 陈锦 罗梅 《解放军护理杂志》 2011年第17期22-24,共3页
目的探讨敷料更换过程疼痛对伤口愈合速率的影响。方法按入选标准选择慢性伤口患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,试验组采用促渗剂水溶性氮酮和盐酸利多卡因湿敷的方法用于局部麻醉,对照组采用生理盐水湿敷。规定观察周期为... 目的探讨敷料更换过程疼痛对伤口愈合速率的影响。方法按入选标准选择慢性伤口患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,试验组采用促渗剂水溶性氮酮和盐酸利多卡因湿敷的方法用于局部麻醉,对照组采用生理盐水湿敷。规定观察周期为3周,清创之后均选用湿性愈合敷料覆盖伤口。使用数字化疼痛计分尺及换药时的血压、脉率对两组患者的疼痛程度进行评估,记录两组患者伤口的清创时间和愈合率。结果试验组疼痛计分、收缩压、脉率、清创时间、伤口愈合率与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间的舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。结论促渗剂水溶性氮酮和盐酸利多卡因联合使用可以改善伤口疼痛,缩短清创期,促进伤口愈合。 展开更多
关键词 伤口 敷料 疼痛 愈合 清创
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危重患者PICC非正常拔管危险因素分析 被引量:12
11
作者 李希西 曾登芬 +2 位作者 杨文群 彭娜 孙强 《护理学杂志》 2012年第4期55-57,共3页
目的探讨危重患者外周中心静脉置管(PICC)非正常拔管的影响因素。方法对在ICU实施PICC置管的93例住院患者在常规维护的基础上利用PICC临床观察信息表登记,收集26项指标并将其引入Logistic回归模型中进行分析。结果93例PICC患者中有22例(... 目的探讨危重患者外周中心静脉置管(PICC)非正常拔管的影响因素。方法对在ICU实施PICC置管的93例住院患者在常规维护的基础上利用PICC临床观察信息表登记,收集26项指标并将其引入Logistic回归模型中进行分析。结果93例PICC患者中有22例(23.66%)发生非正常拔管,平均有效留置时间为21.48d。年龄、KPS评分、患者WBC计数、D-二聚体与发生非正常拔管有密切关系。结论PICC导管的留置受多种因素影响,患者年龄、KPS评分、WBC计数和D-二聚体是非正常拔管的高危因素。应在PICC置管前后针对相关因素进行预防性干预和规范护理,为各项治疗的正常进行提供保障。 展开更多
关键词 PICC 非正常拔管 LOGISTIC回归分析 感染
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静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验的影响 被引量:4
12
作者 张亚莉 李飞娥 李涛 《解放军护理杂志》 2001年第3期19-20,共2页
目的 观察静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果的影响。方法 采用自身对照法 ,对 6名志愿者同时用常规静脉穿刺采血法和静脉留置套管针采血 ,分别抽取空腹及口服葡萄糖后 30 ,6 0 ,12 0 ,180 min时静脉血各 30份 ,用葡萄... 目的 观察静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果的影响。方法 采用自身对照法 ,对 6名志愿者同时用常规静脉穿刺采血法和静脉留置套管针采血 ,分别抽取空腹及口服葡萄糖后 30 ,6 0 ,12 0 ,180 min时静脉血各 30份 ,用葡萄糖氧化酶法检测血糖值。结果 两种静脉采血法检测 OGTT无差异 (P >0 .0 5 )。结论 静脉留置套管针采血做 OGTT可以取代常规的 5次静脉穿刺采血法 。 展开更多
关键词 静脉留置套管针 口服 葡萄糖耐量试验 采血 OGTT
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症效果探讨 被引量:7
13
作者 于瑞英 蒋凤英 +1 位作者 刘均敏 刘晓君 《护理学杂志(综合版)》 2003年第12期894-895,共2页
目的提高尿毒症病人血液透析效果。方法将60例慢性尿毒症病人随机分为两组,联合组30例采用血液灌流(HP)/透析(HD)联合治疗,每周2次;对照组30例行常规HD,每周3次。治疗前后抽血检测中分子物质(MMS)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等;观察两组... 目的提高尿毒症病人血液透析效果。方法将60例慢性尿毒症病人随机分为两组,联合组30例采用血液灌流(HP)/透析(HD)联合治疗,每周2次;对照组30例行常规HD,每周3次。治疗前后抽血检测中分子物质(MMS)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等;观察两组高血压、皮肤瘙痒等症状改善情况。结果两组治疗后MMS均较治疗前显著降低(均P<0.01),联合组MMS降低程度显著大于对照组(P<0.01);皮肤瘙痒改善显著好于对照组(P<0.01)。结论对慢性尿毒症病人行HP/HD疗法,可清除其体内MMS,减少透析频次,提高透析效果。 展开更多
关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 护理
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动静脉穿刺网络课件的开发及其应用 被引量:3
14
作者 罗文川 《护理学杂志(综合版)》 2004年第13期25-27,共3页
目的确保护理教学效果 ,提高教学水平。方法应用多项信息技术将动静脉穿刺技术制作成教学网络课件 ,并用于临床教学。结果该课件在本校园网上运行半年余 ,2 0 0 0余人次对其进行访问 ,受到师生好评。结论该课件能及时反映动静脉穿刺的... 目的确保护理教学效果 ,提高教学水平。方法应用多项信息技术将动静脉穿刺技术制作成教学网络课件 ,并用于临床教学。结果该课件在本校园网上运行半年余 ,2 0 0 0余人次对其进行访问 ,受到师生好评。结论该课件能及时反映动静脉穿刺的最新研究进展及具体操作步骤和使用方法 ,实现护理教学的直观性和交互性 ,对护理教学和临床带教指导有一定的借鉴作用。 展开更多
关键词 计算机通讯网络 网络课件 动脉穿刺 静脉穿刺 护理教育
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新型伤口冲洗液引流器的研制及应用
15
作者 陈锦 叶锦 +3 位作者 曾登芬 蒋小娟 杨文群 匡桂英 《护理学杂志》 2010年第16期18-18,共1页
关键词 伤口 冲洗 伤口冲洗液引流器 革新推广
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