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问题定向教学法在心内科临床见习中的应用探讨
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作者 傅春江 石伟彬 +3 位作者 张晔 罗晓丽 王旭开 舒娴 《西北医学教育》 2013年第3期609-611,共3页
在心内科临床见习中,应用问题定向教学法,并与采用传统的以授课为基础的学习教学法进行比较,以探讨定向教学法的可行性及有效性。作者将在其心内科进行临床见习的71名2009级五年制本科临床见习医学生,随机分为两组,一组为对照组,采用传... 在心内科临床见习中,应用问题定向教学法,并与采用传统的以授课为基础的学习教学法进行比较,以探讨定向教学法的可行性及有效性。作者将在其心内科进行临床见习的71名2009级五年制本科临床见习医学生,随机分为两组,一组为对照组,采用传统教学法,另一组为实验组,采用问题定向教学法。两组学生在见习结束后进行理论及操作考试,同时进行问卷调查评价主观效果。两组理论考核无统计学差异,但实验组在重要阳性体征发现、诊断正确完整性、鉴别诊断条理性、诊疗计划合理性方面优于对照组。问卷调查结果显示学生们对问题定向教学法有较大兴趣,大部分学生认同此教学法。可见采用问题定向教学法能提高实习学生的学习主动性及综合能力。 展开更多
关键词 临床见习 传统教学法 问题定向教学法
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间隔部主动固定电极对老年患者心功能的影响 被引量:2
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作者 傅春江 石伟彬 +4 位作者 舒娴 罗晓丽 陈乔 杨立 王旭开 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第3期197-200,共4页
目的探讨右室间隔部(RVS)主动固定电极对植入永久起搏器的老年患者心功能的影响。方法入选78例植入永久起搏器的老年患者,分为RVS起搏组(实验组,植入主动固定电极,n=42)和右室心尖部(RVA)起搏组(对照组,植入被动固定电极,n... 目的探讨右室间隔部(RVS)主动固定电极对植入永久起搏器的老年患者心功能的影响。方法入选78例植入永久起搏器的老年患者,分为RVS起搏组(实验组,植入主动固定电极,n=42)和右室心尖部(RVA)起搏组(对照组,植入被动固定电极,n=36),以超声心动图评价两组术前、术后6个月左室缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、E/AI:L值的差异。结果术前两组心功能状况无明显差异(P〉0.05)。术后6个月,RVS起博组与术前相比较,FS、SV、CO、EF、E/A虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);RVA起博组在术后6个月FS与对照组差异无统计学意义(P〉0.05),但SV、CO、EF、E/A均高于RVS起博组(P〈0.05)。两组起搏阈值、感知、阻抗起搏比例及平均心率等差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论RVS起搏对患者心功能的影响优于右室心尖部起搏。 展开更多
关键词 右室间隔部 右室心尖部 心功能
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培哚普利和坎地沙坦倍增剂量治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭疗效观察 被引量:1
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作者 胡佳勇 王红勇 +5 位作者 曾春雨 张晔 袁东 刘质 杨剑 王旭开 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第6期512-515,共4页
目的评估培哚普利和坎地沙坦倍增剂量对老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭的疗效。方法 218例老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者随机分为3组:培哚普利组(4mg/d治疗2周后改用8mg/d)、坎地沙坦组(4mg/d治疗2周后改用8mg/d)、对照组(常规抗心... 目的评估培哚普利和坎地沙坦倍增剂量对老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭的疗效。方法 218例老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者随机分为3组:培哚普利组(4mg/d治疗2周后改用8mg/d)、坎地沙坦组(4mg/d治疗2周后改用8mg/d)、对照组(常规抗心力衰竭治疗,不用血管紧张素转换酶抑制剂),治疗24周,观察患者治疗前后坐位血压、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠肽、左室质量指数(LVMI)的变化,并记录治疗期间的不良反应。结果培哚普利组治疗后LVMI、血清脑钠肽、hsCRP均明显下降(P<0.05);坎地沙坦组血清LVMI、脑钠肽亦出现下降,但无统计学意义,而血清hsCRP则显著降低(P>0.05);3组抗心力衰竭治疗的有效率分别为:培哚普利组84.9%,坎地沙坦组69.3%,对照组52.0%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。培哚普利组不良反应发生率最高(15.1%),其中咳嗽副反应发生率为6.5%,而双下肢水肿发生率对照组明显高于治疗组(P<0.05)。结论培哚普利和坎地沙坦倍增剂量治疗均能减轻左室肥厚,对于老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者耐受性较好。 展开更多
关键词 老年人 心脏瓣膜疾病 心力衰竭 培哚普利 坎地沙坦
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生长素治疗原发性扩张性心肌病的观察
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作者 王叶丽 《解放军护理杂志》 2000年第4期12-13,共2页
目的 观察生长素治疗原发性扩张性心肌病的疗效。方法 将 13例扩张性心肌病患者随机分为治疗组和对照组 ,两组均进行纠正心衰常规治疗 ,治疗组患者在此基础上皮下注射基因重组人生长激素。结果 治疗组心功能改善有效率 83.3% ,对照组... 目的 观察生长素治疗原发性扩张性心肌病的疗效。方法 将 13例扩张性心肌病患者随机分为治疗组和对照组 ,两组均进行纠正心衰常规治疗 ,治疗组患者在此基础上皮下注射基因重组人生长激素。结果 治疗组心功能改善有效率 83.3% ,对照组 2 8.5 %。两组比较 ,P <0 .0 1。结论 掌握正确的用药方法 。 展开更多
关键词 治疗组 原发性扩张性心肌病 观察 对照组 患者 常规治疗 基因重组人生长激素 结论 环节 生长素
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对比剂剂量与肾小球滤过率比值在对比剂肾病中的预测价值 被引量:6
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作者 林德胜 杨成明 +4 位作者 范俊 冉希 曾春雨 陈乔 张小群 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第3期188-192,共5页
目的探讨对比剂剂量(V)与估算肾小球滤过率(eGFR)的比值(V/eGFR)在经皮冠状动脉介入(PCI)诊疗中与对比剂肾病(CIN)的相关性,进一步明确对比剂剂量与eGFR的比值在对比剂肾病中的预测价值。方法将先后两次在第三军医大学大坪... 目的探讨对比剂剂量(V)与估算肾小球滤过率(eGFR)的比值(V/eGFR)在经皮冠状动脉介入(PCI)诊疗中与对比剂肾病(CIN)的相关性,进一步明确对比剂剂量与eGFR的比值在对比剂肾病中的预测价值。方法将先后两次在第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科行PCI诊疗操作的202例冠心病患者分为第一次组和第二次组,收集病史、彩色多普勒超声心动图、肾功能检查、血常规等指标,计算V/eGFR,分析V/eGFR与CIN相关性,通过ROC曲线确立V/eGFR对CIN的预测价值。结果第一次组,CIN发病率为9.9%;第二次组,CIN发病率为17-3%。多元线性回归分析发现V/eGFR是发生CIN的最重要预测因素。第一次组中,V/eGFR〉2.895(OR:1.986,95%CI1.466±2.691,P〈0.001)为预测CIN发生的最佳值,第二次组中,V/eGFR〉2.320(OR=4.685,95%C12.783-7.885,P〈0.001)为预测cIN发生的最佳值。结论首次使用对比剂并发生CIN的患者,在再次使用对比剂时,CIN的患病率显著升高,提示V/eGFR可能是一个预NCrN更好的指标。 展开更多
关键词 对比剂肾病 估算的肾小球滤过率 对比剂剂量 冠状动脉造影
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桡动脉径路介入术后并发假性动脉瘤的原因分析及护理对策 被引量:8
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作者 张小群 王叶丽 陶燕 《解放军护理杂志》 2009年第21期48-49,共2页
2006月7月至2009年3月共行桡动脉径路介入术1108例,其中4例发生桡动脉穿刺部位假性动脉瘤,采用手压迫并加压包扎治愈。其发生原因主要为患者年龄大、体瘦、多次穿刺动脉、术后止血方法不当、术后抗凝强度相对过强等。桡动脉径路介入术... 2006月7月至2009年3月共行桡动脉径路介入术1108例,其中4例发生桡动脉穿刺部位假性动脉瘤,采用手压迫并加压包扎治愈。其发生原因主要为患者年龄大、体瘦、多次穿刺动脉、术后止血方法不当、术后抗凝强度相对过强等。桡动脉径路介入术后有并发假性动脉瘤的可能,应根据术中穿刺情况选择止血方法,术后加强穿刺部位的观察及护理。 展开更多
关键词 桡动脉 介入治疗 假性动脉瘤 原因 护理
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动脉压迫止血器对经股动脉冠状动脉造影术后止血的效果 被引量:8
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作者 邹春莉 钟代曲 黄玲玲 《解放军护理杂志》 2010年第4期245-247,250,共4页
目的评价经股动脉冠状动脉造影术(coronary arteriongraphy,CAG)后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性。方法将经股动脉途径行CAG的161例患者按入院先后分为两组,A组患者术后采用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止... 目的评价经股动脉冠状动脉造影术(coronary arteriongraphy,CAG)后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性。方法将经股动脉途径行CAG的161例患者按入院先后分为两组,A组患者术后采用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血8h,B组采用手法压迫30min后弹力绷带"8"字形加压包扎24h。比较两组患者的止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况。结果两组患者在局部渗血、血肿、假性动脉瘤形成上差异无统计学意义(P>0.05),但总出血并发症发生率及皮肤受损伤情况A组患者明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者压迫止血时间、患者肢体制动时间、排尿障碍情况及患者不舒适感均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CAG术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血效果好,患者肢体制动时间缩短,患者不舒适感减少,并发症发生率降低,值得临床推广。 展开更多
关键词 YM—GU-1229型动脉压迫器 股动脉 冠状动脉造影术 止血
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中枢神经系统与高血压 被引量:1
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作者 石伟彬 刘光耀 杨成明 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第1期50-52,共3页
关键词 中枢神经系统 高血压 压力感受器 神经递质 脑内核团
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讨论式临床教学模式的理论与实践 被引量:2
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作者 李开龙 王秀微 +3 位作者 王旭开 麻晓林 李力 李华强 《西北医学教育》 2007年第6期1164-1166,共3页
为更好地培养学生处理临床实际问题的能力,我们建立了讨论式临床教学模式,并与传统临床教学模式进行对比,通过学员主观评估、教学督导小组评估和学员考试成绩评估等三种评估方式,对讨论式临床教学模式的教学效果进行了综合评估。
关键词 讨论式 临床教学 教学效果
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