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以内科为主导多学科协作代谢手术治疗2型糖尿病的临床路径探索 被引量:19
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作者 陈静 孙芳 +12 位作者 童卫东 何洪波 闫振成 倪银星 赵志刚 刘宝华 杨建江 兰春慧 刘玉娟 毕玉田 高东 程晓斌 祝之明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期811-815,共5页
目的探索多学科合作的手术治疗2型糖尿病的优化临床路径。方法由内分泌科、胃肠外科、消化内科、营养科及心理医生、护理人员和个案管理师组成多学科协作团队;对33例2型糖尿病患者实施胃肠转流手术,术式为胃转流术;按照一定的临床路径... 目的探索多学科合作的手术治疗2型糖尿病的优化临床路径。方法由内分泌科、胃肠外科、消化内科、营养科及心理医生、护理人员和个案管理师组成多学科协作团队;对33例2型糖尿病患者实施胃肠转流手术,术式为胃转流术;按照一定的临床路径实施术前评估、手术治疗、术后管理和长期随访。结果术后1个月主要代谢指标(包括空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血脂、尿酸)、炎性标志(h-CRP)及肥胖指标(体质量、体质指数、腰围、腹部脂肪分布)与术前相比有显著改善。术后随访1年以上的患者10例,9例获得临床缓解。结论由代谢内分泌科为主导,胃肠外科为骨干,按较优化的临床路径、多学科合作手术治疗糖尿病的模式取得了较好的临床效果。 展开更多
关键词 糖尿病 肥胖 代谢手术 内科 临床路径
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社会生态系统理论对建设我国以人为中心阿尔茨海默病照护者支持体系的启示 被引量:14
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作者 练燕 Lily Dongxia Xiao 任辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期997-1001,1005,共6页
全世界有4 680万痴呆患者,其中2/3为阿尔茨海默病(AD),这些患者中近1/4生活在我国。在我国,绝大多数AD患者依靠家庭照护,对AD照护者形成巨大的照护压力。随着社会老龄化的加剧,我国必须构建一个理论支持下的符合我国实际、具有广泛适用... 全世界有4 680万痴呆患者,其中2/3为阿尔茨海默病(AD),这些患者中近1/4生活在我国。在我国,绝大多数AD患者依靠家庭照护,对AD照护者形成巨大的照护压力。随着社会老龄化的加剧,我国必须构建一个理论支持下的符合我国实际、具有广泛适用性的以人为中心的AD照护者支持体系,这对于减轻社会和家庭负担、提高AD患者及AD照护者生活质量具有重要意义。本文通过对我国AD照护者支持现状和所存在的问题进行分析,对在社会生态系统理论指导下建立我国以人为中心的AD照护者支持体系进行探讨。提出在我国现有医疗体制下,可以社会生态系统理论为指导,建立以AD患者为中心、以社区为支持主体,涵盖政府组织、制度、经费、监督等的宏观系统,社区、医院、社会团体等的中观系统以及AD照护者的微观系统的AD照护者支持体系。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 痴呆 社会生态系统 家庭照护
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胰岛素样生长因子-1在骨性Ⅲ类错畸形中的表达 被引量:2
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作者 陈允嘉 李艳 +4 位作者 王豫蓉 秘双燕 吴增波 王强 颜婕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期781-784,共4页
目的研究在下颌骨发育过度导致的骨性Ⅲ类错畸形患者中,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因的表达,探讨IGF-1基因表达与下颌骨生长的关系。方法选取骨性Ⅲ类错畸形患者27例,骨性Ⅰ类患者(包括个别正常)27例,应用荧光定量PCR技术和酶... 目的研究在下颌骨发育过度导致的骨性Ⅲ类错畸形患者中,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因的表达,探讨IGF-1基因表达与下颌骨生长的关系。方法选取骨性Ⅲ类错畸形患者27例,骨性Ⅰ类患者(包括个别正常)27例,应用荧光定量PCR技术和酶联免疫吸附剂测定(ELISA)技术研究下颌骨中IGF-1基因的表达变化。结果 RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅲ类错畸形组中IGF-1 mRNA的表达量为(5.541 0±2.044 7)μg/μl,骨性Ⅰ类组中IGF-1 mRNA的表达量为(1.282 1±0.273 1)μg/μl,2组比较具有统计学差异(P<0.05)。根据IGF-1基因光密度值与浓度关系曲线,得回归系数0.998。ELISA检测结果显示,骨性Ⅲ类错畸形组中IGF-1蛋白浓度为(84.125 9±29.294 7)ng/L,骨性Ⅰ类组中IGF-1蛋白浓度为(22.406 4±4.931 2)ng/L,2组相比具有显著差异(P<0.05)。结论下颌骨生长量越大,IGF-1基因mRNA和蛋白表达越高。 展开更多
关键词 骨性Ⅲ类错 胰岛素生长因子-1 下颌骨 遗传因素
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