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原发性甲状旁腺功能亢进的临床特点及其外科治疗 被引量:5
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作者 罗东林 高博 +6 位作者 姜燕 田武国 张姝 郭翎佶 张晓华 赵健洁 严洁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第12期705-708,共4页
目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点及其外科处理方法。方法回顾性分析2000年1月~2014年12月在我科手术治疗的25例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,外科治疗方式以及术后随访情况。结果 24例患者均在术前确诊,1例甲状... 目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点及其外科处理方法。方法回顾性分析2000年1月~2014年12月在我科手术治疗的25例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,外科治疗方式以及术后随访情况。结果 24例患者均在术前确诊,1例甲状旁腺癌术中冰冻明确。2例双侧下甲状旁腺瘤行双侧探查及双侧下甲状旁腺瘤切除,18例单侧甲状旁腺瘤行单侧探查及切除;4例甲状旁腺增生行双侧探查加双侧甲状旁腺大部切除,仅保留0.5枚甲状旁腺,1例甲状旁腺癌行患侧甲状腺和甲状旁腺全切除、峡部切除、健侧甲状腺近全切除和患侧颈部中央区淋巴结清扫术。所有患者术后均恢复良好,甲状旁腺功能亢进症状得到有效控制,随访6个月~10年,无复发。结论影像学和实验室检查是诊断甲状旁腺亢进的有效方法,及时进行外科手术治疗可减少骨关节和泌尿系统损害等严重并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 外科手术 临床特点
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遗传性甲状腺髓样癌MEN2A家系的临床诊治分析 被引量:1
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作者 张刚 郝帅 +5 位作者 江军 袁文强 黄灶明 张军 罗东林 徐琰 《中国医药导报》 CAS 2016年第15期30-34,76,F0003,共7页
目的探讨遗传性甲状腺髓样癌MEN2A家系的临床诊治特点。方法回顾性分析1个遗传性甲状腺髓样癌MEN2A家系的2例患者的临床资料,同时进行家系成员RET基因调查。结果第1例患者因"甲状腺髓样癌术后复发"入第三军医大学大坪医院(以... 目的探讨遗传性甲状腺髓样癌MEN2A家系的临床诊治特点。方法回顾性分析1个遗传性甲状腺髓样癌MEN2A家系的2例患者的临床资料,同时进行家系成员RET基因调查。结果第1例患者因"甲状腺髓样癌术后复发"入第三军医大学大坪医院(以下简称"我院")行右侧甲状腺残叶切除术+双侧颈部Ⅵ区淋巴结清扫术,术后第83天复查降钙素恢复正常。第2例患者在我院首次就诊后行甲状腺全切除术+双侧颈部Ⅵ区淋巴结清扫术,术后第47天复查降钙素恢复正常。2例患者术后均未出现声音嘶哑,甲状腺旁腺素随访2个月内均恢复正常。基因检测该家系为RET原癌基因第10外显子第611位点TGC-TAC杂合错义突变。系谱中发现第2代成员均患病,第3代成员中有50%的成员为携带RET突变基因的未发病者。结论根据临床表现可以确诊MEN2A,结合RET原癌基因突变筛查和进一步系谱调查可以早期诊断出无病RET突变基因携带者;通过家系调查,发现p.Cys611Tyr相关MEN2A家系属于国内首例,该疾病以甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤发病为特征,不伴有甲状旁腺功能亢进的表现。 展开更多
关键词 遗传性甲状腺髓样癌 MEN2A RET原癌基因
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多发性内分泌肿瘤2型诊治进展
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作者 张刚 罗东林 《中国医药导报》 CAS 2016年第8期47-50,共4页
多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)是一种家族遗传性多种内分泌肿瘤综合征,以甲状腺髓样癌为主要发病特征,RET原癌基因突变是MEN2的发病基础。对所有的MEN2患者及其家族成员可行RET原癌基因突变检测,可以在分子水平得到早期诊断,早期预防性手... 多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)是一种家族遗传性多种内分泌肿瘤综合征,以甲状腺髓样癌为主要发病特征,RET原癌基因突变是MEN2的发病基础。对所有的MEN2患者及其家族成员可行RET原癌基因突变检测,可以在分子水平得到早期诊断,早期预防性手术可以达到临床治愈。本文主要综述MEN2与RET原癌基因突变的相关性,进一步总结在无症状RET原癌基因携带者中开展预防性甲状腺全切除术的临床干预策略和针对RET原癌基因病态活化后的治疗干预策略。 展开更多
关键词 多发性内分泌肿瘤2型 RET原癌基因 突变 预防性甲状腺切除术
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