目的研究颅内外动脉纡曲狭窄特点与临床表现及相关危险因素。方法2218例45～89岁患者行全脑血管造影术。根据数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）影像，将颅内外动脉形态分为动脉纡曲延长和狭窄，临床特点分为头...目的研究颅内外动脉纡曲狭窄特点与临床表现及相关危险因素。方法2218例45～89岁患者行全脑血管造影术。根据数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）影像，将颅内外动脉形态分为动脉纡曲延长和狭窄，临床特点分为头痛头昏、短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）和脑梗死，危险因素包括高齿鬏原发性高血压及糖尿病等。应用Х^2检验，对动脉纡曲延长、狭窄分布及临床特点进行比较。应用Logistic回归分析对颅内外动脉狭窄纡曲的危险因素进行多因素分析。结果2218例造影显示动脉纡曲延长和狭窄1816例，动脉纡曲延长发生率为76．1％，动脉狭窄发生率为23．9％。颈内动脉系统“S”型纡曲和“0”型纡曲临床表现为脑梗死分别为40．0％和47．9％。椎一基底动脉系统“S”型纡曲和“0”型纡曲临床表现为TIA，分别为57．6％和25．0％。颈内动脉系统重度狭窄临床表现为TIA（45．3％）和脑梗死（35．8％）。椎一基底动脉系统中、重度狭窄临床表现为TIA，分别为48．6％和48．4％。年龄（OR=3．28，95％ CI 2．16～4．75）、原发性高血压（OR=3．17，95％ CI 2．12～4．69）、体质指数（body mass index，BMI）（OR=2．95，95％CI 2．02-4．31）和糖尿病（OR=2．82，95％ CI 1．96～3．87）与颅内外动脉狭窄纡曲密切相关。结论颅内外动脉纡曲类型及狭窄程度与临床表现之间有明显相关性，颅内外动脉纡曲狭窄的危险因素主要为年龄、原发性高血压、BMI和糖尿病等。展开更多
目的:探讨急性脑梗死患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达及其与患者的临床亚型及病情严重程度的相关性。方法:采用流式细胞仪分析技术和实时定量RT-PCR技术分别测定66例急性脑梗死患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达水平,于入...目的:探讨急性脑梗死患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达及其与患者的临床亚型及病情严重程度的相关性。方法:采用流式细胞仪分析技术和实时定量RT-PCR技术分别测定66例急性脑梗死患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达水平,于入院3d内病情稳定后对患者进行临床神经功能缺损程度评分,并按照Oxford Community Stroke Project完成脑梗死患者的临床分型。结果:与健康对照组相比,急性脑梗死患者外周血单个核细胞(PBMC)中TLR4蛋白表达的阳性率(66.87±16.27)%及表达量(即荧光强度,11.62±4.39)均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。66例脑梗死按照Oxford Community Stroke Project临床分型,分为TACI9例、PACI39例、POCI7例和LACI11例,PBMC中TLR4蛋白和mRNA的表达量在各组间的差异均无统计学意义;按神经功能缺损程度评分标准将66例患者分为轻型27例、中型30例和重型9例,各组PBMC中TLR4蛋白和mRNA的表达量差异有统计学意义(P<0.05)。PBMC中TLR4蛋白和mRNA的表达量与病情的严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论:外周血单核细胞Toll样受体4的表达增高与急脑梗死的发生和严重程度有密切关系,是脑梗死发病的一个危险因素。展开更多
文摘目的研究颅内外动脉纡曲狭窄特点与临床表现及相关危险因素。方法2218例45～89岁患者行全脑血管造影术。根据数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）影像，将颅内外动脉形态分为动脉纡曲延长和狭窄，临床特点分为头痛头昏、短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）和脑梗死，危险因素包括高齿鬏原发性高血压及糖尿病等。应用Х^2检验，对动脉纡曲延长、狭窄分布及临床特点进行比较。应用Logistic回归分析对颅内外动脉狭窄纡曲的危险因素进行多因素分析。结果2218例造影显示动脉纡曲延长和狭窄1816例，动脉纡曲延长发生率为76．1％，动脉狭窄发生率为23．9％。颈内动脉系统“S”型纡曲和“0”型纡曲临床表现为脑梗死分别为40．0％和47．9％。椎一基底动脉系统“S”型纡曲和“0”型纡曲临床表现为TIA，分别为57．6％和25．0％。颈内动脉系统重度狭窄临床表现为TIA（45．3％）和脑梗死（35．8％）。椎一基底动脉系统中、重度狭窄临床表现为TIA，分别为48．6％和48．4％。年龄（OR=3．28，95％ CI 2．16～4．75）、原发性高血压（OR=3．17，95％ CI 2．12～4．69）、体质指数（body mass index，BMI）（OR=2．95，95％CI 2．02-4．31）和糖尿病（OR=2．82，95％ CI 1．96～3．87）与颅内外动脉狭窄纡曲密切相关。结论颅内外动脉纡曲类型及狭窄程度与临床表现之间有明显相关性，颅内外动脉纡曲狭窄的危险因素主要为年龄、原发性高血压、BMI和糖尿病等。
文摘目的:探讨急性脑梗死患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达及其与患者的临床亚型及病情严重程度的相关性。方法:采用流式细胞仪分析技术和实时定量RT-PCR技术分别测定66例急性脑梗死患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达水平,于入院3d内病情稳定后对患者进行临床神经功能缺损程度评分,并按照Oxford Community Stroke Project完成脑梗死患者的临床分型。结果:与健康对照组相比,急性脑梗死患者外周血单个核细胞(PBMC)中TLR4蛋白表达的阳性率(66.87±16.27)%及表达量(即荧光强度,11.62±4.39)均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。66例脑梗死按照Oxford Community Stroke Project临床分型,分为TACI9例、PACI39例、POCI7例和LACI11例,PBMC中TLR4蛋白和mRNA的表达量在各组间的差异均无统计学意义;按神经功能缺损程度评分标准将66例患者分为轻型27例、中型30例和重型9例,各组PBMC中TLR4蛋白和mRNA的表达量差异有统计学意义(P<0.05)。PBMC中TLR4蛋白和mRNA的表达量与病情的严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论:外周血单核细胞Toll样受体4的表达增高与急脑梗死的发生和严重程度有密切关系,是脑梗死发病的一个危险因素。
