盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉的临床观察 被引量：52

1

作者 傅润乔 黄俊梅 +7 位作者 夏文秀 林国荣 孙家骧 刘保江 薛朝霞 陈丽 陈建平 苏宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第11期614-615,共2页

目的　评估国产盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉的效应。方法　多中心试验 :择期手术病人 90例 ,随机双盲分为试验组和对照组 ,每组 4 5例。试验组为 3%盐酸氯普鲁卡因 ,对照组为2 %利多卡因。均硬膜外 (L2～ 3 )试验量 5ml后 5分钟 ,一... 目的　评估国产盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉的效应。方法　多中心试验 :择期手术病人 90例 ,随机双盲分为试验组和对照组 ,每组 4 5例。试验组为 3%盐酸氯普鲁卡因 ,对照组为2 %利多卡因。均硬膜外 (L2～ 3 )试验量 5ml后 5分钟 ,一次性注入 13ml(含肾上腺素 1∶2 0万 )。观察麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间、运动阻滞最大程度 (Bromage评分 )、痛觉恢复起始时间、运动恢复起始时间以及呼吸循环的变化和中枢神经系统反应与过敏反应等。结果　 (1)试验组麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间均快于对照组 (P值分别 >0 0 5 ,<0 0 5和 <0 0 5 ) ,痛觉恢复起始时间两组一致 ,运动恢复起始时间试验组快于对照组 (P >0 0 5 ) ;(2 )运动阻滞最大程度两组相似 ;(3)痛觉恢复后 5分钟在疼痛程度上试验组明显重于对照组 (P <0 0 5 ) ;(4)两组呼吸循环变化一致 ;(5 )两组均未见明显不良反应。结论　国产盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效快 ,感觉和运动阻滞效果好 。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞 盐酸氯普鲁卡因 麻醉效应 局部麻醉药

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甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因在硬膜外麻醉中的比较 被引量：5

2

作者 薛晓东 张晋东 +3 位作者 夏舒萌 范勤 纪钧 宋志鸿 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期346-346,共1页

关键词 甲磺酸罗哌卡因 盐酸罗哌卡因 硬膜外麻醉 长效酰胺类局麻药 中枢神经系统 术后镇痛 心脏毒性 化学结构

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非体外循环下行冠脉搭桥手术的麻醉处理 被引量：8

3

作者 张晋东 杨晓明 张国荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期134-135,共2页

关键词 冠脉搭桥手术 非体外循环 麻醉处理 临床麻醉 心脏不停跳 围术期 手术后并发症 病人 生理 效果

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腰-硬联合麻醉前应用咪达唑仑对术中镇静及术后遗忘作用的观察 被引量：5

4

作者 宋志鸿 石缨 +1 位作者 薛晓东 杨改生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期603-604,共2页

术中知晓是一种麻醉并发症，在一些国家甚至被视为医疗事故叫。咪达唑仑作用迅速，排泄快，无蓄积，不良反应少，可解除患者的紧张、焦虑和恐惧心理，具有催眠、镇静和遗忘效应。我们在麻醉前使用咪达唑仑，并与苯巴比妥钠进行比较，观... 术中知晓是一种麻醉并发症，在一些国家甚至被视为医疗事故叫。咪达唑仑作用迅速，排泄快，无蓄积，不良反应少，可解除患者的紧张、焦虑和恐惧心理，具有催眠、镇静和遗忘效应。我们在麻醉前使用咪达唑仑，并与苯巴比妥钠进行比较，观察咪达唑仑对病人镇静和记忆的遗忘作用，现报道如下。 展开更多

关键词 咪达唑仑 遗忘作用 术中镇静 麻醉前 腰-硬联合 术后 应用 麻醉并发症

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单腔双囊气管导管在小儿单肺通气麻醉中的应用 被引量：3

5

作者 张晋东 杨晓明 +5 位作者 张国荣 任俊清 孙晓东 宋志鸿 范勤 纪军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期56-57,共2页

关键词 单腔双囊气管导管 单肺通气麻醉 小儿 心脏手术 胸腔镜

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喉上神经阻滞联合气管表面麻醉对气管插管反应的效应 被引量：4

6

作者 傅润乔 张亮 +5 位作者 孙家骧 李朝鲜 夏文秀 梁淑筠 于亚洲 吴家瑞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第6期352-352,共1页

关键词 喉上神经阻滞 气管表面麻醉 气管插管反应

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丙泊酚麻醉和鼻咽通气管在胃镜检查中的应用 被引量：15

7

作者 林国荣 孙家骧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第7期540-540,共1页

关键词 鼻咽通气管 胃镜检查 丙泊酚 麻醉 呼吸控制 静脉全麻 抑制作用 抢救设备 腔内操作

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瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注联合喉罩通气在小儿先天性心脏病介入手术中的应用 被引量：35

8

作者 薛晓东 杨改生 +1 位作者 夏舒萌 黄俊梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期961-963,共3页

目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚效应室靶控输注(TCI)联合喉罩通气在小儿先天性心脏病介入手术麻醉中的可行性和安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,年龄3～9岁拟择期行介入治疗的先天性心脏病患儿236例,随机分为喉罩组(LMA组,n=120)和气管内插管组... 目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚效应室靶控输注(TCI)联合喉罩通气在小儿先天性心脏病介入手术麻醉中的可行性和安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,年龄3～9岁拟择期行介入治疗的先天性心脏病患儿236例,随机分为喉罩组(LMA组,n=120)和气管内插管组(ET组,n=116)。麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼(效应室浓度分别为4.0μg/ml和4.0ng/ml),ET组同时给予单次剂量的维库溴铵0.15mg/kg,LMA组不使用肌松药。麻醉维持TCI丙泊酚效应室浓度2.5～4.0μg/ml、瑞芬太尼效应室浓度4.0ng/ml,术中调节丙泊酚浓度使听觉诱发电位指数(AAI)维持在25～30。于诱导前、插管(喉罩)时、术中、插管(喉罩)时监测SBP、HR、SpO2、PETCO2和术中AAI,记录术中患儿体动、停药至拔除导管(喉罩)时间、拔管(喉罩)时呛咳、烦躁,拔管后患儿体动和配合情况。结果插管(喉罩)时和拔管(喉罩)时ET组BP明显高于、HR快于诱导前和LMA组(P<0.01);两组术中BP低于、HR慢于诱导前,但差异无统计学意义。ET组拔管时间明显长于LMA组(P<0.01);ET组拔管时呛咳、烦躁发生率明显高于LMA组(P<0.01)。两组术中均未出现体动。结论丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注联合喉罩全身麻醉在先心病介入治疗麻醉中具有循环稳定、苏醒迅速完全,呛咳和躁动发生率低等特点,麻醉效果良好,安全可靠。 展开更多

关键词 介入治疗 先天性心脏病 全身麻醉 靶控输注 喉罩 丙泊酚 瑞芬太尼

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血必净注射液对热射病大鼠保护机制的研究 被引量：13

9

作者 纪筠 宋青 +1 位作者 岳慧 周飞虎 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期578-581,共4页

目的检测热射病(HS)大鼠凝血功能、生化指标及细胞因子的变化,探讨血必净注射液(XBJ)在对抗HS中的作用机制。方法清洁级成年雄性SD大鼠24只,随机分为3组(n=8):正常对照(NC)组、生理盐水处理(NS-HS)组、血必净治疗(XBJ-HS)组。3组分别于... 目的检测热射病(HS)大鼠凝血功能、生化指标及细胞因子的变化,探讨血必净注射液(XBJ)在对抗HS中的作用机制。方法清洁级成年雄性SD大鼠24只,随机分为3组(n=8):正常对照(NC)组、生理盐水处理(NS-HS)组、血必净治疗(XBJ-HS)组。3组分别于热应激开始的0、47和57min经股动脉抽血2.3ml,检测大鼠血浆凝血指标(APTT、PT、FDP、D-二聚体)、生化指标(Cr、BUN、AST、ALT、ALP)以及细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)浓度,并于热应激57min后处死大鼠,取肝脏制作石蜡切片,HE染色光镜观察。结果两组(NS-HS组和XBJ-HS组)热应激动物均出现系统炎症反应且凝血活性增强,表现为细胞因子和凝血指标的显著增高,同时存在组织缺血和损伤,主要表现为生化指标的显著升高。血必净注射液可以显著降低热射病大鼠血浆的凝血指标、生化指标以及细胞因子浓度(P<0.05),减轻肝脏的病理损害。结论早期给予血必净注射液干预治疗,可以通过降低系统炎症反应、凝血活性以及减轻组织缺血和损伤的程度,延长热射病大鼠的生存时间。 展开更多

关键词 中暑 脓毒症 细胞因子类 多器官功能衰竭

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喉罩通气在侧卧位微创面神经血管减压术中的应用 被引量：7

10

作者 夏舒萌 薛晓东 +4 位作者 黄俊梅 杨晓明 杨改生 宋志鸿 张亮 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期320-321,共2页

目的观察喉罩通气在侧卧位微创面神经血管减压术中应用的可行性。方法选择侧卧位微创面神经血管减压术患者25例。观察围麻醉期HR、SBP、DBP、分钟通气量、潮气量、气道压(Peak)、PETCO2、拔管期的不良反应及术后并发症。结果围麻醉期血... 目的观察喉罩通气在侧卧位微创面神经血管减压术中应用的可行性。方法选择侧卧位微创面神经血管减压术患者25例。观察围麻醉期HR、SBP、DBP、分钟通气量、潮气量、气道压(Peak)、PETCO2、拔管期的不良反应及术后并发症。结果围麻醉期血流动力学稳定,无误吸,无CO2蓄积,麻醉复苏无躁动,拔喉罩时患者无呛咳屏气,并对麻醉医师的指令能够做出正确回应,术后随访患者无咽痛。结论喉罩基本能够满足颅脑手术围麻醉期的要求,用于侧卧位颅脑手术全麻是可行的。 展开更多

关键词 喉罩通气 侧卧位 全身麻醉

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PEEP和CPAP在电视辅助胸腔镜手术行单肺通气时对氧合作用及分流的影响 被引量：7

11

作者 杨晓明 江辉 +2 位作者 任俊清 孙晓东 伍青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期26-28,共3页

目的　评价呼气末正压通气(PEEP)和连续气道正压通气(CPAP)在电视辅助胸腔镜 手术(VATS)行单肺通气麻醉时对患者血氧合作用的影响。方法　选择30例在VATS下行肺叶切 除的单纯肺癌患者,随机分为A、B两组。A组于手术开始后15min(A1)、单... 目的　评价呼气末正压通气(PEEP)和连续气道正压通气(CPAP)在电视辅助胸腔镜 手术(VATS)行单肺通气麻醉时对患者血氧合作用的影响。方法　选择30例在VATS下行肺叶切 除的单纯肺癌患者,随机分为A、B两组。A组于手术开始后15min(A1)、单肺通气后15min(A2)、 患侧肺0cmH2OPEEP健侧肺5cmH2OPEEP后15min(A3)、患侧肺5cmH2OCPAP健侧肺0 cmH2OPEEP后15min(A4)、患侧肺5cmH2OCPAP健侧肺5cmH2OPEEP后15min(A5)分别监 测平均肺动脉压(PAP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、混合静脉血氧分压 (P VO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混和静脉血氧饱和度(S VO2)并计算分流( Qs/ Qt)值。B组用10 cmH2OPEEP和10cmH2OCPAP重复上述过程。结果　与A2相比,A3、A4和A5PaO2显著增加, Qs/ Qt值显著降低(P<0.05),但A3、A4、A5间相比较则无显著性差异(P>0.05)。B组各时点的 各项指标变化与A组类同。结论　在VATS行单肺通气麻醉时,健肺使用PEEP、患肺使用CPAP 或联合使用PEEP和CPAP能提高患者手术中的氧合作用,降低 Qs/ Qt值;与5cmH2OPEEP和 CPAP比较,10cmH2OPEEP和CPAP不能进一步改善PaO2和 Qs/ Qt。 展开更多

关键词 PEEP CPAP 电视辅助胸腔镜手术 单肺通气 氧合作用 分流的影响 麻醉

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丙泊酚闭环靶控输注用于腹腔镜胆囊切除手术20例 被引量：5

12

作者 李晓晶 杨改生 +1 位作者 杨继光 张小光 《医药导报》 CAS 2015年第9期1177-1180,共4页

目的探讨以脑电双频指数（BIS）为反馈控制变量的丙泊酚闭环靶控输注系统复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术患者40例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例，治疗组采用闭环... 目的探讨以脑电双频指数（BIS）为反馈控制变量的丙泊酚闭环靶控输注系统复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术患者40例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例，治疗组采用闭环靶控，设置反馈值为BIS45～55；对照组采用开环靶控，诱导时丙泊酚血浆靶控浓度设定为4μg·mL^-1，麻醉维持时丙泊酚血浆靶控浓度设定为2～5μg·mL^-1（根据BIS反馈值45～55人工调整）。诱导时两组瑞芬太尼以4ng·mL^-1靶控输注，麻醉维持时根据手术中情况调整瑞芬太尼用量。记录两组在诱导前（t0）、靶控输注BIS值为50时（t1）、插管时（t2）、切皮时（t3）、手术开始5min（t4）、切除胆囊时（t5）、缝皮时（t6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、BIS变化、诱导时间及丙泊酚用量。结果对照组在t1、t3、t4、t5等时间点MAP较治疗组均明显下降（均P〈0．05）；t5时间点HR变化较大（P〈0．05）。治疗组和对照组在t2时间点丙泊酚用量分别为（110．10±8．34），（120．55±6．26）mg：在t5时间点丙泊酚用量分别为（603．20±116．55），（759．50±116．37）mg（均P〈0．05）。结论以BIS为反馈值．丙泊酚闭环靶控输注复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术，手术中患者麻醉深度易于维持，血流动力学稳定．丙泊酚用量明显减少。 展开更多

关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 靶控输注 脑电双频指数 手术 胆囊切除 腹腔镜

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乌拉地尔对术中高血压降压作用的观察 被引量：5

13

作者 傅润乔 孙家骧 梁淑筠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期39-40,共2页

乌拉地尔对术中高血压降压作用的观察傅润乔＊孙家骧＊梁淑筠＊＊空军总医院麻醉科，北京市（１０００３６）乌拉地尔（Ｕｒａｐｉｄｉｌ，ＵＲＡ）的降压及预防气管插管反应作用已众所周知，我们用ＵＲＡ处理术中发生的高血压作了对照... 乌拉地尔对术中高血压降压作用的观察傅润乔＊孙家骧＊梁淑筠＊＊空军总医院麻醉科，北京市（１０００３６）乌拉地尔（Ｕｒａｐｉｄｉｌ，ＵＲＡ）的降压及预防气管插管反应作用已众所周知，我们用ＵＲＡ处理术中发生的高血压作了对照观察，兹报告如下。资料与方法择期气... 展开更多

关键词 乌拉地尔 手术中 高血压 降压

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针刀及关节腔内注射联合应用对老年骨性关节炎的临床修复作用 被引量：4

14

作者 乔晋琳 林楠 +1 位作者 于亚洲 董兆德 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期689-690,共2页

关键词 针刀 关节腔内注射 联合治疗 老年 骨性关节炎 修复 利多卡因 醋酸地塞米松

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艾司洛尔对心肺复苏大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响 被引量：2

15

作者 陈延英 孟凌新 +2 位作者 贾有海 赵广翊 崔健君 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期115-117,共3页

目的探讨艾司洛尔对心肺复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响。方法66只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、肾上腺素(AD)组、肾上腺素+艾司洛尔(AD+Es)组,每组22只,制备窒息致大鼠心跳骤停模型,窒息10min后行心肺复苏,测定复苏后3... 目的探讨艾司洛尔对心肺复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响。方法66只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、肾上腺素(AD)组、肾上腺素+艾司洛尔(AD+Es)组,每组22只,制备窒息致大鼠心跳骤停模型,窒息10min后行心肺复苏,测定复苏后30、120、180min心肌线粒体ATP酶活性。复苏期间监测心电图、心率、体温、平均动脉压。结果与Sham组相比,AD组复苏后心率加快(P<0.01),AD、AD+Es组复苏后心肌线粒体ATP酶活性降低(P<0.01);与AD组相比,AD+Es组ATP酶活性升高(P<0.05或0.01)。结论艾司洛尔有保护复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的作用。 展开更多

关键词 心肺复苏术 丙醇胺类 线粒体质子转运ATP酶 心肌

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吸入内皮素A受体阻滞剂对实验性急性肺损伤的影响 被引量：1

16

作者 杨晓明 薛晓东 +2 位作者 张国荣 黄俊梅 范勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期540-542,共3页

目的观察吸入内皮素A(ETA)受体阻滞剂对急性肺损伤(ALI)动物模型肺氧合功能及肺炎性变化的影响。方法选择16只ALI模型犬,随机分为实验组(L组)和对照组(C组),每组8只。分别于肺灌洗前(T0)、灌洗后即刻(T1)、灌洗后1h合并雾化治疗30min(T2... 目的观察吸入内皮素A(ETA)受体阻滞剂对急性肺损伤(ALI)动物模型肺氧合功能及肺炎性变化的影响。方法选择16只ALI模型犬,随机分为实验组(L组)和对照组(C组),每组8只。分别于肺灌洗前(T0)、灌洗后即刻(T1)、灌洗后1h合并雾化治疗30min(T2)、灌洗后2h(T3)、灌洗后3h(T4)、灌洗后4h(T5)监测两组血流动力学指标、血气和血浆内皮素-1(ET-1)水平。取肺组织观察肺炎性变化。结果两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)和心输出量(CO)在各时点均无显著性差异(P>0.05);两组CO均于T2、T3、T4和T5时降低(P<0.05);L组T3、T4、T5时段平均肺动脉压(MPAP)明显低于C组(P<0.01);与C组比较,L组动脉氧分压(PaO2)、动脉氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)于T2、T3、T4、T5时点显著升高(P<0.01);动脉二氧化碳分压(PaCO2)和肺分流值(Qs/Qt)于T4、T5时点明显降低(P<0.01)。与T0比较,两组ET-1水平在ALI后均升高,L组ET-1水平在T2、T3、T4、T5时段低于C组(P<0.05)。两组均有肺损伤改变,L组肺间质炎和肺间质出血度低于C组(P<0.05)。结论吸入低剂量ETA受体阻滞剂能改善ALI的氧合和换气功能,减轻炎性改变。 展开更多

关键词 吸入 受体 内皮素A 急性肺损伤 肺炎

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不同剂量内皮素A受体阻滞剂对急性肺损伤氧合及换气功能的影响

17

作者 杨晓明 薛晓东 +1 位作者 黄俊梅 纪钧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期517-520,共4页

目的观察内皮素A(ET-A)受体阻滞剂(LU-135252)对急性肺损伤(ALI)肺换气功能及炎性变化的影响。方法建立24只ALI模型犬,随机均分为3mg/kgLU-135252吸入1组(L1组)、0.5mg/kgLU-135252吸入2组(L2组)和对照组(C组)。于肺灌洗前(T0)、灌洗后... 目的观察内皮素A(ET-A)受体阻滞剂(LU-135252)对急性肺损伤(ALI)肺换气功能及炎性变化的影响。方法建立24只ALI模型犬,随机均分为3mg/kgLU-135252吸入1组(L1组)、0.5mg/kgLU-135252吸入2组(L2组)和对照组(C组)。于肺灌洗前(T0)、灌洗后即刻(T1)、灌洗后1h合并雾化治疗30min(T2)、灌洗后2h(T3)、3h(T4)、4h(T5)分别监测三组循环功能、血气和血浆内皮素-1(ET-1)水平;取肺组织观察肺炎性变化。结果三组T2～T5时心输出量(CO)比T0时明显降低(P<0.05);L2组平均肺动脉压(MPAP)T3～T5时明显低于L1组和C组(P<0.01);与L1组和C组比较,L2组动脉氧分压(PaO2)、动脉氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)于T2～T5时显著升高(P<0.01),于T4、T5时动脉二氧化碳分压(PaCO2)和肺内分流值(Qs/Qt)明显降低(P<0.01);与T0时比较,三组ET-1水平在ALI后均升高(P<0.05或P<0.01),但L2组ET-1水平在T2～T5时低于L1组和C组(P<0.05)。三组均有肺损伤改变,L2组肺间质炎和肺间质出血度低于L1组和C组(P<0.05)。结论吸入0.5mg/kgLU-135252可减轻炎性改变,改善ALI的氧合和换气功能。 展开更多

关键词 急性肺损伤 内皮素A受体阻滞剂(LU-135252) 临床分析 治疗方法

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控制性延迟拔管在悬雍垂咽腭弓成形术中的应用

18

作者 黄俊梅 孙家骧 +2 位作者 孙晓东 任俊卿 龚维熙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期36-36,共1页

关键词 控制性延迟拔管 悬雍垂咽腭弓成形术 应用

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抑肽酶联合控制性降压在脊柱手术中的应用

19

作者 陈延英 张晋东 +2 位作者 张国荣 夏舒萌 杨改生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期14-16,共3页

目的探讨抑肽酶联合控制性降压在脊柱手术中应用的血液保护效应。方法45例择期行脊柱手术患者,随机均分为抑肽酶联合控制性降压组(联合组)、单纯控制性降压组(降压组)和对照组。分别在术前、术毕、术后24h抽血检测血常规和凝血功能。比... 目的探讨抑肽酶联合控制性降压在脊柱手术中应用的血液保护效应。方法45例择期行脊柱手术患者,随机均分为抑肽酶联合控制性降压组(联合组)、单纯控制性降压组(降压组)和对照组。分别在术前、术毕、术后24h抽血检测血常规和凝血功能。比较三组患者手术失血量、输血量和凝血功能变化。结果联合组与降压组手术失血量、输血量、术后24h切口引流量均较对照组明显下降(P<0.01),联合组上述指标低于降压组(P<0.05)。与对照组和降压组比较,联合组术后部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.01),纤维蛋白原(Fib)值偏高(P<0.05)。结论抑肽酶联合控制性降压可明显减少脊柱手术的失血量和异体血的输入量。 展开更多

关键词 抑肽酶 控制性降压 脊柱手术

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鼻饲褪黑素对ICU气管切开患者睡眠的影响 被引量：2

20

作者 金鑫 陈延英 +1 位作者 杨晓明 薛晓东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期461-463,共3页

目的观察鼻饲褪黑素对ICU脱呼吸机气管切开患者睡眠情况的影响。方法选择ICU病房行气管切开术已脱机患者66例,年龄18~60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为褪黑素组（M组,n=32）和安慰剂组（P组,n=34）。M组给予褪黑素3mg,1次/日,于20∶00鼻饲,连... 目的观察鼻饲褪黑素对ICU脱呼吸机气管切开患者睡眠情况的影响。方法选择ICU病房行气管切开术已脱机患者66例,年龄18~60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为褪黑素组（M组,n=32）和安慰剂组（P组,n=34）。M组给予褪黑素3mg,1次/日,于20∶00鼻饲,连续7d,P组给予等量安慰剂。记录给药前后两组患者的血中褪黑素浓度、睡眠时间及躁动发生例数。结果两组患者给药前褪黑素浓度、睡眠时间差异无统计学意义。给药后褪黑素组褪黑素浓度（3 233±1 961）pg/ml,明显高于安慰剂组的（3.8±2.2）pg/ml（P〈0.05）;给药后褪黑素组睡眠时间（11.9±2.0）h,明显长于安慰剂组（7.8±1.6）h（P〈0.01）;根据Riker评分,给药前两组躁动发生率差异无统计学意义,给药后褪黑素组躁动发生率（0%）,低于安慰剂组（8.8%）。结论褪黑素对ICU气管切开患者的睡眠时间、镇静评分有明显的改善作用;从而改善睡眠质量,对患者预后有着积极的影响。 展开更多

关键词 褪黑素 睡眠 躁动 ICU 气管切开

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