目的:探讨平均血小板体积(MPV)和大型血小板比例(P-LCR)在胸痛患者急性冠脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法测定83例2013年1月至6月因胸痛就诊于空军总医院的ACS患者和56例非心源性胸痛患者的血小板参数,通过组间均值比较和logis...目的:探讨平均血小板体积(MPV)和大型血小板比例(P-LCR)在胸痛患者急性冠脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法测定83例2013年1月至6月因胸痛就诊于空军总医院的ACS患者和56例非心源性胸痛患者的血小板参数,通过组间均值比较和logistic回归分析筛选出有效指标,并利用受试者工作特征(ROC)曲线评价其在ACS判断中的诊断价值。结果(1)与非心源性胸痛患者相比,ACS患者血小板数量减少[(191.28±67.07)x10^9/L vs(236.75±64.09)x10^9/L], MPV[(11.88±1.24) vs (10.73±1.08)fL]、血小板分布宽度(PDW)[(15.54±1.87) vs(13.40±2.35)fL]和P-LCR[(47.49±9.55)% vs (35.11±10.00)%]等明显升高(P<0.05);(2)不同临床类型的ACS患者血小板参数无显著变化(P>0.05);(3)logistic分析表明P-LCR和MPV是ACS的辅助诊断指标;(4)ROC曲线显示肌钙蛋白Ⅰ、P-LCR、MPV、肌酸激酶同工酶对应的诊断界值分别是0.15μg/L、38.5%、11.05fL和19.0U/L,曲线下面积分别为0.987,0.817,0.754和0.598,灵敏度为97.3%,92.8%,71.1%和45.8%,特异度为90.3%,64.3%,62.5%和73.2%,诊断符合率100%,80%,72.6%和67.2%。结论 MPV和P-LCR分别有助于ACS的发现,可作为胸痛患者ACS的辅助诊断指标,由于MPV和P-LCR升高对ACS的判断准确性较高,因此可以为ACS的早期判断和鉴别诊断提供参考。展开更多
文摘目的:探讨平均血小板体积(MPV)和大型血小板比例(P-LCR)在胸痛患者急性冠脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法测定83例2013年1月至6月因胸痛就诊于空军总医院的ACS患者和56例非心源性胸痛患者的血小板参数,通过组间均值比较和logistic回归分析筛选出有效指标,并利用受试者工作特征(ROC)曲线评价其在ACS判断中的诊断价值。结果(1)与非心源性胸痛患者相比,ACS患者血小板数量减少[(191.28±67.07)x10^9/L vs(236.75±64.09)x10^9/L], MPV[(11.88±1.24) vs (10.73±1.08)fL]、血小板分布宽度(PDW)[(15.54±1.87) vs(13.40±2.35)fL]和P-LCR[(47.49±9.55)% vs (35.11±10.00)%]等明显升高(P<0.05);(2)不同临床类型的ACS患者血小板参数无显著变化(P>0.05);(3)logistic分析表明P-LCR和MPV是ACS的辅助诊断指标;(4)ROC曲线显示肌钙蛋白Ⅰ、P-LCR、MPV、肌酸激酶同工酶对应的诊断界值分别是0.15μg/L、38.5%、11.05fL和19.0U/L,曲线下面积分别为0.987,0.817,0.754和0.598,灵敏度为97.3%,92.8%,71.1%和45.8%,特异度为90.3%,64.3%,62.5%和73.2%,诊断符合率100%,80%,72.6%和67.2%。结论 MPV和P-LCR分别有助于ACS的发现,可作为胸痛患者ACS的辅助诊断指标,由于MPV和P-LCR升高对ACS的判断准确性较高,因此可以为ACS的早期判断和鉴别诊断提供参考。