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鸢尾素对糖尿病大鼠肌腱干/祖细胞修复能力的影响
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作者 陶维冬 施玉博 +3 位作者 张勉 王雷 党竞医 范宏斌 《中国医药导报》 CAS 2024年第27期1-7,共7页
目的研究鸢尾素对糖尿病性肌腱病大鼠及肌腱干/祖细胞(TSPC)修复能力的影响。方法将TSPC分为对照组(完全培养基)、高糖组(完全培养基+葡萄糖4.5 g/L)和鸢尾素组(完全培养基+葡萄糖4.5 g/L+500 ng/ml鸢尾素),采用CCK8实验、细胞划痕实验... 目的研究鸢尾素对糖尿病性肌腱病大鼠及肌腱干/祖细胞(TSPC)修复能力的影响。方法将TSPC分为对照组(完全培养基)、高糖组(完全培养基+葡萄糖4.5 g/L)和鸢尾素组(完全培养基+葡萄糖4.5 g/L+500 ng/ml鸢尾素),采用CCK8实验、细胞划痕实验和Transwell实验评估鸢尾素对TSPC增殖和迁移能力的影响。同时,利用Western blot法和免疫荧光染色研究鸢尾素对TSPC分化相关蛋白表达的影响及其潜在的分子机制。最后,选用24只8周龄雄性SD大鼠,体重(300±20)g,按随机数字表法将大鼠分为三组,每组8只。设置对照组(健康大鼠+腹腔注射生理盐水)、糖尿病组(糖尿病大鼠+腹腔注射生理盐水)和鸢尾素组(糖尿病大鼠+腹腔注射鸢尾素),构建糖尿病大鼠模型,并给予鸢尾素进行干预,对各组跟腱进行组织染色,评估鸢尾素在体内对TSPCs分化能力的影响。结果CCK8实验结果显示,与对照组比较,高糖组TSPC增殖活性下降(P<0.01)。鸢尾素组TSPC增殖活性高于高糖组(P<0.01)。细胞划痕和Transwell实验显示,高糖组TSPC迁移能力低于对照组(P<0.01)。鸢尾素组TSPC迁移能力强于高糖组(P<0.01)。Western blot法检测和免疫荧光染色显示,高糖组Tnmd、SCX和CollagenⅠ表达低于对照组,Sox9和MMP-13表达升高(P<0.01)。与高糖组比较,鸢尾素组Tnmd、SCX和CollagenⅠ表达升高,Sox9和MMP-13表达下降(P<0.05)。与对照组比较,高糖组中p-PI3K和p-Akt表达下降(P<0.01)。鸢尾素组p-PI3K和p-Akt的表达高于高糖组(P<0.05)。体内实验结果显示,与糖尿病组比较,鸢尾素组大鼠跟腱组织病变程度明显减轻,Tnmd表达增加,Sox9表达降低(P<0.01)。结论鸢尾素可以增强高糖微环境下TSPCs的增殖和迁移能力,并抑制其错误分化,从而延缓糖尿病性肌腱病大鼠跟腱病变的进程。 展开更多
关键词 肌腱干/祖细胞 鸢尾素 糖尿病 肌腱病 PI3K-AKT信号通路
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基于深度学习的儿童骨盆X线片质量控制模型的构建与应用 被引量:1
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作者 刘峙辰 林锦聪 +5 位作者 谢坤杰 沙佳 陈旭 雷伟 黄鲁豫 严亚波 《中国医疗器械杂志》 2024年第2期144-149,共6页
目的提出一种基于深度学习的儿童骨盆正位X线片质量评估方法,构建诊断模型并验证其临床可行性。方法回顾性收集3247例儿童骨盆正位X线片,随机分为训练数据集、验证数据集及测试数据集。构建人工智能模型,评估质量控制模型可靠性。结果... 目的提出一种基于深度学习的儿童骨盆正位X线片质量评估方法,构建诊断模型并验证其临床可行性。方法回顾性收集3247例儿童骨盆正位X线片,随机分为训练数据集、验证数据集及测试数据集。构建人工智能模型,评估质量控制模型可靠性。结果模型的诊断准确率、ROC曲线下面积、灵敏度及特异度分别为99.4%、0.993、98.6%和100.0%。模型的骨盆倾斜指数95%一致性界限为-0.052~0.072;骨盆旋转指数95%一致性界限为-0.088~0.055。结论该研究首次尝试将AI算法应用于儿童骨盆X线片的质量评估,并显著改善了儿童发育性髋关节发育不良的诊疗现状。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 骨盆X线片 人工智能 软件
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深度学习在诊断和分类青少年特发性脊柱侧凸中的应用研究
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作者 谢坤杰 雷伟 +4 位作者 祝苏萍 陈耀鹏 林锦聪 李毅 严亚波 《中国医疗器械杂志》 2024年第2期126-131,共6页
构建了一种基于深度学习的自动诊断和分类青少年特发性脊柱侧凸的模型。该模型包括关键点检测和Cobb角测量。回顾性收集站立位脊柱全长X线图像共748例,其中602例用于训练和优化模型,146例用于测试模型性能。结果表明该模型具有较好的诊... 构建了一种基于深度学习的自动诊断和分类青少年特发性脊柱侧凸的模型。该模型包括关键点检测和Cobb角测量。回顾性收集站立位脊柱全长X线图像共748例,其中602例用于训练和优化模型,146例用于测试模型性能。结果表明该模型具有较好的诊断和分类性能,准确率为94.5%,其Cobb角的测量结果与专家测量结果相比,94.9%都在临床可接受范围内,平均绝对误差为2.1°,一致性也较好(r2≥0.9552,P<0.001)。未来该模型可应用于临床,提高医生诊断效率。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 深度学习 X线图像 COBB角 诊断
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两种康复训练方案对组织工程腱-骨界面早期愈合的影响 被引量:1
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作者 潘玮敏 王兵 +2 位作者 刘民 张明军 王刚 《西安工业大学学报》 CAS 2023年第6期598-604,613,共8页
为了探讨前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament;ACL)重建术后两种康复训练方案对组织工程腱骨界面早期愈合的影响。文中对23只雄性新西兰大白兔双侧膝关节行自体腘绳肌肌腱移植重建ACL,且移植肌腱骨隧道界面均植入组织工程界面支架CP... 为了探讨前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament;ACL)重建术后两种康复训练方案对组织工程腱骨界面早期愈合的影响。文中对23只雄性新西兰大白兔双侧膝关节行自体腘绳肌肌腱移植重建ACL,且移植肌腱骨隧道界面均植入组织工程界面支架CPCXB。术后随机分为三组:对照组(CON;n=7),持续被动训练组(CPM;n=8)和CPM+跑台训练组(CPM+TD;n=8)。其中CON组笼内自由活动,CPM组及CPM+TD组术后第2天分别应用CPM装置及兔子跑台进行不同方案的康复训练,8周后取材分别行影像学、组织学及生物力学检测。研究结果发现:Micro CT结果发现术后各组腱骨界面间新生骨TMC量及BV/TV分数值比较差异均具有统计学差异,且新生骨Tb.Th及Tb.N值比较差异也均有统计学差异,但CPM+TD组TMC量、BV/TV分数值、Tb.Th及Tb.N值均明显低于CON组和CPM组(P<0.05),而各组之间Tb.Sp值比较差异则无统计学差异。V G染色结果显示虽然三组界面均有新生骨及软骨填充,但CPM+TD组界面间隙明显大于CON组及CPM组,且界面间形成的胶原纤维连接方向不一。术后8周CPM+TD组最大牵拉力明显低于CON组及CPM组(P<0.05),CPM组最大牵拉力则高于CON组(P>0.05)。结论说明术后过早主动运动介入的康复训练方案不利于腱骨组织工程界面的早期愈合,可能导致组织工程界面愈合不良,为不同康复训练方案在ACL重建后组织工程腱骨界面愈合中的应用提供了更多的实验依据。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 康复训练 组织工程界面 界面愈合
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基于血管灌注及硬组织切片技术的骨微血管研究方法 被引量:4
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作者 鲁亚杰 李明辉 +3 位作者 龙作尧 王臻 肖鑫 吴杰 《解剖学杂志》 CAS 2019年第1期85-87,共3页
骨是一种高度血管化的组织,其再生过程需要成骨和血管化的协同作用[1]。近年来,血管在骨缺损修复、骨移植物成活过程中的作用也成为国内外学者研究的热点。因此,对骨内血管化水平进行精确检测尤为重要。目前检测骨内微血管的方法主要有... 骨是一种高度血管化的组织,其再生过程需要成骨和血管化的协同作用[1]。近年来,血管在骨缺损修复、骨移植物成活过程中的作用也成为国内外学者研究的热点。因此,对骨内血管化水平进行精确检测尤为重要。目前检测骨内微血管的方法主要有:血管灌注、墨汁染色、microCT扫描重建、硬组织切片VG染色、石蜡切片H-E染色、Masson染色、免疫组织化学、Weigert氏间苯二酚品红染色等。MicroCT扫描重建可以三维重构骨内血管的结构,但其重建过程因人而异,尚无统一标准,而且该方法对血管的细节显示不足[2-3];常规组织学方法可以显示血管的数目和管径大小,但并不能对血管的整体结构及形态进行检测[4]。为解决以上方法的不足,笔者探索出一种基于血管灌注及硬组织切片技术的骨微血管研究方法,能够清晰地显示骨内微血管的形态结构及与骨组织之间的关系,同时对血管参数进行较为精确的检测。现报道如下。 展开更多
关键词 组织切片技术 血管灌注 微血管 成骨 MASSON染色 形态结构 免疫组织化学 墨汁染色
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3D打印技术在骶骨骨折治疗中的临床应用 被引量:2
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作者 郇科 苏菲 +3 位作者 王飞 刘斌 樊勇 桑宏勋 《中国医药导报》 CAS 2018年第24期67-70,83,共5页
目的探讨3D打印技术在骶骨骨折治疗中的作用。方法选择2010年1月~2015年1月陕西省第四人民医院骨科收治的骶骨骨折合并骶神经受损患者19例。Denis分类:Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,均合并不同程度的骶神经受损。根据术前CT扫描三维重建,充分了解... 目的探讨3D打印技术在骶骨骨折治疗中的作用。方法选择2010年1月~2015年1月陕西省第四人民医院骨科收治的骶骨骨折合并骶神经受损患者19例。Denis分类:Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,均合并不同程度的骶神经受损。根据术前CT扫描三维重建,充分了解骨折移位程度及骶神经走行区受压情况,根据三维重建立体结构及术者经验,进行软件预置螺钉,测量内固定的相关指标(直径、长度、角度),进行预手术,观察可能产生的效果,是否需要术者行扩大减压。按照计划进行手术治疗,术后定期拍X线平片、CT扫描三维重建,了解椎弓根螺钉及髂骨钉有无松动、骨折愈合情况;进行Gibbons评分及Mjeed疗效标准评分,评价术后神经功能和临床疗效,进而评价该技术的可行性和有效性。结果所有患者均行3D打印模型辅助下的手术规划、骨折复位、植骨融合内固手术治疗,手术顺利,无切口感染、压疮等并发症出现。均获得1年以上随访。术后X线片或CT显示骶骨骨折均固定稳定,愈合良好。术后所有患者神经功能较术前均有不同程度改善,Gibbons评分由术前(5.21±0.49)分恢复至术后(2.18±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。Mjeed疗效达到优良率84.2%。结论术前3D打印技术可充分了解骶骨骨折的损伤程度、骶神经走行区受压情况,进而指导减压范围及置钉节段,术前更加精确的设计手术方案有助于减少手术时间,提高骨折复位及神经减压的准确性,有利于骶神经的恢复,降低内固定失败的发生率,对临床治疗具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 3D打印 骶骨骨折 复位 内固定 骶神经 手术规划
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高龄髋部骨折行人工髋关节置换术后患者再入院危险因素分析 被引量:17
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作者 张婷 赵轶男 +4 位作者 牛志霞 全伟 张慧 李志全 刘艳武 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第5期460-463,共4页
目的:探讨高龄髋部骨折行人工髋关节置换术后患者再入院的发生率及危险因素分析。方法:回顾性分析2015年2月至2020年10月接受人工髋关节置换的高龄髋部骨折患者237例,根据患者术后3个月再入院情况分为两组,其中再入院组39例,男7例,女32... 目的:探讨高龄髋部骨折行人工髋关节置换术后患者再入院的发生率及危险因素分析。方法:回顾性分析2015年2月至2020年10月接受人工髋关节置换的高龄髋部骨折患者237例,根据患者术后3个月再入院情况分为两组,其中再入院组39例,男7例,女32例,年龄(84.59±4.34)岁;未再入院组198例,男34例,女164例,年龄(84.65±4.17)岁。将两组患者的一般资料、手术情况、髋关节Harris评分和并发症纳入单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析患者再入院的独立危险因素。结果:再入院组中合并症(脑梗死和冠心病)的比例明显高于未再入院组(P<0.05),再入院组中术中出血量明显高于未再入院组(P<0.05),髋关节Harris评分明显低于未再入院组(P<0.05)。在并发症方面,再入院组发生感染、谵妄、关节脱位、贫血和静脉血栓形成的比例明显高于未再入院组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄髋部骨折行人工髋关节置换术后患者再入院危险因素包括脑梗死、感染、谵妄、关节脱位、贫血和静脉血栓形成(P<0.05)。结论:高龄髋部骨折行人工髋关节置换术后再入院的患者并发症明显高于未再入院患者,脑梗死、感染、谵妄、关节脱位、贫血和静脉血栓形成是导致患者再入院的危险因素,临床可根据这些危险因素采取相应的干预措施,以此减低患者再入院的发生率。 展开更多
关键词 老年人 骨折 髋关节置换 再入院 危险因素
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人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉固定术治疗高龄患者不稳定股骨转子间骨折临床对比观察 被引量:15
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作者 李泽伟 樊俊俊 +3 位作者 郝治龙 邹继伟 罗鸣 袁志 《山东医药》 CAS 2023年第15期76-79,共4页
目的比较人工股骨头置换术(AFHR)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床效果,确定治疗不稳定股骨转子间骨折更优手术方式。方法高龄不稳定股骨转子间骨折患者126例,其中接受AFHR 55例(AFHR组)、PFNA 71例... 目的比较人工股骨头置换术(AFHR)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床效果,确定治疗不稳定股骨转子间骨折更优手术方式。方法高龄不稳定股骨转子间骨折患者126例,其中接受AFHR 55例(AFHR组)、PFNA 71例(PFNA组),收集两组患者围手术期数据。于术后3个月及1年,采用髋关节功能评分(HHS)、生活自理能力评分(ADL)、简要生活质量评分(SF-12)、负重时间及术后并发症情况评价患者髋关节功能恢复情况及整体生活质量。结果与PFNA组比较,AFHR组术后3个月髋关节功能优良率高,负重早,并发症少(P均<0.05);术后1年,两组HHS、ADL、SF-12比较,P均>0.05。与PFNA组比较,手术及麻醉时间短、术中出血量少、输血率低(P均<0.05)。结论与PFNA比较,AFHR治疗高龄不稳定股骨转子间骨折短期内具有更多优势,髋关节功能恢复好、生活质量高、不良反应少;PFNA与AFHR的长期临床疗效相当。 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 股骨近端防旋髓内钉固定术 骨折 股骨转子间骨折 术后髋关节功能评分
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肩袖撕裂后脂肪浸润对肩袖再撕裂的影响 被引量:10
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作者 丁明 张春礼 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期68-71,共4页
目前在国内,对于肩袖撕裂,特别是巨大肩袖撕裂,临床医师的主要精力及关注点大多集中在“如何完美地修复撕裂的肩袖”。但是肩袖撕裂,特别是巨大肩袖撕裂绝不是“一缝了之”,以下两方面的问题值得关注:一是再撕裂,二是脂肪浸润。这两个... 目前在国内,对于肩袖撕裂,特别是巨大肩袖撕裂,临床医师的主要精力及关注点大多集中在“如何完美地修复撕裂的肩袖”。但是肩袖撕裂,特别是巨大肩袖撕裂绝不是“一缝了之”,以下两方面的问题值得关注:一是再撕裂,二是脂肪浸润。这两个问题相辅相成,互为因果。肩袖撕裂修复术后再撕裂与诸多因素有关,但多数文献指出肩袖再撕裂的最重要危险因素是脂肪浸润。本文综述肩袖撕裂后脂肪浸润对肩袖再撕裂的影响。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 脂肪浸润 修复术后 临床医师 相辅相成 危险因素
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新型纳米晶体银锌敷料对大鼠深Ⅱ度烫伤感染创面的疗效 被引量:2
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作者 郇科 白博 +3 位作者 白晓智 苏菲 陈潇 桑宏勋 《中国医药导报》 CAS 2018年第6期4-7,F0003,共5页
目的研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果。方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只。在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面。换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米... 目的研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果。方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只。在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面。换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米晶体银锌敷料,C组采用普通无菌敷料。伤后第3、6、10、14天,用ELISA法检测组织白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)的浓度,用免疫组化染色法观察B组炎性因子表达情况,并记录各组创面的愈合时间。结果伤后第3、6、10、14天,B组大鼠炎性因子IL-1、TNF-α浓度低于A组及C组,随着时间延长呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。B组IL-10、TGF-β浓度高于A组及C组,随着时间延长呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化染色可见随着治疗时间的延长,B组炎性因子TNF-α表达逐渐减少,IL-10表达逐渐增加。B组大鼠的创面愈合时间短于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型纳米晶体银锌敷料在对深Ⅱ度烫伤感染创面有较好的抗感染、促愈合效果。 展开更多
关键词 感染创面 炎性因子 抗感染 促愈合 生物活性敷料
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肌腱刀微创技术治疗中重度臀肌挛缩症的疗效分析
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作者 高嘉锴 王陶然 +5 位作者 毕龙 陈晓超 刘艳武 吴尧平 贺翔 牛志霞 《中国骨伤》 2025年第4期420-423,共4页
目的:探讨肌腱刀微创技术治疗中、重度臀肌挛缩症的临床疗效。方法:回顾性研究2016年1月至2019年12月收治的双侧臀肌挛缩患者85例(170侧),均采用肌腱刀微创松解术进行治疗。其中男32例,女53例,年龄15~37(22.3±6.3)岁。分析和评估... 目的:探讨肌腱刀微创技术治疗中、重度臀肌挛缩症的临床疗效。方法:回顾性研究2016年1月至2019年12月收治的双侧臀肌挛缩患者85例(170侧),均采用肌腱刀微创松解术进行治疗。其中男32例,女53例,年龄15~37(22.3±6.3)岁。分析和评估本组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后初次下床活动时间、并发症发生率、复发率、Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)。结果:术后随访12~30(16.2±4.6)个月。手术时间7~15(10.2±3.1)min;术中出血量2~20(8.4±2.2)ml;切口长度0.6~2.0(0.8±0.3)cm;术后初次下床活动时间12~28(20.0±3.2)h。所有患者未复发,伤口均Ⅰ期愈合,无坐骨神经损伤。HHS髋关节评分90~98(96.2±1.4)分。2例术中发生肌腱刀刀头折断,经术中透视钳夹取出;3例(3侧)术后出现臀部皮下大片瘀血,2例(各1侧)经加压包扎后治愈,1例(1侧)经开放清理血肿后治愈。29例术后出现短暂摇摆步态,其中24例在4周后恢复正常,5例在6周后恢复正常。结论:肌腱刀微创技术治疗臀肌挛缩症具有创伤小、恢复快、治愈率高、并发症少等优点,是一种安全、有效、美观的方法,可获得满意的临床疗效,但其仍有刀头断裂、坐骨神经损伤的风险,需要一定的临床经验。 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 微创 松解术 肌腱刀
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