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经导管三尖瓣置换装置Lux-Valve与Lux-Valve Plus治疗重度三尖瓣反流患者的疗效比较
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作者 孙艳丹 曹亮 +7 位作者 白炜 李昱茜 杨剑 蒋国盟 刘洋 金屏 刘丽文 孟欣 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期213-218,共6页
目的:比较应用Lux-Valve与Lux-Valve Plus行经导管三尖瓣置换术(TTVR)治疗重度三尖瓣反流患者术后6个月的疗效。方法:回顾性分析2019年8月至2023年11月因重度三尖瓣反流于空军军医大学第一附属医院行TTVR的28例患者的资料。按照置入瓣... 目的:比较应用Lux-Valve与Lux-Valve Plus行经导管三尖瓣置换术(TTVR)治疗重度三尖瓣反流患者术后6个月的疗效。方法:回顾性分析2019年8月至2023年11月因重度三尖瓣反流于空军军医大学第一附属医院行TTVR的28例患者的资料。按照置入瓣膜类型将患者分为Lux-Valve组和Lux-Valve Plus组,各14例。所有患者于TTVR术前及术后6个月行经胸超声心动图检查,比较患者TTVR术前与术后6个月以及Lux-Valve组与Lux-Valve Plus组各项指标。结果:与Lux-Valve组比较,Lux-Valve Plus组术中出血量减少、术后住院时间缩短(均P<0.05)。TTVR后6个月,两组患者均无少量以上三尖瓣瓣内反流;Lux-Valve Plus组有1例患者出现夹持件与三尖瓣前叶分离,其余患者均无中量及以上瓣周漏,Lux-Valve Plus组瓣周漏的发生率(14.29%,2/14)较Lux-Valve组(64.29%,9/14)下降(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后6个月时右心房容积、右心室中段横径均减小(均P<0.05),三尖瓣跨瓣峰值血流速度、三尖瓣最大跨瓣压差、三尖瓣跨瓣平均血流速度、三尖瓣平均跨瓣压差和三尖瓣血流速度时间积分均增加(均P<0.05),下腔静脉直径、左心室射血分数、右心室面积变化分数均无明显变化(均P>0.05);术后6个月时Lux-Valve Plus组较Lux-Valve组左心室射血分数升高(P<0.05),其余指标两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:应用Lux-Valve与Lux-Valve Plus行TTVR治疗重度三尖瓣反流患者的疗效相近,术后6个月时患者均发生右心逆重构。Lux-Valve Plus较Lux-Valve更微创,但在瓣膜的选择上应考虑器械的特点并遵循患者的个体化差异。 展开更多
关键词 三尖瓣反流 经导管三尖瓣置换术 Lux-Valve Lux-Valve Plus 超声心动图 临床疗效
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