目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BoNT-A)治疗良性特发性眼睑痉挛(benign essential blepharospasm,BEB)疗效个体差异的影响因素。方法回顾性分析2018-2023年在我中心接受BoNT-A注射治疗的40例BEB患者的资料,包括年龄、性...目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BoNT-A)治疗良性特发性眼睑痉挛(benign essential blepharospasm,BEB)疗效个体差异的影响因素。方法回顾性分析2018-2023年在我中心接受BoNT-A注射治疗的40例BEB患者的资料,包括年龄、性别、文化程度、病程、注射次数、注射剂量、临床症状严重程度、注射方式等。所有患者接受睑板前部(pretarsal,PT)注射和PT联合眶隔前部(preseptal,PS)注射(PT-PS)两种注射方式,采用多因素线性回归法对影响疗效持续时间(duration of therapeutic effect,DOT)进行分析。结果多因素回归分析显示,年龄、性别、文化程度、临床症状和注射方式与DOT相关[F(8,71)=4.372,P<0.001],其中注射方式是最强的预测因素。具体来说,两种注射方式的平均DOT为136.00(123.00,156.50)d,PT-PS方式明显长于PT法[144.50(132.25,161.75)vs.125.00(114.00,145.25),P<0.001]。结论BEB患者年龄、性别、教育程度、临床症状严重程度及注射方式是影响BoNT-A治疗DOT的预测指标。具体而言,DOT与患者年龄呈正相关,与教育程度和临床症状严重程度呈负相关;男性患者较女性患者、PT-PS注射方式较PT方式DOT更长。展开更多
癫痫性猝死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是癫痫患者意外死亡的主要原因。癫痫发作后全面性脑电波抑制(postictal generalized EEG suppression,PGES)与SUDEP具有一定的相关性;PGES的出现具有显著的个体差异,其发生与患...癫痫性猝死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是癫痫患者意外死亡的主要原因。癫痫发作后全面性脑电波抑制(postictal generalized EEG suppression,PGES)与SUDEP具有一定的相关性;PGES的出现具有显著的个体差异,其发生与患者年龄、发作类型、强直性发作/肌强直、发作时及发作后呼吸功能障碍、发作时和发作后的自主神经功能障碍相关。全面性强直-阵挛发作作中阵挛期进行性慢波(progressive slowing of clonic phase,PSCP)是PGES发生和延长的独立预测因子。展开更多
目的探讨拉莫三嗪(lamotrigine, LTG)对酸敏感离子通道1a(acid-sensing ion channel 1a,ASIC1a)的调控作用。方法通过全细胞记录膜片钳技术研究LTG对CHO细胞转染酸敏感离子通道(acid-sensing ion channels,ASICs)不同亚型,尤其是酸敏感...目的探讨拉莫三嗪(lamotrigine, LTG)对酸敏感离子通道1a(acid-sensing ion channel 1a,ASIC1a)的调控作用。方法通过全细胞记录膜片钳技术研究LTG对CHO细胞转染酸敏感离子通道(acid-sensing ion channels,ASICs)不同亚型,尤其是酸敏感离子通道1a(acid-sensing ion channel 1a,ASIC1a)的调控作用及其调控方式;并通过免疫印迹定量检测LTG对ASIC1a蛋白表达的影响。结果在转染了不同的ASICs亚单位的CHO细胞系中,LTG对ASIC1a同聚体通道产生的内向电流与另外三种通道相比抑制作用显著增加(P<0.05)。这种抑制效应与胞外氢离子浓度相关呈剂量依赖性,pH为6.0时,抑制率为40%左右,pH为6.8时抑制率为20%左右;并且必须与酸共给的情况下才能对ASIC1a发挥抑制效应。四组不同浓度LTG直接作用原代培养的神经元24 h后ASIC1a的蛋白表达无统计学差异(P>0.05)。结论 LTG对ASIC1a同聚体通道产生的内向电流具有直接抑制作用,这可能是其治疗癫痫发作的作用机制之一。展开更多
文摘目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BoNT-A)治疗良性特发性眼睑痉挛(benign essential blepharospasm,BEB)疗效个体差异的影响因素。方法回顾性分析2018-2023年在我中心接受BoNT-A注射治疗的40例BEB患者的资料,包括年龄、性别、文化程度、病程、注射次数、注射剂量、临床症状严重程度、注射方式等。所有患者接受睑板前部(pretarsal,PT)注射和PT联合眶隔前部(preseptal,PS)注射(PT-PS)两种注射方式,采用多因素线性回归法对影响疗效持续时间(duration of therapeutic effect,DOT)进行分析。结果多因素回归分析显示,年龄、性别、文化程度、临床症状和注射方式与DOT相关[F(8,71)=4.372,P<0.001],其中注射方式是最强的预测因素。具体来说,两种注射方式的平均DOT为136.00(123.00,156.50)d,PT-PS方式明显长于PT法[144.50(132.25,161.75)vs.125.00(114.00,145.25),P<0.001]。结论BEB患者年龄、性别、教育程度、临床症状严重程度及注射方式是影响BoNT-A治疗DOT的预测指标。具体而言,DOT与患者年龄呈正相关,与教育程度和临床症状严重程度呈负相关;男性患者较女性患者、PT-PS注射方式较PT方式DOT更长。
文摘癫痫性猝死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是癫痫患者意外死亡的主要原因。癫痫发作后全面性脑电波抑制(postictal generalized EEG suppression,PGES)与SUDEP具有一定的相关性;PGES的出现具有显著的个体差异,其发生与患者年龄、发作类型、强直性发作/肌强直、发作时及发作后呼吸功能障碍、发作时和发作后的自主神经功能障碍相关。全面性强直-阵挛发作作中阵挛期进行性慢波(progressive slowing of clonic phase,PSCP)是PGES发生和延长的独立预测因子。
文摘目的探讨拉莫三嗪(lamotrigine, LTG)对酸敏感离子通道1a(acid-sensing ion channel 1a,ASIC1a)的调控作用。方法通过全细胞记录膜片钳技术研究LTG对CHO细胞转染酸敏感离子通道(acid-sensing ion channels,ASICs)不同亚型,尤其是酸敏感离子通道1a(acid-sensing ion channel 1a,ASIC1a)的调控作用及其调控方式;并通过免疫印迹定量检测LTG对ASIC1a蛋白表达的影响。结果在转染了不同的ASICs亚单位的CHO细胞系中,LTG对ASIC1a同聚体通道产生的内向电流与另外三种通道相比抑制作用显著增加(P<0.05)。这种抑制效应与胞外氢离子浓度相关呈剂量依赖性,pH为6.0时,抑制率为40%左右,pH为6.8时抑制率为20%左右;并且必须与酸共给的情况下才能对ASIC1a发挥抑制效应。四组不同浓度LTG直接作用原代培养的神经元24 h后ASIC1a的蛋白表达无统计学差异(P>0.05)。结论 LTG对ASIC1a同聚体通道产生的内向电流具有直接抑制作用,这可能是其治疗癫痫发作的作用机制之一。
