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口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴清扫术后肩臂综合征的评估与康复管理专家共识 被引量:1
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作者 李家存 孙沫逸 +31 位作者 任皎洁 郭伟 李龙江 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 尚伟 刘绍严 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 席庆 韩冰 麦华明 陈彦平 章杰 吴亚东 李超 安常明 孙传政 袁华 杨帆 袁海光 吴丹冬 范帅 李飞 徐超 魏伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期597-607,共11页
颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂... 颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂疼痛、僵硬、麻木、活动受限等功能障碍,更会对患者的生存质量和身心健康产生严重影响。目前,国内外针对口腔颌面部恶性肿瘤颈清术后SS的问题尚缺乏一个系统评估和康复管理方案。基于前期临床实践基础以及当前可获得的最佳证据,参考国内外相关文献,邀请颌面肿瘤外科和康复领域的专家根据相关临床经验共同讨论、修改,从SS的病因、评估、诊断与鉴别诊断、康复策略及预防等方面达成共识,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 颈淋巴清扫术 肩臂综合征 康复管理
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肌内效贴联合深部肌肉刺激对非特异性颈痛的疗效 被引量:7
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作者 陆斌 赵晨光 +5 位作者 琚芬 孙玮 薛白洁 孙晓龙 牟翔 袁华 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第11期1349-1352,共4页
目的观察肌内效贴联合深部肌肉刺激(DMS)对非特异性颈痛(NNP)的治疗效果。方法2018年1月至12月,NNP患者56例随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28),对照组予干扰电和磁热治疗,观察组加用肌内效贴和DMS,共2周。治疗前、治疗1周和治疗2周时... 目的观察肌内效贴联合深部肌肉刺激(DMS)对非特异性颈痛(NNP)的治疗效果。方法2018年1月至12月,NNP患者56例随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28),对照组予干扰电和磁热治疗,观察组加用肌内效贴和DMS,共2周。治疗前、治疗1周和治疗2周时,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评定。结果两组治疗后,VAS和NDI评分均降低(F>4.137,P<0.05);观察组在治疗1周和2周后各项评分显著低于对照组(t>4.008,P<0.001)。结论肌内效贴联合DMS可有效缓解NNP。 展开更多
关键词 非特异性颈痛 肌内效贴 深部肌肉刺激 疼痛
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重复经颅磁刺激对神经病理性疼痛患者疼痛和情绪的影响 被引量:7
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作者 张昆龙 薛白洁 +3 位作者 肖玮 孙晓龙 王亚云 袁华 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期940-947,共8页
目的探讨高频重复经颅磁刺激对伴焦虑和(或)抑郁的神经病理性疼痛患者疼痛和情绪障碍的治疗作用。方法纳入2019年6月至2021年10月在空军军医大学西京医院住院治疗的39例伴焦虑和(或)抑郁的神经病理性疼痛患者,随机分为常规治疗并假刺激... 目的探讨高频重复经颅磁刺激对伴焦虑和(或)抑郁的神经病理性疼痛患者疼痛和情绪障碍的治疗作用。方法纳入2019年6月至2021年10月在空军军医大学西京医院住院治疗的39例伴焦虑和(或)抑郁的神经病理性疼痛患者,随机分为常规治疗并假刺激组(对照组,19例)和常规治疗辅助高频重复经颅磁刺激组(rTMS组,20例);于治疗前及治疗3 d和1、2、3、4周时采用疼痛数字评价量表(NRS)评价疼痛状态、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)评价焦虑状态、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价抑郁状态。结果rTMS组与对照组治疗前后NRS评分(F=23.573,P=0.000)、HAMD评分(F=15.426,P=0.000)差异有统计学意义,其中rTMS组治疗1、2、3和4周时NRS评分、HAMD评分均低于对照组(均P≤0.01)。同一处理组不同观察时间点NRS评分(F=317.751,P=0.000)、HAMA评分(F=81.510,P=0.000)和HAMD评分(F=32.773,P=0.000)差异亦有统计学意义,其中rTMS组治疗1、2、3和4周时NRS评分、HAMD评分均低于治疗前和治疗3 d时(均P<0.01),治疗1、2和3周时HAMA评分均低于治疗前和治疗3 d时(均P=0.000),治疗4周时HAMA评分低于治疗前(P=0.007)及治疗1周(P=0.014)和2周(P=0.001)时;对照组NRS评分仅治疗4周时低于治疗前(P=0.000),治疗1、2和3周时HAMA评分均低于治疗前(均P<0.05),治疗1周时HAMA评分低于治疗3 d时(P=0.002)。Spearman秩相关分析显示,疼痛缓解程度与焦虑(r_(s)=0.442,P=0.048)和抑郁(r_(s)=0.705,P=0.001)情绪改善呈正相关。结论高频重复经颅磁刺激治疗伴焦虑和(或)抑郁的神经病理性疼痛安全、有效,可在缓解疼痛症状的同时显著改善患者焦虑和抑郁情绪。 展开更多
关键词 神经痛 经颅磁刺激 情绪 康复
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