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经皮穴位电刺激对胸腔镜肺癌根治术患者术中循环抑制的影响 被引量:8
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作者 刘晨 韩瑞丽 +3 位作者 郑兰兰 郭飞 王彦珍 高昌俊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1287-1292,共6页
目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对全麻联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)下胸腔镜肺癌根治术患者术中循环抑制的影响。方法 选择2021年10月至2022年5月择期在全麻联合TPVB下行胸腔镜肺癌根治术患者150例,男58例,女92例,年龄19~64岁,BMI 18~30 kg... 目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对全麻联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)下胸腔镜肺癌根治术患者术中循环抑制的影响。方法 选择2021年10月至2022年5月择期在全麻联合TPVB下行胸腔镜肺癌根治术患者150例,男58例,女92例,年龄19~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组和对照组,每组75例。麻醉诱导前30 min, TEAS组于双侧合谷穴、内关穴、足三里穴进行TEAS至手术结束;对照组于相同穴位上贴敷电极片,不进行电刺激。记录穴位刺激前(T_(0))、胸椎旁神经阻滞后10 min(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、手术30 min(T_(3))、手术60 min(T_(4))、手术结束即刻(T_(5))和术后30 min(T_(6))的HR、SBP、DBP、MAP和BIS。记录术中心动过缓、心动过速、低血压、高血压、循环抑制发生情况及血管活性药物使用情况。记录术中丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼用量。记录术后1、2、7 d VAS疼痛评分和术后7 d内镇痛药物用量。记录术后恶心呕吐、头晕、胸闷、气促等不良反应发生情况及术后住院时间。结果 与对照组比较,TEAS组术中输液量、低血压、高血压、循环抑制发生率、术中去氧肾上腺素、麻黄碱、去甲肾上腺素、乌拉地尔使用率、术后1、2 d VAS疼痛评分、术后7 d内镇痛药使用率明显降低(P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.05),T_(1)时SBP、DBP和MAP明显升高(P<0.05),术中丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼用量均明显减少(P<0.05)。两组恶心呕吐、头晕、气促发生率差异无统计学意义。结论 TEAS可以改善全麻联合TPVB下胸腔镜肺癌根治术患者术中循环抑制情况,减少围术期麻醉药物用量和血管活性药物使用,改善术后早期急性疼痛,缩短术后住院时间。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 胸椎旁神经阻滞 胸腔镜肺癌根治术 全身麻醉 低血压
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