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老年缺血性脑小血管病患者海马代谢水平及发生认知功能障碍的危险因素分析
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作者 张萌 杨小林 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期422-425,共4页
目的分析老年缺血性脑小血管病患者海马代谢水平及发生认知功能障碍的危险因素。方法选取2020年5月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的老年缺血性脑小血管病患者164例,根据认知功能情况分为认知功能障碍组52例和认知功能正常组... 目的分析老年缺血性脑小血管病患者海马代谢水平及发生认知功能障碍的危险因素。方法选取2020年5月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的老年缺血性脑小血管病患者164例,根据认知功能情况分为认知功能障碍组52例和认知功能正常组112例。比较2组肌醇(myo-inositol,MI)/肌酸(creatine,Cr)、MI/N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、胆碱/Cr、NAA/Cr水平;比较2组一般临床资料;采用多因素logistic回归分析影响老年缺血性脑小血管病患者认知功能障碍的危险因素。结果认知功能障碍组左侧、右侧海马MI/Cr、MI/NAA显著高于认知功能正常组,右侧海马NAA/Cr显著低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。认知功能障碍组年龄≥65岁、高血压、动脉粥样硬化、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平显著高于认知功能正常组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,左侧海马MI/Cr、右侧海马MI/Cr、左侧海马MI/NAA、右侧海马MI/NAA、右侧海马NAA/Cr、年龄≥65岁、高血压、动脉粥样硬化、低密度脂蛋白胆固醇是老年缺血性脑小血管病患者认知功能障碍的危险因素(OR=2.795,95%CI:1.532~5.102,P=0.000;OR=2.782,95%CI:1.616~4.787,P=0.000;OR=2.177,95%CI:1.355~3.498,P=0.000;OR=3.364,95%CI:1.846~6.127,P=0.000;OR=0.450,95%CI:0.259~0.784,P=0.000;OR=2.740,95%CI:1.024~7.330,P=0.012;OR=3.074,95%CI:1.554~6.080,P=0.000;OR=2.942,95%CI:1.338~6.468,P=0.000;OR=2.418,95%CI:1.496~3.909,P=0.000)。结论老年缺血性脑小血管病患者发生认知功能障碍的风险较高,可能与海马代谢水平、患者年龄、合并症、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等因素密切相关,临床应重点筛查此类指标,并采取积极防治措施,以降低认知功能障碍的发生风险。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 认知功能障碍 海马 代谢
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基于多学科团队模式的营养结合情感支持对喉癌患者营养状况、心理状况及并发症的影响 被引量:2
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作者 张玲 赵大庆 +3 位作者 王析莹 党李萍 闫美菊 李宁 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期128-130,137,共4页
目的探讨基于多学科团队(MDT)模式的营养结合情感支持对喉癌患者营养状况、心理状况及并发症的影响。方法选取2021年2月至2023年2月于空军军医大学第二附属医院耳鼻咽颈外科行喉切除术的喉癌患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其... 目的探讨基于多学科团队(MDT)模式的营养结合情感支持对喉癌患者营养状况、心理状况及并发症的影响。方法选取2021年2月至2023年2月于空军军医大学第二附属医院耳鼻咽颈外科行喉切除术的喉癌患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于MDT模式的营养结合情感支持护理。比较两组干预前后营养状况、心理状况及并发症情况。结果干预后,两组血红蛋白、血清白蛋白及总蛋白水平均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于MDT模式的营养结合情感支持应用于喉癌患者,能有效改善其营养和心理状况,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 喉癌 多学科团队 营养支持 正念疗法 并发症 营养状况 心理状况
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ADOPT模式护理结合5A护理对重症脑出血患者自护能力及生存质量的影响 被引量:12
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作者 张莉侠 王靖 刘婷婷 《中国医药导报》 CAS 2023年第29期169-172,共4页
目的探讨ADOPT模式护理结合5A护理对重症脑出血患者自护能力及生存质量的影响。方法选取2021年1月至2022年12月空军军医大学第二附属医院收治的92例重症脑出血患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组行常规护理+ADOP... 目的探讨ADOPT模式护理结合5A护理对重症脑出血患者自护能力及生存质量的影响。方法选取2021年1月至2022年12月空军军医大学第二附属医院收治的92例重症脑出血患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组行常规护理+ADOPT模式护理,观察组在对照组基础上结合5A护理。护理前后比较两组神经、运动功能,并发症,自护能力,生存质量等。结果护理后,两组神经功能缺损评分低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组上、下肢运动功能评分高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,两组自护能力各维度评分和总分及生存质量各维度评分高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论ADOPT模式护理结合5A护理可改善重症脑出血患者神经、运动功能,减少并发症的发生,提高自护能力和生存质量。 展开更多
关键词 重症脑出血 ADOPT模式护理 5A护理 自护能力
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颅脑肿瘤患者围手术期营养管理 被引量:6
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作者 高君梅 师园 侯芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期100-101,108,共3页
目的分析颅脑肿瘤患者围手术期营养管理的临床效果。方法将140例颅脑肿瘤手术患者按照时间顺序分为对照组、观察组各70例,对照组常规给予饮食治疗和护理,观察组由营养管理协作小组根据NRS2002营养不良风险筛查评分对患者进行围手术期营... 目的分析颅脑肿瘤患者围手术期营养管理的临床效果。方法将140例颅脑肿瘤手术患者按照时间顺序分为对照组、观察组各70例,对照组常规给予饮食治疗和护理,观察组由营养管理协作小组根据NRS2002营养不良风险筛查评分对患者进行围手术期营养管理。比较两组入院时、出院后1个月营养不良风险发生率、体重指数。结果观察组出院1个月时营养不良风险发生率和体重指数显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论颅脑肿瘤患者围手术期营养管理可缩短术前禁食时间,尽早恢复术后进食,降低营养不良风险的发生,改善患者的营养状况。 展开更多
关键词 颅脑肿瘤 围手术期 营养不良 营养不良风险筛查 营养管理 体重指数
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全程跟进式赋能教育对喉癌喉部分切除术后患者的影响 被引量:10
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作者 闫美菊 马萧 +1 位作者 李宁 张玲 《中国医药导报》 CAS 2023年第24期174-177,共4页
目的探讨全程跟进式赋能教育对喉癌喉部分切除术后患者的影响。方法选取2017年3月至2022年3月在空军军医大学第二附属医院接受喉部分切除术治疗的喉癌患者121例,按照随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(61例)。对照组接受常规护... 目的探讨全程跟进式赋能教育对喉癌喉部分切除术后患者的影响。方法选取2017年3月至2022年3月在空军军医大学第二附属医院接受喉部分切除术治疗的喉癌患者121例,按照随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(61例)。对照组接受常规护理,观察组于常规护理基础上实施全程跟进式赋能教育。比较两组吞咽功能训练依从性、吞咽功能改善情况、营养状况与生活质量。结果观察组吞咽功能训练依从性优于对照组(P<0.05);术后3个月时,两组洼田饮水试验、饮食评估量表评分均低于出院前1 d,且观察组低于对照组(P<0.05);术后3个月时,两组整体营养主观评估量表(PG-SGA)评分低于术后1 d,欧洲癌症研究和治疗组织头颈部肿瘤特异性生活质量问卷(EORTC QOL-H&N35)评分高于术后1 d,且观察组PG-SGA低于对照组,EORTC QOL-H&N35评分高于对照组(P<0.05)。结论全程跟进式赋能教育应用于喉癌喉部分切除术患者中可有效提高其吞咽功能训练依从性,进一步改善其吞咽功能、营养状况及生活质量。 展开更多
关键词 全程跟进式赋能教育 喉癌 喉部分切除术 吞咽功能 依从性
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360度评估系统在住院医师规范化培训中的意义 被引量:20
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作者 黄辞 陈宇昆 +3 位作者 李玉骞 雷杰 陈慧芸 张倩 《医学教育研究与实践》 2020年第1期177-180,F0003,共5页
目的通过360度评估系统评价住院医师和指导教师的各方面能力。方法回顾本基地在2019年1月至2019年7月期间对住院医师和指导教师进行360测评研究,通过收集资料进行统计分析。结果通过比较住院医师学员分类发现:临床型研究生在病史采集和... 目的通过360度评估系统评价住院医师和指导教师的各方面能力。方法回顾本基地在2019年1月至2019年7月期间对住院医师和指导教师进行360测评研究,通过收集资料进行统计分析。结果通过比较住院医师学员分类发现:临床型研究生在病史采集和辅助检查、诊断与鉴别诊断、选择治疗方案、临床操作、服务意识、资源利用、专业知识、自主学习能力、循证思维、教学能力方面得分高于本科生,差异具有统计学意义(P<0.05)。基地人在选择治疗方案、临床操作、自主学习能力方面高于单位人(P<0.05)。各人员分类中第2年住院医师在专业知识方面得分要高于第3年住院医师(P<0.05)。另一方面基于指导教师不同职称的比较得知,在教学规范性、及时反馈、培训活动方面,主任医师优于副主任医师,并且均强于主治医师(P<0.05)。通过360度测评可较好的评价住院医师和指导教师的各方面能力,在对不同类别的住院医师针对性的加强和弥补不足的同时,不断增加主任医师的教学活动比例,并加强主治医师的教学能力培养。结论360度评估系统可以帮助我们评估住院医师和指导教师的各方面能力,是住院医师规范化培训建设中的一项有力工具,值得广大培训基地推广应用。 展开更多
关键词 360度测评系统 住院医师规范化培训 评估
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“智慧学(课)堂”多元临床教学模式在提高本科生教学质量中的应用与探索
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作者 刘雷 张倩 +5 位作者 陈宇昆 李浩 陈慧芸 王丹 严雪铭 王东光 《医学教育研究与实践》 2020年第4期570-573,共4页
目的探讨以医教协同教学背景下“智慧学(课)堂”多元临床教学模式在强化本科生临床教学中的效果。方法选取2018年6月-2019年6月在空军军医大学第二附属医院见习的五年制本科学员116人,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组58人)及“... 目的探讨以医教协同教学背景下“智慧学(课)堂”多元临床教学模式在强化本科生临床教学中的效果。方法选取2018年6月-2019年6月在空军军医大学第二附属医院见习的五年制本科学员116人,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组58人)及“智慧学(课)堂”多元临床教学模式教学法(实验组58人)进行教学,教学结束后对两组学员进行理论考核、问卷调查评估及专家组第三方评价进行比较。结果两组学员理论考核成绩比较,实验组理论考核成绩均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。教师对两组学员评价,实验组在学习兴趣、自学能力、合作能力、交流表达能力、师生互动、临床思维、医患沟通能力、知识面和信息量、是否继续开展和总体满意度方面均优于对照组(均P<0.05)。对教学情况第三方评价,实验组与对照组相比,知识展示形象度,学生听课专注度,课堂互动效果,知识逻辑结构展示效能,课堂气氛活跃度的比较通过第三方评价综合评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“智慧学(课)堂”多元临床教学模式较传统教学模式更有助于本科学员提高医学学习兴趣,有利于综合素质的提高。 展开更多
关键词 智慧学(课)堂 医教协同 传统教学 本科生
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