目的探究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体在脓毒血症中的变化及其与疾病严重程度的相关性。方法选取2018年3月至2020年1月于空军军医大学第二附属医院诊治的84例脓毒血症患者纳入脓毒血...目的探究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体在脓毒血症中的变化及其与疾病严重程度的相关性。方法选取2018年3月至2020年1月于空军军医大学第二附属医院诊治的84例脓毒血症患者纳入脓毒血症组,选取同期健康体检者60例纳入对照组。检测并比较两组研究对象血清NLRP3、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)水平,采用Pearson相关性分析探讨脓毒血症严重程度与NLRP3、IL-1β、IL-18水平的相关性,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价NLRP3、IL-1β、IL-18预测脓毒血症患者预后的诊断效能。结果脓毒血症组患者血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平均显著高于对照组(均P<0.01)。住院治疗期间脓毒血症患者死亡31例,死亡率为36.90%,死亡患者血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平均显著高于存活者(均P<0.01)。脓毒血症患者入重症监护病房当天血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、序贯器官衰竭评估评分均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线显示血清NLRP3、IL-1β、IL-18评价脓毒血症患者预后的曲线下面积分别为0.847(95%CI:0.752~0.916,P<0.01)、0.839(95%CI:0.742~0.910,P<0.01)、0.821(95%CI:0.722~0.896,P<0.01)。结论脓毒血症患者血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平较正常人群显著升高,监测脓毒血症患者血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平变化趋势对判断预后具一定临床意义。展开更多
