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19322例初诊不孕症患者阴道微生物检查结果分析
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作者 常振华 闫树炜 +4 位作者 任晓艳 闵保华 谢小娟 卢震华 韦三华 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期563-567,共5页
目的:探讨初诊不孕症患者阴道微生物的分布特征。方法:收集2023年3月1日至2024年7月31日就诊于空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心的19322例初诊不孕症患者阴道微生物检查结果。分别比较不同年龄段(<25岁、25~<30岁、30~... 目的:探讨初诊不孕症患者阴道微生物的分布特征。方法:收集2023年3月1日至2024年7月31日就诊于空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心的19322例初诊不孕症患者阴道微生物检查结果。分别比较不同年龄段(<25岁、25~<30岁、30~<35岁、35~<40岁、≥40岁)和不同季节(春季、夏季、秋季、冬季)患者的阴道微生物感染情况。结果:(1)19322例患者中阴道微生态异常6027例(31.19%),其中发现病原菌3093例,包括单纯性阴道炎2882例、混合性阴道炎211例、阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度3764例、乳杆菌异常3965例。单纯性阴道炎患者中外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)1349例(46.81%)占比最高,其次为需氧性阴道病(AV)752例(26.09%)、细菌性阴道病(BV)671例(23.28%)、滴虫阴道炎(TV)110例(3.82%)。混合性阴道炎患者中AV+BV 96例(45.49%)占比最高。(2)清洁度Ⅲ~Ⅳ度、乳杆菌异常、微生物异常(未明确病原菌)、单纯性阴道炎(BV、VVC和TV)及混合性阴道炎的检出率在不同季节的差异均有统计学意义(P<0.05),其中清洁度Ⅲ~Ⅳ度、微生物异常(未明确病原菌)的检出率在秋季明显高于其他季节(P<0.05),而乳杆菌异常的检出率在春季高于其他季节(P<0.05)。(3)乳杆菌异常、微生物异常(未明确病原菌)、单纯性阴道炎(BV、VVC和AV)及混合性阴道炎的检出率在不同年龄段中差异有统计学意义(P<0.05),其中微生物异常(未明确病原菌)的检出率在<25岁年龄段中高于其他年龄段(P<0.05),单纯性阴道炎BV的检出率在≥40岁年龄段高于其他年龄段(P<0.05)。结论:不孕女性阴道分泌物微生态在不同年龄段和季节感染情况存在差异,单纯性阴道炎患者中VVC感染率最高,混合性阴道炎患者中AV+BV占比最高。 展开更多
关键词 阴道微生态 年龄 季节 单纯性阴道炎 混合型阴道炎
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阴囊冷敷贴联合抗生素对精道感染的死精子症患者的疗效分析
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作者 李建波 闵保华 +3 位作者 马旭辉 杨涛 兰辉 王晓红 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期779-783,共5页
目的分析阴囊冷敷贴联合敏感抗生素对存在精道感染因素的死精子症患者的疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月来我中心男科就诊,精液常规检查2次以上确诊为死精子症、且行精液细菌培养为阳性的患者。选择药敏结果中敏感的抗生素进... 目的分析阴囊冷敷贴联合敏感抗生素对存在精道感染因素的死精子症患者的疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月来我中心男科就诊,精液常规检查2次以上确诊为死精子症、且行精液细菌培养为阳性的患者。选择药敏结果中敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时联合阴囊冷敷贴及左卡尼汀口服液的患者作为实验组,实验组根据每日冷敷贴使用次数不同分为实验A组(1次/d)和实验B组(2次/d)。选择单纯抗生素抗感染治疗加用左卡尼汀口服液。作为对照组的患者分别统计治疗4周、8周及12周不同组患者的精液细菌培养转阴数和精子参数改变情况。结果共纳入患者145例,按随机化原则分实验A组49例,实验B组49例,另有47例患者作为对照组。治疗第4周,实验组在禁欲时间、细菌培养转阴、精液pH、前向运动精子比率及精子存活率方面与对照组无统计学差异(P均>0.05);而在精子存活率方面,实验B组(53.1±14.1)优于实验A组(46.2±16.4,P<0.05)。治疗第8周,细菌培养转阴数实验组(74/98)高于对照组(26/47),存在统计学差异(χ^(2)=5.14,P<0.05);前向运动精子比率实验组(26.5±11.9)高于对照组(22.8±12.6),精子存活率实验组(53.1±14.6)同样高于对照组(47.6±13.4),均存在统计学差异(P均<0.05);而细菌转阴数、前向运动精子比率和精子存活率,实验A组(35/49、25.5±10.3、51.1±15.0)均低于实验B组(39/49、27.5±13.2、55.1±14.2),但组间无统计学差异(P均>0.05)。治疗第12周细菌培养转阴数实验组(67/98)高于对照组(21/47),存在统计学差异(χ^(2)=6.11,P<0.05);前向运动精子比率实验组(30.9±11.2)高于对照组(24.7±13.4,P<0.05);精子存活率实验组(56.3±13.0)高于对照组(46.7±12.0),二者间差异有统计学意义(P<0.01);而细菌转阴数、前向运动精子比率和精子存活率,实验A组(31/49、28.8±10.0、55.9±12.7)与实验B组(36/49、32.8±12.1、56.7±13.4)间无统计学差异(P均>0.05)。结论阴囊冷敷联合抗生素对存在精道感染因素的死精子症患者治疗效果优于单纯抗生素的治疗,尤其是在前向运动精子比率和精子存活率方面,但与每日冷敷次数关系不大。因此,在此类患者的诊疗中,建议推广阴囊冷敷联合治疗。 展开更多
关键词 死精子症 精道感染 阴囊冷敷 不育症 抗生素
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