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Delta新冠病毒变异株COVID-19患者医院感染现患率调查分析 被引量:2
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作者 沈丽 董育 +4 位作者 许文 高蓓 贺真 付婷 尼春萍 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期749-753,共5页
目的 了解Delta新冠病毒变异株引发的新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)患者医院感染发生情况,为COVID-19收治医院医院感染防控提供参考依据。方法 通过病历调阅及床旁查看相结合的方式,采用时点现患率调查方法,对某COVID-19定点收治医院202... 目的 了解Delta新冠病毒变异株引发的新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)患者医院感染发生情况,为COVID-19收治医院医院感染防控提供参考依据。方法 通过病历调阅及床旁查看相结合的方式,采用时点现患率调查方法,对某COVID-19定点收治医院2022年1月13日所有在院患者医院感染相关情况进行调查分析。结果 共调查403例COVID-19患者,年龄10个月~94岁,中位年龄36岁,医院感染例次现患率为1.99%。其中COVID-19患者不同年龄、疾病分型和诊疗场所患者医院感染现患率比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。呼吸机使用率1.24%,呼吸机相关肺炎2例;留置导尿管使用率1.99%,导尿管相关泌尿系统感染1例;中心静脉置管使用率为0.99%,无1例患者发生中心静脉导管相关血流感染。感染部位以下呼吸道为主,检出病原菌以金黄色葡萄球菌为主。抗菌药物使用率为1.74%,均为治疗用药和单一用药。结论伴随新型冠状病毒不断进化和变异,导致多个国家和地区疫情反弹,Delta新冠病毒变异株引发的COVID-19患者医院感染现患率低于原始毒株引发的,且在抗菌药物使用、侵入性操作等方面存在一些差异;老年、重型和重症监护病房患者是COVID-19定点收治医院防控医院感染应重点关注的人群。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医院感染 现患率 德尔塔新冠病毒变异株 常态化疫情防控
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经皮穴位电刺激对双腔支气管插管患者术后咽喉痛的影响 被引量:8
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作者 刘欢 张晨曦 +2 位作者 袁瑞 闵红星 郝美玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-45,共4页
目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字... 目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组(n=51)和对照组(n=52)。TEAS组于麻醉诱导前30 min在天突穴和双侧合谷穴行TEAS,至患者送至恢复室前停止;对照组放置电极片于相同穴位,但不进行电刺激。记录Mallampati分级、气管插管尝试次数、按压环状软骨、插管时阻力和双腔支气管导管(DLT)留置时间。记录拔管后1、6、24 h POST发生情况及严重程度、咽喉VAS疼痛评分和声嘶发生情况。结果与对照组比较,TEAS组拔管后1、6、24 h POST总发生率、POST 1级发生率和咽喉VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),拔管后6 h POST 2级发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管后1、6、24 h声嘶发生率差异均无统计学意义。结论经皮穴位电刺激天突穴和双侧合谷穴可明显降低双腔支气管插管患者术后咽喉痛的发生率、严重程度和咽喉VAS疼痛评分。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 双腔支气管插管 术后咽喉痛
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“人类卫生健康共同体”理念融入医学人文教育:出场语境、内容构建与实践路径 被引量:3
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作者 檀琳 李诚杰 樊泽 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第6期732-737,共6页
当前,中国的医学人文教育存在与中国特色哲学社会科学发展需求适配不够,对新兴医疗技术带来的危机预警不足等短板,为“人类卫生健康共同体”理念设置了在医学人文教育中的出场语境,这一理念也赋予医学人文教育更丰富的时代意蕴和发展契... 当前,中国的医学人文教育存在与中国特色哲学社会科学发展需求适配不够,对新兴医疗技术带来的危机预警不足等短板,为“人类卫生健康共同体”理念设置了在医学人文教育中的出场语境,这一理念也赋予医学人文教育更丰富的时代意蕴和发展契机。以医学伦理学、卫生法学课程为例,“人类卫生健康共同体”理念与医学人文教育内核在价值意蕴、逻辑机理、内容要素等方面非常契合,这一理念更有利于彰显医学人文研究的本土化成果。因此,应以“人类卫生健康共同体”理念整合既有的理论框架,打造兼具中国特色与普遍意义的医学人文教育体系,以融合学科体系、育人模式、教育链条等路径,协同提升人文教育质效。 展开更多
关键词 人类卫生健康共同体 医学人文 人文教育 健康福祉
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术前虚拟现实访视技术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿围术期焦虑的影响 被引量:2
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作者 李嘉玉 吴龙 +2 位作者 郑小琪 闫虹江 刘菲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1161-1164,共4页
目的评价通过虚拟现实(VR)技术进行术前访视对行扁桃体腺样体切除术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿围术期焦虑的影响。方法选择择期行扁桃体腺样体切除术OSAS患儿60例,男32例,女28例,年龄6~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法... 目的评价通过虚拟现实(VR)技术进行术前访视对行扁桃体腺样体切除术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿围术期焦虑的影响。方法选择择期行扁桃体腺样体切除术OSAS患儿60例,男32例,女28例,年龄6~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为两组:对照组和VR组,每组30例。对照组进行术前常规宣教和术前访视,VR组在常规宣教后使用VR智能眼镜播放手术室三维场景视频。采用改良耶鲁围术期焦虑量表(m-YPAS-SF)评价患儿围术期焦虑水平。记录术前1 d、入准备室时及麻醉诱导即刻的HR。麻醉诱导期合作度量表(ICC)评价患儿麻醉诱导配合情况。记录术后恢复室停留时间和住院时间。结果与对照组比较,VR组m-YPAS-SF评分明显降低(P<0.05),入准备室时和麻醉诱导即刻的HR明显降低(P<0.05),ICC评分明显降低(P<0.05),恢复室停留时间及住院时间明显缩短(P<0.05)。结论术前VR访视对扁桃体腺样体切除术的OSAS患儿围术期焦虑有较好的缓解效果,可以提高患儿麻醉配合度,缩短住院时间。 展开更多
关键词 虚拟现实 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 焦虑 术前访视
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战创伤救治气道管理指南 被引量:17
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作者 米卫东 +6 位作者 张铁铮 葛衡江 张宏 徐建国 张惠 徐波 李军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1129-1132,共4页
战创伤麻醉因其自身的特点而极具挑战性。为指导麻醉科医师及相关救治人员对战创伤伤病员进行快速正确的评估和及时有效的处置,提高战创伤救治能力,全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定《战创伤麻醉指南(2017)》[1]。作为总体概述,该指南... 战创伤麻醉因其自身的特点而极具挑战性。为指导麻醉科医师及相关救治人员对战创伤伤病员进行快速正确的评估和及时有效的处置,提高战创伤救治能力,全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定《战创伤麻醉指南(2017)》[1]。作为总体概述,该指南无疑对战创伤麻醉起到了原则性的指导作用。但因篇幅所限,具体问题未能详述,在一定程度上难以形成具体的指导意见。本指南以《战创伤麻醉指南(2017)》为基础,进一步形成战创伤救治气道管理指导意见,以提高指南的实用性和可操作性。 展开更多
关键词 麻醉科医师 气道管理 战创伤 复苏学 创伤麻醉 总体概述 伤病员 指南
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复方甘菊利多卡因对兔口腔溃疡愈合的影响及相关药理机制研究 被引量:12
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作者 程英杰 高昕 +3 位作者 汪苑苑 徐礼鲜 顾宜 王新文 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第11期1045-1049,共5页
目的:研究复方甘菊利多卡因(Compound Chamomile and Lidocaine,CCL)对口腔溃疡的促愈合作用及发挥临床治疗作用的可能药理机制。方法:化学灼烧法建立新西兰兔口腔溃疡动物模型,每日各组分别涂抹CCL、成纤维生长因子(basic fibroblast g... 目的:研究复方甘菊利多卡因(Compound Chamomile and Lidocaine,CCL)对口腔溃疡的促愈合作用及发挥临床治疗作用的可能药理机制。方法:化学灼烧法建立新西兰兔口腔溃疡动物模型,每日各组分别涂抹CCL、成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)3次,记录口腔溃疡面积;3、5、7d取溃疡组织固定,HE染色进行组织病理学观察;免疫组化检测各组IL-8、TNF-α和SOD的表达差异。抑菌环实验评价CCL对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的抑菌能力。结果:CCL对兔口腔溃疡的促愈合作用不明显,7d CCL组溃疡区虽可见增生的移行上皮层,结缔组织内仍见大量炎症细胞;但免疫组化显示,CCL组中IL-8,SOD表达水平接近bFGF组,均显著低于空白对照组(P<0.05);抑菌环实验显示,CCL对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌作用与金霉素相当,与bFGF凝胶相比具有绝对的抑菌优势(P<0.001)。结论:除了具有明确的止痛作用外,降低某些炎症因子的表达及加强局部的抗感染能力可能是CCL发挥临床治疗作用的主要机制。 展开更多
关键词 口腔溃疡 溃疡愈合 复方甘菊利多卡因 抑菌
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高压氧通过上调Cystatin C增强胚胎大鼠皮层神经元对氧糖剥夺的耐受 被引量:2
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作者 柴薪 方宗平 +5 位作者 冯云 刘菲 苏斌虓 吴志新 张西京 熊利泽 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期377-382,共6页
目的:探讨胱抑素C(Cys C)在高压氧(HBO)促进胚胎大鼠皮层原代神经元对糖氧剥夺(OGD)耐受过程中的作用。方法:取孕18 d SD大鼠胎鼠大脑皮质进行原代神经元培养。实验分为对照组(control)、OGD组(OGD)、HBO预处理组(HBO+OGD)、Cys C处理组... 目的:探讨胱抑素C(Cys C)在高压氧(HBO)促进胚胎大鼠皮层原代神经元对糖氧剥夺(OGD)耐受过程中的作用。方法:取孕18 d SD大鼠胎鼠大脑皮质进行原代神经元培养。实验分为对照组(control)、OGD组(OGD)、HBO预处理组(HBO+OGD)、Cys C处理组(Cys C+OGD)和siRNA处理组(Cys C-siRNA+OGD),于培养后第10 d给予HBO预处理24 h,制备氧糖剥夺(OGD)模型,向细胞培养液中补充外源性Cys C或特异性siRNA来增加或下调神经元中Cys C水平,利用乳酸脱氢酶(LDH)检测试剂盒检测细胞死亡。采用Western Blot的方法检测各组细胞内自噬相关蛋白LC3-II和Beclin-1的表达。结果:HBO预处理可减轻大鼠皮层原代神经元OGD后的细胞死亡,同时上调Cys C、LC3-II及Beclin-1的表达。Cys C-siRNA能够显著抑制HBO预处理对神经元的保护作用,并抑制LC3-II及Beclin-1的表达;外源性Cys C具有与Cys C-siRNA相反的作用。结论:Cys C是HBO预处理诱导神经保护效应的重要分子,其内在机制可能为HBO预处理可通过促进Cys C表达,上调LC3-II及Beclin-1的表达,减轻神经损伤。 展开更多
关键词 高压氧预处理 胱抑素C 自噬 皮层原代神经元 氧糖剥夺 大鼠
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