某三甲医院133例临床输血不良反应回顾性调查分析 被引量：12

1

作者 李娅 党璇 张玲玲 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期913-916,共4页

目的:回顾性分析空军军医大学第一附属医院输血不良反应发生的相关影响因素,探讨减少输血不良反应发生的输血模式。方法:对空军军医大学第一附属医院2015年1月—2020年6月发生的输血不良反应进行回顾性调查分析。结果:2015年1月—2020年... 目的:回顾性分析空军军医大学第一附属医院输血不良反应发生的相关影响因素,探讨减少输血不良反应发生的输血模式。方法:对空军军医大学第一附属医院2015年1月—2020年6月发生的输血不良反应进行回顾性调查分析。结果:2015年1月—2020年6月在本院接受输血治疗的住院患者共59 202人次,共收到临床反馈的输血不良反应133例,年龄集中在21-60岁,其中男性输血不良反应发生率为0.18%,女性输血不良反应发生率为0.29%,二者差异有统计学意义(P<0.05);85例有输血史(63.9%),48例无输血史(36.1%),输血史明显影响患者输血不良反应发生率(P<0.05);发生输血不良反应的患者以骨科最多,其次为心脏外科,然后是急诊科、烧伤科、血液科、耳鼻喉科、产科等。总的输血不良反应发生率为0.22%,其中过敏反应125例(93.98%),非溶血性发热反应8例(6.02%)。在133例输血不良反应病例中,输注病毒灭活冰冻血浆94例(70.68%),输注红细胞25例(18.80%),输注去白细胞单采血小板13例(9.77%),输注冷沉淀凝血因子1例(0.75%)。发生输血不良反应的患者ABO血型分布为A=B>O>AB,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本院总体输血不良反应发生率较低,主要是过敏反应,患者大多有输血史,年龄主要集中在21-60岁,发生输血不良反应的患者以骨科最多,其次为心脏外科等。应严格把握输血指征,做到精准个体化输血,提高医护人员对输血不良反应的认识和判断能力,从而提高输血安全与输血疗效。 展开更多

关键词 输血不良反应 过敏反应 非溶血性发热反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

IgM型+IgG型意外抗体的鉴定及其对输血相容性试验的影响和处理对策

2

作者 焦琴 李丹 +5 位作者 杨世明 江涛 杨琳 杜娟 安宁 魏华 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期998-1004,共7页

目的分析患者血清中IgM型+IgG型意外抗体的特异性及其对输血相容性试验的影响和处理对策。方法对患者血液标本进行ABO血型正反定型、Rh及其他血型抗原表型检测和红细胞直接抗人球蛋白试验(DAT),血清意外抗体筛选及特异性鉴定,吸收释放... 目的分析患者血清中IgM型+IgG型意外抗体的特异性及其对输血相容性试验的影响和处理对策。方法对患者血液标本进行ABO血型正反定型、Rh及其他血型抗原表型检测和红细胞直接抗人球蛋白试验(DAT),血清意外抗体筛选及特异性鉴定,吸收释放试验和交叉配血试验。结果在14例患者中,男性6例,女性8例,年龄28~70岁。ABO血型A型4例、B型6例、O型3例、AB型1例。RhD均为阳性、RhE阴性6例、Rhe阴性1例、RhEc阴性1例、M阴性5例、S阴性2例、Le^(a)阴性3例。抗体特异性鉴定为IgM型+IgG型抗-E 6例、IgM型+IgG型抗-e 1例、IgM型+IgG型抗-Ec联合抗-M 1例、IgM型+IgG型抗-M 1例、IgM型+IgG型抗-M联合抗-S 2例、IgM型+IgG型抗-M联合抗-Le^(a) 1例、IgM型+IgG型抗-Le^(a) 2例。结论IgM型+IgG型意外抗体可因多次输血而产生,该抗体既可干扰输血相容性试验结果,又可引起新生儿溶血病及溶血性输血反应。 展开更多

关键词 抗体筛选 特异性鉴定 意外抗体 IgM型+IgG型 正反定型不符 配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

综合生物信息学分析阐明免疫血栓形成的分子特性与诊疗潜力

3

作者 王雅芬 吴晓双 +4 位作者 刘志新 李欣蕾 陈要臻 安宁 胡兴斌 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期228-235,共8页

目的 本研究旨在探讨免疫血栓形成的共同分子特征,以期深入理解由免疫炎症反应所诱发的血栓形成过程,为发掘潜在的诊疗靶点提供重要依据。方法 对系统性红斑狼疮(SLE)和静脉血栓栓塞症(VTE)数据集进行差异表达基因鉴定和功能富集分析,... 目的 本研究旨在探讨免疫血栓形成的共同分子特征,以期深入理解由免疫炎症反应所诱发的血栓形成过程,为发掘潜在的诊疗靶点提供重要依据。方法 对系统性红斑狼疮(SLE)和静脉血栓栓塞症(VTE)数据集进行差异表达基因鉴定和功能富集分析,随后与中性粒细胞外陷阱(NET)的差异表达基因取交集,得到SLE-NET和VTE-NET的串扰基因(CG)。对这些CG进行功能富集和蛋白质互作(PPI)网络分析,以识别中枢(hub)基因。使用维恩图和受试者工作特征(ROC)曲线分析筛选最佳共享诊断CG,并在移植物抗宿主病(GVHD)数据集中进行了验证。结果 SLE和VTE的差异表达基因分别富集于不同的生物学过程,而SLE-NET-CG和VTE-NET-CG则共同涉及白细胞迁移、炎症反应和免疫反应等途径。通过PPI网络分析,识别出多个hub基因,其中基质金属蛋白酶9(MMP9)和S100钙结合蛋白A12(S100A12)被鉴定为SLE[ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.936和0.832]和VTE(AUC分别为0.719和0.759)的最佳共享诊断CG。在GVHD数据集中,也证实MMP9具有较好的诊断效能(AUC:0.696)。结论 本研究揭示了SLE、 VTE和NET的共同分子特征,筛选出MMP9和S100A12作为最佳共享诊断CG,为免疫血栓形成的诊疗策略提供了重要依据。同时,MMP9在GVHD中的表达验证了其在免疫系统疾病VTE风险中的关键作用。 展开更多

关键词 免疫血栓形成 系统性红斑狼疮(SLE) 静脉血栓栓塞症(VTE) 中性粒细胞外陷阱(NET) 移植物抗宿主病(GVHD) 生物信息学分析 基质金属蛋白酶9(MMP9)

在线阅读 下载PDF 职称材料

两种Rh血型系统抗体导致交叉配血不合原因分析与实验室处理策略 被引量：4

4

作者 崔颖 张瑜 +5 位作者 杨世明 许亚莉 齐霞 邢艳 安宁 王宝燕 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期623-628,共6页

目的分析RhDC、RhEc抗原阴性患者血清中存在IgG型抗DC及抗Ec联合抗体的血型血清学特点及临床意义。方法回顾性分析12例血清中存在两种Rh系统不规则抗体的病例的临床资料及实验室检查结果,包括年龄、性别、输血史/妊娠史及血型血清学检... 目的分析RhDC、RhEc抗原阴性患者血清中存在IgG型抗DC及抗Ec联合抗体的血型血清学特点及临床意义。方法回顾性分析12例血清中存在两种Rh系统不规则抗体的病例的临床资料及实验室检查结果,包括年龄、性别、输血史/妊娠史及血型血清学检测结果(ABO、RhD血型鉴定及Rh分型结果、不规则抗体筛选、抗体特异性鉴定、吸收放散试验、抗体效价测定、交叉配血试验)。结果12例患者中,年龄(51.4±16.9)岁。9例有输血史,8例有妊娠史,5例既有输血史又有妊娠史。在血型血清学检测中抗体筛选阳性、交叉配血不合。抗体特异性鉴定及吸收放散试验结果显示,3例患者血清中同时存在IgG型抗D、抗C抗体,抗D效价16~32、抗C效价8~16;9例患者血清中同时存在IgG型抗E、抗c抗体,抗E、抗c效价均为8~16;抗D、抗C联合抗体的患者选择ABO同型RhD阴性,其他Rh抗原为ccee的悬浮红细胞,抗E、抗c联合抗体的患者选择ABO同型RhD阳性,其他Rh抗原为CCee的悬浮红细胞,交叉配血试验结果显示,在盐水、聚凝胺、抗人球蛋白介质中均无凝集、无溶血。结论输血和(或)妊娠免疫是产生两种Rh系统不规则抗体、导致抗体筛选阳性及交叉配血不合的主要原因,ABO同型基础上常规进行Rh配合性输注,对于临床输血的安全性和预防新生儿溶血病的发生具有重要的价值和意义。 展开更多

关键词 RH血型 交叉配血不合 Rh同型输注

在线阅读 下载PDF 职称材料

Rh联合kidd及Fuffy血型不规则抗体的检测分析 被引量：3

5

作者 谢霞 安宁 +6 位作者 杜旭利 郑妍 杨世明 王林 杨琳 杜娟 白艳丽 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期349-353,共5页

目的 对患者血清中存在Rh血型抗C、抗E联合Kidd血型抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及Duffy血型抗Fy^(b)不规则抗体的特异性鉴定结果进行分析。方法 采用生理盐水试验(NS)、微柱凝胶试验(MGT)及间接抗球蛋白试验(IAT),对患者血标本进行血型鉴定、不... 目的 对患者血清中存在Rh血型抗C、抗E联合Kidd血型抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及Duffy血型抗Fy^(b)不规则抗体的特异性鉴定结果进行分析。方法 采用生理盐水试验(NS)、微柱凝胶试验(MGT)及间接抗球蛋白试验(IAT),对患者血标本进行血型鉴定、不规则抗体筛查、抗体特异性鉴定、相应血型抗原鉴定、吸收释放试验、抗体类型及抗体效价测定和患者血液与供血者血液交叉配血试验。结果 患者1为A型、 RhccDee、 Jk^(a-b+),患者2为B型、 RhCcDee、 Jk^(a+b-),患者3为O型、 RhccDEe、 Fy^(a+b-)。3例患者直接抗球蛋白试验(DAT)均为阴性,经采用11系谱细胞在NS、 IAT进行不规则抗体特异性鉴定,以及相应血型抗原鉴定和吸收释放试验进行验证。结果确认患者1血清中存在IgG型抗C、抗E及抗Jk^(a)特异性抗体,患者2血清中存在IgG型抗E、抗Jk^(b)特异性抗体,患者3血清中存在IgG型抗C、抗Fy^(b)特异性抗体。IgG型抗C、抗E抗体效价为8~16, IgG型抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及抗Fy^(b)抗体效价为4~8。结论 IgG型抗C、抗E、抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及抗Fy^(b)不规则抗体可干扰输血前检测结果,在临床上可引起母婴血型不合新生儿溶血病及溶血性输血不良反应。 展开更多

关键词 抗体特异性鉴定 抗C 抗E 抗Jk^(a) 抗Jk^(b) 抗Fy^(b) 交叉配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

不规则抗体筛查弱凝集患者的抗体特异性鉴定分析 被引量：3

6

作者 杜娟 谢霞 +5 位作者 杨世明 王琛 安宁 陈扬 江涛 李丹 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期252-256,共5页

目的分析微柱凝胶试验(MGT)或盐水介质立即离心法(IS)不规则抗体筛查出现弱凝集(±)或混合凝集(mf)患者的抗体特异性鉴定结果及临床意义。方法采用MGT对患者进行ABO、RhD血型鉴定、直接抗球蛋白试验(DAT)及不规则抗体筛查,对不规则... 目的分析微柱凝胶试验(MGT)或盐水介质立即离心法(IS)不规则抗体筛查出现弱凝集(±)或混合凝集(mf)患者的抗体特异性鉴定结果及临床意义。方法采用MGT对患者进行ABO、RhD血型鉴定、直接抗球蛋白试验(DAT)及不规则抗体筛查,对不规则抗体筛查阳性血标本,采用IS及MGT进行抗体特异性鉴定。对不规则抗体筛查出现弱凝集的患者血标本,采用纯合子谱细胞和低离子盐溶液试管盐水法(LISS-NS)、LISS-MGT促凝增强试验、红细胞血型相应抗原检测及吸收放散试验进行验证。为输血患者筛查相应抗原阴性的红细胞,与患者血清采用试管盐水法(NS)、MGT或IAT进行交叉配血试验。结果在25例MGT、IS不规则抗体筛查弱凝集患者中,男性7例,女性18例。年龄27~76岁,A型9例、B型6例、O型7例、AB型3例,RhD抗原为阳性。采用纯合子谱细胞和LISS-NS、LISS-MGT促凝增强试验进行抗体特异性鉴定,凝集强度由±或mf增加到≥1+,确认为抗E抗体4例、抗c抗体2例、抗Ce抗体2例、抗M抗体3例、抗Le a抗体14例。抗体类型为IgM型17例,IgG型8例。结论低效价不规则抗体在杂合子抗体筛查细胞及常规方法中凝集反应很弱,容易漏检,采用纯合子抗体筛查细胞、谱细胞和促凝增强试验进行抗体筛查及特异性鉴定,可减少不规则抗体的漏检和降低溶血性输血反应的发生率。 展开更多

关键词 不规则抗体筛查 低效价抗体 促凝增强试验 抗体特异性鉴定 安全输血

在线阅读 下载PDF 职称材料

患者血清类Kidd和Duffy血型特异性自身抗体的鉴定分析 被引量：2

7

作者 杨琳 赵静雅 +4 位作者 杨世明 魏华 杜娟 安宁 李娜 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期710-714,共5页

目的分析患者血清中存在类同种Kidd血型系统抗Jk^(a)、抗Jk^(b)和Duffy血型系统抗Fy^(b)特异性自身抗体的血型血清学鉴定结果及其输血策略。方法采用试管盐水法(NS)、微柱凝胶试验(MGT),对患者血标本进行ABO、Rh血型鉴定及直接抗人球蛋... 目的分析患者血清中存在类同种Kidd血型系统抗Jk^(a)、抗Jk^(b)和Duffy血型系统抗Fy^(b)特异性自身抗体的血型血清学鉴定结果及其输血策略。方法采用试管盐水法(NS)、微柱凝胶试验(MGT),对患者血标本进行ABO、Rh血型鉴定及直接抗人球蛋白试验(DAT),采用间接抗人球蛋白试验(IAT)对患者血清进行不规则抗体筛选、抗体特异性鉴定、患者红细胞对应血型抗原鉴定、吸收放散试验进行验证及交叉配血试验,为患者筛选不含对应血型抗原的红细胞进行输血治疗。结果6例患者中B型5例、AB型1例,RhD抗原均为阳性,2例Jk^(a+b-)、1例Jk^(a-b+)、2例Fy^(a-b+)、1例Jk^(a-b+)和Fy^(a-b+),DAT均为阳性。患者血清中存在类同种特异性抗Jk^(a)抗体2例、抗Jk^(b)抗体1例、抗Fy^(b)抗体2例、抗Jk^(b)+抗Fy ^(b)抗体1例,与类同种特异性抗体所对应的红细胞血型抗原为阳性。抗体类型为IgG型,类抗Jk^(a)抗体效价为1∶4、类抗Jk^(b)抗体效价为1∶2、类抗Fy^(b)抗体效价为1∶2。结论类同种特异性抗体通常为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的自身抗体,可干扰血清学检测结果和引起溶血性输血反应,输注对应血型抗原阴性的血液是保证输血安全和有效的重要措施。 展开更多

关键词 溶血性贫血 类似同种抗体 抗体鉴定 抗Jk^(a) 抗Jk^(b) 抗Fy^(b) 配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

B亚型患者血清不规则抗B抗体的检测分析 被引量：2

8

作者 安宁 陈扬 +5 位作者 杨世明 李娜 魏华 杨琳 江涛 焦琴 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期158-162,共5页

目的分析B亚型(Bw)患者血清中存在IgM型不规则抗B抗体的血型血清学检测结果及其临床意义。方法对ABO血型正反定型不一致或交叉配血不相合的患者血标本,采用抗A、抗B、抗AB、抗H定型试剂和不同试验方法进行正反定型,采用吸收放散试验、... 目的分析B亚型(Bw)患者血清中存在IgM型不规则抗B抗体的血型血清学检测结果及其临床意义。方法对ABO血型正反定型不一致或交叉配血不相合的患者血标本,采用抗A、抗B、抗AB、抗H定型试剂和不同试验方法进行正反定型,采用吸收放散试验、直接抗人球蛋白试验及ABO血型以外不规则抗体筛查进行检测鉴定。对需要输血的B亚型及血清中存在不规则抗B抗体的患者,选择O型悬浮红细胞或洗涤红细胞进行配合性输血治疗。结果15例患者红细胞与抗B定型试剂在22℃立即离心,凝集强度弱于1+(1+^(w)),置4℃反应15min,离心2次,凝集强度强于1+(1+^(s))~2+(2+^(s))。患者红细胞与抗AB定型试剂的凝集强度大于抗B定型试剂,与抗H定型试剂的凝集强度小于O型红细胞。在试管法反定型中,患者血清与B型试剂红细胞混合,在22℃立即离心,凝集强度为1+^(w)~1+^(s);置4℃反应15min,离心2次,凝集强度为1+^(s)~2+。结果显示患者血清中存在凝集强度为1+~2+的IgM型不规则抗B抗体。结论B亚型患者B抗原性表达很弱或血清中存在IgM型不规则抗B抗体,在22℃以下进行检测可引起ABO血型正反定型不一致或交叉配血不相合,B亚型不配合的输血可产生不规则抗B抗体或引起溶血性输血反应。 展开更多

关键词 ABO血型 B亚型 不规则抗B抗体 IGM型 正反定型不一致 配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

吸收放散试验在混合不规则抗体特异性验证中的应用分析 被引量：1

9

作者 李丹 杜娟 +6 位作者 杨世明 富文达 安宁 杨琳 焦琴 陈扬 杨龙飞 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期901-908,共8页

目的分析吸收放散试验在患者血清中存在混合不规则抗体特异性验证试验中的应用价值,为建立适合患者血清中存在混合不规则抗体的特异性鉴定方法和临床输血策略提供参考依据。方法采集患者抗凝或不抗凝血标本,离心分离血清和红细胞,取红... 目的分析吸收放散试验在患者血清中存在混合不规则抗体特异性验证试验中的应用价值,为建立适合患者血清中存在混合不规则抗体的特异性鉴定方法和临床输血策略提供参考依据。方法采集患者抗凝或不抗凝血标本,离心分离血清和红细胞,取红细胞用生理盐水洗涤6次,在45~56℃进行热放散或酸试剂放散,用该红细胞在微柱凝胶法(MGT)或盐水试管法(NS)进行ABO、Rh血型鉴定和自身抗体吸收试验。采用MGT或间接抗人球蛋白试验(IAT)对吸收自身抗体后的患者血清进行不规则抗体筛查及特异性鉴定。吸取适量吸收后的患者红细胞进行酸试剂放散,放散液用于抗体特异性验证试验。结果在10例患者中,男性6例,女性4例,年龄39~83岁。A型5例、B型1例、O型2例、AB型2例,ccdEe表型2例;Ccdee表型2例;CCDee,Le^(a-)表型1例;CcDEe,P 2,Fy^(b-)表型1例;CcDEe,Jk^(b-),Fy^(b-)表型1例;ccDEE表型2例;CcDee表型1例。抗体特异性鉴定确认为抗D、抗C混合抗体2例,抗D、抗E混合抗体2例,抗Le^(a)、抗E及抗c混合抗体1例,抗P 1、抗Fy b混合抗体1例,抗Jk b、抗Fy b混合抗体1例,抗C、抗e混合抗体2例,抗E抗体伴高效价冷凝集素1例。IgG型抗体8例,IgM型+IgG型抗体2例。血清抗体凝集强度为弱于1+(1+w)~2+w,抗体效价为1∶2~1∶16,放散液抗体凝集强度强于1+(1+s)^(3+)。直接抗人球蛋白试验(DAT)阴性5例,DAT阳性5例。10例患者中6例有输血史,4例既有输血史又有妊娠史。结论在谱细胞进行抗体鉴定凝集强度<2+、凝集强度存在强弱差异或出现全凝集现象时,采用吸收放散试验在验证血清抗体特异性鉴定结果的同时,反应强度增强,也能够检测到常规方法中漏检的抗体,提高了混合不规则抗体特异性鉴定的准确性,为患者筛查交叉配血相合的血液进行输注,以保证临床输血治疗安全有效。 展开更多

关键词 混合不规则抗体 吸收放散试验 抗体特异性验证 交叉配血 抗球蛋白试验

在线阅读 下载PDF 职称材料

抗原遮蔽现象引起Rh血型初检弱阳性或假阴性的鉴定分析

10

作者 陈扬 杜娟 +5 位作者 杨世明 李颖 杨琳 李丹 安宁 杨龙飞 《细胞与分子免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1104-1109,共6页

目的对抗原遮蔽现象引起患者Rh血型抗原初检出现弱阳性或假阴性的原因及其血清中不规则抗体鉴定的结果进行分析。方法使用血型血清学试验的方法对产妇(患儿母亲)血标本进行Rh血型系统中的抗原鉴定,血清中不规则抗体筛查及特异性鉴定。... 目的对抗原遮蔽现象引起患者Rh血型抗原初检出现弱阳性或假阴性的原因及其血清中不规则抗体鉴定的结果进行分析。方法使用血型血清学试验的方法对产妇(患儿母亲)血标本进行Rh血型系统中的抗原鉴定,血清中不规则抗体筛查及特异性鉴定。对母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)患儿红细胞进行洗涤热放散或酸放散后作Rh血型抗原鉴定,直接抗人球蛋白试验(DAT)、不规则抗体筛查及特异性鉴定试验,并进行相应血型抗原的表型鉴定,红细胞放散试验验证和交叉配血试验。结果9例HDN患儿血标本采用试管生理盐水法(IS)室温立即离心进行RhD、RhE、RhC血型抗原初检时,出现不同程度的抗原遮蔽现象,凝集强度为±或阴性,将患儿红细胞洗涤及放散后,采用IgG抗D定型试剂在IAT进行复检,凝集强度为2+w~3+,DAT阳性(2+~3+^(s)),不规则抗体筛查阳性。在患儿血清及红细胞放散液中检出IgG型抗D抗体有3例,IgG型抗E抗体有4例,IgG型抗C抗体有2例,且抗体效价检测为1∶16~1∶128,凝集强度检测为2+~3+^(s)。结论孕产妇血清中高效价的IgG型抗Rh血型抗体可以部分或完全遮蔽HDN患儿红细胞抗原,导致红细胞没有多余的抗原位点与血型定型试剂抗体发生结合,而出现弱阳性或假阴性结果。 展开更多

关键词 RH血型 弱阳性 假阴性 新生儿溶血病 RH血型抗体 遮蔽现象 抗体鉴定

在线阅读 下载PDF 职称材料

RhD抗原阳性患者血清Rh意外抗体的检测分析 被引量：11

11

作者 王林 安宁 +4 位作者 杨世明 江涛 张开 刘世佳 崔颖 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期70-74,共5页

目的分析RhD抗原阳性患者血清中检出Rh意外抗体的特异性和配血对策。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、RhD血型鉴定及抗体筛选,对抗体筛选阳性或交叉配血不合的患者血标本,采用试管盐水法(NS)、手工凝聚胺法(MPT)、间接抗... 目的分析RhD抗原阳性患者血清中检出Rh意外抗体的特异性和配血对策。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、RhD血型鉴定及抗体筛选,对抗体筛选阳性或交叉配血不合的患者血标本,采用试管盐水法(NS)、手工凝聚胺法(MPT)、间接抗人球蛋白试验(IAT)及吸收放散试验进行抗体特异性鉴定和交叉配血试验。对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT)及相应抗原检测,以排除自身抗体的干扰和验证抗体鉴定结果的准确性。结果在34例RhD抗原阳性(含Rh弱D型及部分D型各1例)患者血清中,男15例(41.12%),女19例(55.88%),年龄0~90岁。A型13例(38.24%)、B型11例(32.35%)、O型6例(17.65%)、AB型4例(11.76%)。Rh抗E抗体20例(58.82%)、抗C抗体2例(5.88%)、抗c抗体2例(5.88%)、抗Ec抗体4例(11.76%)、抗Ce抗体2例(5.88%)、抗D抗体2例(5.88%)、抗DE抗体2例(5.88%)。抗体类型为IgG类,抗体效价为16~32,凝集强度为2+~3+。DAT阴性30例,DAT阳性4例(均为胎儿/新生儿溶血病患儿)。结论Rh意外抗体为IgG类抗体,可导致溶血性输血反应或胎儿/新生儿溶血病的发生。 展开更多

关键词 RhD阳性 Rh弱D型 抗体鉴定 Rh意外抗体 胎儿/新生儿溶血病 配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

单采血小板捐献者献血前血液筛查不合格因素分析 被引量：11

12

作者 张玲玲 尹文 +3 位作者 肖凤静 党璇 孙文利 袁冲 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期164-168,共5页

目的分析单采血小板捐献者献血前血液筛查不合格的主要原因,探讨降低单采血小板捐献者淘汰率的有效措施,为献血者招募及献血预约模式的完善提供参考依据。方法募集单采血小板捐献者11039人次,2016年10月起采用预约为主,临时招募为辅的... 目的分析单采血小板捐献者献血前血液筛查不合格的主要原因,探讨降低单采血小板捐献者淘汰率的有效措施,为献血者招募及献血预约模式的完善提供参考依据。方法募集单采血小板捐献者11039人次,2016年10月起采用预约为主,临时招募为辅的献血模式。所有捐献者献血前一般征询及体格检查合格后,抽取静脉血3 mL,分别采用血细胞分析仪、干式生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、血小板(PLT)数、红细胞比容(HCT)、白细胞(WBC)计数、血红蛋白(Hb)含量,病原体快速检测试剂检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体、抗人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、抗梅毒螺旋体(TP)抗体,采用离心法观察血脂情况。对检测结果作分类统计,并采用SPSS25.0软件进行数据分析。结果11039人次单采血小板捐献者中男性约占88%,且男性单采血小板捐献者淘汰率明显高于女性。ALT高、血脂高、PLT计数低、HCT低是单采血小板献血者献血前血液筛查不合格的主要因素;WBC低、Hb低,HBsAg阳性、抗HCV抗体阳性、抗HIV抗体阳性、抗TP抗体是单采血小板献血者献血前血液筛查不合格的次要因素。不同年份总体筛查不合格率呈下降趋势。结论针对献血者血液筛查不合格原因制定相应的招募保留策略,建立预约献血模式,并加强献血前对单采血小板献血者的健康征询,有助于降低单采血小板献血者的淘汰率。 展开更多

关键词 单采血小板 血液筛查 不合格率 统计学分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

夹心ELISA检测N端利用物因子A(NusA)标签融合蛋白

13

作者 李娜 国航 +3 位作者 吴浩杰 魏贤 陆艳 于少娟 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1020-1022,共3页

目的创建基于夹心ELISA原理的定性和定量检测N端利用物因子A(NusA)标签融合蛋白的方法,为NusA标签融合蛋白的鉴定提供新的手段。方法以NusA标签蛋白作为免疫原免疫BALB/c小鼠,制备特异性识别NusA标签蛋白的单克隆抗体(mAb),常规标记辣... 目的创建基于夹心ELISA原理的定性和定量检测N端利用物因子A(NusA)标签融合蛋白的方法,为NusA标签融合蛋白的鉴定提供新的手段。方法以NusA标签蛋白作为免疫原免疫BALB/c小鼠,制备特异性识别NusA标签蛋白的单克隆抗体(mAb),常规标记辣根过氧化物酶,方阵法筛选夹心ELISA的配对抗体。结果获得14株NusA标签蛋白特异性mAb并最终确定一对可用于夹心ELISA检测的NusA特异性mAb。以NusA No.1作为捕获抗体,NusA No.10为检测抗体。结论成功建立双抗体夹心ELISA检测NusA标签融合蛋白的方法,检测敏感度可达1.5 ng/mL。 展开更多

关键词 重组蛋白 N端利用物因子A(NusA) 单克隆抗体 ELISA

在线阅读 下载PDF 职称材料

献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)实验室检测策略 被引量：3

14

作者 张玲玲 刘二雄 +4 位作者 杜姣 李娅 王雅芬 顾顺利 安群星 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期539-543,共5页

目的探讨献血者血液人类免疫缺陷病毒(HIV)实验室检测策略,为献血者HIV的检测、早期诊断与传播阻断提供参考依据。方法对117987份献血者血液样本使用三代及四代ELISA夹心法HIV检测试剂联合筛查,对单纯三代试剂检测阳性或者三代与四代试... 目的探讨献血者血液人类免疫缺陷病毒(HIV)实验室检测策略,为献血者HIV的检测、早期诊断与传播阻断提供参考依据。方法对117987份献血者血液样本使用三代及四代ELISA夹心法HIV检测试剂联合筛查,对单纯三代试剂检测阳性或者三代与四代试剂同时阳性者用Western blot法进行确证检测,对三代、四代试剂检测结果同时阴性者进行HIV核酸检测,仅四代试剂阳性者进行核酸检测,并追踪随访,核酸检测阳性者进行Western blot法确证试验。结果117987份献血者血液样本经不同试剂检测,其中三、四代HIV检测试剂同时检出双阳标本55例,占0.047%,Western blot法确证54例HIV抗体阳性,1例不确定,随访追踪后转为阳性。单纯三代试剂检测阳性者26例,经Western blot法检测HIV抗体阴性24例,抗体不确定样本2例,Western blot法检测带型分别为p24和糖蛋白160(gp160),经追踪随访检测确证为HIV阴性。31例单纯四代HIV检测试剂检测阳性者,经核酸检测发现29例阴性,其中2例核酸阳性,Western blot法确证实验均阴性,2~4周后追踪随访重新抽血复检,转为阳性。三代、四代试剂检测结果同时阴性者进行HIV核酸检测未能检出不合格标本。结论对献血者血液用三、四代ELISA HIV检测试剂联合筛查检测可以起到互补作用,并结合核酸检测及Western blot法检测等补充试验提升了血液供应的安全性,同时,也有助于HIV潜在感染献血者艾滋病的早期诊断预防传播及治疗。 展开更多

关键词 献血者 人类免疫缺陷病毒(HIV) ELISA 核酸检测

在线阅读 下载PDF 职称材料

Rh抗c抗体及直接抗球蛋白试验阳性的分析 被引量：3

15

作者 杨琳 魏华 +5 位作者 杨世明 杜娟 江涛 李丹 谢霞 安宁 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1019-1023,共5页

目的分析患者血清中存在Rh抗c抗体及直接抗球蛋白试验(DAT)阳性的血型血清学检测结果及临床意义。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、RhD血型鉴定和不规则抗体筛查。对抗体筛查阳性患者血标本采用谱细胞在试管盐水法(NS)和... 目的分析患者血清中存在Rh抗c抗体及直接抗球蛋白试验(DAT)阳性的血型血清学检测结果及临床意义。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、RhD血型鉴定和不规则抗体筛查。对抗体筛查阳性患者血标本采用谱细胞在试管盐水法(NS)和间接抗球蛋白试验(IAT)进行抗体特异性鉴定,并采用吸收放散试验进行抗体特异性验证试验,对患者红细胞进行相关血型抗原检测及DAT。对需要输血治疗的患者筛查相应抗原阴性的献血者血液,采用NS、MGT或IAT进行交叉配血试验。结果17例抗体阳性患者中,男性7例,女性10例。抗c抗体16例,抗c联合抗Jka抗体1例。抗体为IgG型,抗体效价为4~16。DAT阴性11例,DAT阳性6例。7例男性患者中4例有输血史,10例女性均有妊娠史,其中5例既有妊娠史又有输血史。结论输血和妊娠是产生不规则抗体的主要因素,对患者和孕妇进行不规则抗体筛查及特异性鉴定,输注相应抗原阴性的献血者血液,是确保输血安全和母婴健康的重要措施。 展开更多

关键词 抗体鉴定 RH血型 抗c抗体 IGG型 直接抗球蛋白试验(DAT) 交叉配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

Rh血型抗cE抗体的检测分析 被引量：2

16

作者 杜娟 陈扬 +5 位作者 杨世明 安宁 魏华 李丹 江涛 王林 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期638-641,共4页

目的 分析患者血清存在Rh血型抗cE联合抗体的血型血清学检测结果及配血对策。方法 采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本在全自动血型仪进行ABO、 Rh血型鉴定和不规则抗体筛选,对抗体筛选阳性血标本采用试管盐水法(NS)、间接抗人球蛋白试验(... 目的 分析患者血清存在Rh血型抗cE联合抗体的血型血清学检测结果及配血对策。方法 采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本在全自动血型仪进行ABO、 Rh血型鉴定和不规则抗体筛选,对抗体筛选阳性血标本采用试管盐水法(NS)、间接抗人球蛋白试验(IAT)进行抗体特异性鉴定,抗体类型、抗体效价测定及交叉配血试验,对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT)。结果 32例抗cE抗体阳性患者中,男14例,女18例,新生儿1例,16~83岁31例。DAT阳性1例,DAT阴性31例。血液科6例、普外科6例、传染科6例、消化科4例、胸外科2例、泌尿外科2例,其他科室6例。抗cE抗体效价为1∶16~1∶32,凝集强度为2+~3+。结论 抗cE抗体为免疫性IgG型抗体,可引起不规则抗体筛选阳性、交叉配血不合、 ABO血型正反定型不相符、新生儿溶血病(HDN)及溶血性输血反应的发生。 展开更多

关键词 抗体筛选 特异性鉴定 RH血型 抗c抗体、抗E抗体 IGG型 交叉配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料

血小板体外活化后高表达P选择素(CD62P)抑制细菌增殖并诱导其凋亡样改变 被引量：2

17

作者 王文婷 陈要臻 +7 位作者 刘二雄 徐金梅 顾顺利 陈禹彤 胡兴斌 张梦秋 尹文 李靖 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期781-788,共8页

目的对比两种不同细菌活化血小板P选择素(CD62P)分子表达水平及血小板对金黄色葡萄球菌(SA)、大肠杆菌(E.coli)增殖的抑制作用,并探索血小板抑制细菌增殖的分子机制。方法选取浓度为10^(6)菌落形成单位(CFU)/mL的SA、E.coli分别与2×... 目的对比两种不同细菌活化血小板P选择素(CD62P)分子表达水平及血小板对金黄色葡萄球菌(SA)、大肠杆菌(E.coli)增殖的抑制作用,并探索血小板抑制细菌增殖的分子机制。方法选取浓度为10^(6)菌落形成单位(CFU)/mL的SA、E.coli分别与2×10^(11)/L洗涤纯化的血小板共培养后,使用全自动酶标仪检测菌液吸光度(A_(600))值;倍比稀释后,涂板计数各组细菌数量;流式细胞术检测两种细菌与血小板共培养2、4 h后,血小板CD62P水平;ELISA检测血小板活化后释放胞内蛋白血小板因子4(PF4)含量;流式细胞术检测两种细菌与血小板共培养12 h后其分裂增殖的变化、流式细胞术检测两种细菌磷脂酰丝氨酸(PS)外翻和细菌细胞膜电位改变情况。结果血小板与SA共培养6 h后,菌液浊度明显降低;与E.coli共培养6 h后,菌液浊度略有降低;与对照组相比,两种细菌与血小板共培养后,细菌涂板计数均降低;SA、E.coli与血小板共培养2、4 h后,CD62P水平均升高,且血小板与SA共培养组的CD62P水平明显高于与E.coli共培养组;血小板活化后其胞内蛋白PF4释放量明显增加;血小板处理细菌后其分裂增殖速度均降低,且两种细菌均出现细胞膜PS外翻、细胞膜电位去极化。结论血小板体外活化后高表达CD62P,抑制SA、E.coli的增殖并诱导其发生细胞凋亡样改变,且血小板对SA的抑制作用优于对E.coli的抑制作用。 展开更多

关键词 洗涤血小板 抑菌机制 金黄色葡萄球菌 大肠杆菌 CD62P

在线阅读 下载PDF 职称材料

抗N抗体的鉴定及其对血型血清学检测的影响及处理对策 被引量：2

18

作者 焦琴 曹丽妍 +5 位作者 杨世明 安宁 陈洁 杨琳 李丹 江涛 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期928-932,共5页

目的分析患者血清中存在MN血型系统抗N抗体的鉴定结果及对血型血清学检测的影响和处理对策。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者进行ABO、RhD血型鉴定,对出现ABO血型正反定型不一致或交叉配血不合的血标本再采用试管盐水法(NS)进行对比检测... 目的分析患者血清中存在MN血型系统抗N抗体的鉴定结果及对血型血清学检测的影响和处理对策。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者进行ABO、RhD血型鉴定,对出现ABO血型正反定型不一致或交叉配血不合的血标本再采用试管盐水法(NS)进行对比检测,并对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT)和相关血型抗原表型检测。使用NS、MGT及间接抗人球蛋白试验(IAT)对患者血清进行不规则抗体筛查,对筛查结果阳性的血清进行抗体类型测定。采用谱细胞和吸收放散试验对待检血清进行抗体特异性鉴定,在确定抗体特异性后,采用NS和IAT进行抗体效价测定和交叉配血试验。结果抗体筛查阳性的7例患者中,男性2例,女性5例。患者血清在MGT及22℃以下NS检测中抗体筛查阳性、ABO血型结果正反定型不一致或交叉配血结果不相合。采用谱细胞进行抗体特异性鉴定和吸收放散试验验证,证实为MN血型系统的抗N抗体,抗体类型为IgM型,抗体效价为8~16,凝集强度为1+~2+。结论抗N抗体多为IgM型冷抗体,在22℃以下NS中进行检测可对血型血清学的检测结果产生一定的影响。在37℃有反应或多次反复输血产生的IgG型抗N抗体,也可引起溶血性输血反应和新生儿溶血病。 展开更多

关键词 抗体筛查 特异性鉴定 正反定型不相符 交叉配血不合 MN血型 抗N抗体

在线阅读 下载PDF 职称材料

巨噬细胞与血小板体外抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的增殖 被引量：2

19

作者 顾顺利 刘二雄 +2 位作者 徐金梅 胡兴斌 尹文 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期782-786,共5页

目的体外研究巨噬细胞与去白细胞单采血小板抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)增殖的效率,并初步探讨其作用机制。方法将4×108个/mL MRSA接种至LB培养体系,分为血小板组(每升加入2×10^(11)个去白细胞的单采血小板)、巨噬细... 目的体外研究巨噬细胞与去白细胞单采血小板抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)增殖的效率,并初步探讨其作用机制。方法将4×108个/mL MRSA接种至LB培养体系,分为血小板组(每升加入2×10^(11)个去白细胞的单采血小板)、巨噬细胞组(每升加入1×10~9个体外诱导培养的巨噬细胞)、对照组(去白细胞单采血小板和巨噬细胞均不加)。培养不同时间后,检测两组菌液的吸光度值以反映细菌的增殖情况,并在培养2 h时采集菌液,倍比稀释后涂板计数细菌数量;流式细胞术检测血小板对MRSA的捕获,ELISA检测对照组和血小板组中的血小板因子4(PF4)的含量。结果与对照组相比,巨噬细胞组和血小板组均可抑制MRSA增殖,且血小板组的作用更加显著。结论血小板可以在体外抑制MRSA增殖,其抑制效果优于巨噬细胞。 展开更多

关键词 巨噬细胞 去白细胞单采血小板 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

在线阅读 下载PDF 职称材料

Rh抗e抗体的检测及其临床意义分析 被引量：1

20

作者 陈扬 李颖 +5 位作者 杨世明 安宁 杜娟 江涛 穆士杰 王林 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期351-355,共5页

目的分析Rh血型抗e抗体的血型血清学检测结果及其临床意义.方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者进行ABO、RhD血型鉴定及抗体筛查,对抗体筛查阳性、交叉配血不合或ABO血型正反定型不相符患者血标本再采用试管盐水法(NS)进行对比检测,采用直接... 目的分析Rh血型抗e抗体的血型血清学检测结果及其临床意义.方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者进行ABO、RhD血型鉴定及抗体筛查,对抗体筛查阳性、交叉配血不合或ABO血型正反定型不相符患者血标本再采用试管盐水法(NS)进行对比检测,采用直接抗人球蛋白试验(DAT)和间接抗人球蛋白试验(IAT)对患者血标本进行不规则抗体筛查、抗体特异性鉴定及交叉配血试验.结果在22例抗体筛查阳性及交叉配血不合的患者中,男性4例,女性18例,年龄23~80岁.经抗体特异性鉴定为单独抗e抗体17例,抗e合并抗C抗体5例,凝集强度1+~2+,抗体效价1∶8~1∶32.结论抗e、抗C抗体均为IgG型抗体,在血型血清学检测中可引起抗体筛查阳性、交叉配血不合或ABO血型正反定型不相符,在临床上可引起溶血性输血反应及新生儿溶血病的发生. 展开更多

关键词 抗体筛查 特异性鉴定 RH血型 抗E抗体 抗C抗体 IGG型 交叉配血不合

在线阅读 下载PDF 职称材料