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肥胖患者人工气道气囊压力动态衰减趋势的观察性研究
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作者 程乔 胡雪慧 +6 位作者 冯凯丽 闫佳佳 王毓 吕向妮 孙莉莉 杨进 陈晓华 《中国护理管理》 北大核心 2025年第9期1306-1310,共5页
目的:通过连续监测肥胖患者人工气道气囊压力,分析其动态衰减趋势,为临床护士进行优化调控提供参考依据,提升患者人工气道气囊管理的安全性和有效性。方法:采用目的抽样法,选取2024年12月至2025年4月某三级甲等医院综合ICU进行机械通气... 目的:通过连续监测肥胖患者人工气道气囊压力,分析其动态衰减趋势,为临床护士进行优化调控提供参考依据,提升患者人工气道气囊管理的安全性和有效性。方法:采用目的抽样法,选取2024年12月至2025年4月某三级甲等医院综合ICU进行机械通气的肥胖患者(BMI≥28.0 kg/m^(2))为研究对象,根据指南推荐的人工气道气囊压力最高限,调整初始压力到30 cmH_(2)O,采用气囊压力监测表,每小时监测并记录实际压力,以患者气囊压力监测的持续时间为变量,以<25 cmH_(2)O为结局,绘制肥胖患者人工气道气囊压力监测的Kaplan-Meier曲线,观察气囊压力随时间的变化趋势。结果:初始设定气囊压力为30 cmH_(2)O后1 h,即有10.17%的气囊压力降至安全范围以下,4 h后累积占比达到57.63%,8 h后仅有23.73%的气囊压力维持在安全范围内(25~30 cmH_(2)O),患者气囊压力<25 cmH_(2)O的中位时间为4 h(95%CI:2.8~5.2)。结论:肥胖患者人工气道气囊压力衰减速度较快,建议在临床工作中增加监测频率,或采用持续气囊压力监测设备进行动态管理,以确保压力维持在安全范围内。 展开更多
关键词 肥胖患者 人工气道 气囊压力 衰减 重症患者 安全
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12周索磷布韦联合可洛派韦治疗慢性丙型肝炎的效果和安全性分析 被引量:7
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作者 张伟 翟嵩 +8 位作者 杜虹 景富春 王丽梅 张野 亢必勃 王九萍 党双锁 连建奇 姜泓 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期539-545,共7页
目的 分析索磷布韦联合盐酸可洛派韦12周方案治疗中国西北地区慢性丙型肝炎的效果和安全性。方法 本研究纳入2021年7月1日—2021年12月31日空军军医大学第一附属医院、空军军医大学第二附属医院、西安交通大学第二附属医院、陕西省宝鸡... 目的 分析索磷布韦联合盐酸可洛派韦12周方案治疗中国西北地区慢性丙型肝炎的效果和安全性。方法 本研究纳入2021年7月1日—2021年12月31日空军军医大学第一附属医院、空军军医大学第二附属医院、西安交通大学第二附属医院、陕西省宝鸡市中心医院4家医院的慢性丙型肝炎(CHC)接受索磷布韦(400 mg)联合盐酸可洛派韦(60 mg)治疗12周的101例患者,其中肝硬化13例,无肝硬化88例。无论是否有肝硬化、任何基因分型均未加用利巴韦林等其他抗病毒药物。提取患者基线、治疗12周及停药后12周的HCV RNA定量、肝生化指标等临床资料。主要评估治疗结束后12周持续病毒学应答(SVR12)和治疗12周时的安全性。其次评估治疗12周对肝生化指标的影响。不满足正态分布的计量资料采用M(P_(25)~P_(75))表示,两组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果 共101 例患者纳入分析,其中男性55例(54.5%),中位年龄53岁,12.8%有肝硬化,1.0%合并肝癌,3.0%为经治患者,3.0%合并有2型糖尿病。基因型分布:1型8%,2型60%,3型19%,6型6%,未检测基因型7%。101例患者经12周治疗HCV RNA均低于检测下限,SVR12达100%,与基线相比治疗12周血清ALT水平明显降低(P<0.05)。有阿托伐他汀钙、阿司匹林、二甲双胍、硝苯地平、双环醇、复方甘草酸苷等合并用药的患者为22.7%。任何不良事件发生率为16.8%,疲乏(12.9%)最常见。结论 12周索磷布韦联合盐酸可洛派韦治疗西北地区 CHC患者可获得较高的SVR12,抗病毒治疗安全性良好,治疗12周时患者血清ALT异常明显改善。 展开更多
关键词 丙型肝炎 慢性 盐酸可洛派韦 索磷布韦 治疗结果
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