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护士自我调节疲劳现状及与医院磁性水平的关系研究 被引量:8
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作者 舒瑶 范乔 +3 位作者 郭风 尹文 黄杨 谢建刚 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期68-71,共4页
目的了解护士自我调节疲劳现状及感知医院磁性水平,探讨医院磁性水平对护士自我调节疲劳的影响,为制定干预措施提供参考。方法2023年5-8月,采用一般资料调查表、医院磁性要素量表、自我调节疲劳量表对西安市2所三级甲等医院的825名临床... 目的了解护士自我调节疲劳现状及感知医院磁性水平,探讨医院磁性水平对护士自我调节疲劳的影响,为制定干预措施提供参考。方法2023年5-8月,采用一般资料调查表、医院磁性要素量表、自我调节疲劳量表对西安市2所三级甲等医院的825名临床护士开展调查。结果护士自我调节疲劳总分(48.22±6.62)分,感知医院磁性水平总分(103.44±14.84)分。医院磁性水平与护士自我调节疲劳呈负相关;医院磁性水平、聘用类型、每月收入、夜班频次是护士自我调节疲劳的主要影响因素(均P<0.05),医院磁性水平可解释护士自我调节疲劳16.00%的总变异。结论护士自我调节疲劳及感知医院磁性水平均处于中等水平,医院磁性水平是护士自我调节疲劳的重要影响因素。管理者可以通过改善医院磁性水平以降低护士自我调节疲劳水平。 展开更多
关键词 护士 自我调节疲劳 医院磁性水平 护理工作环境 自我控制 自我管理 夜班 护理管理
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小鼠纹状体D1和D2中型多棘神经元的电生理特性研究
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作者 梁晓丽 王冰玥 +2 位作者 冯爱娜 张斌 王仙琦 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第5期599-605,共7页
目的:研究小鼠纹状体中分别表达多巴胺受体D1和D2的中型多棘神经元(MSNs)电生理特性的差异,为探究其在运动性疾病、奖赏及焦虑抑郁中的作用提供理论基础。方法:分别取6只成年雄性D1 Cre-tdTomato和D2 Cre-tdTomato小鼠,麻醉后急性断头取... 目的:研究小鼠纹状体中分别表达多巴胺受体D1和D2的中型多棘神经元(MSNs)电生理特性的差异,为探究其在运动性疾病、奖赏及焦虑抑郁中的作用提供理论基础。方法:分别取6只成年雄性D1 Cre-tdTomato和D2 Cre-tdTomato小鼠,麻醉后急性断头取脑,冠状切片后利用全细胞膜片钳技术记录纹状体D1和D2型MSNs神经元自发放电、静息膜电位和动作电位(AP)等参数,并对比分析两者的差异。结果:纹状体中D1-MSNs神经元的自发性兴奋性突触后电流(sEPSCs)频率明显低于D2-MSNs神经元(P<0.001),但幅度没有差异;而D1-MSNs和D2-MSNs神经元自发性抑制性突触后电流(sIPSC)的频率和幅度均没有显著差异。与D1-MSNs相比,D2-MSNs的静息膜电位较小(P<0.01),引起AP产生的最小电流rheobase也明显较低(P<0.01),且去极化电流注射引起的AP频率明显高于D1-MSNs(P<0.001)。多巴胺(60μmol/L)灌流后,D1-MSNs动作电位的频率显著增加(P<0.001),而D2-MSNs中AP的频率显著降低(P<0.001)。结论:小鼠纹状体D1-MSNs和D2-MSNs神经元电生理特性存在显著差异。 展开更多
关键词 纹状体 D1/D2中型多棘神经元 自发放电 多巴胺 动作电位 小鼠
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适应性免疫应答中T、B细胞教学的共性归纳与特性对比
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作者 王微 郑国旭 +4 位作者 唐康 席文锦 郭张燕 王法琪 张瑞 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第8期762-766,共5页
由T细胞及T细胞介导的细胞免疫应答、B细胞及B细胞介导的体液免疫应答两部分组成的适应性免疫应答,是《医学免疫学》本科教学的核心内容。针对现有教学体系中,T、B细胞章节知识点重复、课堂设计重叠等教学难点,本教学团队提出“共性归... 由T细胞及T细胞介导的细胞免疫应答、B细胞及B细胞介导的体液免疫应答两部分组成的适应性免疫应答,是《医学免疫学》本科教学的核心内容。针对现有教学体系中,T、B细胞章节知识点重复、课堂设计重叠等教学难点,本教学团队提出“共性归纳与特性对比”的创新型教学法,总结T、B细胞在发育分化、重要表面分子、分类与功能以及识别抗原后的活化等方面的共性,并对比了T、B细胞在抗原识别、增殖分化以及应答规律上存在的特点,通过打破知识点在章节之间的界限,从内在的逻辑联系出发,前后呼应、融会贯通,力求在T、B细胞教学中达到更好的课堂效果。 展开更多
关键词 适应性免疫应答 T细胞 B细胞 思维导图
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急诊经皮冠状动脉介入治疗术后常规康复训练与心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者心肺功能、心脏舒张功能及心血管不良事件的影响 被引量:13
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作者 海瑞 张莉 +1 位作者 王倩梅 杨婧 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第5期35-39,共5页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后常规康复训练与心肺康复运动对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心肺功能、心脏舒张功能及心血管不良事件的影响。方法选取2017年... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后常规康复训练与心肺康复运动对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心肺功能、心脏舒张功能及心血管不良事件的影响。方法选取2017年9月至2019年8月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院行急诊PCI治疗的老年AMI患者174例,采用随机数字表法将其分为对照组(92例)和研究组(82例)。对照组患者于PCI术后给予患者常规康复训练干预,研究组患者于PCI术后实施心肺康复运动干预,两组患者康复训练干预周期均为12周。分别于干预前、干预12周后采用心肺功能检测仪测定两组患者心肺功能指标;采用彩色多普勒超声诊断仪测定两组患者心脏舒张功能指标;记录两组患者康复训练干预期间心血管不良事件的发生情况。结果干预12周后,两组患者最大氧脉搏(maximal oxygen consumption per heart rate,VO_(2 max)/HR)、最大代谢当量(maximal metabolic equivalent,MET_(max))、峰值千克摄氧量(peak oxygen uptake per kilogram,VO_(2 peak)/kg)均显著高于本组干预前(均P<0.05),且研究组患者VO_(2 max)/HR、MET_(max)、VO_(2 peak)/kg均显著高于对照组(均P<0.05);干预12周后,两组患者舒张早期二尖瓣血流频谱E峰峰值与舒张晚期二尖瓣血流频谱A峰峰值之比(E/A)均显著高于本组干预前(均P<0.05),舒张早期二尖瓣血流频谱E峰峰值与舒张早期二尖瓣环最大运动E'峰峰值之比(E/E')均显著低于本组干预前(均P<0.05),且研究组患者E/A水平显著高于对照组(P<0.05),E/E'水平显著低于对照组(P<0.05);研究组患者心绞痛、心律失常、心力衰竭等心血管不良事件总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于常规康复训练,急诊PCI术后实施心肺康复运动干预更有助于促进老年AMI患者心肺功能恢复,改善患者心脏舒张功能,减少心血管不良事件发生。 展开更多
关键词 老年 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肺康复运动 心肺功能 心脏舒张功能 心血管不良事件
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骨盆骨折患者急诊术后切口感染的危险因素和病原学分析 被引量:5
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作者 赵鹏 衡立松 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期158-161,共4页
目的探讨骨盆骨折患者急诊术后切口感染的危险因素和病原学。方法回顾性收集中国人民解放军空军军医大学第一附属医院2015年10月至2018年9月收治的骨盆骨折急诊术后患者356例为研究对象,根据术后是否发生切口感染将入选患者分为感染组(2... 目的探讨骨盆骨折患者急诊术后切口感染的危险因素和病原学。方法回顾性收集中国人民解放军空军军医大学第一附属医院2015年10月至2018年9月收治的骨盆骨折急诊术后患者356例为研究对象,根据术后是否发生切口感染将入选患者分为感染组(28例)和未感染组(328例),观察两组患者的临床特征,并分析骨盆骨折急诊术后切口感染的危险因素和病原学特点。结果感染组患者损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)和急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分均显著高于未感染组(均P<0.01),Tile分型为C型、颅脑损伤、休克、膀胱尿道损伤、直肠会阴损伤及糖尿病患者占比均显著高于未感染组(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:颅脑损伤、膀胱尿道损伤、直肠会阴损伤、休克及ISS≥20分均是骨盆骨折患者急诊术后切口感染的危险因素(均P<0.05)。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌是骨盆骨折急诊术后切口感染最常见的病原菌,分别占30.00%、26.67%及13.33%。结论颅脑损伤、膀胱尿道损伤、直肠会阴损伤、休克及ISS≥20分是骨盆骨折患者急诊术后切口感染的危险因素,感染病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌常见,应针对上述危险因素及病原学特点制订有效的干预措施。 展开更多
关键词 骨盆骨折 急诊术后 切口感染 病原学
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基于单细胞测序分析脓毒症早期血小板数量和功能变化 被引量:4
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作者 王仙琦 张斌 +6 位作者 张琪 代铮 张锦鑫 梁晓丽 李琳 吴林 刘善收 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1218-1224,共7页
目的基于临床研究和单细胞测序技术分析脓毒症早期血小板数量和功能的变化。方法前瞻性病例对照研究,收集并比较不同预后组脓毒症患者疾病早期临床数据的差异;采用多因素logistic回归分析死亡的独立危险因素并通过ROC曲线评估临床指标... 目的基于临床研究和单细胞测序技术分析脓毒症早期血小板数量和功能的变化。方法前瞻性病例对照研究,收集并比较不同预后组脓毒症患者疾病早期临床数据的差异;采用多因素logistic回归分析死亡的独立危险因素并通过ROC曲线评估临床指标的预测效能;招募健康志愿者和脓毒症患者采集外周静脉血样,分选细胞样本进行单细胞测序(sc-RNA seq);借助生物信息学技术分析脓毒症早期血小板数量变化、显著差异的基因及其功能分析。结果(1)共224例患者入组,90 d存活率70.5%;与存活组相比,死亡患者疾病早期血小板计数和平均动脉压显著降低,血乳酸值和SOFA评分显著升高。(2)基于单细胞测序技术外周血细胞可注释分为6群,脓毒症早期固有免疫细胞(中性粒细胞,单核细胞和树突状细胞)数量占比较健康组显著升高(2.15∶1);血小板则显著下降(0.31∶1)。(3)生物信息学技术鉴定出CD41/CD42a/CD61为血小板特异性分子,脓毒症时表达量显著升高,联合注释血小板能够独立成群。(4)脓毒症时血小板内771种基因表达显著上调,1101种基因表达显著下调,包括参与细胞黏附、趋化作用和免疫应答等病理机制的核心分子;功能分析提示差异基因富集于凝血级联、免疫应答和细胞死亡,参与免疫细胞趋化、铁死亡以及焦亡相关的NOD样受体信号通路。结论脓毒症早期患者外周血小板数量减少且与不良预后相关;疾病早期血小板内CD41/CD42a/CD61显著升高可作为特异性标志分子,血小板不仅介导细胞黏附和凝血级联,还参与免疫细胞趋化、炎性应答和细胞病理性死亡等功能变化。 展开更多
关键词 单细胞测序 脓毒症 血小板 标志分子 信号通路 免疫功能
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临床护士调节焦点现状及与创新行为的关系研究 被引量:2
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作者 范乔 舒瑶 +3 位作者 郭风 尹文 黄杨 谢建刚 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第18期62-65,共4页
目的了解临床护士调节焦点与创新行为现状,分析两者的相关性,为管理者制订管理策略提供参考。方法2023年6-8月,采用一般资料量表、护士调节焦点量表、护士创新行为量表对西安市2所三级甲等医院的945名临床护士开展调查。结果临床护士促... 目的了解临床护士调节焦点与创新行为现状,分析两者的相关性,为管理者制订管理策略提供参考。方法2023年6-8月,采用一般资料量表、护士调节焦点量表、护士创新行为量表对西安市2所三级甲等医院的945名临床护士开展调查。结果临床护士促进型焦点得分22.92±4.26,防御型焦点得分25.50±4.32;创新行为总分34.33±5.24。护士调节焦点中的促进型焦点维度与创新行为呈正相关,防御型焦点维度与创新行为呈负相关性(均P<0.05)。促进型焦点、防御型焦点、学历是影响护士创新行为的主要因素(均P<0.05),促进型焦点、防御型焦点可解释护士创新行为15.0%的总变异。结论临床护士调节焦点处于中等偏上水平,可预测临床护士的创新行为。管理者可以从调节焦点层面出发,适当引导护士调节焦点的倾向性,刺激促进型焦点的产生,进一步促进护士的创新行为。 展开更多
关键词 护士 调节焦点 防御性焦点 促进型焦点 创新行为 自我调节 护理管理
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长链非编码RNA LOC102640791通过靶向抑制miR-320-5p减轻小鼠脓毒症的炎症反应 被引量:2
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作者 李小亮 陈继军 张雄 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期605-610,共6页
目的 探究长链非编码RNA(lncRNA)LOC102640791在脓毒症炎症反应中的作用及机制。方法 利用腹腔注射脂多糖(LPS)建立小鼠脓毒症模型,利用LPS处理RAW264.7巨噬细胞建立脓毒症细胞模型;利用随机数法将小鼠或细胞随机分为对照组和LPS组,利... 目的 探究长链非编码RNA(lncRNA)LOC102640791在脓毒症炎症反应中的作用及机制。方法 利用腹腔注射脂多糖(LPS)建立小鼠脓毒症模型,利用LPS处理RAW264.7巨噬细胞建立脓毒症细胞模型;利用随机数法将小鼠或细胞随机分为对照组和LPS组,利用基因芯片检测小鼠血清lncRNA和微小RNA(miRNA)含量;利用实时定量PCR检测LOC102640791和miR-320-3p含量;ELISA检测小鼠血清和RAW264.7细胞培养上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、 IL-8、 IL-4和IL-10含量;利用荧光素酶报告基因技术验证LOC102640791和miR-320-3p的靶向关系。结果 与对照组相比,LPS组LOC102640791低表达、 miR-320-3p高表达。与LPS组相比,LOC102640791高表达的LPS组、 miR-320-3p低表达的LPS组促炎因子(TNF-α、 IL-6和IL-8)含量减少,抑炎因子(IL-4和IL-10)含量增加。野生型LOC102640791能够抑制miR-320-3p的荧光素酶活性。结论 LOC102640791通过靶向抑制miR-320-5p减轻脓毒症炎症反应。 展开更多
关键词 脓毒症 炎症反应 巨噬细胞 炎症因子 长链非编码RNA(lncRNA) 微小RNA(miRNA)
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甾体衍生物02F04通过非核受体上调PAM212细胞胸腺基质淋巴细胞生成素的研究
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作者 翁琰 平澤典保 +7 位作者 李子敏 廖禹程 王霞 杨志福 王婧雯 奚苗苗 张玲琴 文爱东 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1289-1294,共6页
目的:探索02F04诱导TSLP表达是否通过核受体介导。方法:一系列浓度的6种核受体,包括视黄酸受体(RAR)、维甲酸X受体(RXR)、过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR)、维生素D受体(VDR)、糖皮质激素受体(GR)和肝X受体(LXR)的激动剂和抑制剂,单... 目的:探索02F04诱导TSLP表达是否通过核受体介导。方法:一系列浓度的6种核受体,包括视黄酸受体(RAR)、维甲酸X受体(RXR)、过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR)、维生素D受体(VDR)、糖皮质激素受体(GR)和肝X受体(LXR)的激动剂和抑制剂,单用或者与10 μmol/L 02F04联合刺激PAM212细胞24 h后,ELISA法测定培养上清中TSLP的蛋白水平,MTT法检测PAM212细胞的存活率。10 μmol/L 02F04刺激PAM212细胞4、8、12或24 h,实时荧光定量PCR 反应测定细胞中相应核受体靶向基因的表达。结果: VDR激动剂不能增加PAM212细胞中TSLP的表达。02F04不能诱导RAR、RXR和PPAR靶向基因的表达,且RARα、PPARγ和PPARδ的激动剂及抑制剂单用或与02F04合用后均不影响TSLP的产生;RARγ、RXR和GR激动剂可抑制细胞基本水平及02F04诱导水平的TSLP产生,而抑制剂未呈现出相反的结果。02F04可激活LXR并增加靶向基因ABCA1的表达,但LXR激动剂不能诱导TSLP产生,LXR抑制剂也不能抑制02F04诱导的TSLP表达。结论: 02F04具有甾体结构,但诱导TSLP的产生不能通过核受体作用而介导。 展开更多
关键词 02F04 核受体 胸腺基质淋巴细胞生成素 细胞存活率 肝X受体
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