正常T细胞表达和分泌的活性调节蛋白基因启动子-403G/A多态性与2型糖尿病并发糖尿病肾病的相关性研究 被引量：1

1

作者 吴广飞 张运捷 +3 位作者 刘博伟 陆强 尹福在 陈莉明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2462-2465,共4页

目的探讨正常T细胞表达和分泌的活性调节蛋白(RANTES)基因启动子-403G/A变异与2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病肾病(DN)风险的相关性。方法选取2004年6—10月天津医科大学代谢病医院住院的T2DM患者244例,记录患者一般资料,测定实验室检测指... 目的探讨正常T细胞表达和分泌的活性调节蛋白(RANTES)基因启动子-403G/A变异与2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病肾病(DN)风险的相关性。方法选取2004年6—10月天津医科大学代谢病医院住院的T2DM患者244例,记录患者一般资料,测定实验室检测指标。根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为正常清蛋白尿(DN0)组86例、微量清蛋白尿(DN1)组84例和临床清蛋白尿(DN2)组74例,提取外周血基因组DNA,应用聚合酶链反应-限制片断长度多态性(PCR-RFLP)法对RANTES基因启动子-403G/A进行基因分型,分析不同基因型和等位基因与T2DM并发DN风险的关联性。结果 3组T2DM患者性别构成、年龄、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DN1组病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平高于DN0组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于DN0组;DN2组SBP、DBP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)水平高于DN0和DN1组,DN2组病程高于DN0组,DN2组总胆固醇(TC)、HDL-C水平高于DN1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组基因型及等位基因频率分布均符合Hardy-Weinberg定律。DN0组、DN1组及DN2组基因型频率比较,差异有统计学意义(χ2=9.801,P=0.040)。组间比较应用R×C分割法,DN0与DN1组基因型频率比较差异无统计学意义(χ2=1.705,P=0.426)。将DN0与DN1组合并,与DN2组基因型频率比较差异有统计学意义(χ2=8.245,P=0.016)。DN0组、DN1组及DN2组等位基因频率比较,差异有统计学意义(χ2=7.613,P=0.022)。组间比较应用R×C分割法,DN0与DN1组等位基因频率比较差异无统计学意义(χ2=0.066,P=0.798)。将DN0与DN1组合并,A等位基因频率低于DN2组,差异有统计学意义(χ2=7.552,P=0.006)。以有无DN为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示RANTES-403A(+)的基因型、病程、SBP与T2DM并发DN有回归关系。结论随着DN进展,血压、血脂控制更差,RANTES基因启动子-403G/A变异在DN不同阶段存在分布差异,与DN有关联,增加了T2DM发生DN的风险。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 糖尿病 2型 基因

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2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与尿白蛋白/肌酐比值的相关性研究 被引量：13

2

作者 田伊茗 陆强 +5 位作者 尹福在 李涛 顾洪媛 王蕊 刘俊茹 王锐 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1061-1064,共4页

目的目前2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的研究较少,文中旨在探讨两者的关系。方法选择2015年7月至2015年12月在秦皇岛市第一医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者121例。按是否合并糖尿病肾病(D... 目的目前2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的研究较少,文中旨在探讨两者的关系。方法选择2015年7月至2015年12月在秦皇岛市第一医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者121例。按是否合并糖尿病肾病(DKD)分为2组:DKD组(n=49,合并DKD者)、非DKD组(n=72,未合并DKD者)。另根据UACR水平将121例患者分为尿检正常者(n=72,男性UACR<2.5 mg/mmol,女性UACR<3.5 mg/mmol)、微量白蛋白尿者(n=33,男性2.5 mg/mmol≤UACR<30 mg/mmol,女性3.5 mg/mmol≤UACR<30 mg/mmol)、大量白蛋白尿者(n=16,UACR≥30mg/mmol)。收集患者的糖尿病病程、糖化血红蛋白A1c、25(OH)维生素D,以及空腹及餐后2 h的血糖、胰岛素、C肽等临床资料和生化指标,并对DKD的危险因素进行分析。结果 DKD组患者NLR高于非DKD组[(2.14±1.06)vs(1.76±0.76),P=0.025]。NLR与UACR相关(r=0.273,P=0.003)。正常白蛋白尿者、微量白蛋白尿者、大量白蛋白尿者NLR差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示NLR(OR=1.829,95%CI:1.051~3.183)、糖尿病病程(OR=1.142,95%CI:1.062~1.229)、脂蛋白a(OR=1.026,95%CI:1.001~1.051)均为DKD的危险因素。结论本研究首次报道了以UACR作为DKD的诊断标准,与NLR存在相关性,但不具有平行关系。同时2型糖尿病合并DKD患者应重视NLR这一危险因素。 展开更多

关键词 中性粒细胞 淋巴细胞 2型糖尿病 糖尿病肾病 白蛋白尿

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糖耐量正常的腹型肥胖男青年丙二醛、总体抗氧化能力、25-羟维生素D_3水平及其与胰岛素抵抗的关系研究 被引量：6

3

作者 王翠娟 景邵春 +4 位作者 王锐 马宁 贾晓娇 韩改玲 陆强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2341-2344,共4页

目的：探讨糖耐量正常的腹型肥胖男青年丙二醛（ mDA）、总体抗氧化能力（ T-Aoc）、25-羟维生素D3〔25-（ OH） D3〕水平及其与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法采用随机数字表法选取2012年11月-2013年2月在秦皇岛市第一医院体检中心进... 目的：探讨糖耐量正常的腹型肥胖男青年丙二醛（ mDA）、总体抗氧化能力（ T-Aoc）、25-羟维生素D3〔25-（ OH） D3〕水平及其与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法采用随机数字表法选取2012年11月-2013年2月在秦皇岛市第一医院体检中心进行体检的25～45岁糖耐量正常男青年81例，并以腰围≥90 cm作为腹型肥胖诊断标准，将其分为腹型肥胖者39例（病例组）和腰围正常者42例（对照组）。测量血压〔收缩压（ SBP）和舒张压（DBP）〕、腰围、体质指数（BmI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、mDA、T-Aoc、25-（OH）D3、餐后2 h血糖（2 hPG）、餐后2 h胰岛素（2 hINS）。采用Pearson线性相关分析和多元线性回归分析mDA、T-Aoc、25-（OH）D3水平与胰岛素抵抗指数（ HOmA-IR）的关系。结果两组的TC、LDL-C、FPG、2 hPG水平比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。病例组腰围、BmI、SBP、DBP、TG、FINS、2 hINS、mDA水平及HOmA-IR均高于对照组，而HDL-C、T-Aoc、25-（OH）D3水平均低于对照组（P﹤0.05）。Pearson线性相关分析显示，T-Aoc与BmI、腰围、DBP、HOmA-IR呈负相关（r＝-0.451、-0.472、-0.430、-0.462，P﹤0.05），与HDL-C、25-（OH）D3呈正相关（r＝0.474、0.472，P﹤0.05）；mDA与BmI、腰围、2 hPG 、HOmA-IR呈正相关（r＝0.402、0.495、0.504、0.566， P﹤0.05），与25-（OH）D3呈负相关（r＝-0.459，P﹤0.05）。多元线性回归分析显示，25-（OH）D3、mDA与HOmA-IR相关性最强，HOmA-IR与25-（OH）D3呈负相关，与 mDA 呈正相关（标准化偏回归系数＝-0.383、0.356，P﹤0.05）。结论糖耐量正常的腹型肥胖男青年易发生mDA水平升高、T-Aoc及维生素D水平下降，且mDA及维生素D是IR的主要影响因素，为今后的临床研究提供了参考价值。 展开更多

关键词 腹型肥胖 丙二醛 抗氧化能力 维生素D 氧化应激 胰岛素抵抗

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2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与心室重构相关性研究 被引量：7

4

作者 秦春梅 刘波 +3 位作者 尹福在 陆强 马春明 吴广飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期256-258,共3页

目的评价血清同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)患者心室重构的相关性。方法选取T2DM患者102例(T2DM组)及体检健康者90例(对照组),检测并比较两组血清Hcy水平。根据血清Hcy水平将T2DM组患者分为高Hcy组(Hcy≥15μmol/L)及正常Hcy组(Hc... 目的评价血清同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)患者心室重构的相关性。方法选取T2DM患者102例(T2DM组)及体检健康者90例(对照组),检测并比较两组血清Hcy水平。根据血清Hcy水平将T2DM组患者分为高Hcy组(Hcy≥15μmol/L)及正常Hcy组(Hcy<15μmol/L)。T2DM患者均检测血糖、血脂等生化指标,并采用美国超声心动图协会(ASE)推荐的标准方法测量舒张期末左室内径(LVD)、舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度(IVS)以评估左室结构,计算左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)。结果T2DM组患者血清Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hcy组患者LVD、IVS、RWT与正常Hcy组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组的LVPW、LVM、LVMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy与LVMI(r=0.380,P=0.000)、LVPW(r=0.448,P=0.000)呈正相关。结论 T2DM患者存在Hcy代谢异常,高Hcy者LVPW、LVM、LVMI增高,血清Hcy增高对心室重构有影响。 展开更多

关键词 糖尿病 同型半胱氨酸 心室重构 心脏扩大

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HEART风险评分在有冠心病的急性胸痛人群中的应用研究 被引量：11

5

作者 马春朋 刘晓丽 +6 位作者 蔡丽丽 朱爱红 董雪飞 马春明 马利祥 王庆胜 聂绍平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期215-219,共5页

目的研究HEART风险评分在有冠心病的急性胸痛人群中的应用价值。方法利用已有数据库进行回顾性分析。连续入选有冠心病病史的急性胸痛人群,计算HEART风险评分。研究终点为3个月时主要不良心脏事件。结果研究共入选377例急性胸痛患者,其... 目的研究HEART风险评分在有冠心病的急性胸痛人群中的应用价值。方法利用已有数据库进行回顾性分析。连续入选有冠心病病史的急性胸痛人群,计算HEART风险评分。研究终点为3个月时主要不良心脏事件。结果研究共入选377例急性胸痛患者,其中186例患者发生主要不良心脏事件。HEART风险评分的受试者操作特征曲线(ROC)下面积为0.73(95%CI:0.68~0.78)。入选患者分为3组:低危组(评分2~3分),中危组(评分4~5分)和高危组(评分6~10分),主要不良心脏事件发生率分别为8.3%(1/12),38.3%(72/188)和63.8%(113/177),各组间差异有统计学意义(P<0.001)。根据不同的危险分层,实施不同的分诊策略。结论HEART风险评分可以用于有冠心病的急性胸痛人群的分诊。 展开更多

关键词 胸痛 急诊 冠心病 风险评分 高敏肌钙蛋白I

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老年人平衡能力测试表评估跌倒风险的信效度研究 被引量：8

6

作者 王红 郑晓世 +4 位作者 陆强 娄东辉 刘晓丽 马春明 尹福在 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期415-417,共3页

目的：对老年人平衡能力测试表评估跌倒风险进行信效度检验。方法用分层随机抽样的方法选择居住在秦皇岛市城市社区的60岁及以上老年人1600例，对过去1年的跌倒和平衡能力进行调查。结果老年人平衡能力测试表总Cronbach’α系数为0．91... 目的：对老年人平衡能力测试表评估跌倒风险进行信效度检验。方法用分层随机抽样的方法选择居住在秦皇岛市城市社区的60岁及以上老年人1600例，对过去1年的跌倒和平衡能力进行调查。结果老年人平衡能力测试表总Cronbach’α系数为0．910。各条目得分与总得分之间的相关系数在0．621～0．781之间，相关性有统计学意义（ P＜0．01）。无跌倒老年人得分明显低于有跌倒老年人得分（1．67±3．60 vs 4．00±6．32），差异有统计学意义（t＝4．545，P＝0．000）。老年人平衡能力测试表识别跌倒的ROC曲线下面积为0．633（95％CI：0．584～0．681，P＝0．000）。当界值为1时，测试表预测效度的综合评价指标Youden指数最高为0．221，此时灵敏度为0．599，特异度为0．622。结论老年人跌倒平衡测试表是一种简单、方便、有效的评估工具，其评估老年人跌倒风险的信度和效度较好，适合社区卫生服务人员用以评估老年人的跌倒危险性。 展开更多

关键词 跌倒 老年人平衡能力测试表 信度 效度

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影响鼓室内激素治疗突发性耳聋的多因素分析 被引量：13

7

作者 李欣 王锐 +3 位作者 姜子刚 付志强 孙立军 张笑颜 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第4期437-440,共4页

目的分析鼓室内注射类固醇激素对突发性耳聋的疗效及影响因素。方法 120例病人分为治疗组和对照组,治疗组鼓室内注射甲基强的松龙,对照组静脉给予地塞米松,疗程均为10天,观察听力恢复情况。结果治疗组总有效率为72.97%,对照组总有效率为... 目的分析鼓室内注射类固醇激素对突发性耳聋的疗效及影响因素。方法 120例病人分为治疗组和对照组,治疗组鼓室内注射甲基强的松龙,对照组静脉给予地塞米松,疗程均为10天,观察听力恢复情况。结果治疗组总有效率为72.97%,对照组总有效率为52.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。影响因素中年龄越大、病程越长、伴有眩晕、伴有糖尿病者疗效差。结论鼓室内注射类固醇激素治疗突发性耳聋安全、有效,早期治疗及控制血糖可以提高疗效。 展开更多

关键词 突发性耳聋 鼓室内注射 类固醇激素 影响因素

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Vaspin与2型糖尿病肾病的相关性研究 被引量：6

8

作者 刘平 刘波 +4 位作者 门晓彦 王迪 李莉 刘博伟 杨艳玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第35期4306-4309,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂Vaspin与糖尿病肾病(DN)的关系。方法选取2013年11月—2014年2月秦皇岛市第三医院内分泌科住院的T2DM患者94例,根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病(DM)组(UAER≤20... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂Vaspin与糖尿病肾病(DN)的关系。方法选取2013年11月—2014年2月秦皇岛市第三医院内分泌科住院的T2DM患者94例,根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病(DM)组(UAER≤20μg/min)和DN组(UAER>20μg/min)。选取同期该院50例健康体检者为对照组。测定血清Vaspin及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析血清Vaspin与各指标之间的相关性,并对T2DM发生DN的影响因素进行Logistic回归分析。结果 DN组血清Vaspin水平低于DM组、高于对照组,DM组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。DM组Vaspin水平与三酰甘油(TG)、FBG、Hb A1c、ln FINS、ln HOMA-IR、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相关(r=0.239、0.521、0.593、0.320、0.225、-0.357,P<0.05),DN组Vaspin水平与FBG、ln FINS、ln HOMA-IR相关(r=-0.532、-0.276、-0.239,P<0.05)。Logistic回归分析显示Vaspin〔OR=0.59,95%CI(0.48,0.92)〕、Hb A1c〔OR=1.75,95%CI(1.33,2.31)〕、BMI〔OR=4.83,95%CI(1.17,19.95)〕、ln HOMA-IR〔OR=1.36,95%CI(1.08,1.73)〕为DN的危险因素。结论胰岛素抵抗与低Vaspin水平是DN的危险因素,低Vaspin水平可作为DN的预测指标。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 丝氨酸蛋白酶抑制剂

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应用骨折风险因子评估工具识别绝经后女性骨质疏松症 被引量：7

9

作者 娄东辉 王星 +3 位作者 陆强 马春明 焦俊凤 尹福在 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第3期161-164,共4页

目的应用世界卫生组织骨折风险因子评估工具(FRAX)识别绝经后女性骨质疏松症。方法在秦皇岛市第一医院进行骨密度测量的绝经后女性103名为研究对象,平均年龄(64.1±9.8)岁。采用问卷调查的方法,计算骨折风险(不应用骨密度)和亚洲人... 目的应用世界卫生组织骨折风险因子评估工具(FRAX)识别绝经后女性骨质疏松症。方法在秦皇岛市第一医院进行骨密度测量的绝经后女性103名为研究对象,平均年龄(64.1±9.8)岁。采用问卷调查的方法,计算骨折风险(不应用骨密度)和亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)指数。结果共检出骨质疏松症患者43例,骨质疏松组年龄明显高于非骨质疏松组(P<0.01)。骨质疏松组OSTA指数明显低于非骨质疏松组,10年髋部骨折风险和主要骨质疏松性骨折风险明显高于非骨质疏松组(P<0.01)。OSTA指数识别骨质疏松症的ROC曲线下面积为0.734(P=0.000),准确性中等。10年髋部骨折风险识别骨质疏松症的ROC曲线下面积为0.766(P=0.000),准确性中等。结论 FRAX工具同样可用于识别绝经后女性骨质疏松症,但并不优于OSTA指数。 展开更多

关键词 骨质疏松症 骨折风险因子评估工具 亚洲入骨质疏松自我筛查工具 绝经后女性

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HEART风险评分在老年急性胸痛人群中的应用价值 被引量：10

10

作者 马春朋 刘晓丽 +3 位作者 朱爱红 董雪飞 马春明 聂绍平 《中国心血管杂志》 2020年第6期516-519,共4页

目的探讨HEART风险评分在老年急性胸痛人群中的应用价值。方法利用已有急性胸痛数据库进行回顾性分析。连续入选2014年9月至2015年2月于首都医科大学附属北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的老年急性胸痛患者,计算HEART风险评分。研究终点... 目的探讨HEART风险评分在老年急性胸痛人群中的应用价值。方法利用已有急性胸痛数据库进行回顾性分析。连续入选2014年9月至2015年2月于首都医科大学附属北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的老年急性胸痛患者,计算HEART风险评分。研究终点为患者就诊后3个月内的主要不良心血管事件(MACE)。结果研究期间共有1735例急性胸痛患者来诊,最终入选389例老年急性胸痛患者,其中190例(48.8%)发生MACE。HEART风险评分的范围为2~10分,平均(5.7±1.4)分。在全部老年患者中,HEART风险评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.73(95%CI:0.68~0.78),在糖尿病和非糖尿病患者中分别为0.72(95%CI:0.63~0.81)和0.73(95%CI:0.67~0.79),在女性和男性患者中分别为0.76(95%CI:0.69~0.83)和0.70(95%CI:0.64~0.77),在既往有冠心病患者和无冠心病患者中分别为0.68(95%CI:0.64~0.77)和0.77(95%CI:0.71~0.83)。将入选患者分为3组:低危组(评分2~3分)、中危组(评分4分)和高危组(评分5~10分),MACE发生率分别为6.7%(1/15)、22.6%(12/53)和55.1%(177/321),各组间比较差异有统计学意义(χ^2=30.26,P<0.001)。结论HEART风险评分可有助于老年急性胸痛人群的危险分层和处理策略选择。 展开更多

关键词 老年人 胸痛 急性冠状动脉综合征 急诊处理 风险评分

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肥胖男性体成分与骨密度的相关性 被引量：5

11

作者 马春明 陆强 +4 位作者 王锐 焦俊凤 刘波 尹福在 秦春梅 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第2期92-95,共4页

目的探讨成年肥胖男性体成分与骨密度(BMD)的关系。方法选取89名20～50岁男性为研究对象,根据体重指数分为体重正常组(25名)、超重组(31名)和肥胖组(33名)。应用双能X线骨密度仪进行BMD及体成分测定。结果肥胖组受试者总体脂肪质量、总... 目的探讨成年肥胖男性体成分与骨密度(BMD)的关系。方法选取89名20～50岁男性为研究对象,根据体重指数分为体重正常组(25名)、超重组(31名)和肥胖组(33名)。应用双能X线骨密度仪进行BMD及体成分测定。结果肥胖组受试者总体脂肪质量、总体肌肉质量和BMD均高于对照组(P<0.05)。BMD与总体脂肪质量(r=0.296)、总体肌肉质量(r=0.392)、上肢脂肪质量(r=0.355)、大腿脂肪质量(r=0.334)和躯干脂肪质量(r=0.256)均呈正相关(P<0.05)。BMD与躯干/总体脂肪(r=-0.197,P=0.068)呈负相关趋势。以BMD为因变量,行多元线性回归分析结果显示,总体肌肉质量(β=0.005,P=0.000)和躯干/总体脂肪(β=-0.399,P=0.010)被引入方程。结论成年肥胖男性BMD高于非肥胖男性。肥胖者BMD增加与肌肉质量关系更为密切。建议成年肥胖男性加强体育锻炼,减少脂肪含量,增加肌肉含量,以预防骨质疏松症。 展开更多

关键词 肥胖 男性 体成分 骨密度

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以低血压为主要临床表现的老年相对性肾上腺皮质功能不全的误诊分析 被引量：3

12

作者 卢冬喜 张建东 +2 位作者 王晓明 尹福在 于常英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期2735-2737,共3页

目的探讨以低血压为主要临床表现的老年相对性肾上腺功能皮质功能不全(RAI)的误诊原因,以提高对该病的认识。方法对2011年1月—2012年11月我科收治的12例以顽固性低血压为主要表现的老年RAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患... 目的探讨以低血压为主要临床表现的老年相对性肾上腺功能皮质功能不全(RAI)的误诊原因,以提高对该病的认识。方法对2011年1月—2012年11月我科收治的12例以顽固性低血压为主要表现的老年RAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者的原发病为肺部感染8例、肺癌2例、急性胆囊炎1例、糖尿病足并感染1例,均存在顽固性低血压,误诊为感染性休克、入量不足、低蛋白血症、服用降压药物剂量不合适、体位因素等。实验室检查示血皮质醇及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平正常或升高;4例伴轻度低钠血症者均被确诊为危重症并发RAI,静脉滴注氢化可的松后低血压很快得到纠正。结论 RAI缺乏特异临床表现及特异实验室检查指标,老年危重症患者出现顽固性低血压时应考虑可能并发RAI并采取针对性治疗。 展开更多

关键词 老年人 低血压 肾上腺皮质疾病 误诊

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2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与血糖控制的相关性研究 被引量：6

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作者 田伊茗 尹福在 +5 位作者 李涛 顾洪媛 王蕊 刘俊如 王锐 陆强 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第4期56-59,共4页

目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制的相关性。方法选择2015年7月至2015年12月于本院内分泌科住院治疗的T2DM患者163例为研究对象,根据糖化... 目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制的相关性。方法选择2015年7月至2015年12月于本院内分泌科住院治疗的T2DM患者163例为研究对象,根据糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)水平将患者分为三组:A组(HbA1c≤7%,31例)、B组(7%<HbA1c≤9%,62例)、C组(HbA1c>9%,70例),收集患者的一般资料和生化指标并进行统计学分析。结果三组患者年龄、中性粒细胞、脂蛋白a(lipoprotein-a,LPa)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPG)水平比较均有显著差异(P<0.05)。A组、B组、C组患者NLR分别为1.70±0.65、1.78±0.90、2.22±1.58,三组间NLR比较均有显著差异(P<0.05)。Spearman相关分析显示,HbA1c水平与NLR(r=0.210,P=0.008)、FBG(r=0.464,P<0.001)及2hPG水平(r=0.448,P<0.001)均呈正相关。Logistic回归分析显示,FBG、2hPG、体重指数和LPa为T2DM患者血糖控制不佳的危险因素(P<0.05),而NLR在回归分析中无统计学意义。结论NLR与T2DM患者的血糖控制存在相关性,但并非血糖控制的独立危险因素。 展开更多

关键词 中性粒细胞 淋巴细胞 2型糖尿病 糖化血红蛋白

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颌下腺肿瘤手术中保留部分腺体的临床意义 被引量：1

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作者 李芳凝 白文忠 +1 位作者 刘滨伟 刘博伟 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期606-607,共2页

目的:探讨颌下腺部分切除术在颌下腺良性肿瘤外科治疗中的价值。方法:52例颌下腺良性肿瘤患者,随机平均分为两组,A组和B组。A组接受肿瘤+瘤周部分颌下腺腺体切除术(颌下腺部分切除术),B组为对照组,接受常规肿瘤+颌下腺切除术。术后观察... 目的:探讨颌下腺部分切除术在颌下腺良性肿瘤外科治疗中的价值。方法:52例颌下腺良性肿瘤患者,随机平均分为两组,A组和B组。A组接受肿瘤+瘤周部分颌下腺腺体切除术(颌下腺部分切除术),B组为对照组,接受常规肿瘤+颌下腺切除术。术后观察两组切口愈合及面神经下颌缘支、舌神经、舌下神经损伤情况,随访评价涎瘘发生率、肿瘤复发率及术区凹陷度,进行两组的对照分析。结果:两组术后切口均Ⅰ/甲愈合,涎瘘发生率及肿瘤复发率差异无统计学意义。结论:颌下腺部分切除术保留了部分颌下腺组织,从而最大限度地保留了颌下腺的外分泌及内分泌功能。 展开更多

关键词 颌下腺 良性肿瘤 部分切除术

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基于腮腺径线磁共振测量评估糖尿病患者腮腺形态变化的研究

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作者 吴爽 汪学梅 +3 位作者 牛明佳 方元 郑涛 李京龙 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期91-95,共5页

目的应用磁共振成像初步研究腮腺径线与腮腺体积的相关性,以期用腮腺径线替代体积评价腮腺形态学变化。材料与方法选取健康受试者90名,测量双侧腮腺相关径线及体积,分析其相关性,得出回归方程。同时测量10名2型糖尿病患者腮腺的相关径线... 目的应用磁共振成像初步研究腮腺径线与腮腺体积的相关性,以期用腮腺径线替代体积评价腮腺形态学变化。材料与方法选取健康受试者90名,测量双侧腮腺相关径线及体积,分析其相关性,得出回归方程。同时测量10名2型糖尿病患者腮腺的相关径线,将其值代入回归方程得出体积。结果健康受试者腮腺前后径、上下径与体积呈明显的正相关(前后径相关系数r=0.728,上下径相关系数r=0.720),得出回归方程V=9.506+4.144X+2.190Y(X=前后径,Y=上下径)。受试者腮腺通过回归方程计算所得体积与实测体积比较,总体相符。结论腮腺径线与体积具有明显的相关性,特别是前后径、上下径能够基本反映腮腺的体积变化,从而代替体积测量用于腮腺形态学的初步评估。 展开更多

关键词 腮腺 体积测量 径线测量 磁共振成像 糖尿病

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MRI在2型糖尿病所致腮腺病结构及机制研究中的应用 被引量：3

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作者 汪学梅 方元 +4 位作者 刘兰祥 牛明佳 郑涛 吴爽 李京龙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期543-546,551,共5页

目的应用MRI分析腮腺影像学表现与口干之间的关系,探讨2型糖尿病所致腮腺病的发病机制。资料与方法随机选取40~60岁的男性糖尿病患者59例和健康志愿者90例,采取MRI腮腺成像测量其体积、脂肪相对信号值(RSI),进行脂肪分型;同时采用口干... 目的应用MRI分析腮腺影像学表现与口干之间的关系,探讨2型糖尿病所致腮腺病的发病机制。资料与方法随机选取40~60岁的男性糖尿病患者59例和健康志愿者90例,采取MRI腮腺成像测量其体积、脂肪相对信号值(RSI),进行脂肪分型;同时采用口干问卷对口干和脂肪信号进行相关性分析。结果糖尿病组腮腺脂肪RSI为29.97±9.89,较对照组的24.79±8.06显著增高,差异有统计学意义(P=0.001);且与口干存在显著相关性(r=0.650,P=0.001)。本组59例糖尿病患者腮腺中,31例出现局灶成熟脂肪沉积,其中Ⅲ型24例、Ⅳ型7例。结论糖尿病所致腮腺病的发病与脂质或成熟脂肪浸润存在联系。脂质沉积可通过减弱唾液腺的分泌功能引起口干。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 磁共振成像 口腔干燥 腮腺肿瘤 脂肪类

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利拉鲁肽对糖尿病小鼠肝糖异生关键酶PEPCK及G6pase的表达影响及机制探讨 被引量：5

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作者 杜国慧 刘博伟 +2 位作者 尹福在 齐曦明 范冬梅 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期98-102,共5页

目的观察利拉鲁肽对糖尿病小鼠肝糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸(G-6-Pase)及磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCK)的表达影响及机制探讨。方法动物实验设计分3组:正常对照组(雄性C57小鼠,n=5),腹腔注射生理盐水;模型对照组(雄性KK-Ay糖尿病小鼠,n... 目的观察利拉鲁肽对糖尿病小鼠肝糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸(G-6-Pase)及磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCK)的表达影响及机制探讨。方法动物实验设计分3组:正常对照组(雄性C57小鼠,n=5),腹腔注射生理盐水;模型对照组(雄性KK-Ay糖尿病小鼠,n=5),腹腔注射生理盐水;利拉鲁肽干预组(雄性KK-Ay糖尿病+药物干预小鼠,n=5),腹腔注射利拉鲁肽。3组小鼠均在在相同的饲养环境下饲养。干预8周,检测小鼠的血糖,采用Western blot方法检测FOXO1,隐花色素1(cryptochrome 1,CRY1),E3泛素蛋白酶DDB1,糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)及磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCK)的表达情况。结果与模型对照组相比,利拉鲁肽干预组血糖显著下降;利拉鲁肽干预后糖尿病小鼠肝DDB1,FOXO1,G6Pase与PEPCK的表达减少,而隐花色素1(cryptochrome 1,CRY1)的表达增加。结论利拉鲁肽可以下调糖尿病小鼠肝糖异生关键酶G6Pase及PEPCK的表达,其作用可能与下调E3泛素蛋白酶DDB1有关。 展开更多

关键词 利拉鲁肽 E3泛素蛋白酶DDB1 FOXO1 葡萄糖-6-磷酸酶 磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶

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糖尿病患者血清软骨中间层蛋白1表达及其与心肌纤维化的相关性

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作者 赵婵 张萌萌 +2 位作者 王锐 孔凡烁 杨轶文 《中国医科大学学报》 2025年第9期791-795,801,共6页

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清软骨中间层蛋白1(Cilp1)表达与心肌纤维化(MF)的相关性。方法 选取秦皇岛市第一医院收治的T2DM患者106例作为T2DM组,选取门诊体检健康者110例作为对照组,检测2组血清Cilp1及MF指标[Ⅲ型前胶原氨基端肽(... 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清软骨中间层蛋白1(Cilp1)表达与心肌纤维化(MF)的相关性。方法 选取秦皇岛市第一医院收治的T2DM患者106例作为T2DM组,选取门诊体检健康者110例作为对照组,检测2组血清Cilp1及MF指标[Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]。根据MF程度将TDM组患者分为0、1、2、3期(分别为31例、25例、23例、27例),比较不同分期患者间血清Cilp1及Gal-3、PⅢNP、PCⅢ、HA水平;用Spearman检验分析血清Cilp1与MF分期的相关性;用Pearson检验分析血清Cilp1与Gal-3、PⅢNP、PCⅢ、HA的相关性;用多因素logistic回归分析T2DM患者MF 2~3期的影响因素;用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清Cilp1水平对T2DM患者MF 2~3期的诊断效能。结果 T2DM组血清Cilp1水平高于对照组(t=21.758,P<0.05)。T2DM组血清Gal-3、PⅢNP、PCⅢ、HA水平高于对照组(t=16.536~27.385,均P<0.05);T2DM患者血清Cilp1与MF分期及Gal-3、PⅢNP、PCⅢ、HA水平呈正相关(r=0.724、0.555、0.501、0.588、0.655,均P<0.05);血清Cilp1表达水平是T2DM患者MF 2~3期的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清Cilp1诊断T2DM患者MF 2~3期的曲线下面积为0.914。结论 T2DM患者血清Cilp1水平升高,Cilp1与MF密切相关,可辅助判定T2DM患者的MF程度。 展开更多

关键词 2型糖尿病 心肌纤维化 软骨中间层蛋白1 相关性

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