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尿激酶原联合尼可地尔术前冠状动脉灌注对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心功能和炎性反应及预后的影响 被引量:11
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作者 韩孝宇 代玉涵 +6 位作者 朱爱红 姜晓冬 安建立 张扬 王文广 杨红梅 撖越 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第5期408-413,共6页
目的探讨尿激酶原联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能、炎性反应和不良心血管事件(MACE)发生的影响。方法入选2018年11月~2019年11月在我院心内科收治的126例行PCI的STEMI患者为研究对象... 目的探讨尿激酶原联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能、炎性反应和不良心血管事件(MACE)发生的影响。方法入选2018年11月~2019年11月在我院心内科收治的126例行PCI的STEMI患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各63例,对照组给予尿激酶原(10mg),观察组在对照组基础上给予尼可地尔(12mg)治疗。比较两组患者术后心功能指标、炎症反应和MACE发生情况。结果两组术后6个月心功能和炎性反应较本组术后1和3个月均有所改善(P<0.05)。观察组术后1和3个月左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)较对照组均有所下降(P<0.05),术后6个月LEVDD[(43.29±3.18)mm比(47.43±3.58)mm]和LVESVI[(32.86±6.43)ml/㎡比(38.17±6.93)ml/㎡]显著低于对照组(P<0.05);术后1和3个月左心室射血分数(LVEF)和峰值射血率(PER)较对照组有所提高(P<0.05),术后6个月LEVF[(59.48±4.19)%比(56.89±4.49)%]和PER[(1.91±0.19)EDV/s比(1.82±0.24)EDV/s]显著高于对照组(P<0.05)。两组术后炎性反应C反应蛋白(CRP)(12h、7d)和白细胞介素-6(IL-6)(12h)时点出现升高,术后其他时点均有所下降(P<0.05)。观察组术后6个月髓过氧物酶(MPO)[(171.62±21.11)mg/L比(198.25±20.11)mg/L]、CRP[(3.08±0.86)mg/L比(4.23±0.51)mg/L]、IL-6[(2.51±0.44)mg/L比(3.08±0.95)mg/L]和BNP[(139.94±17.36)ng/L比(168.95±19.64)ng/L]均显著低于对照组(P<0.05);观察组靶血管血运重建、心绞痛、心力衰竭和再发心肌梗死比例均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);MACE总发生率为(11.11%比28.57%)显著低于对照组(P<0.05)。结论尿激酶原联合尼可地尔应用于接受PCI术的STEMI患者,可有效改善其心功能,抑制炎症反应,减少MACE的发生。 展开更多
关键词 尿激酶原 尼可地尔 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 急诊 心功能 心血管事件 炎性反应
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肝癌组织中miR-92与miR-4746-5p表达水平及对预后的交互影响
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作者 赵仰光 李傲 +2 位作者 张倩 董艳超 李建梅 《临床误诊误治》 2025年第2期47-52,共6页
目的探讨肝癌组织中miR-92与miR-4746-5p的表达水平及对预后的交互影响。方法选取2021年6月至2023年6月收治的肝癌患者117例作为恶性组,另选取同期肝脏良性肿瘤患者117例作为良性组,对比2组病灶组织及恶性组不同病理特征患者病灶组织miR... 目的探讨肝癌组织中miR-92与miR-4746-5p的表达水平及对预后的交互影响。方法选取2021年6月至2023年6月收治的肝癌患者117例作为恶性组,另选取同期肝脏良性肿瘤患者117例作为良性组,对比2组病灶组织及恶性组不同病理特征患者病灶组织miR-92、miR-4746-5p水平;对恶性组随访1年,根据预后情况分为预后良好亚组与预后不良亚组,比较2亚组病灶组织miR-92、miR-4746-5p水平;分析miR-92、miR-4746-5p对肝癌预后的预测效能及交互影响。结果恶性组病灶组织中miR-92、miR-4746-5p水平高于良性组(P<0.01);恶性组临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、低分化、有门脉癌栓患者病灶组织miR-92、miR-4746-5p水平分别高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、中高分化、无门脉癌栓患者(P<0.01)。预后不良亚组有淋巴结转移、低分化病灶比例、有门脉癌栓比例及病灶组织miR-92、miR-4746-5p水平高于预后良好亚组(P<0.01);Spearman相关性分析显示,miR-92、miR-4746-5p与肝癌临床分期、淋巴结转移、门脉癌栓呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.01)。miR-92与miR-4746-5p同时高表达提示肝癌预后不良风险增加16.000倍,此时γ=1.287,表明miR-92与miR-4746-5p高表达在肝癌预后中呈正向交互作用。结论miR-92、miR-4746-5p在肝癌组织中高表达,与临床分期、淋巴结转移、门脉癌栓、分化程度临床病理特征显著相关,且二者同时高表达在预测预后中存在正向交互影响,能有效预测患者预后。 展开更多
关键词 肝肿瘤 微小核酸核糖-92 微小核酸核糖-4746-5p 预后 病理特征 交互影响 预测价值
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