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全身麻醉对剖宫产新生儿的影响 被引量:3
1
作者 赖锦波 《中国医药导报》 CAS 2011年第24期77-78,共2页
目的:探讨全身麻醉对剖宫产新生儿的影响。方法:回顾性分析我院2006年4月~2009年5月收治的足月单胎妊娠行择期剖宫产的产妇100例。随机分为硬膜外麻醉组(A组),全身麻醉组(B组),两组各50例。两组产妇均在胎儿娩出时抽取脐动、静脉血,进... 目的:探讨全身麻醉对剖宫产新生儿的影响。方法:回顾性分析我院2006年4月~2009年5月收治的足月单胎妊娠行择期剖宫产的产妇100例。随机分为硬膜外麻醉组(A组),全身麻醉组(B组),两组各50例。两组产妇均在胎儿娩出时抽取脐动、静脉血,进行血气分析。分别记录两组胎儿娩出时间、手术时间、1、5 min Apgar评分,并比较两组各指标。结果:全麻组和硬膜外组新生儿1 min Apgar评分分别为(9.60±1.22)、(9.10±0.92)分,5 min Apgar评分为(10.20±0.90)、(9.00±0.30)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿手术开始→胎儿娩出时间、切开子宫→胎儿娩出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分、NBNA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种麻醉方式均可安全用于剖宫产,但应注意根据产妇的手术前即时状况选择麻醉方式。 展开更多
关键词 连续硬膜外阻滞 全身麻醉 阿氏评分 血气分析
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腹横肌平面阻滞联合全身麻醉应用于老年患者腹腔镜手术中的效果及对血浆NE浓度的影响 被引量:1
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作者 张俊峰 殷俊 吴泽伟 《中国实用医药》 2020年第22期99-101,共3页
目的探究腹横肌平面阻滞(TAPB)联合全身麻醉应用于老年患者腹腔镜手术中的效果及对患者血浆去甲肾上腺素(NE)浓度的影响。方法69例行腹腔镜手术的老年患者,根据随机数字表法分为实验组(35例)和对照组(34例)。实验组采用腹横肌平面阻滞... 目的探究腹横肌平面阻滞(TAPB)联合全身麻醉应用于老年患者腹腔镜手术中的效果及对患者血浆去甲肾上腺素(NE)浓度的影响。方法69例行腹腔镜手术的老年患者,根据随机数字表法分为实验组(35例)和对照组(34例)。实验组采用腹横肌平面阻滞联合全身麻醉,对照组采用全身麻醉。比较两组患者不同时间点血浆NE浓度、术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应发生情况。结果进入手术室后5min,两组患者血浆NE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术开始5 min及回病房后5 min,实验组患者血浆NE浓度分别为(233.73±39.43)、(289.26±37.37)pg/ml,低于对照组的(286.25±44.39)、(313.45±47.56)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2、12、24 h,实验组患者VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹横肌平面阻滞联合全身麻醉应用于老年患者腹腔镜手术中的效果较好,是一种值得推广的麻醉方式。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 全身麻醉 老年人 腹腔镜手术 血浆去甲肾上腺素浓度
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双氯芬酸钠栓预镇痛对肛肠术后的镇痛作用 被引量:10
3
作者 吴世民 张咸伟 +2 位作者 李跃琼 温伟浩 吕波 《中国医药导报》 CAS 2008年第11期88-89,共2页
目的:比较术前预用双氯芬酸钠栓和未用者对肛肠术后镇痛的影响。方法:选择腰硬联合麻醉下接受肛肠手术的患者120例,根据术前是否预用双氯芬酸钠栓随机分为两组:双氯芬酸钠栓组(观察组)和未用组(对照组)。观察组患者在腰硬联合麻醉后,手... 目的:比较术前预用双氯芬酸钠栓和未用者对肛肠术后镇痛的影响。方法:选择腰硬联合麻醉下接受肛肠手术的患者120例,根据术前是否预用双氯芬酸钠栓随机分为两组:双氯芬酸钠栓组(观察组)和未用组(对照组)。观察组患者在腰硬联合麻醉后,手术结束和第一次换药时立即于直肠塞入双氯芬酸钠栓50mg,对照组则不用药。术后48h采用视觉模拟评分(VAS),镇痛满意度来观察各组镇痛效应,并记录术后尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛、恶心呕吐、胃肠道反应等不良反应的发生率。结果:观察组术后2、4、8、12、24、48h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);而观察组镇痛满意度评分显著高于对照组;术后对照组尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛发生率的比较显著高于观察组(P<0.05)。镇痛期间无伤口大出血和呼吸抑制等严重并发症的发生。结论:双氯芬酸钠预镇痛用于肛肠术后可取得满意的镇痛效果,并能明显减少术后尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛等不良反应发生率,不失为一种简单方便的镇痛方法。 展开更多
关键词 双氯芬酸钠 预镇痛 肛肠术
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子宫切除术后皮下与硬膜外自控镇痛的临床效应 被引量:3
4
作者 吴世民 张咸伟 《中国医药导报》 CAS 2008年第6期59-60,共2页
目的:比较子宫全切术后芬太尼用于病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛的临床效应。方法:选择全麻下子宫全切术病人60例,术后病人行自控皮下镇痛(PCSA)和硬膜外镇痛(PCEA),并根据不同的镇痛方法随机分为两组:皮下镇痛组(S组)和硬膜外镇痛(E组)... 目的:比较子宫全切术后芬太尼用于病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛的临床效应。方法:选择全麻下子宫全切术病人60例,术后病人行自控皮下镇痛(PCSA)和硬膜外镇痛(PCEA),并根据不同的镇痛方法随机分为两组:皮下镇痛组(S组)和硬膜外镇痛(E组),每组30例。S组配方为芬太尼1mg+利多卡因150mg,E组为芬太尼0.5mg+布比卡因150mg,两组均加生理盐水稀释到100ml。术后48h内采用视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇痛满意度评分来观察各组镇痛效应,并记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果:两组病人术后48h内的视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇痛满意度以及不良反应发生率等的比较,差异无统计学意义(P>0.05),而E组恶心呕吐、尿潴留和局部反应的发生率显著高于S组(P<0.05)。镇痛期间无呼吸抑制等严重并发症的发生。结论:病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛用于子宫全切术后均可取得满意的镇痛效果,而皮下镇痛实际应用时更为方便且不良反应少。 展开更多
关键词 皮下注射 硬膜外注射 镇痛 病人控制 子宫全切术
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双氯芬酸钠镇痛对烧伤患儿应激反应的影响 被引量:2
5
作者 吴世民 张咸伟 +1 位作者 李跃琼 吕波 《中国医药导报》 CAS 2012年第4期83-84,97,共3页
目的探讨中重度烧伤患儿应用双氯芬酸钠镇痛后对患儿生命征及对应激反应的影响。方法选择中重度烧伤患儿100例,入院后将其随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组),每组50例。A组患儿入院后给予1 mg/kg双氯芬酸钠栓剂应用,12 h后重复给予等量... 目的探讨中重度烧伤患儿应用双氯芬酸钠镇痛后对患儿生命征及对应激反应的影响。方法选择中重度烧伤患儿100例,入院后将其随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组),每组50例。A组患儿入院后给予1 mg/kg双氯芬酸钠栓剂应用,12 h后重复给予等量药物,每日2次,持续6 d;B组除不给予双氯芬酸钠治疗,其他治疗与A组相同。观察两组各时间点体温、脉搏、呼吸、平均动脉压、心率和脉搏氧饱和度的变化,并抽血测定血浆皮质醇和β-内啡肽的浓度。结果入院后12 h到入院后3 d,A组患儿体温、平均动脉压和心率明显比B组低,差异有统计学意义(P<0.05),而其他时间点的比较差异无统计学意义(P>0.05)。烧伤后A组患儿血浆皮质醇浓度入院后24 h内明显比B组低,差异有统计学意义(P<0.05),A组患儿血浆β-内啡肽浓度入院后3 d时间点明显比B组低,差异有统计学意义(P<0.05),而其他时间点血浆皮质醇和β-内啡肽浓度的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双氯芬酸钠能有效缓解患儿烧伤所产生的应激反应,能维持生命体征的平稳,是患儿烧伤疼痛治疗的较好的方法之一。 展开更多
关键词 双氯芬酸钠 镇痛 患儿 烧伤 应激
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恩再适与双氯芬栓钠联合用于肛肠术镇痛 被引量:1
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作者 吴世民 张咸伟 +3 位作者 李跃琼 吕波 郑伟琴 姜雨昕 《中国实用医药》 2011年第33期147-149,共3页
目的比较围术期恩再适与双氯芬酸钠联合应用对肛肠手术后患者的镇痛效应及术后并发症影响。方法选择腰硬联合麻醉下行肛肠手术的患者200例,根据不同的用药方法随机分为两组,每组100例。A组术前晚、麻醉前、术毕及术后第1天各经静脉注射... 目的比较围术期恩再适与双氯芬酸钠联合应用对肛肠手术后患者的镇痛效应及术后并发症影响。方法选择腰硬联合麻醉下行肛肠手术的患者200例,根据不同的用药方法随机分为两组,每组100例。A组术前晚、麻醉前、术毕及术后第1天各经静脉注射恩再适7.2U,手术结束和第1次换药时从肛门塞入双氯芬酸钠栓50mg;D组除不用恩再适外,其余用药与A组相同。术后采用视觉模拟评分法记录术后2、4、8、12、24、48h的静息镇痛评分,观察术后镇静评分、舒适度评分、镇痛满意度评分、睡眠满意度评分,并记录术后尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果术后8h以后D组的VAS评分显著高于A组差异有统计学意义(P<0.05),而手术后4h内的VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后镇静评分、舒适度评分、镇痛满意度评分和睡眠满意度评分显著高于D组(P<0.05)。术后D组尿潴留、肛门水肿、肛门括约肌痉挛发生率的比较显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期静脉注射恩再适复合双氯芬酸钠栓用于肛肠手术后可取得满意的镇痛效果,并能提高术后舒适感,改善睡眠质量,明显减少术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 恩再适 双氯芬酸钠 镇痛 肛肠手术
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围术期静注恩再适用于腰椎术后自控镇痛
7
作者 吴世民 张咸伟 +2 位作者 吕波 李跃琼 代平 《中国医药导报》 CAS 2010年第28期72-73,共2页
目的:评价围术期静注恩再适对腰椎手术后患者自控静脉镇痛的效果。方法:选择全麻下行腰椎手术的患者100例,术后采用芬太尼行患者自控静脉镇痛(PCIA),并随机分为两组,每组50例:恩再适组(A组),术前晚、麻醉前、术毕各经静脉注射恩再适7.2U... 目的:评价围术期静注恩再适对腰椎手术后患者自控静脉镇痛的效果。方法:选择全麻下行腰椎手术的患者100例,术后采用芬太尼行患者自控静脉镇痛(PCIA),并随机分为两组,每组50例:恩再适组(A组),术前晚、麻醉前、术毕各经静脉注射恩再适7.2U,芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml镇痛;芬太尼组(F组),芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml镇痛。术后24h内采用视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数来观察各组镇痛效应及恶心、呕吐、嗜睡等不良反应的发生率。结果:F组术后2h时的VAS评分显著高于A(P<0.05),而4h后的VAS两组比较,无显著性差异(P>0.05)。24h内的PCA按压次数F组显著多于A组(P<0.05)。A、F组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等不良反应的发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:围术期静注恩再适复合小剂量芬太尼用于腰椎手术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果。 展开更多
关键词 恩再适 芬太尼 镇痛 静脉 腰椎切开术
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每搏量变异度对失血性休克患者液体复苏效果评价 被引量:2
8
作者 吴泽伟 殷俊 +2 位作者 杜杰 吕波 吴世民 《中国医药科学》 2017年第3期152-154,161,共4页
目的探讨每搏量变异度指标(SVV)对失血性休克患者液体复苏的效果。方法选择失血性休克插管全麻手术患者30例,根据随机双盲原则分成两组,即常规监测组与SVV组,每组各15例。常规监测组根据生命体征、尿量、血常规、中心静脉压(CVP)等监测... 目的探讨每搏量变异度指标(SVV)对失血性休克患者液体复苏的效果。方法选择失血性休克插管全麻手术患者30例,根据随机双盲原则分成两组,即常规监测组与SVV组,每组各15例。常规监测组根据生命体征、尿量、血常规、中心静脉压(CVP)等监测结果来调节输液输血的剂量和速度;SVV组根据目标导向SVV的目标值(10±2)%和心排血量(CO)、外周血管阻力等监测指标来确定输液输血的剂量和速度。比较分析两组患者对于液体复苏治疗的满意度、复苏治疗前后血流动力学的变化、复苏治疗情况以及不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果 SVV组患者对于复苏治疗的满意度为93.33%,常规监测组患者的满意度为60.00%,SVV组的满意度明显高于常规监测组,差异有统计学意义(χ~2=4.658,P<0.05)。复苏前,两组患者的各项血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,两组患者的各项血流动力学指标均有所改善,SVV组患者的改善程度更为明显,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。SVV组患者的复苏液体量、复苏达标时间以及液体平衡量均明显少于常规监测组,差异有统计学意义(P<0.01)。SVV组患者的不良反应发生率为6.67%,明显低于常规监测组(40.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.658,P<0.05)。结论采用SVV指标对失血性休克患者液体复苏进行指导,表现出准确有效的优点,有效避免了患者组织水肿与低灌注状态的出现,提高了患者的满意度,改善了预后。 展开更多
关键词 每搏量变异度 失血性休克 液体复苏
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右美托咪定与曲马多用于全麻腹部手术中对术后寒战的预防效果对比 被引量:2
9
作者 卢文珊 邱晨 谢逊 《北方药学》 2019年第8期33-34,共2页
目的:对比在全麻腹部手术中应用右美托咪定与曲马多对术后预防寒战的效果。方法:选择2015年12月~2018年12月到本院接受全麻腹部手术治疗患者200例,以随机数字表法分为参照组与实验组,每组100例,参照组在手术中应用曲马多干预,实验组在... 目的:对比在全麻腹部手术中应用右美托咪定与曲马多对术后预防寒战的效果。方法:选择2015年12月~2018年12月到本院接受全麻腹部手术治疗患者200例,以随机数字表法分为参照组与实验组,每组100例,参照组在手术中应用曲马多干预,实验组在手术中应用右美托咪定干预,对两组不同时间寒战评分以及不良反应发生情况进行对比。结果:给药前,两组对比寒战评分(P>0.05),给药后5min以及10min时,实验组寒战评分均明显低于参照组(P<0.05);实验组不良反应发生率为6.00%,明显较参照组的15.00%低(P<0.05)。结论:对接受全麻腹部手术治疗的患者,在手术中应用右美托咪定干预的效果较曲马多理想,可有效预防寒战,在临床值得推广。 展开更多
关键词 术后寒战 右美托咪定 曲马多 全麻 腹部手术
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氟比洛芬酯联合芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用分析 被引量:1
10
作者 邱晨 卢文珊 林海荣 《北方药学》 2019年第9期32-33,共2页
目的:探析氟比洛芬酯联合芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法:选取2017年1月~2018年12月在我院产科行剖宫产手术的90例产妇,按双盲法随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45),两组在术后均接受自控静脉镇痛(PCIA),对照组应用曲马多+... 目的:探析氟比洛芬酯联合芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法:选取2017年1月~2018年12月在我院产科行剖宫产手术的90例产妇,按双盲法随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45),两组在术后均接受自控静脉镇痛(PCIA),对照组应用曲马多+芬太尼+氟哌利多进行镇痛,研究组应用氟比洛芬酯+芬太尼+氟哌利多进行镇痛,比较两组术后2h、12h、24h及48h时疼痛情况,同时对比两组24h内PCIA总按压次数、有效按压次数及不良反应发生情况。结果:研究组在术后2h、12h、24h及48h时的VAS评分明显低于对照组;研究组在术后24h内PCIA总按压次数明显低于对照组,有效按压次数明显高于对照组;研究组不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产术后镇痛中应用氟比洛芬酯、芬太尼联合镇痛可有效减轻疼痛,提高镇痛效率,同时减少不良反应。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 芬太尼 剖宫产 术后镇痛
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亚剂量氯胺酮-芬太尼-得普利麻联合用于无痛人流的效果观察
11
作者 吕波 张骞 《中国医药导报》 CAS 2006年第3期60-61,共2页
目的探讨亚剂量氯胺酮(K)-芬太尼(F)-得普利麻(D)联合用于无痛人流的镇痛效果,对手术和病人的影响。方法随机对100例要求无痛人流者给予KFD联合麻醉用药,实施无痛人流(研究组A)。对照组:B组随机对100例要求无痛人流者给予FD联合麻醉用药... 目的探讨亚剂量氯胺酮(K)-芬太尼(F)-得普利麻(D)联合用于无痛人流的镇痛效果,对手术和病人的影响。方法随机对100例要求无痛人流者给予KFD联合麻醉用药,实施无痛人流(研究组A)。对照组:B组随机对100例要求无痛人流者给予FD联合麻醉用药,实施无痛人流,C组随机抽取100例不要求无痛人流者(空白对照组)。观察镇痛效果、呼吸(R)、血压(BP)、心率(P)、得普利麻的用药量、手术时间、术中有无知晓和恶梦、术后清醒时间和清醒质量、人流综合征发生率、离院时间等。结果A、B两组镇痛效果、手术时间,人流综合征发生率无显著差异(P>0.05),与C组有显著差异,得普利麻用量A组比B组少有显著差异(P<0.05),对呼吸和血压,心率的影响A组比B组小有显著差异(P<0.05)。结论KFD联合用于人流镇痛效果良好,是安全有效的人流镇痛方法。 展开更多
关键词 无痛人流 氯胺酮 芬太尼 得普利麻
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