超声造影评估缩宫素辅助对于高强度聚焦超声消融子宫肌瘤效果的影响 被引量：7

1

作者 丁桂升 陈圣 +1 位作者 吴松松 林宁 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第7期395-399,共5页

目的通过超声造影(CEUS)观察缩宫素对高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤效果的影响。方法回顾性分析48例接受缩宫素辅助HIFU治疗的子宫肌瘤患者。消融前对子宫肌瘤行首次CEUS;之后10 min以微量泵静脉泵入0.12 U/ml缩宫素20 min(1 ml/mi... 目的通过超声造影(CEUS)观察缩宫素对高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤效果的影响。方法回顾性分析48例接受缩宫素辅助HIFU治疗的子宫肌瘤患者。消融前对子宫肌瘤行首次CEUS;之后10 min以微量泵静脉泵入0.12 U/ml缩宫素20 min(1 ml/min),再次行CEUS,而后进行HIFU消融。根据泵入缩宫素后CEUS所示子宫肌瘤增强模式将患者分为无灌注组、部分灌注组及完全灌注组;对比3组消融参数、肌瘤消融率及满意消融率。结果无灌注组13例,部分灌注组27例,完全灌注组8例。3组HIFU消融参数及消融率总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。无灌注组辐照时间、治疗时间、治疗能量及能效因子(EEF)均小于部分灌注组及完全灌注组,部分灌注组上述参数均小于完全灌注组(P均<0.05);无灌注组消融率及满意消融率大于部分灌注组及完全灌注组,部分灌注组上述参数大于完全灌注组(P均<0.05)。结论以缩宫素辅助可提高HIFU消融子宫肌瘤效果;但在部分对缩宫素不敏感患者难以实现增效作用。 展开更多

关键词 平滑肌瘤 子宫 高强度聚焦超声消融 超声造影 缩宫素

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颈动脉超声造影联合经颅多普勒评估后循环缺血的初步研究 被引量：5

2

作者 陈艳 郑峥 +5 位作者 程琼 李永坤 季晓林 李建卫 林宁 吴长明 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第11期574-578,共5页

目的颈动脉超声造影(CEUS)联合经颅多普勒超声(TCD)评估后循环缺血(PCI)患者的后循环血管病变。方法将155例PCI患者分为脑梗死组62例、短暂性脑缺血发作(TIA)组93例,均行颈动脉CEUS和TCD检测。同期设立健康对照组54名,用于确定TCD检查... 目的颈动脉超声造影(CEUS)联合经颅多普勒超声(TCD)评估后循环缺血(PCI)患者的后循环血管病变。方法将155例PCI患者分为脑梗死组62例、短暂性脑缺血发作(TIA)组93例,均行颈动脉CEUS和TCD检测。同期设立健康对照组54名,用于确定TCD检查中的正常峰值流速。比较脑梗死组和TIA组斑块的稳定性、血流动力学异常和狭窄情况。结果①脑梗死组椎动脉颅外段所检出的斑块中,易损斑块占61.4%(51/83),高于TIA组的38.4%(38/99),差异有统计学意义,P<0.01。②脑梗死组的易损斑块的发生率为66.1%(41/62),高于TIA组的39.8%(37/93),差异有统计学意义,P<0.01。③脑梗死组后循环病变发生率为77.4%(48/62),高于TIA组的60.2%(56/93),差异有统计学意义,P<0.05。④脑梗死组后循环颅内段病变发生率为56.5%(35/62),高于TIA组的34.4%(32/93),差异有统计学意义,P<0.01。⑤脑梗死组后循环狭窄的发生率为27.4%(17/62),高于TIA组的11.8%(11/93),差异有统计学意义,P<0.05。结论动脉粥样硬化易损斑块形成是PCI,特别是后循环梗死的重要病因;联合颈动脉CEUS和TCD检测能快速、较准确评估PCI血管病变的分布。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 经颅 超声检查 介入性 椎底动脉供血不足 对比剂 血流动力学

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彩色多普勒超声引导下阿霉素肋间神经毁损性阻滞的最小有效容量 被引量：4

3

作者 郑晓春 吴松松 +3 位作者 黄风怡 郭艳华 徐文言 陈晓辉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期283-286,共4页

目的:彩超引导精确定位行肋间神经毁损,探索阿霉素感觉神经毁损的最小有效容量。方法:21例带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者在彩色超声引导下穿刺肋间神经,以肋间动脉旁2 mm为目标,分别注射0.25%阿霉素0.2 ml^0.4 ml... 目的:彩超引导精确定位行肋间神经毁损,探索阿霉素感觉神经毁损的最小有效容量。方法:21例带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者在彩色超声引导下穿刺肋间神经,以肋间动脉旁2 mm为目标,分别注射0.25%阿霉素0.2 ml^0.4 ml,注射后72 h内能使视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)低于3为有效。应用Dixon上下法探索最小有效治疗容量,并用Probit test计算50%和95%有效容量(effective volume,EV50、EV95)。结果:彩超下可观察到目标肋间的重要结构,肋间动脉回声清晰,但肋间神经均未能探及。肋骨面到壁层胸膜的距离0.6±0.2 cm。穿刺针道均全程监测,注药后可见药液包绕肋间动脉,无误入胸腔等并发症。全部病例中注射容量为0.2 ml的有5例(有效0例);0.3 ml的有10例(有效5例,持续镇痛时间19±7天);容量0.4 ml的5例(有效4例,镇痛时间35±16天)(P<0.05);EV50、EV95分别为0.3 ml和0.36 ml。结论:彩色超声引导直视下肋间神经毁损术的安全性得到保证。阿霉素95%有效注射容量为0.36 ml。 展开更多

关键词 多普勒 肋间神经 阿霉素

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超声检测吸烟与颅内动脉狭窄相关性的多中心研究结果分析 被引量：8

4

作者 刘然 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期297-301,312,共6页

目的分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性。方法采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共10 711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10 635例患者。应用经... 目的分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性。方法采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共10 711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10 635例患者。应用经颅彩色多普勒超声和(或)经颅多普勒超声检查评估颅内动脉狭窄病变。记录患者脑血管病基本危险因素(年龄、性别、吸烟及年限、是否戒烟及年限、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、卒中家族史)。根据患者吸烟年限不同,分为5个组:无吸烟(7 088例)、吸烟时间≤10年(293例)、11~20年(770例)、21~30年(1 185例)、>30年(1 299例)组进行趋势卡方检验。再根据吸烟者中戒烟年限不同,分为4个组:无戒烟组(2 756例)、戒烟时间1~10年(587例)、11~20年(153例)、>20年(51例)进行趋势卡方检验。分析不同吸烟年限及吸烟者不同戒烟年限对颅内动脉狭窄发生的影响。结果 (1)吸烟者颅内动脉狭窄发生率[40.4%(1 433/3 547)]显著高于无吸烟患者[29.4%(2 085/7 088)],差异有统计学意义(χ~2=128.850,P<0.01),并且吸烟者脑梗死发生率[91.6%(3 250/3 547)]显著高于无吸烟者[85.0%(6 027/7 088)],差异有统计学意义(χ~2=92.328,P<0.01)。吸烟是颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR=1.603;95%CI:1.456~1.765;P<0.01);随着吸烟年限的增长,颅内动脉狭窄检出率逐渐升高(趋势χ~2=115.437,P<0.01);≥20年烟龄患者是否戒烟对颅内动脉狭窄的发生率无明显影响(趋势χ~2=1.043,P=0.307)。结论吸烟是影响颅内动脉狭窄的独立危险因素,患病风险随着吸烟年限的增加而上升。而长期吸烟者即使戒烟亦不能减轻对颅内动脉狭窄的影响。 展开更多

关键词 脑血管疾病 颅内动脉狭窄 吸烟 经颅多普勒超声

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瞬时波强结合全方向M型超声心动图评价高血压心脏-血管整体功能 被引量：6

5

作者 陈斌 郭薇 彭龙庄 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期264-267,269,共5页

目的高血压患者常同时存在心脏和血管功能改变,传统超声检查具有局限性,本文应用颈动脉瞬时波强(WI)技术结合全方向M型超声心动图(OME)评价高血压患者的心脏-血管整体功能,探讨WI和OME评价心血管功能的应用价值。资料与方法选择30例健... 目的高血压患者常同时存在心脏和血管功能改变,传统超声检查具有局限性,本文应用颈动脉瞬时波强(WI)技术结合全方向M型超声心动图(OME)评价高血压患者的心脏-血管整体功能,探讨WI和OME评价心血管功能的应用价值。资料与方法选择30例健康体检者为对照组;选择原发性高血压患者61例为高血压病组,其中无心肌肥厚组(A组)30例,有心肌肥厚组(B组)31例,应用WI技术测量颈动脉瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、瞬时波强负向波面积(NA)等,应用OME测量左心室短轴乳头肌水平6个节段的收缩期心内膜运动速度、加速度、相对力。结果 A组及B组的W1分别为(9.918±1.853)mm Hg·m/s^3、(11.710±3.188)mm Hg·m/s^3,NA分别为(31.684±9.109)mmHg·m/s^3、(36.889±10.221)mmHg·m/s^3,均大于对照组的(8.223±1.450)mmHg·m/s^3、(23.673±6.629)mm Hg·m/s^3,差异有统计学意义(P<0.01);B组W1大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组NA差异无统计学意义(P>0.05);3组W2差异无统计学意义(P>0.05);3组收缩期内膜峰值速度和加速度差异无统计学意义(P>0.05),A、B组6个节段的收缩期相对力略大于对照组,但除B组前壁(80.33±13.00)cm2/s^2外,其余各壁差异无统计学意义(P>0.05);A、B组6个节段的收缩期相对力之和分别为(428.75±39.36)cm^2/s^2、(451.70±33.83)cm^2/s^2,大于对照组的(400.51±51.57)cm^2/s^2,差异有统计学意义(P<0.05);B组6个节段的收缩期相对力之和大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);3组W1与左心室短轴乳头肌水平6个节段收缩期相对力之和呈正相关(r=0.239,P<0.05)。结论 WI结合OME可全面、综合地评价高血压患者的心脏-血管整体功能。 展开更多

关键词 高血压 超声心动描记术 颈动脉 心室功能

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经阴道超声对子宫肌腺病的诊断价值探讨 被引量：1

6

作者 林晓 宋建中 李建卫 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期716-717,共2页

目的　探讨经阴道超声检查在子宫肌腺病诊断中的应用价值。方法　 5 0例子宫肌腺病患者行经腹超声 (TAS)检查 ,2 3例行经阴道超声 (TVS)及彩色多普勒能量图 (CDE)检查 ,其中 5 0例加行血CA12 5检查。TAS及TVS两组对照并与手术及病理诊... 目的　探讨经阴道超声检查在子宫肌腺病诊断中的应用价值。方法　 5 0例子宫肌腺病患者行经腹超声 (TAS)检查 ,2 3例行经阴道超声 (TVS)及彩色多普勒能量图 (CDE)检查 ,其中 5 0例加行血CA12 5检查。TAS及TVS两组对照并与手术及病理诊断对照分析。结果　TVS组与病理诊断符合 2 0例 ,TAS组与病理诊断符合 2 3例 ,两者敏感性分别为 86.9% ,46% ,特异性分别为 92 .9% ,95 .6%。 3 1例血CA12 5 >3 5IU/ml,占 63 %。结论　经阴道超声检查是诊断子宫肌腺病的主要依据之一 ,联合血CA12 5检查可提高子宫肌腺病的诊断率。彩色多普勒能量图的诊断价值有待进一步探讨。 展开更多

关键词 子宫肌腺病 诊断价值 TAS CAL25 病理诊断 经阴道超声 彩色多普勒能量图 TVS 例子 依据

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经食管超声心动图用于手术治疗肝细胞癌伴下腔静脉癌栓 被引量：1

7

作者 赖宝春 严茂林 +1 位作者 林宁 王耀东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期144-145,共2页

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)是HCC晚期表现,如不及时治疗,多数患者于确诊后1~5个月内死亡[1]。手术切除IVCTT可解除其所致肝静脉及下腔静脉(inferior vena cava,I... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)是HCC晚期表现,如不及时治疗,多数患者于确诊后1~5个月内死亡[1]。手术切除IVCTT可解除其所致肝静脉及下腔静脉(inferior vena cava,IVC)阻塞,防止发生肺动脉栓塞等[2]。本研究观察手术治疗IVCTT中采用经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)实时动态观察癌栓的可行性。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 腔静脉 下 栓塞 超声心动描记术 经食管

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犬嫁接性梭形动脉瘤的高频超声观察与病理学评价 被引量：1

8

作者 张文清 漆松涛 +6 位作者 黄绳跃 吴烽芳 沈衍富 俞训彬 丁桂升 黄绍嵩 林伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2389-2393,共5页

目的建立犬嫁接性梭形动脉瘤模型,高频超声(high-frequency ultrasound,HFUS)观察模型的长期可靠性,光镜与透射电镜(TEM)评价模型的病理学特征。方法 10只犬采用全麻和显微外科的方法,将双侧的颈外静脉剥离外膜后,取1.5cm嫁接同侧颈总... 目的建立犬嫁接性梭形动脉瘤模型,高频超声(high-frequency ultrasound,HFUS)观察模型的长期可靠性,光镜与透射电镜(TEM)评价模型的病理学特征。方法 10只犬采用全麻和显微外科的方法,将双侧的颈外静脉剥离外膜后,取1.5cm嫁接同侧颈总动脉制作梭形动脉瘤模型20枚;术后第2、4、12周分别进行HFUS检测血管参数;术后6、12、24周分别选择2只犬的4枚动脉瘤模型解剖后进行病理学观察;其余4只犬继续观察至24个月。结果 10只犬全部存活,术后经HFUS观察:共收获大小相似的梭形动脉瘤模型20枚(成模率达100%),瘤腔内为涡流,术后12周模型膨胀性增大,并具有自发破裂的趋势;HFUS可清晰地显示动脉瘤壁的内膜增厚、增生斑块和钙化;模型的病理学观察显示:在血流动力学作用下,6、12周,瘤壁以损伤、应激增生为主;24周瘤壁以适应性重塑为主。术后12个月发现1枚动脉瘤自发破裂并闭塞,病理学显示瘤壁多层次出血、内膜崩裂、远端吻合口斑块钙化、脱落,瘤腔内多层次血栓闭塞。长达24个月的观察表明:破裂梭形动脉瘤模型的血流动力学作用机制和病理学特征,与人体真正的颅内动脉瘤生理特性相符合。结论犬嫁接性梭形动脉瘤模型制作简便、可重复性强、稳定可靠。 展开更多

关键词 犬 动脉瘤模型 高频超声 超微结构 组织病理学

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排泄性尿路超声造影用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流 被引量：6

9

作者 叶赵蓝 林宁 +3 位作者 朱琳 陈玮吉 林芸 徐迪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第8期1200-1204,共5页

目的评价排泄性尿路超声造影(CeVUS)用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流(VUR)的价值。方法纳入16例接受气膀胱腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗VUR的患儿,于术前和术后6、12及18个月采用CeVUS评估反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影(V... 目的评价排泄性尿路超声造影(CeVUS)用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流(VUR)的价值。方法纳入16例接受气膀胱腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗VUR的患儿,于术前和术后6、12及18个月采用CeVUS评估反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影(VCUG)诊断结果对比,采用Kappa检验评价二者诊断分级及评价疗效的一致性。结果术前和术后6、12及18个月CeVUS分级诊断VUR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较高;与VCUG分级诊断及评价疗效的一致性均极高(P均>0.05)。结论CeVUS可用诊断儿童VUR,特别适用于术后需多次复查的患儿。 展开更多

关键词 膀胱输尿管反流 输尿管膀胱再植术 超声检查

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超声评价慢性阻塞性肺疾病患者膈肌运动异常 被引量：19

10

作者 黄秋霞 林宁 +2 位作者 张慧珍 卢锋峰 陈梦奇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第10期1513-1516,共4页

目的探讨超声评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌运动异常的价值。方法收集64例COPD急性加重期患者,根据2017GOLD指南综合评估将其分为C组(n=34)和D组(n=30),以超声测量膈肌厚度、膈肌运动幅度及对合角,计算膈肌增厚分数及膈肌移动度... 目的探讨超声评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌运动异常的价值。方法收集64例COPD急性加重期患者,根据2017GOLD指南综合评估将其分为C组(n=34)和D组(n=30),以超声测量膈肌厚度、膈肌运动幅度及对合角,计算膈肌增厚分数及膈肌移动度。结果C组膈肌增厚分数和收缩速度均明显大于D组(P均<0.05),而2组膈肌移动度和对合角差异无统计学意义(P均>0.05)。膈肌增厚分数与第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)呈正相关(r=0.26,P=0.04),膈肌移动度(r=0.35,P<0.01)、膈肌收缩速度(r=0.43,P<0.01)均与FVC呈正相关。DTF对鉴别诊断C、D组COPD性能相对较好(AUC为0.78),DTF=30.22%,其诊断敏感度70.60%,特异度83.30%。结论超声可评价COPD患者膈肌功能障碍,指导稳定期康复治疗。 展开更多

关键词 膈 肺疾病 慢性阻塞性 超声检查

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运动对中年糖耐量减低患者血管内皮功能的影响 被引量：12

11

作者 刘一平 李建卫 刘丽霞 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期685-688,共4页

目的:探讨运动对糖耐量减低(IGT)患者血管内皮功能的影响。方法:将61名中年IGT患者随机分为健步走组20例、健步走+抗阻力运动组20例和对照组21例,两运动组进行24周运动处方的锻炼。分别于实验前后采用放射免疫法测定受试者内皮素-1(ET-1... 目的:探讨运动对糖耐量减低(IGT)患者血管内皮功能的影响。方法:将61名中年IGT患者随机分为健步走组20例、健步走+抗阻力运动组20例和对照组21例,两运动组进行24周运动处方的锻炼。分别于实验前后采用放射免疫法测定受试者内皮素-1(ET-1)和C型利钠肽(CNP);采用彩色多普勒超声诊断仪检测受试者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及内皮依赖性血管舒张功能(△Dia-P)。结果:与实验前相比,24周锻炼后,健步走组和健步走+抗阻力运动组CNP水平升高、ET-1水平降低和△Dia-P提高。就实验前后各指标的变化值而言,健步走+抗阻力运动组的CNP、ET-1的变化值显著高于健步走组,差异具有统计学意义。结果表明,健步走或健步走+抗阻力运动可改善中年IGT患者血管内皮功能,健步走+抗阻力运动对CNP、ET-1影响的效果比单纯健步走大。 展开更多

关键词 运动 糖耐量减低 血管内皮功能 健步走 抗阻力运动

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探讨围绝经期妇女瞬时波强与血管弹性及体内激素水平的关系 被引量：4

12

作者 林宁 李红 +2 位作者 唐力 李建卫 陈玮吉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第5期911-915,共5页

目的探讨围绝经期妇女瞬时波强(WI)与血管弹性及体内激素水平的关系。方法检测93名围绝经期妇女颈动脉WI,获取收缩早期正向波(W1)、收缩晚期和部分等容舒张期正向波(W2)、W1到W2的时间间隔(1st-2nd)、心电图R波到W1的时间间隔(R-1st)。... 目的探讨围绝经期妇女瞬时波强(WI)与血管弹性及体内激素水平的关系。方法检测93名围绝经期妇女颈动脉WI,获取收缩早期正向波(W1)、收缩晚期和部分等容舒张期正向波(W2)、W1到W2的时间间隔(1st-2nd)、心电图R波到W1的时间间隔(R-1st)。分析WI各参数和血管弹性指标与血清激素水平、血生化指标间的相关性。血管弹性指标包括血管僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)。结果β、Ep、PWVβ与W1、W2、1st-2nd呈正相关,与R-1st呈负相关(P均<0.05);多种血清激素水平、血生化指标与WI、血管弹性指标间均具有明显相关性(P均<0.05)。结论 WI及血管弹性指标可以反映围绝经期妇女心血管功能的早期改变。 展开更多

关键词 瞬时波强 弹性成像技术 围绝经期 激素

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高龄老人心脏舒张功能不全与骨密度关系的分析 被引量：4

13

作者 陈建康 朱鹏立 +4 位作者 周密 张泓 林帆 欧宓 林春锦 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期461-463,共3页

目的探讨高龄老人心脏舒张功能(DHF)与骨密度之间的关系。方法选取80例多普勒组织成像(DTI)技术检测心脏收缩功能正常且年龄>80岁患者,根据二尖瓣舒张早期峰值速度/二尖瓣舒张晚期峰值速度(e/a)比值,分为心功能正常组(18例),DHF1级组... 目的探讨高龄老人心脏舒张功能(DHF)与骨密度之间的关系。方法选取80例多普勒组织成像(DTI)技术检测心脏收缩功能正常且年龄>80岁患者,根据二尖瓣舒张早期峰值速度/二尖瓣舒张晚期峰值速度(e/a)比值,分为心功能正常组(18例),DHF1级组(25例),DHF 2级组(22例),DHF 3级组(15例)。正常对照组为本院健康体检者20例。双能X线骨密度仪(DXA)测量骨密度(包括股骨颈、股骨总髋部和腰椎1-4)。结果与正常对照组、心功能正常组比较,DHF组(DHF1级、2级、3级)患者骨密度下降(P<0.05),随着心脏舒张功能障碍程度加重而骨密度逐渐降低,e/a比值与骨密度呈正相关(r=0.75,P<0.01)。结论高龄老人心脏舒张功能障碍程度与骨密度密切相关,心脏舒张功能障碍程度可以预测骨质疏松的发生。 展开更多

关键词 老年人 心脏舒张功能 骨密度 骨质疏松

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血脂水平与缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄关系的多中心登记研究 被引量：30

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作者 陶昀璐 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期292-296,共5页

目的探讨血脂水平对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄性病变的影响。方法采用多中心横断面研究,于2015年6月至2016年5月,连续纳入20家卒中筛查与防治项目基地医院临床诊断明确的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中住院患者10 711例。根据颈动脉... 目的探讨血脂水平对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄性病变的影响。方法采用多中心横断面研究,于2015年6月至2016年5月,连续纳入20家卒中筛查与防治项目基地医院临床诊断明确的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中住院患者10 711例。根据颈动脉超声检查结果,从中筛选出颅外段颈动脉狭窄率≥50%者1 560例,并将存在颈动脉狭窄的缺血性卒中患者分为重度狭窄(70%~99%)组及轻中度狭窄(<70%)组。分析血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等水平在两组颈动脉狭窄人群中的分布,并依据血脂正常值范围进行量化分类,应用非参数检验比较两组患者不同级别血脂水平分布的差异。结果颈动脉重度狭窄组高脂血症发生率高于轻中度狭窄组,组间差异有统计学意义[54.4%(319/586)比48.3%(470/974),P<0.05],高脂血症为颈动脉重度狭窄的独立危险因素(OR=1.27,95%CI:1.24~1.30,P<0.01)。颈动脉重度狭窄组患者TC及LDL-C水平均明显高于轻中度狭窄组[TC:3.98(3.31,4.82)mmol/L比3.91(3.31,4.53)mmol/L;LDL-C:2.48(1.86,3.14)比2.30(1.79,2.80);均P<0.01],随着TC和LDL-C水平的升高,重度狭窄与轻中度狭窄组间差异均有统计学意义(均P<0.05),且重度狭窄组患者TC>5.80 mmol/L的比率高于轻中度狭窄组[7.3%(43/586)比0.4%(4/974)],LDL-C>3.12 mmol/L的比率高于轻中度狭窄组[26.3%(154/586)比10.0%(97/974)]。结论高LDL-C和TC水平可增加颈动脉重度狭窄或闭塞性病变的发生率。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 动脉硬化 闭塞性 血脂异常 胆固醇 低密度脂蛋白 胆固醇

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缺血性卒中住院患者年龄特征与头颈部大动脉病变分布的多中心研究结果分析 被引量：21

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作者 李娜 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期285-291,共7页

目的探讨不同年龄段缺血性脑血管病患者脑大动脉病变分布特点及危险因素的差异,为不同年龄段卒中的防治提供依据。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家中心因短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性卒中住院患者共10 711例,从40岁起始,... 目的探讨不同年龄段缺血性脑血管病患者脑大动脉病变分布特点及危险因素的差异,为不同年龄段卒中的防治提供依据。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家中心因短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性卒中住院患者共10 711例,从40岁起始,以每10岁为一年龄段将所有患者分为5个年龄段,比较不同年龄段间脑血管病危险因素差异。再将所有患者按性别分开,应用趋势卡方检验比较同一性别不同年龄段患者颅内、外及前、后循环大动脉狭窄的发生率和血管病变支数。结果 (1)老年患者危险因素以高血压、糖尿病、心房颤动居多(χ~2值分别为61.938、13.349、55.940,均P<0.01);中青年吸烟史、脑血管病家族史及肥胖者居多(χ~2值分别为131.505、7.298、100.911,均P<0.01)。(2)线性趋势卡方检验结果显示,随年龄增长,女性、男性颅外动脉病变中多支血管病变所占的比例均逐渐增加(χ~2值分别为54.799、161.370,均P<0.01);女性患者颅内动脉多支血管病变所占比例逐渐下降(χ~2=5.328,P=0.021),而男性患者颅内动脉病变中多支血管狭窄所占的比例无明显变化趋势(χ~2=0.289,P=0.591)。(3)线性趋势卡方检验结果显示,随年龄增长,女性、男性单纯颅内动脉狭窄发生率均逐渐减少(χ~2=20.090;χ~2=42.351,均P<0.01),单纯颅外动脉狭窄发生率均逐渐升高(χ~2=40.311;χ~2=90.698,均P<0.01),颅内外动脉均存在狭窄的发生率逐渐升高(χ~2=12.077,P=0.001;χ~2=45.887,P<0.01);女性单纯后循环血管狭窄发生率逐渐升高(χ~2=16.434,P<0.01),男性单纯后循环血管狭窄发生率无变化趋势(χ~2=1.701,P=0.192),女性、男性前后循环动脉均狭窄的发生率逐渐升高(χ~2=4.587,P=0.032;χ~2=35.156,P<0.01)。结论不同年龄段缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化病变分布存在差异,不论女性还是男性,中青年患者主要为颅内动脉病变,老年患者主要为颅外动脉病变,女性老年患者存在后循环动脉病变较多。认识不同年龄段患者颅内动脉病变特征,将有助于针对不同年龄段人群制定个体化的卒中防治策略。 展开更多

关键词 卒中 年龄 动脉狭窄 分布 超声

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BMI、WHR与中年糖耐量减低者血管内皮功能相关性研究 被引量：1

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作者 刘一平 李建卫 +2 位作者 林维强 韦立群 游祖生 《武汉体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2010年第6期38-42,共5页

探讨体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)与中年糖耐量减低(IGT)者血管内皮功能的关系。行标准75g口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT),诊断为IGT者101例,年龄在45-59岁。对研究对象检测BMI、WHR、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-P%表... 探讨体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)与中年糖耐量减低(IGT)者血管内皮功能的关系。行标准75g口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT),诊断为IGT者101例,年龄在45-59岁。对研究对象检测BMI、WHR、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-P%表示)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-N%表示)、C-型利钠肽(CNP)、内皮素-1(ET-1)、OGTT2h血糖、空腹血糖及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行统计学分析。BMI、WHR与空腹血糖、OG-TT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、ET-1、CNP、△Dia-P%具有相关性,而且BMI与△Dia-N%具有相关性。BMI正常、超重与肥胖三组比较,正常组与肥胖组之间ET-1、CNP、△Dia-P%、△Dia-N%、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均具有显著性差异,而超重组与肥胖组之间ET-1、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR具有显著性差异。WHR正常与异常二组比较,空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、ET-1、CNP、△Dia-P%具有显著性差异。中年IGT者血管内皮功能、糖代谢及胰岛素敏感性受体脂含量、体脂分布的影响,BMI、WHR与血管内皮功能障碍、胰岛素抵抗、糖代谢异常之间存在相关性,而且二者与胰岛素抵抗、糖代谢异常的相关性较血管内皮功能障碍的相关性大,腹型肥胖是胰岛素抵抗的重要相关因素。 展开更多

关键词 BMI WHR 糖耐量减低 血管内皮功能

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声辐射力脉冲成像技术检测大鼠非酒精性脂肪肝剪切波速率与胰岛素抵抗的相关性

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作者 林宁 唐力 +2 位作者 李建卫 丁桂升 范志华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第12期1913-1917,共5页

目的采用声辐射力脉冲(ARFI)成像技术检测大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝脏剪切波速率(SWV)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法将32只雄性SD大鼠随机分为正常组(16只)与模型组(16只),检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸氨基转... 目的采用声辐射力脉冲(ARFI)成像技术检测大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝脏剪切波速率(SWV)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法将32只雄性SD大鼠随机分为正常组(16只)与模型组(16只),检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI);采用ARFI检测肝脏SWV,分析SWV与上述各指标的相关性;光镜下观察大鼠肝脏病理改变情况。结果模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、FBG及FINS均明显高于正常组(P均<0.05),并随造模时间延长而升高(P均<0.05);模型组HOMA-IR明显高于正常组(P<0.05),ISI明显低于正常组(P<0.05);模型组大鼠肝脏SWV明显高于正常组(P均<0.01),且随造模时间延长而升高(P<0.05)。SWV与ALT、AST、TG、TC、FBG、FINS、HOMA-IR及ISI具有明显相关性(P均<0.05)。结论 NAFLD大鼠模型中存在IR现象,其程度与肝脏SWV呈正相关。 展开更多

关键词 脂肪肝 非酒精性 胰岛素抗药性 声辐射力脉冲成像 模型 动物

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声脉冲辐射力成像技术观察谷氨酰胺对大鼠非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

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作者 林宁 唐力 +2 位作者 李建卫 丁桂升 范志华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第9期1413-1417,共5页

目的利用声脉冲辐射力成像(ARFI)技术定量观察谷氨酰胺对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗作用。方法将36只雄性SD大鼠随机均分为对照组、模型组和谷氨酰胺治疗组,检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST... 目的利用声脉冲辐射力成像(ARFI)技术定量观察谷氨酰胺对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗作用。方法将36只雄性SD大鼠随机均分为对照组、模型组和谷氨酰胺治疗组,检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)水平,测量肝组织谷胱甘肽(GSH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平;观察肝脏组织病理改变;应用ARFI获取肝脏不同区域剪切波速度(SWV)。比较不同组别大鼠上述指标的差异。结果建模后12周末模型组血清ALT、AST、TG和TC,肝组织TNF-α和MDA水平明显高于对照组,GSH水平明显低于对照组(P均<0.05),谷氨酰胺治疗后上述指标均有所改善(P均<0.05);8周末和12周末高脂模型组肝前区和肝中区SWV值均较对照组明显增加(P均<0.05),谷氨酰胺治疗组较高脂模型组有所降低(P<0.05)。结论谷氨酰胺对大鼠NAFLD具有一定治疗作用;ARFI可对其进行定量评估。 展开更多

关键词 声脉冲辐射力成像 脂肪肝 谷氨酰胺 大鼠

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缺血性卒中住院患者脑颈动脉狭窄地域分布差异性的多中心研究 被引量：6

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作者 唐煜 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期308-314,共7页

目的探讨中国南北方地区缺血性卒中患者脑、颈动脉狭窄闭塞性病变分布及危险因素的差异。方法回顾性连续纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫健委脑卒中防治基地医院住院的缺血性卒中患者共9346例。联合应用颈动脉超声和经颅彩色多... 目的探讨中国南北方地区缺血性卒中患者脑、颈动脉狭窄闭塞性病变分布及危险因素的差异。方法回顾性连续纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫健委脑卒中防治基地医院住院的缺血性卒中患者共9346例。联合应用颈动脉超声和经颅彩色多普勒超声/经颅多普勒超声评估颅内、外动脉狭窄程度,并经CT血管成像或MR血管成像验证。根据我国地理位置标准,将患者分为南方地区组和北方地区组,比较两组间脑、颈动脉病变分布特征及危险因素的差异性;根据患者是否存在脑、颈部动脉病变(≥50%狭窄,含闭塞)分为动脉病变组和无动脉病变组,对两组患者的基线资料及南北分布差异进行单因素及多因素Logistic回归分析,分析南北分布差异在脑、颈部动脉病变中的作用。结果9346例患者中,南方地区组2561例,北方地区组6785例。北方地区脑、颈部动脉中度及以上狭窄(≥50%狭窄,含闭塞)检出率显著高于南方地区[33.1%(2243/6785)比25.0%(639/2561),χ2=57.295,P<0.01]。除颈总动脉外,颈内动脉颅外段、椎动脉颅外段、锁骨下动脉、大脑中动脉、颈内动脉终末段、椎动脉颅内段、基底动脉中度及以上狭窄发生率北方地区均明显高于南方地区(均P<0.05)。南、北方地区组间动脉病变在颅内、颅外分布差异无统计学意义(χ2=2.790,P=0.248),均以单纯颅内动脉病变多见。南、北方地区患者动脉病变在前、后循环分布上差异有统计学意义(χ2=13.433,P=0.001),南方地区患者单纯前循环动脉病变占比明显高于北方地区患者[58.5%(374/639)比50.3%(1129/2243)],而北方地区患者单纯后循环动脉病变[27.2%(609/2243)比23.0%(147/639)]及前、后循环动脉联合病变占比[22.5%(505/2243)比18.5%(118/639)]均显著高于南方地区。9346例患者中,动脉病变组2882例,无动脉病变组6464例。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、男性、高血压病、糖尿病、卒中家族史、吸烟史、肥胖是缺血性卒中患者脑、颈部动脉狭窄闭塞性病变的独立危险因素(OR值分别为1.006、1.670、1.202、1.176、1.546、1.414及1.230,均P<0.05)。校正上述因素后,生活在北方地区仍为动脉病变的独立危险因素(OR=1.385,95%CI:1.237~1.550,P<0.01)。结论中国南北地区缺血性卒中患者脑、颈部动脉狭窄闭塞性病变的分布及其危险因素存在明显差异。 展开更多

关键词 超声检查 缺血性卒中 动脉狭窄 地域分布

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^(99)Tc^(m)-rituximab改良模式引导技术在原发性乳腺癌内乳前哨淋巴结活检的观察 被引量：2

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作者 苏耀东 张禹 +5 位作者 陈文新 石远颖 张辉 朱琳 林志毅 余明钿 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期129-134,共6页

目的探讨^(99)Tc^(m)-rituximab在乳腺癌内乳前哨淋巴结活检(IM-SLNB)中的应用,以及采用超声引导下大体积腺体内注射技术对乳腺癌患者内乳前哨淋巴结(IM-SLN)检出率的影响。资料与方法回顾性分析2017年9月—2022年1月福建省立医院行手... 目的探讨^(99)Tc^(m)-rituximab在乳腺癌内乳前哨淋巴结活检(IM-SLNB)中的应用,以及采用超声引导下大体积腺体内注射技术对乳腺癌患者内乳前哨淋巴结(IM-SLN)检出率的影响。资料与方法回顾性分析2017年9月—2022年1月福建省立医院行手术治疗的女性乳腺癌患者119例,根据注射部位分为3组:2针组45例,4针组19例,瘤周组55例。比较各组不同注射方法、注射部位的IM-SLN检出率及腋窝前哨淋巴结检出率及原发肿瘤位置对IM-SLN检出率的影响。结果2针组IMSLN(64.44%,29/45)和4针组IM-SLN的检出率(52.63%,10/19)均显著高于瘤周组IM-SLN(9.09%,5/55;χ^(2)=13.981、33.794,均P=0.000)。瘤周组与2针组及4针组检出的腋窝前哨淋巴结平均个数差异无统计学意义(2.38枚比2.46枚比2.53枚;χ^(2)=0.284,P=0.867)。原发肿瘤位置不同,IM-SLN检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.444,P=0.486)。结论采用超声引导下大体积腺体内注射技术后,^(99)Tc^(m)-rituximab引导的IM-SLNB检出率显著提高,为内乳区淋巴结活检创造了微创治疗的重要条件,并为准确的淋巴结分期提供了重要的技术支持。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 前哨淋巴结 乳腺肿瘤 单光子发射计算机断层摄影术

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