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基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性临床应用评价 被引量:38
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作者 许榕青 李丹 +2 位作者 林银霞 黄明翔 陈新朝 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期43-48,共6页
目的评价基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性的临床应用效果。方法利用基因芯片技术对涂阳肺结核患者的痰标本和临床分离株进行利福平和异烟肼耐药基因位点检测,比较痰标本与菌株检测结果的差异;并以BACTEC MGIT 960药... 目的评价基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性的临床应用效果。方法利用基因芯片技术对涂阳肺结核患者的痰标本和临床分离株进行利福平和异烟肼耐药基因位点检测,比较痰标本与菌株检测结果的差异;并以BACTEC MGIT 960药敏试验结果为对照评价基因芯片的检测性能。另外,通过对999株鉴定为结核分枝杆菌的临床分离菌株进行rpoB、katG和inhA基因耐药相关区域扩增产物测序,以验证基因芯片对核酸序列检测的准确性。结果在涂阳的1 108例标本中有100例经基因芯片菌种鉴定为非结核分枝杆菌。其余的1 008例痰标本基因芯片结果与BACTEC MGIT960培养阳性的菌株基因芯片结果比较仅有9例结果不一致,符合率为99.1%。以BACTEC MGIT960培养法药敏结果为对照,999株菌株基因芯片法检测利福平耐药性的符合率为98.1%,异烟肼的耐药性的符合率为94.5%。与DNA测序法相比,基因芯片法检测利福平和异烟肼耐药性的准确率分别为99.6%和99.8%。结论基因芯片技术能够快速、准确地进行结核分枝杆菌利福平和异烟肼的耐药性检测,并能直接用于痰标本检测。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 利福平 异烟肼 耐药性 基因芯片
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白介素27和腺苷脱氢酶单独及联合检测对结核性胸膜炎诊断价值 被引量:10
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作者 吴迪 林友飞 +2 位作者 陈晓红 沈建山 陈效友 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第12期1246-1251,共6页
目的探讨白介素27((interleukin-27,IL-27)和腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)单独检测及两者联合检测结果对结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断价值.方法选取2017年12月1日至2018年7月29日福建省福州肺科医院收治的胸... 目的探讨白介素27((interleukin-27,IL-27)和腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)单独检测及两者联合检测结果对结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断价值.方法选取2017年12月1日至2018年7月29日福建省福州肺科医院收治的胸腔积液患者101例,通过闭式胸膜活检、内科胸腔镜检查获得病理学证据或者痰/胸腔积液分枝杆菌培养阳性及菌种鉴定结果.根据诊断结果分为结核性胸膜炎患者61例(结核组);恶性肿瘤所致胸腔积液患者40例(恶性组),其中肺黏膜相关淋巴瘤1例,恶性胸膜间皮瘤1例,肺黏液表皮样癌1例,非霍奇金淋巴瘤1例,小细胞肺癌3例,肺腺癌33例.采用酶联免疫吸附法检测两组患者胸腔积液中的IL-27和ADA的含量并进行统计学分析.应用受试者工作曲线(ROC)确定IL-27和ADA检测结果对鉴别结核性胸膜炎与恶性肿瘤所致胸腔积液的最佳临界值,并进一步分析IL-27与ADA联合检测(串联试验、并联试验)对于诊断结核性胸膜炎的价值.结果结核组患者胸腔积液中检测到的IL-27和ADA浓度分别为[409.48(229.04,954.97)]ng/L和(45.88±14.33)U/L,明显高于恶性组[分别为115.74(77.72,161.97)ng/L和10.50(7.00,15.00)U/L],差异均有统计学意义(Z=3.139,P<0.01;t=4.006,P<0.01).绘制ROC曲线确定IL-27鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液诊断的最佳临界值为176.31 ng/L,敏感度和特异度分别为85.25%(52/61)和82.50%(33/40);ADA鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液诊断的最佳临界值为28 U/L,敏感度和特异度分别为93.44%(57/61)和87.50%(35/40).串联试验方法联合检测,特异度(95.00%,38/40)较单独检测IL-27(82.50%,33/40)及单独检测ADA(87.50%,35/40)均明显升高,并有较好的敏感度(81.97%,50/61);并联试验方法联合检测,敏感度(96.72%,59/61)较单独检测IL-27(85.25%,52/61)及单独检测ADA(93.44%,57/61)均明显升高,但特异度较低(75.00%,30/40).结论胸腔积液中IL-27和ADA对结核性胸膜炎的诊断均有较高价值;IL-27和ADA串联试验有助于结核性和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断. 展开更多
关键词 结核 胸膜 肿瘤 胸腔积液 诊断 鉴别 诊断技术和方法 腺苷脱氨酶 白细胞介素27
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3种灭菌方法萋-尼染色阳性检出率比较 被引量:1
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作者 邹盛华 上官昌吉 +1 位作者 黄明翔 张丽水 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第4期263-264,共2页
痰涂片检查抗酸杆菌,因其操作技术简便易行,设备条件要求简单,费用低廉,适用于结核病筛查,便于在全世界范围内推广。从生物安全角度出发,笔者分别采用3种方法对痰标本进行灭菌处理,然后分别对3种方法进行灭菌处理的标本行萋一尼... 痰涂片检查抗酸杆菌,因其操作技术简便易行,设备条件要求简单,费用低廉,适用于结核病筛查,便于在全世界范围内推广。从生物安全角度出发,笔者分别采用3种方法对痰标本进行灭菌处理,然后分别对3种方法进行灭菌处理的标本行萋一尼染色,并分别对检出率进行分析对比,以选取安全、高效的方法,提高诊断率。“抗酸杆菌”种类很多,且抗酸性强弱不同,本次研究人选患者均为临床确诊为肺结核的患者,因此文中涉及的“抗酸杆菌”均为Mtb。 展开更多
关键词 阳性检出率 灭菌方法 染色 抗酸杆菌 安全角度 灭菌处理 痰涂片检查 操作技术
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