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具有不同前向肺血流的肺血少型先天性心脏病患者在双向Glenn术后肺血管的发育
被引量：
6
1
作者
许耀强
刘迎龙
+2 位作者
吕小东
阮英茆
于存涛
《中国医学科学院学报》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第6期717-722,I0007,共7页
目的比较不同前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患者在双向腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn术)后肺血管发育的影响。方法选择2000年10月～2006年12月接受双向Glenn术的肺血少型先天性心脏病患儿132例,术中肺活检18例。将患儿按肺血来源...
目的比较不同前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患者在双向腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn术)后肺血管发育的影响。方法选择2000年10月～2006年12月接受双向Glenn术的肺血少型先天性心脏病患儿132例,术中肺活检18例。将患儿按肺血来源不同分为两组:动脉性前向血流组(n=33)和静脉性前向血流组(n=99)。近红外线探头测量经皮血氧饱和度(SpO2)。测定红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)浓度。采用超声心动图测量左、右肺动脉直径(LPA和RPA)并计算肺动脉指数(PAI)。对术中取得的右肺下叶组织进行病理学形态半定量分析,测量肺小动脉平均中膜厚度百分比(MT%)、平均中膜面积百分比(MS%)、单位面积肺小血管数量(VPSC)和平均肺泡数(MAN)。结果术前两组患儿缺氧紫绀明显,但两组的SpO2、Hct、Hb差异无显著性(P>0.05);两组间的LPA、RPA及PAI差异无显著性(P>0.05);动脉性前向血流组的MT%和MS%显著高于静脉性前向血流组(P<0.05),两组VPSC和MAN差异无显著性(P>0.05)。双向Glenn术后两组患儿紫绀缺氧明显改善,SpO2显著升高(P<0.01),而Hct和Hb显著下降(P<0.01);SpO2与Hct(r=-0.49,P<0.01)和Hb(r=-0.196,P<0.01)均呈显著负相关,Hct和Hb呈显著正相关(r=2.4997,P<0.01);动脉性前向血流组和静脉性前向血流组的PAI较术前分别增加22%和44%,且两组间PAI差异具有显著性(P<0.05);术后动脉性前向血流组的RPA与术前相比差异无显著性(P>0.05),术后静脉性前向血流组的LPA、RPA显著大于动脉性前向血流组(P<0.05)。结论不同的前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患儿在Glenn术后肺血管生长发育的影响不同,肺动脉狭窄者Glenn术后肺血管生长发育更明显,有利于尽早完成Fontan手术。
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关键词
肺动脉闭锁
形态定量分析
肺动脉
发育不良
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职称材料
食管癌切除颈部食管胃吻合胃十二指肠过度牵拉致胸胃梗阻
被引量：
3
2
作者
陈古元
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
1996年第3期227-228,共2页
食管癌切除颈部食管胃吻合胃十二指肠过度牵拉致胸胃梗阻陈古元福建省泉州市第一医院胸心外科（泉州市３６２０００）我院自１９８２年３月起采用经右胸前外侧切口切除全胸段食管，经上腹正中切口游离胃，将胃穿过膈肌食管裂孔，经右胸...
食管癌切除颈部食管胃吻合胃十二指肠过度牵拉致胸胃梗阻陈古元福建省泉州市第一医院胸心外科（泉州市３６２０００）我院自１９８２年３月起采用经右胸前外侧切口切除全胸段食管，经上腹正中切口游离胃，将胃穿过膈肌食管裂孔，经右胸食管床拉至左颈部，行食管胃端侧吻合...
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关键词
食管肿瘤
外科手术
颈部食管胃吻合
胸胃梗阻
全文增补中
题名
具有不同前向肺血流的肺血少型先天性心脏病患者在双向Glenn术后肺血管的发育
被引量：
6
1
作者
许耀强
刘迎龙
吕小东
阮英茆
于存涛
机构
中国医学科学院北京协和医学院阜外
心
血管病
医院
心
血管病研究所
心
外科
福建省泉州市第一医院心外科
中国医学科学院北京协和医学院阜外
心
血管病
医院
心
血管病研究所病理科
出处
《中国医学科学院学报》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第6期717-722,I0007,共7页
基金
北京自然科学基金(7072049)~~
文摘
目的比较不同前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患者在双向腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn术)后肺血管发育的影响。方法选择2000年10月～2006年12月接受双向Glenn术的肺血少型先天性心脏病患儿132例,术中肺活检18例。将患儿按肺血来源不同分为两组:动脉性前向血流组(n=33)和静脉性前向血流组(n=99)。近红外线探头测量经皮血氧饱和度(SpO2)。测定红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)浓度。采用超声心动图测量左、右肺动脉直径(LPA和RPA)并计算肺动脉指数(PAI)。对术中取得的右肺下叶组织进行病理学形态半定量分析,测量肺小动脉平均中膜厚度百分比(MT%)、平均中膜面积百分比(MS%)、单位面积肺小血管数量(VPSC)和平均肺泡数(MAN)。结果术前两组患儿缺氧紫绀明显,但两组的SpO2、Hct、Hb差异无显著性(P>0.05);两组间的LPA、RPA及PAI差异无显著性(P>0.05);动脉性前向血流组的MT%和MS%显著高于静脉性前向血流组(P<0.05),两组VPSC和MAN差异无显著性(P>0.05)。双向Glenn术后两组患儿紫绀缺氧明显改善,SpO2显著升高(P<0.01),而Hct和Hb显著下降(P<0.01);SpO2与Hct(r=-0.49,P<0.01)和Hb(r=-0.196,P<0.01)均呈显著负相关,Hct和Hb呈显著正相关(r=2.4997,P<0.01);动脉性前向血流组和静脉性前向血流组的PAI较术前分别增加22%和44%,且两组间PAI差异具有显著性(P<0.05);术后动脉性前向血流组的RPA与术前相比差异无显著性(P>0.05),术后静脉性前向血流组的LPA、RPA显著大于动脉性前向血流组(P<0.05)。结论不同的前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患儿在Glenn术后肺血管生长发育的影响不同,肺动脉狭窄者Glenn术后肺血管生长发育更明显,有利于尽早完成Fontan手术。
关键词
肺动脉闭锁
形态定量分析
肺动脉
发育不良
Keywords
pulmonary atresia
quantitative morphometric analysis
pulmonary artery
hypoplasia
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
R32 [医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
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题名
食管癌切除颈部食管胃吻合胃十二指肠过度牵拉致胸胃梗阻
被引量：
3
2
作者
陈古元
机构
福建省
泉州市
第一
医院
胸
心
外科
出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
1996年第3期227-228,共2页
文摘
食管癌切除颈部食管胃吻合胃十二指肠过度牵拉致胸胃梗阻陈古元福建省泉州市第一医院胸心外科（泉州市３６２０００）我院自１９８２年３月起采用经右胸前外侧切口切除全胸段食管，经上腹正中切口游离胃，将胃穿过膈肌食管裂孔，经右胸食管床拉至左颈部，行食管胃端侧吻合...
关键词
食管肿瘤
外科手术
颈部食管胃吻合
胸胃梗阻
分类号
R735.105 [医药卫生—肿瘤]
全文增补中
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
具有不同前向肺血流的肺血少型先天性心脏病患者在双向Glenn术后肺血管的发育
许耀强
刘迎龙
吕小东
阮英茆
于存涛
《中国医学科学院学报》
CAS
CSCD
北大核心
2008
6
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职称材料
2
食管癌切除颈部食管胃吻合胃十二指肠过度牵拉致胸胃梗阻
陈古元
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
1996
3
全文增补中
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