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99Tcm-FAPI SPECT/CT对晚期结直肠癌诊断效能及免疫治疗决策的影响
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作者 张禹 林志毅 +3 位作者 陈泓 余明钿 黄陈申 陈文新 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第7期768-774,共7页
目的 探讨99Tcm标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)SPECT/CT对晚期结直肠癌转移灶的诊断效能及预测免疫治疗结局的价值,并与18F-FDG PET/CT进行比较。资料与方法 前瞻性纳入2022年8月—2023年11月福州大学附属省立医院同时接受99Tcm-FA... 目的 探讨99Tcm标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)SPECT/CT对晚期结直肠癌转移灶的诊断效能及预测免疫治疗结局的价值,并与18F-FDG PET/CT进行比较。资料与方法 前瞻性纳入2022年8月—2023年11月福州大学附属省立医院同时接受99Tcm-FAPI SPECT/CT和18F-FDG PET/CT显像的晚期结直肠癌患者34例。以活检或临床及影像随访结果为金标准,比较两组的诊断效能差异。结果 34例患者中,17例后续接受免疫治疗。肿瘤原发灶(Z=-2.389,P=0.017)、腹膜种植转移灶(Z=-2.497,P=0.013)和肝转移灶(Z=-0.106,P=0.015)对99Tcm-FAPI的摄取明显高于18F-FDG。99Tcm-FAPI SPECT/CT对腹膜种植转移患者的诊断效能优于18F-FDG PET/CT(χ2=4.65,P=0.033)。对99Tcm-FAPI不摄取的转移灶在接受免疫治疗后临床预后较好(χ2=11.839,P=0.006),最大标准化摄取值(SUVmax)-FDG/SUVmax-FAPI是预测免疫治疗结局的重要参数,最佳截断值为5.04。结论99Tcm-FAPI SPECT/CT对晚期结直肠癌腹膜转移的诊断效能优于18F-FDG PET/CT。SUVmax-FDG/SUVmaxFAPI对判断免疫治疗预后有重要应用价值。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 正电子发射断层摄影术 体层摄影术 发射型计算机 单光子 成纤维细胞激活蛋白抑制剂 诊断 免疫疗法 预后
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