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“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的健康管理效果研究
1
作者
陈友兰
蓝彦琦
+3 位作者
吴阿华
张海霞
黄健康
郭志南
《中国全科医学》
北大核心
2025年第22期2769-2775,共7页
背景厦门市自2014年开始以高血压等慢性病为切入口创新性地开展了“三师共管”家庭医生签约服务模式,为患者提供“防、筛、治、管、教、康”一体的连续服务,提升了服务质量,促进了医患和谐,提升了患者获得感,但目前关于该模式应用效果...
背景厦门市自2014年开始以高血压等慢性病为切入口创新性地开展了“三师共管”家庭医生签约服务模式,为患者提供“防、筛、治、管、教、康”一体的连续服务,提升了服务质量,促进了医患和谐,提升了患者获得感,但目前关于该模式应用效果的研究较为缺乏。目的了解“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的健康管理效果,并分析影响患者血压控制的因素,为持续提升该服务模式的健康管理效果提供参考。方法采用回顾性队列研究方法,于2024年3月,选取厦门市下辖6个行政区2021年首次参与家庭医生签约服务且连续2年接受家庭医生签约服务的≥65岁高血压患者为签约组(n=15154),选取从未参与家庭医生签约服务的≥65岁高血压患者为未签约组(n=8838)。通过厦门市基本公共卫生云平台收集患者的一般人口学信息、生活方式信息、患病和用药情况等,通过“厦门i健康”平台匹配患者参与家庭医生签约服务情况,通过厦门市老年人健康体检数据平台收集患者体检结果。对比分析2021年(基线)和2023年签约组与未签约组患者的血压控制情况、体检结果、生活方式及用药依从性,采用多因素Logistic回归分析家庭医生签约服务对患者血压控制的影响。结果签约组患者的血压控制率从2021年的60.10%(9108/15154)提高到2023年的76.78%(11635/15154),两年份间比较,差异有统计学意义(P=0.010);未签约组患者的血压控制率从2021年的62.24%(5501/8838)提高到2023年的68.61%(6064/8838),两年份间比较,差异无统计学意义(P=0.298)。签约组患者2023年左侧舒张压、右侧收缩压较2021年的下降幅度大于未签约组(P<0.05)。签约组患者2023年的BMI分布及中心性肥胖、空腹血糖偏高、心电图检查异常发生率较2021年改善(P<0.05),运动情况和服药依从性较2021年亦有改善(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,签约家庭医生患者的血糖控制达标率是未签约者的1.625倍(95%CI=1.536~1.719)。结论“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的血压控制起积极作用,患者在家庭医生团队的干预下,开展更精细化、个体化的全程健康管理,生活方式得到改善,服务依从性更高,高血压控制率更高。
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关键词
家庭医生签约服务
高血压
健康管理
社区卫生服务
血压控制
厦门
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职称材料
疾控机构预算精细化管理的实践分析
被引量：
7
2
作者
张婷婷
《卫生经济研究》
北大核心
2015年第9期59-61,共3页
疾控机构作为全额拨款的事业单位，其主要资金来源为财政预算资金。近年来，疾病预防控制形势不容乐观。政府逐年加大对公共卫生的财政投人，但是财政投入的增长并未与疾病防控形势的复杂、任务的增加相匹配，加强疾控预算资金管理、提...
疾控机构作为全额拨款的事业单位，其主要资金来源为财政预算资金。近年来，疾病预防控制形势不容乐观。政府逐年加大对公共卫生的财政投人，但是财政投入的增长并未与疾病防控形势的复杂、任务的增加相匹配，加强疾控预算资金管理、提高资金使用效率，成为疾控机构财务工作的重点。从2012年起，A市疾控中心开始了预算精细化管理的实践，在此进行介绍分析。
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关键词
财政预算
精细化管理
疾控机构
疾病预防控制
资金使用效率
资金来源
事业单位
全额拨款
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职称材料
题名
“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的健康管理效果研究
1
作者
陈友兰
蓝彦琦
吴阿华
张海霞
黄健康
郭志南
机构
福建省厦门市疾病预防控制中心
出处
《中国全科医学》
北大核心
2025年第22期2769-2775,共7页
基金
2024年厦门市医疗卫生指导性项目(3502Z20244ZD1364)。
文摘
背景厦门市自2014年开始以高血压等慢性病为切入口创新性地开展了“三师共管”家庭医生签约服务模式,为患者提供“防、筛、治、管、教、康”一体的连续服务,提升了服务质量,促进了医患和谐,提升了患者获得感,但目前关于该模式应用效果的研究较为缺乏。目的了解“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的健康管理效果,并分析影响患者血压控制的因素,为持续提升该服务模式的健康管理效果提供参考。方法采用回顾性队列研究方法,于2024年3月,选取厦门市下辖6个行政区2021年首次参与家庭医生签约服务且连续2年接受家庭医生签约服务的≥65岁高血压患者为签约组(n=15154),选取从未参与家庭医生签约服务的≥65岁高血压患者为未签约组(n=8838)。通过厦门市基本公共卫生云平台收集患者的一般人口学信息、生活方式信息、患病和用药情况等,通过“厦门i健康”平台匹配患者参与家庭医生签约服务情况,通过厦门市老年人健康体检数据平台收集患者体检结果。对比分析2021年(基线)和2023年签约组与未签约组患者的血压控制情况、体检结果、生活方式及用药依从性,采用多因素Logistic回归分析家庭医生签约服务对患者血压控制的影响。结果签约组患者的血压控制率从2021年的60.10%(9108/15154)提高到2023年的76.78%(11635/15154),两年份间比较,差异有统计学意义(P=0.010);未签约组患者的血压控制率从2021年的62.24%(5501/8838)提高到2023年的68.61%(6064/8838),两年份间比较,差异无统计学意义(P=0.298)。签约组患者2023年左侧舒张压、右侧收缩压较2021年的下降幅度大于未签约组(P<0.05)。签约组患者2023年的BMI分布及中心性肥胖、空腹血糖偏高、心电图检查异常发生率较2021年改善(P<0.05),运动情况和服药依从性较2021年亦有改善(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,签约家庭医生患者的血糖控制达标率是未签约者的1.625倍(95%CI=1.536~1.719)。结论“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的血压控制起积极作用,患者在家庭医生团队的干预下,开展更精细化、个体化的全程健康管理,生活方式得到改善,服务依从性更高,高血压控制率更高。
关键词
家庭医生签约服务
高血压
健康管理
社区卫生服务
血压控制
厦门
Keywords
Contracted family doctor services
Hypertension
Health management
Community health services
Blood pressure control
Xiamen
分类号
R544.1 [医药卫生—心血管疾病]
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
疾控机构预算精细化管理的实践分析
被引量：
7
2
作者
张婷婷
机构
福建省厦门市疾病预防控制中心
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2015年第9期59-61,共3页
文摘
疾控机构作为全额拨款的事业单位，其主要资金来源为财政预算资金。近年来，疾病预防控制形势不容乐观。政府逐年加大对公共卫生的财政投人，但是财政投入的增长并未与疾病防控形势的复杂、任务的增加相匹配，加强疾控预算资金管理、提高资金使用效率，成为疾控机构财务工作的重点。从2012年起，A市疾控中心开始了预算精细化管理的实践，在此进行介绍分析。
关键词
财政预算
精细化管理
疾控机构
疾病预防控制
资金使用效率
资金来源
事业单位
全额拨款
分类号
R19 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
“三师共管”家庭医生签约服务对老年高血压患者的健康管理效果研究
陈友兰
蓝彦琦
吴阿华
张海霞
黄健康
郭志南
《中国全科医学》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
疾控机构预算精细化管理的实践分析
张婷婷
《卫生经济研究》
北大核心
2015
7
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职称材料
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