儿童急性淋巴细胞白血病的治疗失败相关因素分析———福建省多中心真实世界数据分析

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作者 蔡春霞 郑湧智 +5 位作者 温红 翁开枝 庄树铨 吴兴国 乐少华 郑浩 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1656-1664,共9页

目的:分析真实世界中儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗失败相关因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院收治的1414例初诊ALL患儿的临床资料。治疗失败定义为复发、非复发相关死亡和第二肿瘤。结果:中位随访时间为49... 目的:分析真实世界中儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗失败相关因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院收治的1414例初诊ALL患儿的临床资料。治疗失败定义为复发、非复发相关死亡和第二肿瘤。结果:中位随访时间为49.7(0.1-136.9)个月,共有269例(19.0%)治疗失败,其中140例(52.0%)为复发,129例(48.0%)为非复发死亡,0例第二肿瘤。Cox单因素及多因素分析结果显示,初诊白细胞计数≥50×10^(9)/L、T-ALL、BCR-ABL1、KMT2A基因重排、早期治疗反应不佳是导致治疗失败的独立危险因素(均HR>1.000,P<0.05)。140例复发ALL患儿的5年OS率仅为23.8%,其中极早期复发(复发时间在诊断18个月内)预后更差。129例非复发死亡患儿中,包括71例(26.4%)治疗相关死亡,56例(20.8%)因放弃治疗死亡,2例(0.7%)疾病进展死亡;其中治疗相关死亡与化疗强度显著相关,而放弃治疗主要与经济因素相关。结论:福建省儿童ALL的治疗失败率仍较高,复发为治疗失败的最主要原因,而治疗相关死亡、经济因素放弃导致死亡则是无复发死亡的主要原因。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 治疗失败 复发

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福建省康复医疗资源现状调查与发展探讨 被引量：15

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作者 蒋剑 张永平 +1 位作者 张永裕 吴丹 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期369-373,共5页

目的:了解福建省各级各类医疗机构康复医疗资源情况,掌握福建省康复医疗资源分布,推动福建省康复医学发展。方法:采用调查问卷的形式,了解全省医院康复医学科设置、床位、医疗服务能力、从业人员、科研等情况。结果:全省506所各级各类... 目的:了解福建省各级各类医疗机构康复医疗资源情况,掌握福建省康复医疗资源分布,推动福建省康复医学发展。方法:采用调查问卷的形式,了解全省医院康复医学科设置、床位、医疗服务能力、从业人员、科研等情况。结果:全省506所各级各类医院中设置康复医学科的有211所(41.7%),有独立设置病床的有174所(34.4%),全省各级各类医院共有床位103765张,康复床位仅有3996张(3.9%)。532所社区卫生服务中心和880所乡镇卫生院中具备康复医疗服务能力的不足30%。结论:福建省康复医学在学科发展、服务能力、人才等方面存在不足,且分布和发展不均衡,基层医疗机构康复医疗服务能力薄弱。 展开更多

关键词 康复医疗资源 现状调查 康复医学科

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儿童急性T淋巴细胞白血病的临床特征及预后——福建地区多中心数据分析

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作者 吴椿萍 郑湧智 +8 位作者 李健 温红 翁开枝 庄树铨 吴兴国 华雪玲 郑浩 陈再生 乐少华 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期6-13,共8页

目的:评估儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效,并探讨影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建地区5家医院收治的127例初诊T-ALL患儿的临床资料,与同期急性前体B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿相比较,并采用Kaplan... 目的:评估儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效,并探讨影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建地区5家医院收治的127例初诊T-ALL患儿的临床资料,与同期急性前体B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿相比较,并采用Kaplan-Meier法分析评估患儿总生存率(OS)和无事件生存率(EFS),COX比例风险回归模型分析预后影响因素。116例规范治疗的T-ALL患儿中,78例接受CCLG-ALL 2008方案治疗,38例接受CCCG-ALL 2015方案治疗,对比两组的疗效及严重不良事件发生率。结果:T-ALL患儿中男性、年龄≥10岁、初诊白细胞数≥50×10^(9)/L、合并中枢神经系统白血病、诱导治疗中微小残留病≥1%、诱导结束时微小残留病≥0.01%的患儿比例均显著高于B-ALL患儿(P<0.05)。T-ALL患儿预期10年EFS及OS分别为59.7%和66.0%,均显著低于B-ALL患儿(P<0.001)。COX分析显示,初诊白细胞数≥100×10^(9)/L、诱导结束时未达完全缓解是更差预后的独立危险因素。CCCG-ALL 2015组与CCLG-ALL 2008组相比,感染相关严重不良事件发生率更低(15.8%vs 34.6%,P=0.042),而EFS及OS更高(73.9%vs 57.2%,PEFS=0.090;86.5%vs 62.3%,POS=0.023)。结论:T-ALL较B-ALL预后差,初诊白细胞数≥100×10^(9)/L、诱导结束时未达完全缓解(尤其是纵隔肿物未消失)为其预后不良危险因素。CCCG-ALL 2015方案可能降低感染相关严重不良事件发生率并提高疗效。 展开更多

关键词 急性T淋巴细胞白血病 儿童 不良事件 疗效

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浅谈负债经营下的医院财务管理

4

作者 郑丽敏 《卫生经济研究》 2008年第7期55-55,共1页

关键词 医院财务管理 负债经营 医疗卫生体制改革 医疗市场竞争 财务管理工作 财政资金 经营情况 业务收支

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新财务制度和医院的改革

5

作者 李芳 陈雄美 《卫生经济研究》 1999年第S1期52-52,共1页

为了使医院财务管理适应社会主义市场经济体制的需要,适应医院改革和经济运行的需要,国家财政部,卫生部颁发了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称《新制度》)。要实现卫生改革和发展的目标,必须把医院改革和《新制度》的... 为了使医院财务管理适应社会主义市场经济体制的需要,适应医院改革和经济运行的需要,国家财政部,卫生部颁发了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称《新制度》)。要实现卫生改革和发展的目标,必须把医院改革和《新制度》的贯彻执行结合起来。对此,笔者有以下几点体会: 展开更多

关键词 新制度 医院改革 贯彻执行 仪器设备 医院财务管理 固定资产 会计制度 经济运行 卫生改革 新财务制度

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新制度下医院内审的侧重点

6

作者 林茵 《卫生经济研究》 1999年第S1期42-43,共2页

一、新形势下内部审计的意义医院内部审计是审计人员依照国家的政策、法令和财经制度,按照一定的程序和方法,独立地对本单位的财务收支及经济活动全过程进行监督、评价、鉴证的一种活动。目前医院的内部审计制度是根据1989年卫生部颁布... 一、新形势下内部审计的意义医院内部审计是审计人员依照国家的政策、法令和财经制度,按照一定的程序和方法,独立地对本单位的财务收支及经济活动全过程进行监督、评价、鉴证的一种活动。目前医院的内部审计制度是根据1989年卫生部颁布的《卫生系统内部审计工作规定》和《综合医院分级管理标准》中对审计任务和标准建立的,曾为促进医院事业发展发挥了重要作用。随着社会主义市场经济体制的建立,医疗市场的形成,医院的资金主体结构发生改变,医院的经营活动内容不断扩大,医院会计模式和核算方法也跟着发生变化,这些都使内部审计任务更显重要。内审工作应跟上卫生改革的步伐,针对医院经济活动特点,发挥其监督管理评价职能,以达到完善自我约束机制、维护财经律、改善经营管理、提高两个效益的目的。 展开更多

关键词 新制度 内部审计制度 侧重点 综合医院 医院经济 全过程 社会主义市场经济体制 医疗市场 内审工作 财务收支

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综合性医院参与社区卫生服务的必要性

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作者 林茵 《卫生经济研究》 2002年第4期23-23,共1页

关键词 综合性医院 社区卫生服务 必要性

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对医院净资产类会计科目的认识——学习新《医院会计制度》体会

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作者 林茵 《卫生经济研究》 2000年第2期39-40,共2页

关键词 医院 会计制度 净资产类 会计科目 设置

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儿童亚二倍体核型前体B细胞急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后分析

9

作者 陈成璇 翁开枝 +3 位作者 温红 庄树铨 吴兴国 郑湧智 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1356-1364,共9页

目的:探讨儿童亚二倍体核型前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)的临床特征及预后。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院收治的1287例初诊BCP-ALL患儿的临床资料。根据染色体核型将患儿分为伴亚二倍体核型BCP-ALL与不... 目的:探讨儿童亚二倍体核型前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)的临床特征及预后。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院收治的1287例初诊BCP-ALL患儿的临床资料。根据染色体核型将患儿分为伴亚二倍体核型BCP-ALL与不伴亚二倍体核型BCP-ALL组,对比两组患儿的临床特征、早期治疗反应[诱导治疗中及诱导后的微小残留病(MRD)]及远期疗效[总生存率(OS)及无事件生存率(EFS)],并进一步探讨伴亚二倍体核型BCP-ALL的预后影响因素。结果:1287例B-ALL患儿中28例(2.2%)为亚二倍体核型。伴亚二倍体核型BCP-ALL组初诊白细胞计数≥50×10^(9)/L的患者比例显著高于不伴亚二倍体核型BCP-ALL组(P=0.004),而两组在性别比例、初诊年龄分组、早期治疗反应方面差异均无统计学意义(P>0.05)。伴亚二倍体核型BCP-ALL组的5年EFS及OS率分别为75.0%(95%CI:66.8%-83.2%)、77.8%(95%CI:69.8%-85.8%)均低于不伴有亚二倍体核型BCP-ALL组的79.6%(95%CI:78.4%-80.8%)、86.4%(95%CI:85.4%-87.5%)但差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步按危险度分层进行亚组分析显示,伴亚二倍体核型BCPALL组5年EFS及OS率均显著低于不伴亚二倍体核型BCP-ALL的低危(LR)组[LR组EFS:91.4%(95%CI:88.4%-93.6%),P<0.001;OS:94.7%(95%CI:92.1%-96.4%),P<0.001];与除外亚二倍体核型的中危(IR)组BCP-ALL患儿相近[IR组EFS:79.4%(95%CI:74.9%-83.2%),P=0.343;OS:87.3%(95%CI:83.6%-90.2%),P=0.111];均高于高危(HR)组,但差异无统计学意义[HR组EFS:58.7%(95%CI:52.6%-64.8%),P=0.178;OS:69.9%(95%CI:63.5%-75.4%),P=0.417]。单因素分析结果显示,性别、年龄、白细胞计数及诱导治疗中对OS及EFS均无显著的影响;染色体数目<40的患儿OS更低(P=0.026),但对EFS无显著影响;诱导治疗后MRD≥0.01%是更低OS及EFS的危险因素(P分别为0.002、0.001)。结论:儿童亚二倍体核型BCP-ALL预后中等,诱导治疗后MRD≥0.01%可能为其不良预后的危险因素。 展开更多

关键词 亚二倍体核型 前体B细胞急性淋巴细胞白血病 预后

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原发性肝癌的CT灌注成像 被引量：23

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作者 周作福 黄洪磊 +4 位作者 徐彪 林碧金 刘振华 杨家友 邱友才 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第2期272-274,共3页

目的研究原发性肝癌CT灌注参数的改变和临床价值。方法本组78例行肝血流的CT灌注扫描,其中原发性肝癌组70例、正常组8例。应用去卷积算法模式计算相应病变区域的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)、肝动... 目的研究原发性肝癌CT灌注参数的改变和临床价值。方法本组78例行肝血流的CT灌注扫描,其中原发性肝癌组70例、正常组8例。应用去卷积算法模式计算相应病变区域的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)、肝动脉指数(HAF),来评价肝癌的血流动力学状态。结果70例原发性肝癌患者HAF、BF明显高于正常组织,而MTT明显降低;BV和PS值与正常组织无显著差异。结论肝癌CT灌注参数(HAF、BF和MTT)可有效的评价原发性肝癌的血流状态,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 参数 癌 肝细胞

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标准示范与情景演示法改善医护人员手卫生 被引量：11

11

作者 狄韵漫 赵雪芳 +3 位作者 吴晓川 杨红妹 石强 邓斌 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期348-352,共5页

目的通过采取标准示范与情景演示法对医护人员进行手卫生教育培训,提高神经外科医护人员手卫生依从率与正确率。方法选取某院神经外科全体医护人员为研究对象,依据美国Dreyfus健康基金会项目的方法,首先分析2015年1月—2016年11月的手... 目的通过采取标准示范与情景演示法对医护人员进行手卫生教育培训,提高神经外科医护人员手卫生依从率与正确率。方法选取某院神经外科全体医护人员为研究对象,依据美国Dreyfus健康基金会项目的方法,首先分析2015年1月—2016年11月的手卫生监测结果并确立问题,制定预期目标。2016年12月—2017年9月,采取标准示范与情景演示法分阶段对医护人员进行手卫生教育培训,采用明查法和盲查法调查医护人员培训前后手卫生情况并进行比较。结果培训前神经外科医护人员手卫生依从率为31.51%,培训后手卫生依从率盲查为45.21%,明查为80.79%;三组手卫生依从率比较,差异有统计学意义(χ~2=363.46,P<0.001)。培训前神经外科医护人员手卫生正确率为69.26%,培训后手卫生正确率盲查为79.20%,明查为84.41%;三组手卫生正确率比较,差异有统计学意义(χ~2=24.62,P<0.001)。神经外科医护人员洗手皂液与速干手消毒剂日平均消耗量培训前为5.06 mL/床日,培训后为10.06 mL/床日。结论通过采取标准示范与情景演示法对医护人员进行手卫生教育培训,可提升医护人员手卫生依从性与正确性。采用明查与盲查相结合的调查方法,可有效摒除人为趋从因素的存在。 展开更多

关键词 手卫生 依从率 正确率 标准示范 情景演示 盲查法 明查法

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重症监护患者下呼吸道标本主要病原菌的构成及耐药性分析 被引量：11

12

作者 林泉 邱磷安 +1 位作者 王诗端 池细弟 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第3期219-221,共3页

目的调查重症监护病房(ICU)患者下呼吸道标本主要病原菌的构成与耐药情况,为抗感染治疗提供依据。方法收集我院2006年1月1日—12月31日期间ICU患者下呼吸道标本分离的细菌,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验。判断按照2005年版... 目的调查重症监护病房(ICU)患者下呼吸道标本主要病原菌的构成与耐药情况,为抗感染治疗提供依据。方法收集我院2006年1月1日—12月31日期间ICU患者下呼吸道标本分离的细菌,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验。判断按照2005年版CLSI标准。结果临床分离的336株细菌中,革兰阴性杆菌254株,占75.6%,革兰阳性球菌49株,占14.6%,真菌33株,占9.8%。主要病原菌的检出率依次是铜绿假单胞菌22.0%,鲍曼不动杆菌14.6%,金葡菌13.1%,肺炎克雷伯菌11.9%,白念珠菌9.8%,大肠埃希菌8.6%,嗜麦芽窄食单胞菌8.0%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦、左氧氟沙星、复方磺胺甲口恶唑较敏感;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南高度敏感,两菌产ESBLs株的检出率分别为37.5%与45.0%。金葡菌中MRSA检出率为84.1%(37/44),未发现万古霉素耐药株。结论我院ICU患者呼吸道标本中不发酵糖革兰阴性菌、MRSA检出率高。肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感。应加强细菌耐药性监测以指导临床抗感染治疗。 展开更多

关键词 重症监护病房 下呼吸道标本 病原菌 耐药性

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磁共振影像对判定中央沟的价值 被引量：4

13

作者 蔡葵 周作福 +3 位作者 陈敏 王文超 周诚 李果珍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第2期81-83,共3页

目的　通过使用磁共振影像技术来研究中央沟及其相邻解剖结构在影像中的特征性表现。方法　任选10 0例常规头部磁共振检查的患者 ,进行常规磁共振扫描 ,并将患有脑内疾患的 3 1例患者的磁共振影像与临床表现进行比较。结果　明确判定中... 目的　通过使用磁共振影像技术来研究中央沟及其相邻解剖结构在影像中的特征性表现。方法　任选10 0例常规头部磁共振检查的患者 ,进行常规磁共振扫描 ,并将患有脑内疾患的 3 1例患者的磁共振影像与临床表现进行比较。结果　明确判定中央沟位置 98例 ,中央前回的厚度大于中央后回的 93例 ,中央前回与中央后回厚度之比左侧半球 :1 73 6,右侧半球 :1 65 2 ;额上沟与中央前沟相交的 80例 ,3 1例患有脑内疾病的磁共振影像病变的位置与临床神经定位是相一致的。结论　磁共振影像是判定中央前回 (运动中枢 )、中央后回 (感觉中枢 )、中央沟及额上沟最为有效的影像学方法。 展开更多

关键词 中央沟 磁共振影像 中央前回 中央后回

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29株偶然分支杆菌耐药性观察 被引量：4

14

作者 邱志强 梁庆福 +4 位作者 王玮 刘坦业 池细俤 高世华 林蓉金 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第1期45-47,共3页

目的　了解偶然分支杆菌耐药性。方法　确定的 2 9株偶然分支杆菌临床分离株 ,进行主要抗结核药物作耐药性测定。结果　对氧氟沙星、左氧氟沙星敏感 ,对 6种抗结核分支杆菌药单一药敏试验均耐药。 2～ 3种药物联合药敏试验显示低浓度耐... 目的　了解偶然分支杆菌耐药性。方法　确定的 2 9株偶然分支杆菌临床分离株 ,进行主要抗结核药物作耐药性测定。结果　对氧氟沙星、左氧氟沙星敏感 ,对 6种抗结核分支杆菌药单一药敏试验均耐药。 2～ 3种药物联合药敏试验显示低浓度耐药 ,高浓度敏感。结论　建议采用敏感抗生素联合有协同作用的抗结核药进行化疗 ,可望取得临床治愈效果。 展开更多

关键词 分支杆菌 耐药性 药物耐受性 药敏试验 菌种

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反阿是穴肌肉起止点取穴法初探 被引量：22

15

作者 张文兵 霍则军 《辽宁中医杂志》 CAS 2001年第7期432-432,共1页

反阿是穴取穴法又名肌肉起止点取穴法 ,是根据《内经》取穴法的基本原则 ,结合现代解剖学 ,从临床实践中总结出来的一种专门针对软组织损伤的取穴法 ,其穴性及分布规律均与阿是穴相反 。

关键词 反阿是穴 阿是穴 肌肉起止点 软组织损伤 经筋

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闽北首例粪类圆线虫病报告 被引量：3

16

作者 张芝平 蔡长煌 +9 位作者 李友松 李家文 刘斌 谢克锦 刘振江 韩明其 王敦清 池细俤 陈宝建 林金祥 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期119-120,共2页

关键词 粪类圆线虫病 流行病学 病原检查 诊断 治疗

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偶然分支杆菌爆发皮肤感染59例临床观察 被引量：3

17

作者 刘坦业 王琳 +6 位作者 陈敬波 池畔 向高 黄金生 陈平 陈德永 李志文 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期15-18,共4页

目的　观察偶然分支杆菌爆发皮肤感染的特点、诊断、治疗及转归。方法　对 1999年 1月～ 12月间住院治疗并经细菌、病理、B超证实为偶然分支杆菌皮肤感染者 59例的临床特点、诊疗观察结果等作统计分析。结果　本组患者平均年龄 32 .3岁 ... 目的　观察偶然分支杆菌爆发皮肤感染的特点、诊断、治疗及转归。方法　对 1999年 1月～ 12月间住院治疗并经细菌、病理、B超证实为偶然分支杆菌皮肤感染者 59例的临床特点、诊疗观察结果等作统计分析。结果　本组患者平均年龄 32 .3岁 ,男∶女为 1∶5.6 ,平均发病时间为 55± 30 .5天。 59例计有感染灶 76处 ,臀部占 92 .2 %。经细菌学证实 39例 ,占 6 6 .1% ,阴性 2 0例中有 12例经病理证实 ,二者计 51例 ,占 86 .4 %。所有患者均采用敏感抗生素 +有协同作用的抗结核药化疗 ,适应症病例施以外科处理。全部患者均临床治愈出院 ,随访 12个月未见复发病例。结论　本次感染为偶然分支杆菌所致 ,虽获治愈效果 。 展开更多

关键词 偶然分支杆菌 皮肤感染 诊断 治疗 NTM 转归

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血脂康对急性冠状动脉综合征患者炎症因子和MMP的影响 被引量：10

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作者 林静 徐尚华 熊尚全 《世界中医药》 CAS 2009年第2期71-73,共3页

目的:通过观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎性指标和基质金属蛋白酶(MMP)水平的变化,探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)和MMP与ACS的关系及血脂康对其的影响。方法:选择符合诊断的ACS患者54例,对照组10例。54例ACS患者随机分为2个治疗组:血... 目的:通过观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎性指标和基质金属蛋白酶(MMP)水平的变化,探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)和MMP与ACS的关系及血脂康对其的影响。方法:选择符合诊断的ACS患者54例,对照组10例。54例ACS患者随机分为2个治疗组:血脂康组和阿托伐他汀组。检测血脂康组和阿托伐他汀组(下称治疗组)与对照组治疗前后血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的改变,并进行临床疗效对比。结果:治疗1周后两治疗组血清TC、TG、LDL-C、MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平均较对照组有明显降低(P<0.05),但两治疗组间无显著性差异(P>0.05)。结论:1)MMP-2、MMP-9、hs-CRP可作为检测斑块不稳定的指标。2)血脂康具有降低血脂水平、降低ACS炎性指标MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平的作用,在短期内血脂康与阿托伐他汀具有相似的抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 中医药疗法 血脂康 炎症因子 MMP

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皮肤软组织偶发分枝杆菌感染的病理学观察 被引量：3

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作者 韩明其 余英豪 +3 位作者 黄金生 吴建芝 陈明光 曾玲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期409-411,共3页

目的 :探讨皮肤软组织偶发分枝杆菌 (MF)感染的临床病理学特征。方法 :对 5 9例局部注射后发生皮肤软组织MF感染病例进行详细的临床及病理学分析。结果 :皮肤软组织MF感染具有局部表现重、病程长 ,治疗困难、病理改变多样化等特点 ;积... 目的 :探讨皮肤软组织偶发分枝杆菌 (MF)感染的临床病理学特征。方法 :对 5 9例局部注射后发生皮肤软组织MF感染病例进行详细的临床及病理学分析。结果 :皮肤软组织MF感染具有局部表现重、病程长 ,治疗困难、病理改变多样化等特点 ;积极进行综合治疗是治愈本病的关键。结论 :皮肤软组织MF感染无论在诊断和治疗上都具有特殊性 。 展开更多

关键词 分支杆菌感染 细菌性皮肤疾病 病理学

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MLL基因重排阳性儿童急性淋巴细胞白血病患者临床特征及预后分析 被引量：3

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作者 李梅 郑湧智 +7 位作者 李健 乐少华 郑浩 陈再生 翁开枝 庄树铨 吴兴国 温红 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期973-979,共7页

目的:探讨MLL基因重排(MLL-r)阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院收治的1414例初诊ALL患儿的临床资料。比较MLL-r^(+)与MLL-r-ALL组患儿的临床特征及疗效,采用CO... 目的:探讨MLL基因重排(MLL-r)阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院收治的1414例初诊ALL患儿的临床资料。比较MLL-r^(+)与MLL-r-ALL组患儿的临床特征及疗效,采用COX回归模型分析影响MLL-r ALL预后的因素。结果:在所有纳入的ALL患儿中,年龄<1岁患儿占所有入组ALL的比例为1.8%,MLL-r^(+)检出率为3.4%(48/1414);在<1岁、≥1岁且≤14岁年龄组中,MLL-r检出率分别为38.5%(10/26)和2.7%(38/1388),差异有统计学意义(P=0.000)。与MLL-r-组相比,MLL-r^(+)组初诊年龄<1岁、白细胞数(WBC)≥50×10^(9)/L、合并中枢神经系统白血病(CNSL)及睾丸白血病(TL)的患者比例更高,而诱导治疗后d 33或d 46微小残留病(MRD)<0.01%的患者比例更低(P<0.05)。MLL-r^(+)组预期10年无事件生存(EFS)率及总体生存(OS)率均显著低于MLL-r-组(EFS:49.9%vs 77.0%;OS:55.3%vs 82.9%,P<0.05)。COX分析结果显示,初诊年龄<1岁、诱导治疗后d 33或d 46 MRD≥0.01%为MLL-r^(+)ALL更差OS及EFS的独立危险因素(P<0.05)。结论:MLL-r^(+)ALL患儿初诊年龄<1岁、高WBC数、合并CNSL和TL更常见,且早期治疗反应较差,预后不良;初诊年龄<1岁、诱导治疗后MRD阳性可能为预后不良的危险因素。 展开更多

关键词 MLL基因重排 急性淋巴细胞白血病 儿童 预后

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