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儿童腹腔镜阑尾切除术Trocar置入致医源性膀胱损伤2例
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作者 林志雄 何渊彬 +2 位作者 刘明坤 方一凡 吴典明 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第3期278-281,共4页
本文报道2例儿童腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendicectomy,LA)中Torcar置入致医源性膀胱损伤的案例,结合文献复习,探讨儿童LA中Torcar置入导致膀胱损伤的临床表现、诊断及治疗方法,以提高手术医师的对该并发症的重视。
关键词 腹腔镜 阑尾 膀胱 外科手术 儿童
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儿童肛管重复畸形2例并文献复习
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作者 黄燕炳 何渊彬 +5 位作者 庄小津 许可 谢斯琦 方一凡 吴典明 林宇 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期184-189,共6页
目的探讨儿童肛管重复畸形的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析福建省儿童医院2例肛管重复畸形(anal canal duplication,ACD)患儿临床资料;同时检索中国知网、万方医学网、PubMed、Medline、Web of Science 1992—2022年相关文献,中... 目的探讨儿童肛管重复畸形的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析福建省儿童医院2例肛管重复畸形(anal canal duplication,ACD)患儿临床资料;同时检索中国知网、万方医学网、PubMed、Medline、Web of Science 1992—2022年相关文献,中英文检索词分别为:"肛管/肛门重复畸形"、"anal canal duplication"。收集本院以及符合纳排标准文献中ACD患儿一般资料(性别、诊断年龄)、临床特征(开口位置、类型、长度、与肛管直肠之间的关系、临床症状、合并畸形)、治疗方案及随访情况等进行总结分析。结果本院2例于新生儿期发现正常肛门正后方异常开口,无肛周感染病史及不适,影像学检查未发现其他合并畸形。异常开口造影提示2例均为管状结构,1例管腔近端与直肠相通,均采用后矢状入路小切口ACD剥离术,术后病理结果显示ACD与正常肛管具有类似病理学特征,术后2个月随访肛门外观及功能恢复良好。文件检索共获得符合要求文献23篇,共74例ACD患儿,包括本院2例在内共76例,男女比例为1∶7.4;诊断年龄3.5(0~16)岁;71例(71/76,93%)ACD位于正常肛门截石位6点方向;91%(69/76)为管状型,9%(7/76)为囊肿型;约87%(66/76)的患儿(平均年龄2.8岁)无临床症状或仅有轻度症状,约13%(10/76)的患儿(平均年龄为7.7岁)出现严重并发症,主要表现为骶前感染;约33%(25/76)的患儿合并其他异常,以骶前包块最常见(11/25,44%)。70例予手术切除ACD(其中34例经会阴入路,36例取后矢状入路),术后并发症发生率约为4%(3/70)。76例ACD患儿平均随访时间3.6年,肛门功能均正常。结论ACD多见于女性,当发现肛门正后方异常开口时应考虑ACD,予进一步影像学检查以排除其他合并异常。一旦诊断ACD应早期手术治疗,建议采取后矢状入路ACD剥离术,手术安全,疗效良好。 展开更多
关键词 肛管 畸形 先天畸形 诊断 治疗 儿童
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