T细胞表面含有特异性的T细胞受体(T cell receptors,TCR),能够识别不同的肿瘤抗原,从而实现对癌变细胞的杀伤和清除。TCR工程化T细胞(TCR-engineered T cells,TCR-T)治疗即是通过钓取针对肿瘤细胞的特异性TCR,并应用基因工程技术改造T细...T细胞表面含有特异性的T细胞受体(T cell receptors,TCR),能够识别不同的肿瘤抗原,从而实现对癌变细胞的杀伤和清除。TCR工程化T细胞(TCR-engineered T cells,TCR-T)治疗即是通过钓取针对肿瘤细胞的特异性TCR,并应用基因工程技术改造T细胞,输注体内后可达到治疗肿瘤的目的。尽管TCR-T治疗取得一定成果,但是还存在治疗毒性、T细胞浸润有限、抗原特异性不佳等问题,需要不断优化TCR-T治疗的安全性和有效性。因此,本文阐述了目前国内外关于实体肿瘤TCR-T治疗的研究现状以及存在的问题与对策。展开更多
目的 探讨超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液测定甲状腺球蛋白(FNA-Tg)术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈区淋巴结转移的价值。方法 选择111例经甲状腺细针穿刺细胞学证实为PTC且颈部超声显示侧颈区可疑肿大淋巴...目的 探讨超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液测定甲状腺球蛋白(FNA-Tg)术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈区淋巴结转移的价值。方法 选择111例经甲状腺细针穿刺细胞学证实为PTC且颈部超声显示侧颈区可疑肿大淋巴结患者,于术前对可疑肿大淋巴结行超声引导下FNA细胞学检查,用1 ml生理盐水冲洗穿刺针管制成洗脱液,采用电化学发光免疫法检测洗脱液内球蛋白(Tg)浓度。以手术病理为金标准,绘制ROC曲线,获得FNA-Tg最佳诊断阈值,比较FNA、FNA-Tg及二者联合对可疑肿大淋巴结的诊断效能。结果 118个侧颈区可疑肿大淋巴结,术后病理证实81个(81/118,68.64%)存在PTC转移,37个(37/118,31.36%)未转移。转移淋巴结FNA-Tg浓度明显高于未转移淋巴结( P <0.001);FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移的最佳诊断阈值为2.65 μg/L,AUC为0.937[95%CI(0.894,0.980), P <0.001]。与FNA比较,FNA-Tg诊断淋巴结转移的准确率、敏感度及阴性预测值差异有统计学意义( P 均<0.05);二者联合的准确率、敏感度及阴性预测值均明显高于FNA( P 均<0.05)。22个淋巴结FNA细胞学检查呈假阴性,结合FNA-Tg检测后获得正确诊断。结论 FNA和FNA-Tg是诊断PTC侧颈区淋巴结转移的有效辅助方法,二者联合可提高诊断准确率和敏感度。展开更多
文摘T细胞表面含有特异性的T细胞受体(T cell receptors,TCR),能够识别不同的肿瘤抗原,从而实现对癌变细胞的杀伤和清除。TCR工程化T细胞(TCR-engineered T cells,TCR-T)治疗即是通过钓取针对肿瘤细胞的特异性TCR,并应用基因工程技术改造T细胞,输注体内后可达到治疗肿瘤的目的。尽管TCR-T治疗取得一定成果,但是还存在治疗毒性、T细胞浸润有限、抗原特异性不佳等问题,需要不断优化TCR-T治疗的安全性和有效性。因此,本文阐述了目前国内外关于实体肿瘤TCR-T治疗的研究现状以及存在的问题与对策。
文摘目的 探讨超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液测定甲状腺球蛋白(FNA-Tg)术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈区淋巴结转移的价值。方法 选择111例经甲状腺细针穿刺细胞学证实为PTC且颈部超声显示侧颈区可疑肿大淋巴结患者,于术前对可疑肿大淋巴结行超声引导下FNA细胞学检查,用1 ml生理盐水冲洗穿刺针管制成洗脱液,采用电化学发光免疫法检测洗脱液内球蛋白(Tg)浓度。以手术病理为金标准,绘制ROC曲线,获得FNA-Tg最佳诊断阈值,比较FNA、FNA-Tg及二者联合对可疑肿大淋巴结的诊断效能。结果 118个侧颈区可疑肿大淋巴结,术后病理证实81个(81/118,68.64%)存在PTC转移,37个(37/118,31.36%)未转移。转移淋巴结FNA-Tg浓度明显高于未转移淋巴结( P <0.001);FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移的最佳诊断阈值为2.65 μg/L,AUC为0.937[95%CI(0.894,0.980), P <0.001]。与FNA比较,FNA-Tg诊断淋巴结转移的准确率、敏感度及阴性预测值差异有统计学意义( P 均<0.05);二者联合的准确率、敏感度及阴性预测值均明显高于FNA( P 均<0.05)。22个淋巴结FNA细胞学检查呈假阴性,结合FNA-Tg检测后获得正确诊断。结论 FNA和FNA-Tg是诊断PTC侧颈区淋巴结转移的有效辅助方法,二者联合可提高诊断准确率和敏感度。
