期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到575篇文章
< 1 2 … 29 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
血清sIL-2R联合TNF-α、IgG、IgA对多发性骨髓瘤患者复发的预测价值
1
作者 林萍 张雅兰 +1 位作者 谢若腾 张学亚 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期150-156,共7页
目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgG、IgA对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)复发的预测价值。方法:选取2017年1月-2019年3月在本院初诊且治疗的MM患者108例... 目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgG、IgA对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)复发的预测价值。方法:选取2017年1月-2019年3月在本院初诊且治疗的MM患者108例,最终确定符合诊断标准且有完整随访资料的72例患者作为研究对象,以MM复发为研究终点事件,随访至终点事件的发生或本研究随访截止日期。根据是否复发,将MM分为复发组(RG)和非复发组(NRG)。在初诊时和随访后(终点事件的发生或研究终止时)分别采集患者静脉血,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清中sIL-2R和TNF-α水平;自动免疫分析仪检测患者血清中IgG、IgA水平;比较两组之间各因子表达水平的差异,并分析初诊时和随访后sIL-2R与TNF-α、IgG、IgA之间的相关性。同时在治疗完全缓解时采集患者静脉血,测定血清中sIL-2R水平,比较初诊时、完全缓解时和复发时sIL-2R表达水平的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线判断血清sIL-2R、TNF-α、IgG、IgA的最佳截断值,并根据曲线下面积(AUC)分析sIL-2R、TNF-α、IgG、IgA在MM复发中的预测价值。结果:MM患者初诊时和复发时血清sIL-2R水平均明显高于完全缓解时(P<0.05)。复发组初诊时的血红蛋白(Hb)含量低于未复发组,β2-微球蛋白(β2-MG)含量高于未复发组(P<0.001),两组间的其他临床参数无显著差异(P>0.05)。复发组初诊时和随访后的sIL-2R、TNF-α、IgG、IgA水平均明显高于未复发组(P<0.05),sIL-2R与TNF-α、IgG和IgA在初诊时和随访后均存在显著正相关(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,初诊时sIL-2R、TNF-α、IgG和IgA预测MM的AUC分别为0.919、0.850、0.766和0.795,随访后预测MM的AUC分别为0.890、0.815、0.760和0.794(P<0.001)。结论:血清sIL-2R对MM复发的预测价值最高,可在特定的时间检测TNF-α、IgG和IgA水平来推断sIL-2R水平的变化,从而评估患者的预后。 展开更多
关键词 可溶性白细胞介素-2受体 肿瘤坏死因子-α IGG IGA 多发性骨髓瘤 复发
在线阅读 下载PDF
基于“气络学说”探讨铜死亡对糖尿病心肌病的影响
2
作者 林玉婷 余昆 +3 位作者 陈飞 李滨 欧阳秋芳 郭进建 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第8期2176-2182,共7页
糖尿病心肌病(Diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病并发症之一,起病隐匿,易被忽视,后期心肌损伤严重,预后较差,目前临床以对症治疗为主。铜死亡是体内铜离子浓度失衡引起的线粒体代谢异常的新型细胞死亡模式,是DCM的重要机制之一,靶... 糖尿病心肌病(Diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病并发症之一,起病隐匿,易被忽视,后期心肌损伤严重,预后较差,目前临床以对症治疗为主。铜死亡是体内铜离子浓度失衡引起的线粒体代谢异常的新型细胞死亡模式,是DCM的重要机制之一,靶向铜死亡途径治疗DCM是目前研究的重点和热点。“气络学说”是络病理论的学科分支之一,是主运行经气系统的学说,络病-心血管的证治体系对DCM的论治具有重要的指导意义。中医学认为,络气虚滞是DCM的发病之源,瘀毒阻络,心络受损是病变核心,心之气血阴阳虚衰是最终转归。“气络学说”和铜死亡在生理功能、病变过程具有相似之处,铜死亡可以说是“气络学说”的微观表现之一。基于此,本文提出了补虚行滞为常,攻补兼施为纲,扶正固本为核的分期治疗原则,以期为临床论治DCM提供理论参考。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 气络学说 铜死亡 中医药 中西医结合
在线阅读 下载PDF
多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响 被引量：1
3
作者 姚建凤 吴培雅 +7 位作者 陈丽影 王燕婷 凌幼霞 陈晓燕 陈婉真 陶萍 黄荣富 李友筑 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期164-171,共8页
目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡液(FF)中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达水平,并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法:选取70例不孕患者作为研... 目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡液(FF)中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达水平,并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法:选取70例不孕患者作为研究对象,根据不孕因素,分为PCOS组和对照组(输卵管阻塞或男方因素不孕),所有患者均接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,在取卵当天收集患者FF和卵巢颗粒细胞,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组患者卵巢组织颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平;采用电化学发光法检测2组患者FF中性激素和胰岛素水平;采用Spearman相关性分析法分析2组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平和FF中睾酮(T)水平与FF中胰岛素水平的相关性。结果:2组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础性激素、促性腺激素(Gn)总剂量和促排天数比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,PCOS组患者抗缪勒管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)均明显升高(P<0.05)。RT-qPCR法,PCOS组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA水平高于对照组(P<0.001)。电化学发光法,PCOS组患者FF中T和胰岛素水平高于对照组(P<0.05),雌激素和孕激素水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析,PCOS组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平均呈正相关关系(r=0.577,P<0.001;r=0.616,P<0.001),而对照组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平无相关性(r=0.266,P=0.123;r=-0.214,P=0.216)。结论:PCOS不孕患者颗粒细胞中高表达PTEN可能与卵巢内局部高胰岛素水平有关,PTEN参与PCOS的发生发展过程。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵泡液 胰岛素 颗粒细胞 人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因
在线阅读 下载PDF
北京市8所综合性医院手卫生隐蔽式调查分析 被引量：21
4
作者 徐丹慧 刘晓 +1 位作者 陈夏容 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期872-877,共6页
目的尝试在直接观察法的基础上设计隐蔽式调查方案控制偏倚,以真实地评估医院医务人员手卫生依从性。方法 2016年6月对北京市8所综合性医院医务人员手卫生依从性进行隐蔽式调查,获取手卫生依从性及正确性的数据,对数据进行统计、直接标... 目的尝试在直接观察法的基础上设计隐蔽式调查方案控制偏倚,以真实地评估医院医务人员手卫生依从性。方法 2016年6月对北京市8所综合性医院医务人员手卫生依从性进行隐蔽式调查,获取手卫生依从性及正确性的数据,对数据进行统计、直接标化,并与2015年通过直接观察法所获得的手卫生监测数据进行比较。结果 2016年医院医务人员手卫生依从率为58.04%,正确率为88.68%。经直接标化后,ICU手卫生依从率最高(81.29%),急诊科手卫生正确率最高(93.29%),神经内科手卫生依从率及正确率均最低(42.97%和82.35%);护士手卫生依从率及正确率均最高(69.02%和92.84%),保洁员手卫生依从率及正确率均最低(37.25%和71.59%);接触患者后手卫生依从率最高(71.79%)、正确率最低(88.76%),清洁/无菌操作前手卫生依从率最低(43.08%)、正确率最高(93.50%)。隐蔽式调查法所获得医务人员手卫生依从率均低于直接观察法(均P<0.05),正确率的差异程度不同。结论手卫生依从性在科室、人员、指征的分布中存在差异,需加强对手卫生重点环节的干预。采用普通直接观察法对手卫生依从性的调查结果存在一定的偏倚,手卫生调查方法有待完善。 展开更多
关键词 手卫生 依从性 正确率 隐蔽式调查 直接观察法
在线阅读 下载PDF
炎症评分与营养-免疫评分对新诊断多发性骨髓瘤患者的预后意义
5
作者 陈明真 张学亚 +2 位作者 王美娥 黄荣富 范春梅 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期1069-1078,共10页
目的:构建多发性骨髓瘤(MM)患者的炎症评分(IS)、营养-免疫评分(NIS)并验证其预后分层作用及意义。方法:回顾性分析2011年8月至2022年9月本院收治的129例新诊断MM患者的临床资料。对炎症指标红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),... 目的:构建多发性骨髓瘤(MM)患者的炎症评分(IS)、营养-免疫评分(NIS)并验证其预后分层作用及意义。方法:回顾性分析2011年8月至2022年9月本院收治的129例新诊断MM患者的临床资料。对炎症指标红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),营养-免疫指标白蛋白(ALB)、绝对淋巴细胞计数(ALC)、抑制免疫球蛋白数(S-Ig数)等临床参数进行总生存期(OS)的单因素、多因素Cox回归分析,构建预后IS、NIS。以X-tile软件、多因素Cox回归分析验证IS、NIS的预后分层作用及意义。采用时间相关的受试者工作特征(ROC)曲线、C指数曲线、校准曲线、决策曲线分析(DCA)分别评估IS、NIS预测OS的区分度、准确性及临床净获益,并与国际分期系统(ISS)作比较。结果:以RDW、PLT评分和构建IS,ALB、ALC、S-Ig数评分和构建NIS。根据X-tile分析、多因素Cox回归分析,以IS、NIS的分界值可分别将患者划分为低、中、高IS、NIS组三个风险分层,低、中、高两两分层之间OS和死亡风险(HR)差异均有统计学意义(P<0.05),IS、NIS均是MM的独立预后预测指标。IS与NIS预测1-7年OS的ROC曲线下面积(AUC)、C指数均大于0.7,且均大于ISS的AUC、C指数;IS与NIS对1、3、5年OS率的预测结果与实际观察结果之间均具有良好一致性;IS与NIS预测1、3、5年OS的DCA曲线在广泛的阈概率区间范围内均高于ISS的曲线。结论:IS与NIS对MM患者OS具有独立预测意义,其预测区分度、准确性、临床净获益均较高且优于ISS,在MM预后方面可能具有潜在应用价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 炎症评分 营养-免疫评分 国际分期系统 预后
在线阅读 下载PDF
泉州市45所二级及以上医院输液工具使用现况分析 被引量：6
6
作者 刘春红 肖娓珠 +4 位作者 林翠芬 苏少燕 蔡丽坤 王翠娥 赵惠芬 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期38-41,共4页
目的了解泉州市二级及以上医院静脉输液治疗技术管理存在问题,为制订针对性的培训计划、改善输液治疗质量、确保患者安全提供参考。方法 2018年1月9-11日,采用分层抽样的方法选择泉州市45所二级及以上医院2935例行输液治疗的患者为研究... 目的了解泉州市二级及以上医院静脉输液治疗技术管理存在问题,为制订针对性的培训计划、改善输液治疗质量、确保患者安全提供参考。方法 2018年1月9-11日,采用分层抽样的方法选择泉州市45所二级及以上医院2935例行输液治疗的患者为研究对象,采用《泉州市静疗横断面检查表》对其静脉输液工具的使用情况进行调查。结果 2935例患者中使用外周静脉留置针2360例(80.4%)、钢针373例(12.7%)、中心静脉置管(central venus catheter,CVC) 83例(2.8%)、经外周留置的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)113例(3.9%)、植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP)5例(0.2%)、中长静脉导管1例(0.04%);输液导管使用不规范以输液连接、导管固定方法、敷料维护欠佳最为突出;不同级别、不同属性医院间输液工具使用存在的部分问题差异有统计学意义(均P<0.05)。结论泉州市的静脉输液管理仍需进一步改善,建议针对不同级别、不同属性医院存在问题进行培训,以提高护理人员的静脉输液治疗技术,确保患者安全。 展开更多
关键词 静脉治疗 静脉输液 导管维护 穿刺部位 并发症
在线阅读 下载PDF
胃转移性乳腺癌4例临床病理分析
7
作者 黄盛泉 陈少华 +2 位作者 杜冰汝 林娜 吴春林 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第5期653-656,共4页
目的探讨胃转移性乳腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析4例胃转移性乳腺癌的临床特征、组织学形态和免疫表型,采用免疫组化EnVision法检测相关蛋白表达,并复习相关文献。结果4例患者均为老年女性,乳腺癌术后53~67个... 目的探讨胃转移性乳腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析4例胃转移性乳腺癌的临床特征、组织学形态和免疫表型,采用免疫组化EnVision法检测相关蛋白表达,并复习相关文献。结果4例患者均为老年女性,乳腺癌术后53~67个月。消化内镜见黏膜粗糙、糜烂、凹陷、溃疡或稍隆起。病理镜检示肿瘤细胞呈实性小巢状、条索状、腺样、片状或单个排列。免疫表型:癌细胞ER、CK7、GATA-3、GCDFP-15及Mammaglobin均阳性;HER2均(1+);CDX-2和Villin均阴性;2例PR部分弱阳性,2例阴性;2例E-cadherin及p120胞膜阳性;2例E-cadherin阴性,p120胞质阳性。随访3~29个月,3例存活,1例死亡。结论胃转移性乳腺癌罕见,易误诊为胃腺癌,准确诊断对临床治疗意义重大,诊断时需结合临床病史、内镜检查、组织学及免疫表型综合分析。 展开更多
关键词 乳腺癌 胃部肿瘤 转移性病变 免疫组织化学 临床病理特征
在线阅读 下载PDF
总维生素D、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列在多发性骨髓瘤中的作用
8
作者 王美娥 苏婷 +4 位作者 郭熙哲 黄荣富 郑瑜瑜 陈根旺 范春梅 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期163-167,共5页
目的:分析总维生素D(tVD)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、β-胶原特殊序列(β-CTx)在多发性骨髓瘤(MM)分期以及患者预后中的意义。方法:选取2020年至2022年福建医科大学附属第二医院收治的初诊MM患者54例作为观察组(MM组),本院健康... 目的:分析总维生素D(tVD)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、β-胶原特殊序列(β-CTx)在多发性骨髓瘤(MM)分期以及患者预后中的意义。方法:选取2020年至2022年福建医科大学附属第二医院收治的初诊MM患者54例作为观察组(MM组),本院健康体检人员50例作为对照组。用化学发光法检测两组tVD、tPINP、β-CTx的表达水平;分析不同ISS分期的MM患者tVD、tPINP、β-CTx表达水平的差异;比较不同血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、肌酐(Crea)、白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的MM患者的tVD、tPINP、β-CTx表达水平,并分别将tVD、tPINP、β-CTx表达水平与各临床参数进行相关性分析;分析tVD、tPINP、β-CTx表达水平与MM患者无进展生存期(PFS)的关系。结果:MM组tVD表达水平为21.73±14.45 ng/ml,明显低于对照组的30.78±9.94 ng/ml(P=0.022);MM组的β-CTx的表达水平为1.43±0.99 ng/ml,明显高于对照组的0.53±0.29 ng/ml(P=0.013)。ISS分期在Ⅰ-Ⅱ期的MM患者tVD水平为29.50±14.59 ng/ml,明显高于Ⅲ期MM患者的12.62±7.73ng/ml(P=0.028),表明分期越高,tVD水平越低。高Ca水平(>2.65 mmol/L)的MM患者的tPINP、β-CTx均明显高于低Ca水平(≤2.65 mmol/L)患者(P=0.016,P=0.021)。MM患者的tVD水平与ALB水平呈正相关(r=0.570),tPINP水平与Ca、β2-MG水平呈正相关(r=0.791,r=0.673),β-CTx水平与tPINP水平呈正相关(r=0.616)。tVD低表达组的PFS明显低于tVD高表达组(P=0.041)。结论:tVD在MM中表达水平降低,其可作为评估疾病分期、预后的指标;β-CTx在MM中表达水平增高;tPINP、β-CTx可能与MM患者的溶骨性表现、肾功能改变等临床症状存在相关性。 展开更多
关键词 总维生素D 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽 β-胶原特殊序列 多发性骨髓瘤
在线阅读 下载PDF
妊娠高血压病人并发HELLP综合征风险预测模型的构建
9
作者 陈春榕 陈宁静 +3 位作者 杨宁 陈伟凤 高玉玲 吴碧瑜 《护理研究》 北大核心 2025年第4期540-545,共6页
目的:分析妊娠高血压病人并发HELLP综合征的影响因素,并构建妊娠高血压病人并发HELLP综合征的风险预测模型。方法:选取2020年2月—2023年8月在泉州市第一医院、福建医科大学附属第二医院以及泉州市妇幼保健院儿童医院治疗的470例妊娠高... 目的:分析妊娠高血压病人并发HELLP综合征的影响因素,并构建妊娠高血压病人并发HELLP综合征的风险预测模型。方法:选取2020年2月—2023年8月在泉州市第一医院、福建医科大学附属第二医院以及泉州市妇幼保健院儿童医院治疗的470例妊娠高血压病人为研究对象,收集研究对象的临床资料,采用多因素Logistic回归筛选影响妊娠高血压病人并发HELLP综合征的危险因素,运用R软件建立预测妊娠高血压病人并发HELLP综合征的随机森林模型。结果:470例妊娠高血压病人HELLP综合征发生率为9.57%。Logistic回归分析结果显示,年龄、发病孕周、文化程度、是否规律产检、血小板计数(PLT)、胎盘生长因子(PLGF)均是妊娠高血压病人并发HELLP综合征的独立危险因素(P<0.05)。随机森林模型预测妊娠高血压病人并发HELLP综合征的受试者工作特征曲线下面积(AUC)与Logistic回归模型的AUC值无明显差异。经过5折交叉验证,回归模型预测正确率为81.3%。结论:年龄、发病孕周、文化程度、规律产检、PLT、PLGF为妊娠高血压病人并发HELLP综合征的影响因素,基于上述因素构建的随机森林模型对妊娠高血压病人并发HELLP综合征具有较好的风险预测效能。 展开更多
关键词 妊娠高血压 HELLP综合征 LOGISTIC回归模型 随机森林模型 影响因素
在线阅读 下载PDF
基于医院信息管理系统的注射用雷贝拉唑钠临床安全性评价:真实世界研究 被引量：11
10
作者 宁美英 房太勇 +1 位作者 尹忠鹏 陈虎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第24期3060-3063,3069,共5页
背景雷贝拉唑属于质子泵抑制剂,而注射用雷贝拉唑钠相对于口服雷贝拉唑具有起效迅速、对胃肠黏膜刺激小等特点。目前注射用雷贝拉唑钠的已知药物不良反应主要来源于药品说明书、国家药物不良反应中心反馈及现有的文献报道,缺乏真实世界... 背景雷贝拉唑属于质子泵抑制剂,而注射用雷贝拉唑钠相对于口服雷贝拉唑具有起效迅速、对胃肠黏膜刺激小等特点。目前注射用雷贝拉唑钠的已知药物不良反应主要来源于药品说明书、国家药物不良反应中心反馈及现有的文献报道,缺乏真实世界广泛人群应用的安全性评价数据。目的通过真实世界研究方法,评估注射用雷贝拉唑钠(奥加明■)在广泛人群使用中的安全性,包括药物不良反应类别、严重程度、发生率等,以期为提高临床用药安全性和合理性提供参考。方法采用单臂开放、非干预性、病例登记、多中心临床研究的设计方法,收集沧州市中心医院、沧州市人民医院、哈励逊国际和平医院、福建医科大学附属第二医院、新乡市中心医院2016年11月-2018年6月使用注射用雷贝拉唑钠的3 004例住院患者的病历信息,5家研究中心的患者病历信息由各医院信息管理系统(HIS系统)导出。收集患者病历信息中的一般情况、生命体征、临床诊断、用药情况(用药剂量、用药频次、用药时间)、药物不良反应。结果 3 004例患者来源于沧州市中心医院600例,沧州市人民医院385例,哈励逊国际和平医院198例,福建医科大学附属第二医院1 322例,新乡市中心医院499例。3 004例患者临床诊断,前4位分别是高血压338例(11.25%),肠部肿瘤258例(8.59%),肠梗阻254例(8.46%),消化道出血199例(6.62%)。3 004例患者注射用雷贝拉唑钠使用情况:单次剂量为10 mg/次13例(0.43%),20 mg/次2 949例(98.17%),30 mg/次5例(0.17%),40 mg/次21例(0.70%),80 mg/次1例(0.03%),有15例未记录单次剂量;给药频次为1次/d 1 924例(64.05%),2次/d 911例(30.33%),3次/d 23例(0.77%),有146例未记录给药频次;用药时间为≤5 d 1 620例(53.93%),6~10 d 886例(29.49%),11~20 d 405例(13.48%),>20 d 80例(2.66%),有13例未记录用药时间。61例(2.03%)患者在接受注射用雷贝拉唑钠治疗过程中发生药物不良反应,其白细胞计数降低、丙氨酸氨基转移酶升高、肌酸激酶升高、收缩压升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、谷氨酰转肽酶升高、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低、舒张压升高的发生率均介于0.10%~0.50%,在注射用雷贝拉唑钠的药物不良反应说明书提供的参考范围内;活化部分凝血活酶时间延长的发生率为0.03%,低于注射用雷贝拉唑钠的药物不良反应说明书提供的参考值(0.10%);注射用雷贝拉唑钠的药物不良反应说明书中未提供肌酸激酶升高发生率的参考值,本研究中患者肌酸激酶升高的发生率为0.30%;未发现罕见、新的、非预期的药物不良反应及药物间相互作用。患者发生的药物不良反应轻微,医生均根据临床经验做出相应治疗及处理。结论注射用雷贝拉唑钠常见药物不良反应轻微,临床应用安全性高,未发现严重的药物间相互作用,可满足临床用药安全需求。 展开更多
关键词 给药系统 医院 雷贝拉唑 药物毒性 真实世界研究 医院信息管理系统 安全性评价
在线阅读 下载PDF
子宫颈浸润性复层产黏液性癌的临床病理特征分析
11
作者 黄瑞红 马凯来 +2 位作者 李洋 梁华 龚梦 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期568-573,共6页
目的:目的:分析子宫颈浸润性复层产黏液性癌(ISMC)临床病理资料,为该疾病的诊治和预后提供更多的数据。方法:选择2020年1月至2023年12月武汉大学人民医院妇科以及福建医科大学附属第二医院妇产科收治的23例ISMC患者的临床病理资料进行... 目的:目的:分析子宫颈浸润性复层产黏液性癌(ISMC)临床病理资料,为该疾病的诊治和预后提供更多的数据。方法:选择2020年1月至2023年12月武汉大学人民医院妇科以及福建医科大学附属第二医院妇产科收治的23例ISMC患者的临床病理资料进行回顾性分析,对其临床特点、病理特征、免疫组化结果、预后等进行探讨,并选择同期子宫颈胃型腺癌14例及子宫颈神经内分泌癌19例患者临床和预后数据进行比较。结果:23例ISMC患者年龄27~61岁,其中11例(47.83%)已绝经,仅1例为体检发现病变,其余均有不同程度的阴道流血伴或不伴阴道流液等症状。3例ISMC患者人乳头瘤病毒(HPV)阴性,其余均为HPV阳性,其中以HPV16和HPV18型多见。23例患者中15例为单纯ISMC,5例为子宫颈浸润性腺癌合并部分ISMC,3例为子宫颈腺鳞癌合并部分ISMC。ISMC患者p16、CK7均阳性(100.00%),其中26.09%患者p16强阳性,而9.52%患者CK7强阳性。15例ISMC患者进行p53免疫组化检测,野生型占80.00%(12/15),突变型占20.00%(3/15),77.27%(17/22)患者Ki-67增殖指数在60%以上。15例单纯ISMC平均随访时间10.0(1.0~36.0)月,复发率20.00%,死亡占比6.67%;14例子宫颈胃型腺癌平均随访时间9.5(1.0~35.0)月,复发率50.00%,死亡占比7.14%;19例子宫颈神经内分泌癌平均随访时间15.0(1.0~33.0)月,复发率31.58%,死亡占比10.52%,但单纯ISMC分别与两种癌症患者相比,复发率和死亡占比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ISMC患者主要临床症状是阴道流血或流液,与HPV感染密切相关,无特异性高的肿瘤标志物。ISMC免疫组化相关分子的表达有其独有的特点,可能为诊断的有效标志物。ISMC复发和死亡占比不亚于子宫颈胃型腺癌和子宫颈神经内分泌癌。 展开更多
关键词 子宫颈浸润性复层产黏液性癌 临床特点 病理特征 预后
在线阅读 下载PDF
福建泉州地区近15年急性胰腺炎病因学变化趋势 被引量：15
12
作者 房太勇 谢远志 梁奕志 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1132-1134,共3页
目的观察泉州地区近15年间急性胰腺炎(AP)患者的住院构成比和病因谱的变化。方法总结分析福建医科大学附属第二医院1991—2005年450例AP住院患者的临床资料,将15年资料按每5年为一年度段进行统计分析。结果1991—1995年、1996—2000年、... 目的观察泉州地区近15年间急性胰腺炎(AP)患者的住院构成比和病因谱的变化。方法总结分析福建医科大学附属第二医院1991—2005年450例AP住院患者的临床资料,将15年资料按每5年为一年度段进行统计分析。结果1991—1995年、1996—2000年、2001—2005年3个年度段AP患者绝对例数逐年增多,AP患者占同期内外科住院总例数构成比间差别有统计学意义(P<0.05)。3个年度段共收治450例AP患者,男241例,女209例,男女比例为1.15:1。3个年度段中胆源性、特发性、高脂血症性和酒精性AP患者的男女构成间差别均无统计学意义(P>0.05)。3个年度段男性患者的平均年龄间差别无统计学意义(P>0.05);3个年度段女性患者的平均年龄间差别有统计学意义(P<0.05)。结论AP发病例数逐年增多,胆源性和特发性AP患者中女性多于男性,高脂血症性和酒精性AP患者中男性多于女性。胆道疾病仍为AP的主要病因,余为高脂血症等因素。 展开更多
关键词 胰腺炎 流行病学
在线阅读 下载PDF
医院管理型服务中心构建与实践 被引量：5
13
作者 任丽琼 曾奕明 +3 位作者 陈丽羚 王财元 黄志轩 李文聪 《中国医院》 2018年第7期58-59,共2页
福建医科大学附属第二医院基于协同论创新性提出管理型服务中心,赋予其统筹协调、转变服务理念、运用服务剧本演练模式规范服务行为、再造关键流程、推进信息化建设和内部监督回访等6大职能。介绍了管理型服务中心的组织架构和具体实践... 福建医科大学附属第二医院基于协同论创新性提出管理型服务中心,赋予其统筹协调、转变服务理念、运用服务剧本演练模式规范服务行为、再造关键流程、推进信息化建设和内部监督回访等6大职能。介绍了管理型服务中心的组织架构和具体实践举措,论证了运行成效,分析了其现存问题和进一步发展的方向。 展开更多
关键词 服务中心 服务改善 服务剧本演练 流程再造
在线阅读 下载PDF
耳鼻喉科患者手术后医院感染相关因素分析 被引量：11
14
作者 邱丽萍 邱秀兰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期1-5,共5页
目的探讨耳鼻喉科患者手术后发生医院感染的相关因素,为提高耳鼻喉科患者生命质量提供参考。方法对2011年1月-2016年12月于耳鼻喉科进行手术患者的临床资料进行统计,分析耳鼻喉科手术患者发生医院感染的易感因素,采用列联表卡方检验和... 目的探讨耳鼻喉科患者手术后发生医院感染的相关因素,为提高耳鼻喉科患者生命质量提供参考。方法对2011年1月-2016年12月于耳鼻喉科进行手术患者的临床资料进行统计,分析耳鼻喉科手术患者发生医院感染的易感因素,采用列联表卡方检验和多因素logistic回归进行分析。结果在6 753例耳鼻喉科手术患者中,152例(2.25%)发生医院感染。单因素分析显示,性别、年龄、住院时间、是否转科、切口类型、手术时长、合并症与耳鼻喉科患者手术后发生医院感染有关。未发生医院感染的耳鼻喉科手术患者的疾病治愈率高于发生医院感染的患者(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示,男性(OR=2.831,95%CI:1.758~4.558)、年龄较大(OR=5.833,95%CI:4.491~7.577)、转科(OR=1.790,95%CI:1.008~3.178)、切口污染等级较高(Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口的OR值分别为34.866、2 120.995、43 917.453)和手术时间较长(OR=9.384,95%CI:18.168~47.525)为耳鼻喉科手术患者发生医院感染的独立危险因素。结论耳鼻喉科手术患者发生医院感染是多因素共同参与的结果,要从患者的实际身体状况出发,进行全面综合的医院感染防治。 展开更多
关键词 耳鼻喉科手术 医院感染 危险因素
在线阅读 下载PDF
医院电子病历档案数字化建设探索 被引量：16
15
作者 曾红华 许建华 《中国医院管理》 北大核心 2023年第11期66-68,共3页
随着我国医疗卫生事业的改革发展,病历档案作为医院日常运行管理的重要组成部分,现已进入电子病历档案时代,其管理规范与否至关重要。当前,我国许多医院电子病历档案管理还有很大的提升空间,尤其在数字建设等方面,直接影响病历档案价值... 随着我国医疗卫生事业的改革发展,病历档案作为医院日常运行管理的重要组成部分,现已进入电子病历档案时代,其管理规范与否至关重要。当前,我国许多医院电子病历档案管理还有很大的提升空间,尤其在数字建设等方面,直接影响病历档案价值功能的发挥。基于此,以医院电子病历档案为主体,在概述电子病历档案内涵与特点的基础上,总结了加强电子病历档案信息系统建设的意义和电子病历档案数字化建设面临的问题,并针对性提出医院电子病历档案数字化建设的路径。 展开更多
关键词 医院 电子病历档案 数字化
在线阅读 下载PDF
多特征融合的产时超声胎方位识别模型
16
作者 郑子瑜 杨夏颖 +5 位作者 吴圣杰 张诗婕 吕国荣 柳培忠 王珺 何韶铮 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第7期1563-1570,共8页
目的探讨多特征融合的产时超声胎方位智能分析模型在提高分娩过程中胎方位分类准确性方面的应用效果。方法本研究提出模型由输入、骨干网络和分类头3部分组成。输入部分进行数据增强,以提高样本质量和模型的泛化能力;主干部分进行特征提... 目的探讨多特征融合的产时超声胎方位智能分析模型在提高分娩过程中胎方位分类准确性方面的应用效果。方法本研究提出模型由输入、骨干网络和分类头3部分组成。输入部分进行数据增强,以提高样本质量和模型的泛化能力;主干部分进行特征提取,在Yolov8的基础上结合了CBAM、ECA、PSA注意力机制和AIFI特征交互模块,以提升特征提取效率和模型性能;分类头由卷积层和softmax函数组成,输出最终各个类别的概率值。用医生对关键器官(眼睛,脸部,头部,丘脑,脊柱)进行画框标注后的图像用于训练,以提高对枕前、枕后和枕横方位的分类准确性。结果实验结果表明,本文提出的模型在胎方位分类任务中表现出色,准确率(ACC)达到了0.984,PR曲线下面积即平均精确度(PR-AUC)为0.993,特征曲线下面积(ROC-AUC)为0.984,kappa一致性检验分数为0.974,该深度学习模型表现出了非常好的性能,模型预测结果和实际类别一致。结论本研究提出的多特征融合模型能够高效、准确地分类产时超声图像中的胎方位,为临床提供可靠的辅助工具。 展开更多
关键词 产时超声 胎方位 深度学习 注意力机制
在线阅读 下载PDF
改良肺部超声评分对儿童细菌性肺炎和病毒性肺炎的诊断价值
17
作者 谢雯 吕国荣 +3 位作者 阮俊贤 江秋霞 郑敬阳 林伟儒 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期370-374,共5页
目的探讨改良肺部超声评分(MLUS)对儿童细菌性肺炎和病毒性肺炎的诊断价值。资料与方法前瞻性连续收集2022年12月—2023年6月泉州市妇幼保健院·儿童医院疑似社区获得性肺炎患儿93例。对所有患儿进行肺部超声检查,根据A线、B线、肺... 目的探讨改良肺部超声评分(MLUS)对儿童细菌性肺炎和病毒性肺炎的诊断价值。资料与方法前瞻性连续收集2022年12月—2023年6月泉州市妇幼保健院·儿童医院疑似社区获得性肺炎患儿93例。对所有患儿进行肺部超声检查,根据A线、B线、肺实变等超声表现记录MLUS。以病原学结果作为标准将患儿分为细菌性肺炎组及病毒性肺炎组,根据患儿疾病严重程度分为轻症组及重症组。分析MLUS对儿童细菌性肺炎及病毒性肺炎的诊断价值。结果轻症肺炎组与重症肺炎组的MLUS差异有统计学意义[7(4,13)分比20(14,30)分,Z=-5.205,P<0.05]。受试者工作特征曲线分析显示,将MLUS为14.5分作为截断值时,诊断重症肺炎的敏感度为75.9%,特异度为82.8%,曲线下面积为0.838。细菌性肺炎组与病毒性肺炎组的MLUS差异无统计学意义[8.00(4.00,16.00)分比13.00(7.00,21.75)分,Z=-1.981,P>0.05]。轻症细菌性肺炎组与轻症病毒性肺炎组的MLUS差异有统计学意义[10.00(5.25,17.75)分比5.00(4.00,9.50)分,Z=-3.403,P<0.05]。重症细菌性肺炎组与重症病毒性肺炎组的MLUS差异无统计学意义(t=0.017,P>0.05)。在轻症肺炎中,MLUS截断值为10.5分预测轻症细菌性肺炎具有中等程度诊断效能,曲线下面积为0.747,敏感度为50%,特异度为87.5%。大范围肺实变在细菌性肺炎中较病毒性肺炎更常见(χ2=8.360,P<0.05)。结论MLUS能较为有效地评估儿童细菌性肺炎及病毒性肺炎的严重程度,对两者鉴别也有一定指导意义。 展开更多
关键词 肺炎 细菌性 肺炎 病毒性 改良肺部超声评分 超声检查 儿童 病原
在线阅读 下载PDF
经阴道超声五切面检查法诊断孕早期高危妊娠胎儿先天性心脏病
18
作者 江秋霞 沈龙源 +3 位作者 陈林君 李秋雯 蔡准顿 吕国荣 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第9期1544-1547,共4页
目的探讨经阴道超声五切面检查法诊断孕早期高危妊娠胎儿先天性心脏病(CHD)的价值。方法前瞻性纳入428胎11~13+6周高危妊娠胎儿,联合二维灰阶和CDFI以经腹部和经阴道五切面[上腹部横切面、四腔心切面、三血管气管(3VT)切面、心室流出道... 目的探讨经阴道超声五切面检查法诊断孕早期高危妊娠胎儿先天性心脏病(CHD)的价值。方法前瞻性纳入428胎11~13+6周高危妊娠胎儿,联合二维灰阶和CDFI以经腹部和经阴道五切面[上腹部横切面、四腔心切面、三血管气管(3VT)切面、心室流出道切面及双侧锁骨下动脉切面]及二切面法(四腔心切面和3VT切面)行胎儿心脏检查;以孕中期或孕晚期胎儿超声心动图、引产后病理检查或出生后新生儿超声心动图检查结果为标准,比较3种检查法对孕早期胎儿CHD的诊断效能。结果共确诊120胎CHD(120/428,28.04%)。经阴道超声五切面检查法误诊11胎、漏诊19胎,其诊断高危妊娠胎儿CHD的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为84.17%、96.43%、90.18%及93.99%,均高于经阴道二切面检查法(70.83%、91.88%、77.27%及88.99%)及经腹检查法(72.50%、91.23%、76.32%及89.49%,P均<0.05)。结论利用经阴道超声五切面检查法可有效诊断孕早期高危妊娠胎儿CHD。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 胎儿 超声检查 产前
在线阅读 下载PDF
面向个性化联邦学习的后门攻击与防御综述
19
作者 陈先意 汪学波 +3 位作者 崔琦 付章杰 王茜茜 曾一福 《信息网络安全》 北大核心 2025年第9期1418-1438,共21页
个性化联邦学习(PFL)作为一种新兴的联邦学习范式,旨在为各客户端训练适应其本地数据特性的个性化模型,以有效应对数据异质性带来的挑战。然而,PFL的分布式特性与个性化需求使其易受后门攻击威胁,且数据异质性引发的模型漂移与个性化目... 个性化联邦学习(PFL)作为一种新兴的联邦学习范式,旨在为各客户端训练适应其本地数据特性的个性化模型,以有效应对数据异质性带来的挑战。然而,PFL的分布式特性与个性化需求使其易受后门攻击威胁,且数据异质性引发的模型漂移与个性化目标交织,显著加剧了攻击的隐蔽性与防御难度。因此,深入研究PFL环境下的后门攻击机理与防御对策至关重要。文章首先介绍PFL和后门攻击的研究背景与核心概念;然后,系统梳理与评析涵盖黑盒与白盒场景的PFL后门攻击策略及作用于各阶段的防御机制,并剖析了其适用性与局限;最后,探讨PFL后门攻击与防御面临的关键挑战与未来研究方向。 展开更多
关键词 个性化联邦学习 后门攻击 后门防御
在线阅读 下载PDF
黄芪甲苷IV调控Snail1乳酸化和乙酰化介导巨噬细胞极化改善大鼠心肌梗死
20
作者 陈少鹏 康儒典 +1 位作者 洪新宝 留奕龙 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期289-299,共11页
目的探讨黄芪甲苷Ⅳ(AS-Ⅳ)通过调控Snail1乳酸化和乙酰化以及转化生长因子β(TGF-β)通路以巨噬细胞依赖性机制对心肌梗死(MI)进展的影响。方法采用氧葡萄糖剥夺(OGD)处理H9c2大鼠心肌细胞建立体外心肌缺血模型,并使用AS-Ⅳ处理。CCK-... 目的探讨黄芪甲苷Ⅳ(AS-Ⅳ)通过调控Snail1乳酸化和乙酰化以及转化生长因子β(TGF-β)通路以巨噬细胞依赖性机制对心肌梗死(MI)进展的影响。方法采用氧葡萄糖剥夺(OGD)处理H9c2大鼠心肌细胞建立体外心肌缺血模型,并使用AS-Ⅳ处理。CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,乳酸脱氢酶(LDH)释放实验评估细胞损伤。使用脂多糖(LPS)处理小鼠RAW246.7细胞,ELISA检测培养基上清液中乳酸的水平,Western blot法检测巨噬细胞表型标志物的表达。将RAW246.7细胞条件培养基(CM)与H9c2细胞共培养,评估AS-Ⅳ对巨噬细胞CM介导的H9c2细胞损伤的保护作用。使用LPS(100 ng/mL)联合IFN-γ(20 ng/mL)诱导RAW246.7细胞分化为M1样巨噬细胞,在M1巨噬细胞中过表达Snail1,并使用转染Snail1后的M1巨噬细胞CM与H9c2细胞共培养,验证AS-Ⅳ在心肌梗死中的作用机制。采用左冠状动脉前降支(LAD)结扎建立MI大鼠模型,并使用AS-Ⅳ治疗。超声心动图检测大鼠心功能、TUNEL染色检测心肌细胞凋亡、HE染色观察心脏组织病变情况。结果与OGD组相比,AS-Ⅳ处理促进细胞活力,减少细胞凋亡和LDH的释放。LPS上调RAW246.7细胞培养基上清液中乳酸的水平并诱导RAW246.7细胞极化为M1表型。AS-Ⅳ减弱RAW246.7细胞CM对H9c2细胞的损伤作用。在M1巨噬细胞中过表达Snail1后减弱AS-Ⅳ对H9c2细胞的保护作用。体内研究结果表明,相对于MI组,AS-Ⅳ治疗后降低MI大鼠心脏组织中乳酸水平,改善大鼠心功能和心肌损伤,减轻大鼠心肌细胞凋亡。结论AS-Ⅳ通过抑制Snail1乳酸化和乙酰化抑制TGF-β通路激活以巨噬细胞依赖性方式抑制MI后心肌细胞损伤。 展开更多
关键词 黄芪甲苷Ⅳ(AS-Ⅳ) 心肌梗死 SNAIL1 巨噬细胞 乳酸化 乙酰化
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 29 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部