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福建医科大学附属第一医院2008—2010年鲍曼不动杆菌耐药性分析 被引量:15
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作者 金咏絮 林其昌 +1 位作者 黄志华 林宇岚 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期467-470,共4页
目的了解福建医科大学附属第一医院2008—2010年临床分离鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范用药及防止耐药性增加。方法按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准(CLSI 2010年版)进行鲍曼不动杆菌耐药性监测(头孢哌... 目的了解福建医科大学附属第一医院2008—2010年临床分离鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范用药及防止耐药性增加。方法按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准(CLSI 2010年版)进行鲍曼不动杆菌耐药性监测(头孢哌酮-舒巴坦采用K-B制片法)。结果该院2008—2010年住院患者鲍曼不动杆菌临床分离株共923株,最常见的分离部位为下呼吸道;鲍曼不动杆菌主要来源于ICU和神经外科、神经内科患者,该菌对米诺环素、阿米卡星耐药率低;2009—2010年分离菌对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率比2008年下降,差异有统计学意义;2009—2010年对美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、哌拉西林-他唑巴坦、替卡西林-克拉维酸、头孢曲松、头孢吡肟和左氧氟沙星耐药率比2008年显著升高,差异有统计学意义;其中对美罗培南的耐药率逐年升高达59.2%;对亚胺培南的耐药率2009年64.7%,2010年为57.9%,差异有统计学意义。结论鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率高,应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测,隔离鲍曼不动杆菌感染者,防止医院内传播。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 药敏试验 抗生素 耐药性
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福建医科大学附属第一医院信息安全应急处置实证研究 被引量:1
2
作者 许贤雄 林建华 +4 位作者 程波 杨雪珍 林康 林桦 林寂静 《中国医院》 2016年第3期39-41,共3页
医院信息系统作为医院正常运行的基本保障系统,与医院的经营管理和各项医疗活动密切相关,涉及医疗活动的每个环节。如何更安全地应用信息技术创新服务模式,保障信息系统的安全成为各类医院当前面临的一个新课题。笔者通过分析当前医院... 医院信息系统作为医院正常运行的基本保障系统,与医院的经营管理和各项医疗活动密切相关,涉及医疗活动的每个环节。如何更安全地应用信息技术创新服务模式,保障信息系统的安全成为各类医院当前面临的一个新课题。笔者通过分析当前医院网络与信息安全应急处置工作现状,对医院行政人员提前介入医院信息系统故障应急处置工作以及如何有效发挥作用等方面进行了探索。 展开更多
关键词 信息安全 应急处置 行政人员
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福建医科大学附属第一医院简介
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作者 吴蔚 《中国医院管理》 北大核心 2022年第5期I0005-I0005,共1页
福建医科大学附属第一医院创建于1937年,是福建省首家公立西医医院。历经抗战的硝烟,告别动荡的岁月,医院秉承“践行立德树人,守护生命安全,推动医学进步,促进人民健康”的使命,将医院建设成为福建省集医疗、教学、科研于一体的大型综... 福建医科大学附属第一医院创建于1937年,是福建省首家公立西医医院。历经抗战的硝烟,告别动荡的岁月,医院秉承“践行立德树人,守护生命安全,推动医学进步,促进人民健康”的使命,将医院建设成为福建省集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院。医院综合实力雄厚,是福建省高水平医院,并被国家发展和改革委、国家卫生健康委确定为首批全国疑难病症诊治能力提升工程项目医院和中国罕见病协作网福建省牵头单位。医院荣登“中国医院综合排行百强榜”“中国医院科技影响力百强榜”“中国医院竞争力顶级医院百强榜”“智慧医院HIC100强”。与复旦大学附属华山医院共建的复旦大学附属华山医院福建医院(福建医科大学附属第一医院滨海院区)为全国首批10家国家区域医疗中心。 展开更多
关键词 百强榜 医学进步 疑难病症 西医医院 罕见病 立德树人 医院竞争力 卫生健康
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医院伦理委员会法律委员工作机制的路径研究
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作者 叶世岳 黄玫 王明霞 《医学与哲学》 北大核心 2025年第18期18-22,64,共6页
随着人工智能医疗、基因编辑等前沿技术应用带来日益复杂的伦理问题,医院伦理委员会法律委员角色定位与职责嬗变面临严峻挑战。梳理了全国50家顶级医院及福建省36家医院伦理委员会法律委员现况及工作机制问题;提出创新遴选与认证机制,... 随着人工智能医疗、基因编辑等前沿技术应用带来日益复杂的伦理问题,医院伦理委员会法律委员角色定位与职责嬗变面临严峻挑战。梳理了全国50家顶级医院及福建省36家医院伦理委员会法律委员现况及工作机制问题;提出创新遴选与认证机制,构建法律风险分级审查及清单管理流程、实施跨学科知识协同体系,强化法律委员的独立性、权威性及异议回应机制。在技术创新的“不确定性”与法律规则“确定性”之间,搭建伦理审查的“防火墙”,为医学研究的合规性与伦理正当性提供法律保障。 展开更多
关键词 医院伦理委员会 法律委员 工作机制 路径研究
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福建省42所中医院医院感染管理现状调查 被引量:23
5
作者 蚁少华 王美容 +3 位作者 陈碧贞 瞿美金 王安阳 贾锐 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期320-324,共5页
目的了解福建省中医院、中西医结合医院医院感染管理工作现状,分析存在问题及薄弱环节,提出相应的改进措施及对策。方法运用文献法、专家咨询法设计问卷,2016年3—4月对福建省8个市42所二级以上中医院、中西医结合医院进行现场调研,分... 目的了解福建省中医院、中西医结合医院医院感染管理工作现状,分析存在问题及薄弱环节,提出相应的改进措施及对策。方法运用文献法、专家咨询法设计问卷,2016年3—4月对福建省8个市42所二级以上中医院、中西医结合医院进行现场调研,分析数据情况。结果共调查全省42所医院,其中中医院占92.86%,中西医院结合医院占7.14%;被调查医院均成立医院感染管理委员会及临床科室医院感染管理小组,医院感染专/兼职人员共100名,其中专职66名,兼职34名,护理人员占63.00%,大专及本科人员占84.00%,中级和高级人员占79.00%。二级和三级医院医院管理人员在学科专业、学历分布方面差异有统计学意义(P<0.05)。所有医院均开展医院感染病例监测,仅2.38%实现医院感染信息化软件监测,83.33%的医院开展综合性和目标性监测,多重耐药菌、手术部位感染、重症监护病房(ICU)目标性监测分别占42.86%、71.43%、80.95%。结论福建省多数中医院环境明显改善,医院感染管理组织机构设置较合理,医院感染专职人员配备及素质不均衡,医院感染监测尚停留在初期阶段,缺乏信息化管理,重点部门医院感染管理不容乐观等。 展开更多
关键词 中医院 医院感染 管理 现状
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福建某大型三甲医院实施绩效考核助力医院高质量发展实践 被引量:11
6
作者 王美英 《中国医院》 北大核心 2022年第4期80-82,共3页
国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,要求“公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理”。福建医科大学附属第一医院以绩效管理为抓手,建... 国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,要求“公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理”。福建医科大学附属第一医院以绩效管理为抓手,建立健全与岗位职责、风险、工作绩效和实际贡献紧密联系的绩效考核与分配机制,以岗位绩效为基础,工作量绩效为主线,特定绩效为补充,通过工作质量与工作效率绩效考核激励,助力医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 绩效考核 高质量发展
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高质量发展背景下公立医院人才政策实施研究 被引量:11
7
作者 王明霞 黄玫 +3 位作者 余彦捷 张榕 吴慧贞 叶世岳 《中国医院》 北大核心 2024年第7期21-23,共3页
人才政策是公立医院高质量发展的基础支撑,是公立医院高质量发展的竞争保障。福建医科大学附属第一医院以国家推动公立医院高质量发展相关政策为指引,在“党建引领,聚焦人才强院”核心战略下,通过实施聚焦重点学科优势释放引才效应、建... 人才政策是公立医院高质量发展的基础支撑,是公立医院高质量发展的竞争保障。福建医科大学附属第一医院以国家推动公立医院高质量发展相关政策为指引,在“党建引领,聚焦人才强院”核心战略下,通过实施聚焦重点学科优势释放引才效应、建立刚柔相济的引培机制、创新驱动的用才机制和全链条支持全方位服务的保障机制,积极探索实施符合公立医院高质量发展的人才政策,为公立医院高质量持续发展提供参考。 展开更多
关键词 高质量发展 公立医院 医院人才 人才政策
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《互联网医院药学服务标准》制订与解析 被引量:1
8
作者 张千 邱晓燕 +6 位作者 赵晖 梅丹 卢晓阳 黄品芳 刘东 钟明康 甄健存 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1061-1065,共5页
互联网医院药学服务是一种创新形式,能极大提高医疗服务的可及性、效率和便捷性,为患者提供持续的健康管理和慢病药物治疗管理服务。为保障互联网医院药学服务工作质量,《互联网医院药学服务标准》编制团队坚持以科学性、通用性、指导... 互联网医院药学服务是一种创新形式,能极大提高医疗服务的可及性、效率和便捷性,为患者提供持续的健康管理和慢病药物治疗管理服务。为保障互联网医院药学服务工作质量,《互联网医院药学服务标准》编制团队坚持以科学性、通用性、指导性和可操作性为原则,从国家相关政策文件、国内外相关标准规范、文献分析三方面梳理重点管理内容,结合互联网医院药学服务实际工作状况,经多轮意见征集和专家论证制定该标准。该文对该标准的重点内容包括基本要求、服务内容和流程、质量管理与评价改进进行解析,可为管理者及药学服务人员深入理解标准并进一步提升互联网医院药学服务工作质量提供指导和参考。 展开更多
关键词 互联网医院 药学服务 管理标准
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福建省首例人附红细胞体病报告 被引量:18
9
作者 谢汉国 朱明 +1 位作者 李莉莎 林金祥 《中国人兽共患病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期364-365,共2页
关键词 人附红细胞体病 福建医科大学附属第一医院 福建省 首例 2004年 抗感染治疗 头痛症状 内蒙古 感冒药
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大网膜脂肪干细胞旁分泌HGF与加味补阳还五汤抑制腹膜间皮细胞EMT相关性的体外研究 被引量:1
10
作者 郑敏麟 王亚楠 +2 位作者 范文江 詹倩倩 陈锋斌 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期11-18,I0006,I0007,共10页
目的通过体外研究,探讨加味补阳还五汤抑制的腹膜间皮细胞(PMC)上皮-间充质转化(EMT)防治术后腹腔粘连(PAA)的作用,是否主要通过促进大网膜脂肪干细胞(ADSCs)旁分泌肝细胞生长因子(HGF)。方法实验1明确加味补阳还五汤抑制PMC的EMT作用,... 目的通过体外研究,探讨加味补阳还五汤抑制的腹膜间皮细胞(PMC)上皮-间充质转化(EMT)防治术后腹腔粘连(PAA)的作用,是否主要通过促进大网膜脂肪干细胞(ADSCs)旁分泌肝细胞生长因子(HGF)。方法实验1明确加味补阳还五汤抑制PMC的EMT作用,是该方对PMC的直接作用,还是通过调控大网膜中的ADSCs旁分泌的间接作用:使用加味补阳还五汤与加味补阳还五汤培养ADSCs后制取其条件培养基(以下称“中药培养基”)分别干预EMT模型的PMC,Western Blot法检测EMT相关的蛋白E-钙黏蛋白(E-Cad)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达水平。实验2明确加味补阳还五汤抑制PMC的EMT作用,是否与大网膜中的ADSCs旁分泌HGF相关:用低表达HGF的ADSCs条件培养基(以下称“低HGF培养基”)、正常ADSCs条件培养基(以下称“普通培养基”)、中药培养基等3种培养基干预PMC,并检测以下指标:(1)用ELISA法检测在干预PMC之前和之后,3种培养基中HGF的含量。(2)Western Blot法、qPCR法、免疫荧光(IF)法检测干预后各组PMC的EMT相关蛋白表达水平,划痕实验检测各组PMC的迁移能力。结果实验1:加味补阳还五汤与中药培养基对EMT相关指标的影响。与模型组相比,加味补阳还五汤组上调E-Cad的蛋白表达(P<0.05),下调α-SMA的蛋白表达(P<0.05);中药培养基组显著上调了E-Cad的蛋白表达(P<0.01),显著下调α-SMA的蛋白表达(P<0.01)。与加味补阳还五汤组相比,中药培养基组上调E-Cad的蛋白表达(P<0.05),显著下调α-SMA的蛋白表达(P<0.01)。实验2:(1)作用于PMC前后,3种不同的培养基中HGF含量的比较:作用于PMC前,相比于普通培养基,低HGF培养基中含量显著降低(P<0.01),中药培养基中含量显著增加(P<0.01);作用于PMC后,各培养基组含量均显著性下降。(2)EMT相关蛋白表达情况:综合Western Blot、qPCR、IF结果,与模型组相比,各培养基组均可升高E-Cad表达(P<0.05或P<0.01),降低α-SMA、VIM表达(P<0.05或P<0.01),各培养基组均可抑制PMC的EMT,效果依次为中药培养基组>普通培养基组>低HGF培养基组。(3)发生EMT的细胞迁移能力变化情况:干预24、48 h后,与模型组相比,各组愈合率均有显著下降(P<0.01),各组培养基均可降低EMT模型的R的迁移能力,效果依次为中药培养基组>普通培养基组>低HGF培养基组。(4)EMT相关蛋白表达与HGF含量相关性分析:E-Cad蛋白表达量与HGF含量呈正相关性(P<0.05),α-SMA、VIM蛋白表达量与HGF含量呈负相关性(P<0.05或P<0.01)。结论加味补阳还五汤抑制PMC的EMT防治PAA的疗效可能是多靶点的,既有对PMC的直接作用,也有通过增强大网膜中的ADSCs旁分泌HGF的间接作用,而后者更为主要。 展开更多
关键词 加味补阳还五汤 术后腹腔粘连 腹膜间皮细胞 脂肪间充质干细胞 肝细胞生长因子 上皮-间充质转化
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手术专科运营能力指标体系构建及应用研究
11
作者 方亮 王美英 +3 位作者 黄山 倪倩钰 叶炳超 叶世岳 《中国医院》 北大核心 2025年第7期75-79,共5页
目的:构建医院手术专科服务能力综合评价指标体系,为运营管理决策提供科学依据,以适应现代医院发展需要。方法:基于相关政策和文献研究,结合德尔菲法,明确手术专科评价指标体系及范围,构建3个一级指标、6个二级指标及17个三级指标的体系... 目的:构建医院手术专科服务能力综合评价指标体系,为运营管理决策提供科学依据,以适应现代医院发展需要。方法:基于相关政策和文献研究,结合德尔菲法,明确手术专科评价指标体系及范围,构建3个一级指标、6个二级指标及17个三级指标的体系;通过层次分析法与客观赋权法,形成主客观兼顾的权重;最后用TOPSIS法确定综合评价模型,并用秩和比法进行手术专科的分类分档。结果:以某三级综合医院18个手术专科为例,基于全院视角,实现全院与专科目标一致性,帮助医院管理者科学评价手术专科相对“优”“劣”;基于专科视角寻求优化的关键指标,结合可视化展示,直观明了手术专科发展方向,辅助制定精准提升策略。结论:将多准则决策方法应用于构建手术专科综合评价指标体系具有广泛应用前景,可拓展至非手术专科、资源配置等决策场景,建立决策分析体系,推进决策分析一体化平台建设,提升运营决策科学化水平。 展开更多
关键词 医院 手术专科 指标体系 多准则决策 专科评价 运营决策
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组织脱水新技术在HE染色中应用效果评价
12
作者 薛晓伟 周立新 +6 位作者 谢斌 马铁 信芳杰 吴平 韩一丁 王莉 丁伟 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第9期1249-1251,共3页
目的评价组织脱水新技术在HE染色中应用的有效性和安全性,为实验室组织制备试剂的选择提供客观指标和依据。方法回顾性分析2023年1月1日~12月31日8家医院病理科,使用组织脱水新技术制备的蜡块和切片,评价其优良率,同时分析造成染色不良... 目的评价组织脱水新技术在HE染色中应用的有效性和安全性,为实验室组织制备试剂的选择提供客观指标和依据。方法回顾性分析2023年1月1日~12月31日8家医院病理科,使用组织脱水新技术制备的蜡块和切片,评价其优良率,同时分析造成染色不良事件和脱水机故障的原因。结果8家医院在蜡块和HE染色质量上表现稳定,蜡块优良率(P=0.96,χ^(2)=2.04)和染色优良率(P=0.42,χ^(2)=7.05)差异均无统计学意义。蜡块质量与HE染色质量呈正相关,差异无统计学意义(r=0.20,P=0.63)。染色不良事件及脱水机故障的原因,与使用组织脱水新技术均无关。结论组织脱水新技术,在HE中表现稳定的染色效果。 展开更多
关键词 组织脱水新技术 HE染色 应用效果
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气道造口患者护理质量敏感指标体系的构建
13
作者 林燕平 陈慧卿 +1 位作者 罗云琪 林宁 《护理学杂志》 北大核心 2025年第19期68-71,共4页
目的构建气道造口患者护理质量敏感指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法2024年3-8月,以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量结构模式为理论依据,检索、评价并汇总国内外关于气道造口患者护理质量敏感指标的最佳证据,基于循... 目的构建气道造口患者护理质量敏感指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法2024年3-8月,以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量结构模式为理论依据,检索、评价并汇总国内外关于气道造口患者护理质量敏感指标的最佳证据,基于循证分析和半结构化访谈制订函询问卷,通过德尔菲法建立指标体系,采用层次分析法确定各指标权重。结果2轮专家函询问卷有效回收率分别为94.4%、100.0%,专家权威系数分别为0.854、0.833,肯德尔协调系数分别为0.125、0.142(均P<0.05),最终形成包含3项一级指标、11项二级指标和28项三级指标的气道造口患者护理质量敏感指标体系。结论构建的气道造口患者护理质量敏感指标体系具有较强的科学性、可靠性和临床适用性,符合气道造口患者护理临床实践与护理管理特点,可为客观评价气道造口患者护理质量提供参考依据。 展开更多
关键词 气道造口 气管切开 人工气道 Donabedian模式 敏感指标 德尔菲法 护理质量 护理管理
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经颈静脉肝内门体静脉分流术患者康复护理路径的应用
14
作者 何秀芳 林瑞祥 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第19期3112-3118,共7页
目的观察康复护理路径在经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年12月福建医科大学附属第一医院收治的160例接受TIPS手术的肝硬化食管胃底静脉曲张出血及顽固性胸腹水患者,采用随机分组法分为路径组... 目的观察康复护理路径在经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年12月福建医科大学附属第一医院收治的160例接受TIPS手术的肝硬化食管胃底静脉曲张出血及顽固性胸腹水患者,采用随机分组法分为路径组与对照组,各80例。两组临床治疗方案一致,对照组实施常规护理,路径组采用康复护理路径模式干预。比较两组患者入院及出院时的6 min步行测试(Six-Minute Walking Test,6MWT)距离、日常生活能力(Activity of Daily Living,ADL)评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,以及术后并发症(肝性脑病、腹腔出血)发生率、住院时间、住院费用和护理满意度评分。结果路径组术后并发症发生率为6.25%(5/80),低于对照组的16.25%(13/80);路径组出院时6MWT距离、ADL评分、SAS评分及SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。路径组住院时间(10.50±2.50)d,短于对照组的(12.70±3.50)d;住院费用(8.31±0.71)万元,低于对照组的(8.92±0.53)万元;护理满意度评分为(93.90±3.31)分,高于对照组的(89.50±4.21)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施TIPS康复护理路径可有效促进患者康复,减少医疗成本,提高患者满意度。 展开更多
关键词 肝硬化 经颈静脉肝内门体静脉分流术 临床护理路径 康复护理
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基于熵权-TOPSIS-层次聚类法的病种管理策略研究
15
作者 王美英 《中国医院》 北大核心 2025年第11期96-100,共5页
目的:设计基于病种评价的综合模型,实施病种的量化评价,为医院调整业务结构和提升专科服务能力提供决策支持。方法:以福建省某三级综合医院手术病种为例,采用文献分析法构建病种评价指标体系,综合熵权-TOPSIS-层次聚类法对病种进行排序... 目的:设计基于病种评价的综合模型,实施病种的量化评价,为医院调整业务结构和提升专科服务能力提供决策支持。方法:以福建省某三级综合医院手术病种为例,采用文献分析法构建病种评价指标体系,综合熵权-TOPSIS-层次聚类法对病种进行排序、分类和评价。结果:构建了客观的病种综合评价指标体系,包括技术、效率、效益3个维度,包括相对权重(relative weight,RW)、出院患者手术占比、出院患者四级手术占比、平均住院日、每床日可支配收入、药品耗材费用占比、医疗服务费用占比等7个业务和财务核心指标。将811个手术病种分为瘦狗维持型、金牛核心型、明星挑战型、瘦狗边缘型、问题优化型、问号潜力型6个类别,并根据分类结果提出差异化的运营管理策略。结论:熵权-TOPSIS-层次聚合法为病种精细化管理提供了兼具理论严谨性与实践实用性的方法论框架,其“分步协同”的设计思路可为医疗运营研究提供范式参考,实现医院高质量运营,推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 综合评价 病种分类 运营策略
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医疗机构处方药品外配与使用管理专家共识 被引量:3
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作者 中国药师协会药学服务创新工作委员会 姜玲 +9 位作者 王家伟 何金汗 黄品芳 刘东 刘皈阳 史天陆 王永庆 张健 卢今 苏丹 《医药导报》 北大核心 2025年第2期169-175,共7页
目的进一步规范我国医疗机构处方药品外配与使用的全过程管理,加强医疗机构药品供应保障,推动外配药品的临床合理使用与科学管理,贯彻医药行业作风建设要求,切实保护患者合法权益。方法通过收集调查问卷并广泛征求专家意见,编写组对处... 目的进一步规范我国医疗机构处方药品外配与使用的全过程管理,加强医疗机构药品供应保障,推动外配药品的临床合理使用与科学管理,贯彻医药行业作风建设要求,切实保护患者合法权益。方法通过收集调查问卷并广泛征求专家意见,编写组对处方药品外配的现状和问题进行了调研分析,形成共识意见。结果共识制定27条推荐意见,涵盖处方外配的定义、组织管理与制度建设、处方与审方权限管理、外配药品处方开具与使用管理、监测与评价、社会药房管理、培训与沟通及患者隐私保护等八个方面,明确处方药品外配全过程的规范化管理措施。结论该共识为处方药品外配的药学管理提供重要的参考依据,有助于提升外配药品服务的专业性和全面性,保障患者用药安全,并为整体医疗质量和安全的提升提供支持。 展开更多
关键词 处方药品外配 药品使用管理 专家共识
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脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性:一项多中心横断面研究 被引量:6
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作者 林嘉莉 张舒阳 +4 位作者 林嘉滢 周钰馨 赵月华 陈云 贾杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第2期208-213,共6页
背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍,注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响,但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性,为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角... 背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍,注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响,但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性,为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角度。方法选取2023年3—10月在全国26家单位康复医学科住院的脑卒中患者480例为研究对象。采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-UL)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估患者上肢运动功能和注意力,采用Pearson相关性分析探究FMA-UL总分与MoCA中注意力评估项目得分的相关性。结果480例患者中有105例没有完成完整的评估,最终纳入脑卒中患者375例;平均FMA-UL总分(31.26±22.49)分;平均MoCA-注意力部分总分(4.74±1.60)分;平均注意-数字顺背/倒背任务得分(1.62±0.63)分;平均注意-读到1敲一下桌面任务得分(0.74±0.45)分;注意-100连续减7任务得分(2.39±0.95)分。男性患者FMA-UL总分高于女性(P<0.05)。全部患者的FMA-UL总分与MoCA-注意力部分总分、注意-数字顺背/倒背任务得分、注意-读到1敲一下桌面任务得分、注意-100连续减7任务得分均呈正相关(r值分别为0.226、0.146、0.195、0.182,P<0.05);男性患者的FMA-UL总分与MoCA-注意力部分总分、注意-数字顺背/倒背任务得分、注意-读到1敲一下桌面任务得分、注意-100连续减7任务得分均呈正相关(r值分别为0.236、0.128、0.213、0.197,P<0.05)。结论脑卒中后上肢运动功能与注意力具有相关性且呈正相关,其中持续性注意力与上肢运动功能的相关程度较高,注意力的广度与上肢运动功能的相关程度较低。按照性别分组后,男性患者的上肢运动功能与注意力相关性同上,而女性患者的上肢运动功能与注意力相关性不显著,性别可能对上肢运动功能和注意力的相关性存在影响。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢 运动功能 注意力 相关性分析
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抗血小板药物临床应用现状及研发新进展 被引量:1
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作者 潘冠星 黄品芳 +1 位作者 柴大军 张菁 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第1期91-99,共9页
动脉血栓是包括冠心病和中风在内的多种心血管疾病的主要致死病因之一,由于血小板是动脉血栓的主要参与者,抗血小板治疗是心血管疾病患者临床治疗的重要一环。目前,P2Y_(12)受体拮抗剂联合阿司匹林的双联抗血小板疗法为患者提供了长期... 动脉血栓是包括冠心病和中风在内的多种心血管疾病的主要致死病因之一,由于血小板是动脉血栓的主要参与者,抗血小板治疗是心血管疾病患者临床治疗的重要一环。目前,P2Y_(12)受体拮抗剂联合阿司匹林的双联抗血小板疗法为患者提供了长期有效的抗血栓疗效,以替罗非班为代表的αΙIbβ3受体拮抗剂也为突发手术的抗血小板提供了选择,但抗血小板治疗带来的出血风险一直是临床上难以忽视的问题。本文对近年主要的抗血小板药物靶点及进入临床试验的药物进行综述,旨在为抗血小板药物的后续研发提供参考。 展开更多
关键词 抗血小板药物 血小板受体 药物研发 临床试验
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预测输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络模型构建
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作者 陈文炜 何彦丰 +5 位作者 卢凯鑫 刘昌毅 江涛 张华 高锐 薛学义 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期99-107,I0032-I0034,共12页
目的:构建输尿管软镜碎石术(FURL)后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络预测模型。方法:纳入428例接受FURL的肾结石患者,根据术后是否并发尿源性脓毒症分为脓毒症组(42例)和对照组(386例)。采用logistic回归分析确定FURL后并发尿源性... 目的:构建输尿管软镜碎石术(FURL)后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络预测模型。方法:纳入428例接受FURL的肾结石患者,根据术后是否并发尿源性脓毒症分为脓毒症组(42例)和对照组(386例)。采用logistic回归分析确定FURL后并发尿源性脓毒症的影响因素及其交互作用。同时建立logistic回归模型和神经网络模型进行预测,通过受试者工作特征曲线评估两种模型的预测效能。结果:单因素分析显示,结石手术史、性别、尿培养阳性、结石直径、糖尿病、手术时间、白细胞、血小板、C反应蛋白(CRP)及肝素结合蛋白(HBP)水平与FURL后并发尿源性脓毒症显著相关(均P<0.05)。多因素分析表明,尿培养阳性、CRP及HBP水平是FURL后并发尿源性脓毒症的独立危险因素(均P<0.05)。交互作用分析显示,CRP与HBP对FURL后并发尿源性脓毒症的影响在相加模型(RERI=8.453,95%CI:2.645~16.282;AP=0.696,95%CI:0.131~1.273;S=3.369,95%CI:1.176~7.632)和相乘模型(OR=1.754,95%CI:1.218~3.650)中存在交互作用;CRP与尿培养对FURL后并发尿源性脓毒症的影响在相乘模型(OR=2.449,95%CI:1.525~3.825)中存在交互作用。预测模型比较显示,反向传播神经网络模型较logistic回归模型具有更优的预测效能。结论:CRP和HBP水平是FURL后并发尿源性脓毒症的独立危险因素,基于CRP、HBP等因素构建的反向传播神经网络模型较logistic回归模型具有更高的预测准确性。 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 C反应蛋白 输尿管软镜碎石术 尿源性脓毒症 预测 LOGISTIC回归模型 反向传播神经网络模型
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2012-2014年医院感染病原菌分布及主要革兰阴性杆菌耐药趋势分析 被引量:13
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作者 吴凡 严寒若 +3 位作者 林霄 韩秋凤 林宇岚 林雯 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期102-106,共5页
目的了解本院近3年临床分离的医院感染病原菌的分布特征及主要革兰阴性杆菌耐药趋势。方法收集2012年1月至2014年12月本院分离的医院感染病原菌,分析主要革兰阴性杆菌药敏试验结果,采用自动仪器法和纸片扩散法进行药敏试验,以Whonet5.4... 目的了解本院近3年临床分离的医院感染病原菌的分布特征及主要革兰阴性杆菌耐药趋势。方法收集2012年1月至2014年12月本院分离的医院感染病原菌,分析主要革兰阴性杆菌药敏试验结果,采用自动仪器法和纸片扩散法进行药敏试验,以Whonet5.4和SPSSl7.0软件进行统计分析。结果该院2012-2014年临床分离医院感染病原菌共8 461株,其中革兰阴性菌占51.34%,革兰阳性菌占19.75%,真菌占28.91%,呼吸道标本最常见;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较高(>40%);铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率稳定。结论医院感染主要病原菌耐药形势严峻,应继续加强对细菌耐药性的监测,合理应用抗菌药物,延缓耐药产生,加强医院感染防控,降低传播风险。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌 耐药监测 抗菌药
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