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超声低估甲状腺3类和4a类结节的细胞和组织病理表现
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作者 吴玮琦 许存宝 +3 位作者 李尤佳 苏春阳 张峰顺 陈一峰 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第1期23-28,共6页
目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-T... 目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-TIRADS 3类和4a类结节的细胞和组织病理特征。结果甲状腺C-TIRADS 3类结节268个,其中良性病变236个,低风险肿瘤12个,恶性结节20个(7.46%);C-TIRADS 4a类结节221个,其中良性病变133个,低风险肿瘤7个,恶性结节81个(36.65%),C-TIRADS 3类与4a类结节恶性率差异有统计学意义(χ^(2)=58.93,P<0.001),均高于C-TIRADS恶性危险分层指南推荐的恶性率(P均<0.001)。低估为C-TIRADS 3类和4a类结节的病理类型主要为甲状腺乳头状癌,特别是伴有桥本甲状腺炎者,低风险结节超声诊断结果和细胞学分类的对应关系不确定。结论当甲状腺乳头状癌(特别是合并桥本甲状腺炎)、滤泡癌及髓样癌等术前超声图像的恶性特征不典型或缺乏时,会被低估为C-TIRADS 3类或4a类结节,应提高对此类病变细胞和组织病理特征的认识。 展开更多
关键词 甲状腺结节 低估恶性风险 血糖 病理 中国甲状腺影像报告与数据系统
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针灸足三里穴位周围肌肉微循环的超声造影评估 被引量:3
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作者 徐振宏 柳漂漂 +4 位作者 王筱颖 王泽城 吕国荣 林煜芬 吴家祥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期726-730,共5页
目的探讨超声造影评价正常人足三里穴位针灸前后局部肌肉微循环情况的价值。资料与方法前瞻性收集2018年9月—2020年5月于福建医科大学附属第二医院超声科就诊的72例健康志愿者,分别于针灸前、针灸得气最强时、针灸后2h进行超声造影,观... 目的探讨超声造影评价正常人足三里穴位针灸前后局部肌肉微循环情况的价值。资料与方法前瞻性收集2018年9月—2020年5月于福建医科大学附属第二医院超声科就诊的72例健康志愿者,分别于针灸前、针灸得气最强时、针灸后2h进行超声造影,观察胫前肌内微血管血流灌注情况,分析感兴趣区中的小动脉、肌肉组织和小静脉,获得时间-强度曲线和造影剂渡越时间(CTTs)。采用针灸者结合受灸者的客观评分标准评价针感。于针灸前、针灸得气最强时、针灸后2 h检测胃泌素、血浆促胃动力素、胆囊收缩素、胰泌素水平。结果①针灸得气最强时,胫前肌动脉-肌肉间、肌肉-静脉间、动脉-静脉间CTTs明显缩短,与针灸前及针灸后2h比较,差异均有统计学意义(P均<0.001),针灸前及针灸后2hCTTs差异无统计学意义(P>0.05);②针灸得气最强时,志愿者血清内胃泌素、血浆促胃动力素、胆囊收缩素、胰泌素水平升高,与针灸前及针灸后2h比较,差异均有统计学意义(P均<0.001),针灸前及针灸后2h差异无统计学意义(P>0.05);③针灸得气最强时,胃泌素、血浆促胃动力素、胆囊收缩素、胰泌素水平与胫前肌动脉-肌肉间、肌肉-静脉间、动脉-静脉间CTTs均呈正相关(r=0.360~0.702,P<0.001)。结论针刺足三里得气最强时,可造成骨骼肌周围微循环改变,导致CTTs明显缩短,同时也能促进胃肠道的分泌功能。 展开更多
关键词 针灸疗法 超声检查 造影剂 足三里 骨骼肌 微循环
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三维能量多普勒超声产前诊断胎盘植入性疾病 被引量:5
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作者 刘中华 吴秀明 +2 位作者 黄阿评 郭旭 吕国荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第9期1373-1377,共5页
目的评价三维能量多普勒超声(3D-PDUS)产前诊断胎盘植入性疾病(PAS)的价值。方法纳入116例经超声诊断为前置胎盘孕妇,采用二维超声观察胎盘及周边结构,以3D-PDUS测量相关血流参数。根据产后临床及病理诊断将孕妇分为PAS组(n=32)及无PAS... 目的评价三维能量多普勒超声(3D-PDUS)产前诊断胎盘植入性疾病(PAS)的价值。方法纳入116例经超声诊断为前置胎盘孕妇,采用二维超声观察胎盘及周边结构,以3D-PDUS测量相关血流参数。根据产后临床及病理诊断将孕妇分为PAS组(n=32)及无PAS组(n=84);根据胎盘绒毛侵袭子宫肌层深度将PAS组分为粘连性胎盘(PA)亚组(n=12)及异常侵袭性胎盘(AIP)亚组(n=20)。比较组间及亚组间3D-PDUS参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价3D-PDUS参数诊断PAS的效能。采用Cochran Q检验比较3D-PDUS参数与二维超声诊断PAS效能的差异。结果PAS组血管化指数(VI)、流量指数(FI)及血管流量指数(VFI)均显著高于无PAS组(P均<0.05);AIP亚组VI及VFI均显著高于PA亚组(P均<0.05);亚组间FI差异无统计学意义(P>0.05)。VI、FI及VFI诊断PAS的效能均较高,VI与VFI的敏感度、特异度及准确率均无明显统计学差异(P均>0.05);FI与二维超声诊断效能差异无统计学意义(P均>0.05);VI及VFI诊断效能明显高于FI及二维超声(P均<0.05)。结论3D-PDUS定量检测胎盘及周边结构血流参数可用于产前诊断PAS。 展开更多
关键词 胎盘植入 超声检查
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超声造影预测肝癌术后早期复发模型的构建与验证:一项双中心回顾性研究 被引量:6
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作者 余卫峰 涂海斌 +1 位作者 曾志雄 林少坤 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第7期490-495,共6页
目的:构建基于超声造影及血清学指标的无创模型(HCC-ER)用于预测肝癌术后早期复发(术后2年内),并对模型进行内部与外部验证。方法:纳入2017年1月—2020年1月于泉州市第一医院及福建孟超肝胆医院实行了肝切除术的患者,收集患者的一般信... 目的:构建基于超声造影及血清学指标的无创模型(HCC-ER)用于预测肝癌术后早期复发(术后2年内),并对模型进行内部与外部验证。方法:纳入2017年1月—2020年1月于泉州市第一医院及福建孟超肝胆医院实行了肝切除术的患者,收集患者的一般信息、超声信息和血清学信息。超声信息包括二维超声特征和超声造影LI-RADS分类等;血清学包括AFP、肝功能等。以福建孟超肝胆医院70%的患者数据作为建模数据,余30%作为内部验证组数据,泉州市第一医院数据作为外部验证组数据。构建的模型命名为HCC-ER预测模型。比较HCC-ER与其他经典肿瘤分级系统(TNM,BCLC和CNLC)的预测效率。结果:建模组、内部验证组、外部验证组的基线是均衡的。LI-RADS分类、AFP、肿瘤最大径和总胆红素(TBIL)是预测早期复发的独立风险因素,HR值分别为1.505,1.286,1.115,1.020。依据预测模型,计算所有患者风险评分,以100作为最佳截断值,在建模组、内部验证组和外部验证组,都能很好的将复发高危组与复发低危组进行区分。结论:笔者所构建的HCC-ER模型对于肝癌术后的早期复发预测具有较高的准确性,可为临床制定精准治疗方案提供重要价值,值得在临床中进一步推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤 胆管造影术 超声检查
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直肠超声引导下徒手经会阴前列腺穿刺术的个人学习曲线分析 被引量:1
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作者 蔡怀杰 曾志雄 +2 位作者 吴秀明 林少坤 王炜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期913-917,共5页
目的分析直肠超声引导下徒手经会阴前列腺穿刺术的个人学习曲线。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月在我院由同一医师完成的60例直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺术的穿刺时间和临床资料。将60例患者按照穿刺的先后顺序分为(A、B、C)三... 目的分析直肠超声引导下徒手经会阴前列腺穿刺术的个人学习曲线。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月在我院由同一医师完成的60例直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺术的穿刺时间和临床资料。将60例患者按照穿刺的先后顺序分为(A、B、C)三组,比较各组之间平均穿刺时间、穿刺偏移率以及并发症的差异,并绘制直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺时间曲线图。结果A组的平均穿刺时间明显长于B组和C组(28.9±5.9)min vs(15.4±1.6)min和(15.1±0.9)min,差异具有统计学意义(t=9.8、10.3,P均<0.01);B组与C组比较差异无统计学意义(t=0.6,P=0.550)。A、B、C三组的穿刺偏移率分别为20.0%、2.3%、1.8%,A组的穿刺偏移率高于B组和C组,差异具有统计学意义(χ^(2)=80.6、84.7,均P<0.01);B组与C组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.18,P>0.05)。三组的并发症差异无统计学意义(χ^(2)=0.23,P>0.05)。随着操作病例数量的增加,穿刺时间、偏移率及并发症发生率逐渐降低。结论对于期望熟悉掌握直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺术的超声科医师,全面学习理论知识和操作步骤,开展约20例穿刺术操作后,学习曲线可快速地通过转折点而进入平台期。 展开更多
关键词 超声引导 前列腺 穿刺术 学习曲线
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CD24在前列腺癌组织中的表达及其临床意义 被引量:2
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作者 陈庆 黄志扬 +2 位作者 张文彬 郑志雄 孙安毅 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1383-1386,共4页
目的:探讨CD24在前列腺癌组织中的表达及其与前列腺癌患者临床病理特征的关系。方法选取2016年2月至2019年3月福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科手术切除的40例新鲜前列腺癌组织及相应的36例癌旁组织,46例前列腺增生组织标本取自TUR... 目的:探讨CD24在前列腺癌组织中的表达及其与前列腺癌患者临床病理特征的关系。方法选取2016年2月至2019年3月福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科手术切除的40例新鲜前列腺癌组织及相应的36例癌旁组织,46例前列腺增生组织标本取自TURP手术患者。通过流式细胞术检测40例前列腺癌、36例癌旁前列腺组织、46例前列腺增生组织标本中CD24的表达水平;运用单因素方差分析CD24的表达量与前列腺癌患者的年龄、肿瘤分布情况、术前血清PSA含量、术后Gleason评分、临床分期和是否远处转移之间的关系。结果:前列腺癌中CD24的阳性表达率及平均荧光强度(MFI)值均明显高于癌旁前列腺组织和良性前列腺增生组织(均P<0.05);术前血清PSA≥10ng/ml、术后Gleason评分≥8分(低分化)、临床分期T4期和远处转移的前列腺癌组织中CD24的阳性细胞率及MFI值均明显高于对应组(均P<0.05);且CD24的表达随着术后Gleason评分及临床分期的进展而逐渐增加(P<0.05)。结论:CD24在前列腺癌组织中的表达增加,检测CD24的表达水平可协助判断前列腺癌的发生、发展及侵袭转移等情况,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 CD24 侵袭 转移
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乳腺浸润性小叶癌误诊为狼疮性乳腺炎1例
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作者 蔡清源 张清泉 +2 位作者 黄永虹 刘海伟 李凤霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第6期957-957,共1页
患者女,46岁,4个月前"发现左侧乳腺肿物半个月"就诊,超声提示双侧乳腺腺体回声减低伴导管扩张,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)2类,临床查体未触及乳腺肿物,诊断为乳腺导管扩张症... 患者女,46岁,4个月前"发现左侧乳腺肿物半个月"就诊,超声提示双侧乳腺腺体回声减低伴导管扩张,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)2类,临床查体未触及乳腺肿物,诊断为乳腺导管扩张症,未予处理;既往患系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)5年,接受规律治疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺炎 超声检查
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