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结直肠癌奥沙利铂化疗耐药机制的研究进展 被引量:7
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作者 张逸羿 卢星榕 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期144-148,共5页
结直肠癌是临床最常见的肿瘤之一。目前国内外对中晚期结直肠癌的患者仍以手术为主,化疗为辅的综合治疗方案。2017年NCCN指南推荐含有奥沙利铂的FOLFOX、Cape OX方案是一线化疗方案,但近一半患者因化疗耐药而致生存率降低。因此,寻找肿... 结直肠癌是临床最常见的肿瘤之一。目前国内外对中晚期结直肠癌的患者仍以手术为主,化疗为辅的综合治疗方案。2017年NCCN指南推荐含有奥沙利铂的FOLFOX、Cape OX方案是一线化疗方案,但近一半患者因化疗耐药而致生存率降低。因此,寻找肿瘤细胞对化疗的耐药靶点进而提高化疗疗效,成为结直肠癌化疗亟待解决的关键性问题。同时在精准医学时代,寻找特异性的分子标志物也将成为研究热点。本文将对有关奥沙利铂化疗耐药机制、逆转及精准医学应用的新进展进行综述。 展开更多
关键词 结直肠癌 奥沙利铂 化疗耐药机制 耐药逆转
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新辅助放化疗对mr T_3期低位直肠癌患者不同浸润深度远期疗效的影响 被引量:12
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作者 李智勇 林维文 +5 位作者 官国先 蒋伟忠 刘星 陈致奋 柯海林 段青 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期277-282,共6页
目的:探讨新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)对c T3期低位直肠癌及其各亚分期预后的影响,进一步评估是否所有T3期低位直肠癌患者均应行CRT。方法:对2008年1月至2012年12月间福建医科大学附属协和医院结直肠外科收治... 目的:探讨新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)对c T3期低位直肠癌及其各亚分期预后的影响,进一步评估是否所有T3期低位直肠癌患者均应行CRT。方法:对2008年1月至2012年12月间福建医科大学附属协和医院结直肠外科收治的223例c T3期低位直肠癌患者,按北美放射协会(RSNA)影像学分期标准回顾性进行亚分期,即根据高分辨率MRI测量下肿瘤浸润直肠系膜的深度(depth of mesorectal invasion,DMI)分为mr T3a期(DMI〈5 mm),mr T3b期(DMI为5~10 mm)和mr T3c期(DMI〉10 mm),并根据是否行CRT分为新辅助放化疗组(CRT组,115例)和未行新辅助放化疗组(n CRT组,108例),比较两组患者及其各亚分期(mr T3a、mr T3b、mr T3c)之间预后的差异。结果:对于整体mr T3期,CRT组和n CRT组的3年无病生存率(78.2%vs.71.9%,P=0.608)和局部复发率(4.4%vs.8.5%,P=0.120)无统计学差异。对于mr T3各亚分期,CRT组和n CRT组预后分别为:mr T3a:3年无病生存率82.4%vs.81.8%(P=0.837)、局部复发率5.8%vs.5.9%(P=0.658);mr T3b:3年无病生存率84.4%vs.42.4%(P=0.032)、局部复发率0 vs.18.2%(P=0.014);mr T3b、mr T3c:3年无病生存率72.8%vs.42.4%(P=0.060)、局部复发率2.4%vs.18.2%(P=0.021)。单因素分析提示DMI和环周切缘(circumferential resection margin,CRM)是mr T3期直肠癌患者3年无病生存时间的影响因素,Cox风险回归模型多因素分析提示CRM是独立影响因素(OR=2.249,CI:1.067~4.742,P=0.033)。结论:CRT能改善mr T3b、mr T3c期低位直肠癌患者的预后,但可能无法改善mr T3a且CRM阴性低位直肠癌患者的预后,对这部分患者可直接行手术治疗。 展开更多
关键词 T3亚分期 低位直肠癌 新辅助放化疗 预后
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抢救车专案管理及持续质量改进 被引量:12
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作者 谢宇红 王征琼 陈宇慧 《护理学杂志》 CSCD 2017年第15期54-55,共2页
目的探讨抢救车专案管理及持续质量改进的效果。方法通过对原抢救车管理方法及弊端的分析,建立抢救车药品和物品管理新流程,并强化培训与管理。结果实施抢救车规范化管理后,药品过期和药品标识模糊率显著低于改造前,且护士清点抢救车花... 目的探讨抢救车专案管理及持续质量改进的效果。方法通过对原抢救车管理方法及弊端的分析,建立抢救车药品和物品管理新流程,并强化培训与管理。结果实施抢救车规范化管理后,药品过期和药品标识模糊率显著低于改造前,且护士清点抢救车花费的时间显著缩短(P<0.05,P<0.01)。结论抢救车的专案管理,能有效减少药品不规范发生率,实现抢救药品及物品的规范管理,同时有效提高护士的工作效率。 展开更多
关键词 抢救车 专案管理 持续质量改进
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