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六经辨证案例式教学法在中医药大学附属医院专硕规培中的应用 被引量:7
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作者 黄铭涵 陈琴 +2 位作者 何友成 孙月明 林平 《中国医药导报》 CAS 2021年第28期71-74,共4页
《伤寒论》六经辨证是中医辨证施治的重要组成部分。中医专硕研究生中医六经辨证思维能力的培养,应着眼于回顾条文、建立框架、理解原旨、触类旁通、辨病证症结合、临证结合等。案例式教学是通过临床案例,将理论知识内化或外显的一种教... 《伤寒论》六经辨证是中医辨证施治的重要组成部分。中医专硕研究生中医六经辨证思维能力的培养,应着眼于回顾条文、建立框架、理解原旨、触类旁通、辨病证症结合、临证结合等。案例式教学是通过临床案例,将理论知识内化或外显的一种教学方式。六经辨证案例式教学法可通过分析临床案例,以病证症合参、兼证加减,以及方药拆解、条文释义和类证鉴别为主要内容,全面而深入进行讲解阐述。该教学法有助于形成教学相长的良性循环,实质提升专硕研究生的中医临床能力,值得在中医药大学附属医院的专硕规培中推广应用。 展开更多
关键词 六经辨证 案例式教学 中医专业 专硕研究生 规范化培训
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血清salusin-β水平与高血压患者合并冠心病及其严重程度的相关性 被引量:14
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作者 赵子文 熊昌 +1 位作者 黄煜 郑慧颖 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第12期1090-1093,共4页
目的探讨血清salusin-β水平与高血压患者合并冠心病及其严重程度的关系。方法共纳入190名高血压患者及58名健康对照者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测量研究对象的血清salusin-β水平,采用SYNTAX评分评价冠心病的严重程度,评价血清salus... 目的探讨血清salusin-β水平与高血压患者合并冠心病及其严重程度的关系。方法共纳入190名高血压患者及58名健康对照者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测量研究对象的血清salusin-β水平,采用SYNTAX评分评价冠心病的严重程度,评价血清salusin-β水平与冠心病的发病及严重程度的关系。结果在190例高血压患者中,合并冠心病者血清salusin-β水平较未合并冠心病者显著升高[4.49(3.58-5.99)nmol/L vs 4.00(3.24-5.18)nmol/L,P<0.01]。血清salusin-β水平与冠心病发病存在独立正相关(优势比1.345,95%CI 1.069-1.694;P=0.012)。合并冠心病患者的血清salusin-β水平与SYNTAX评分呈正相关(r=0.279,P=0.006)。结论血清salusin-β水平与高血压患者合并冠心病及其严重程度相关,salusin-β有望成为预测高血压患者冠心病发生发展的生物标记物。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 salusin-β 危险因子 生物标记物
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自发性高血压大鼠颈动脉中膜细胞外基质的变化--替米沙坦的干预研究
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作者 陈宏 洪华山 +2 位作者 江琼 马建芳 刘永平 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期543-547,共5页
目的:研究自发性高血压大鼠(SHR)颈动脉中膜细胞外基质(ECM)的变化及替米沙坦对其的影响。方法:将12周龄的SHR随机分为高血压组、替米沙坦高剂量组(Tel-H)、替米沙坦低剂量组(Tel-L),另设同性别、同周龄的WKY大鼠为对照组(n=10),实验开... 目的:研究自发性高血压大鼠(SHR)颈动脉中膜细胞外基质(ECM)的变化及替米沙坦对其的影响。方法:将12周龄的SHR随机分为高血压组、替米沙坦高剂量组(Tel-H)、替米沙坦低剂量组(Tel-L),另设同性别、同周龄的WKY大鼠为对照组(n=10),实验开始及每两周测鼠尾收缩压(SBP),18周后终止实验,麻醉后取颈总动脉,颈动脉切片。颈动脉中膜纤维黏连蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)的表达以SP免疫组化染色评估。结果:两周后Tel-H组的SBP显著低于SHR组(P<0.01),其降血压作用持续至实验结束,而Tel-L组SBP与SHR组比较差异无显著性(P>0.05);SHR组颈动脉中膜的FN、LN积分光密度(IOD)明显高于WKY组(P<0.01);Tel-H、Tel-L组颈动脉中膜FN、LN的IOD分别明显低于SHR组(P<0.05);颈动脉中膜FN、LN的IOD分别与MCSA呈显著正相关(r=0.954,0.859,P<0.01)。结论:30周龄SHR颈动脉中膜ECM发生了明显重构,表现为胶原、FN、LN沉积增多,而弹力纤维减少;替米沙坦治疗能减少上述ECM的改变,从而减轻颈动脉的重构。 展开更多
关键词 替米沙坦 颈动脉重构 细胞外基质 自发性高血压大鼠
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PIP化合物对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能的影响
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作者 姚恩辉 陈良龙 +3 位作者 方军 石黎明 叶洪 范林 《中国实用医药》 2016年第22期281-282,共2页
目的探讨毗咯-咪唑聚酰胺类化合物(PIP)对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能的影响。方法 60只动脉粥样硬化大鼠,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组30只。对照组大鼠不做任何处理,观察组大鼠则注射PIP化合物。比较两组大鼠的肾脏结... 目的探讨毗咯-咪唑聚酰胺类化合物(PIP)对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能的影响。方法 60只动脉粥样硬化大鼠,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组30只。对照组大鼠不做任何处理,观察组大鼠则注射PIP化合物。比较两组大鼠的肾脏结构和功能的变化。结果观察组大鼠肾小球肥大明显减轻,系膜基质增生明显减轻,肾小管修复现象明显;观察组大鼠肾脏功能中肾小球硬化指数(GSI)和间质纤维化指数(IF)及转化生长因子-β(TGF-β)的检测结果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PIP化合物对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能无明显不良影响,甚至有改善迹象,应用于人体还需作进一步研究。 展开更多
关键词 毗咯-咪唑聚酰胺类化合物 动脉粥样硬化 大鼠 肾脏结构 功能
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心电图V1导联P波终末电势水平对急性冠脉综合征患者预后的影响 被引量:5
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作者 孙萌 高永红 +1 位作者 李长运 林慧中 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第12期905-908,共4页
目的探讨心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响。方法收集2017年5月至2018年6月期间在北京航天总医院干部医疗科及心血管内科住院治疗的ACS患者308例。根据PtfV1值分为3组:PtfV1<20 mm·ms组(n=10... 目的探讨心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响。方法收集2017年5月至2018年6月期间在北京航天总医院干部医疗科及心血管内科住院治疗的ACS患者308例。根据PtfV1值分为3组:PtfV1<20 mm·ms组(n=106),20 mm·ms≤PtfV1≤40 mm·ms组(n=100)和PtfV1>40 mm·ms组(n=102)。比较各组患者临床资料。随访时间不少于6个月,比较3组患者主要不良心血管事件(MACEs)发生率。采用SPSS 20.0软件进行数据处理。无MACEs生存时间采用Kaplan-Meier生存曲线分析。结果随访时间6~30(12.5±7.2)个月。截止随访结束,PtfV1<20 mm·ms组发生MACEs 2例(占1.89%),20 mm·ms≤PtfV1≤40 mm·ms组发生MACEs 7例(占7.00%),PtfV1>40 mm·ms组发生MACEs 12例(占11.76%)。Kaplan-Meier分析表明,3组患者的MACEs发生率间差异具有统计学意义(χ^2=8.152,P=0.017),其中PtfV1<20 mm·ms组患者MACEs发生率显著低于PtfV1>40 mm·ms组(χ^2=8.079,P=0.004)。结论PtfV1水平与ACS患者心血管事件发生率有关,可以作为ACS患者远期心血管事件发生率及预后的预测指标。 展开更多
关键词 心电图描记术 急性冠脉综合征 心血管事件
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阿托伐他汀对冠状动脉微栓塞后心肌炎症的影响 被引量:4
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作者 李淑梅 黄章敏 陈良龙 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第1期56-58,95,共4页
目的 探讨阿托伐他汀干预治疗对冠状动脉微栓塞(CME)后心肌炎症的影响.方法 48只清洁级雄性SD大鼠经左心室内注射自体微血栓,同时短暂夹闭主动脉,建立大鼠CME模型后,随机分为未治疗组及阿托伐他汀(Atrovastatin)干预组,于术后7 d处... 目的 探讨阿托伐他汀干预治疗对冠状动脉微栓塞(CME)后心肌炎症的影响.方法 48只清洁级雄性SD大鼠经左心室内注射自体微血栓,同时短暂夹闭主动脉,建立大鼠CME模型后,随机分为未治疗组及阿托伐他汀(Atrovastatin)干预组,于术后7 d处死.HE染色观察梗死心肌,免疫组织化学染色及Western blot检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及细胞间黏附因子1(ICAM-1)等炎症因子在心肌中表达的变化.结果 阿托伐他汀可轻度减少梗死面积,显著抑制CME后心肌中白细胞浸润及TNF-α、IL-6、ICAM-1 蛋白表达(P均〈0.05).结论 阿托伐他汀能显著抑制CME后心肌炎症反应. 展开更多
关键词 冠脉微栓塞 肿瘤坏死因子α 白介素6 细胞间黏附因子1 他汀
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山莨菪碱及与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死的效果分析 被引量:4
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作者 杨聪德 刘甲兴 洪华山 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第9期834-837,共4页
目的 探讨山莨菪碱与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死的效果.方法 急性心肌梗死患者120例,根据首次挂号单双号分为治疗组及对照组各60例.两组都给予常规介入治疗及药物治疗.在此基础上对照组应用替罗非班5 μg/kg于冠状动脉内给药,4 ... 目的 探讨山莨菪碱与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死的效果.方法 急性心肌梗死患者120例,根据首次挂号单双号分为治疗组及对照组各60例.两组都给予常规介入治疗及药物治疗.在此基础上对照组应用替罗非班5 μg/kg于冠状动脉内给药,4 min注射完毕,然后采用0.075 μg·kg.·min-1维持静脉泵入48 h.治疗组在对照组用药的基础上将浓度为0.1 mg/ml的山莨菪碱15 ml间隔5 min经指引导管冠脉内注射,2 min注射完毕.结果 所有患者都完成手术.治疗组的无灌注发生率(0.0%)显著低于对照组(6.7%),而完全灌注率(83.3%)明显高于对照组(70.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的LVEF、LVEDD和LVESD值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经过血清学测定,两组患者治疗前血清ET-1和CRP值对比未见统计学差异(P>0.05),治疗后组间及组内对比差异都有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱与替罗非班联合辅助介入治疗急性心肌梗死,可提高患者的心肌灌注,改善心功能指标.其作用的发挥可能与抑制炎性作用有关. 展开更多
关键词 山莨菪碱 替罗非班 急性心肌梗死 介入治疗
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在体和离体心肌TTC染色的对比研究 被引量:3
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作者 景松波 郑宏 +1 位作者 袁勋 彭亚飞 《北方药学》 2013年第1期55-55,共1页
比较在体和离体2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色方式对心肌梗死面积的效果。A组:TTC下腔静脉直接注射染色;B组:心脏切片后染色,染色后计算心肌梗死面积。A组和B组均能较好地标记梗死心肌,且两组梗死面积差异无统计学意义,(44.50±3... 比较在体和离体2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色方式对心肌梗死面积的效果。A组:TTC下腔静脉直接注射染色;B组:心脏切片后染色,染色后计算心肌梗死面积。A组和B组均能较好地标记梗死心肌,且两组梗死面积差异无统计学意义,(44.50±3.10)%VS(46.29±3.2)6%,(P>0.05);经下腔静脉直接注射TTC染色法较心脏切片后染色法节省时间和用量,染色效果更好。 展开更多
关键词 2 3 5-氯化三苯基四氮唑 染色 心肌
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临床路径管理下心绞痛患者住院费用影响因素的探讨
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作者 吴清 林碧 《当代护士(下旬刊)》 2014年第5期33-35,共3页
目的:探讨临床路径管理下采用介入治疗的不稳定型心绞痛患者住院费用的影响因素,为进一步规范临床路径的实施提供参考。方法选取2012年1月~2012年12月收住福建医科大学附属协和医院心血管内科并采用临床路径管理的行介入术的不稳定型... 目的:探讨临床路径管理下采用介入治疗的不稳定型心绞痛患者住院费用的影响因素,为进一步规范临床路径的实施提供参考。方法选取2012年1月~2012年12月收住福建医科大学附属协和医院心血管内科并采用临床路径管理的行介入术的不稳定型心绞痛患者的病案资料,采用描述性统计分析住院费用构成情况,采用相关分析、方差分析、多元线性回归等方法研究患者性别、年龄、是否合并高血压及糖尿病、支架类型及数目、医疗组别、住院天数等对住院费用的影响。结果诊疗费在住院费用中构成比远远高于其他部分,差异有统计学意义(P<0.05)。支架数目是影响介入治疗的不稳定型心绞痛患者住院费用的主要因素。结论在临床路径管理下,支架的使用是影响住院费用的主要因素,合理选择介入术指征,降低支架费用,对于控制医疗费用、合理分配医疗资源具有重大意义。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 介入治疗 临床路径
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