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社会支持和认知行为干预对心脏移植患者等待期生存质量的影响 被引量:11
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作者 林雁娟 许乐 +3 位作者 黄惜珍 江菲 郭元 林健玲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期1416-1420,共5页
目的探讨社会支持和认知行为干预改善心脏移植患者等待期生存质量的效果。方法选取2010年1月至2013年12月本科住院的终末期各种心脏疾病并接受心脏移植治疗的患者60例,分为2组:①试验组30例,男性25例,女性5例,年龄(43.0±9.8)岁,接... 目的探讨社会支持和认知行为干预改善心脏移植患者等待期生存质量的效果。方法选取2010年1月至2013年12月本科住院的终末期各种心脏疾病并接受心脏移植治疗的患者60例,分为2组:①试验组30例,男性25例,女性5例,年龄(43.0±9.8)岁,接受常规护理及社会支持和认知行为干预;②对照组30例,男性20例,女性10例,年龄(43.0±11.0)岁,给予常规护理。比较2组患者在入院时,入院后第3、7、10、14天及术前12 h SF-36量表、社会支持评定量表、SDS和SAS的测评结果,以评估其生存质量,焦虑、抑郁情况以及社会支持评估效果。结果①两组在入院时,入院后第3、7天健康相关生存质量总分的基线差异无统计学意义(P>0.05),在入院后第10、14天及术前12 h差异有统计学意义(P<0.05),且试验组在后5个时间点的评分均显著高于对照组(P<0.05),在健康相关生存质量总分上升的程度也高于对照组(P<0.05)。试验组患者生存质量总体优于对照组,除入院时,两组在各维度各时间段测量值间的差异均有统计学意义(P<0.05)。②入院时及第3天,2组焦虑总分的基线差异无统计学意义(P>0.05),在第7、10、14天及术前12 h的差异均有统计学意义(P<0.05),试验组在该5个时间点的评分低于对照组(P<0.05)。③入院时两组抑郁总分的基线差异无统计学意义(P>0.05),在第3、7、10、14天及术前12 h,试验组的评分均低于对照组(P<0.05)。结论有效的社会支持和认知行为干预可明显减轻心脏移植等待期患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高心脏移植等待期患者的生存质量。 展开更多
关键词 心脏移植 等待期 生存质量 社会支持 认知行为
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心脏移植中远期急性排斥反应的临床观察 被引量:4
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作者 黄雪珊 陈道中 +1 位作者 陈良万 张贵灿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1465-1467,共3页
目的分析心脏移植受者中远期急性排斥反应的临床特点,提高心脏移植远期效果。方法14例心脏移植受者,男11例,女3例。经典免疫方案3例,诱导方案11例,维持治疗采用环孢素A+硫唑嘌呤或霉酚酸酯+泼尼松三联方案。急性排斥反应发生时间:移植后... 目的分析心脏移植受者中远期急性排斥反应的临床特点,提高心脏移植远期效果。方法14例心脏移植受者,男11例,女3例。经典免疫方案3例,诱导方案11例,维持治疗采用环孢素A+硫唑嘌呤或霉酚酸酯+泼尼松三联方案。急性排斥反应发生时间:移植后3~6个月1例,6个月~1年3例,1~2年3例,2~5年6例,5年以上1例。结果经典方案与诱导方案受者的中远期排斥率间比较无统计学差异(P>0.05)。8例自行减量或停药。激素敏感急性排斥反应9例,耐激素急性排斥反应5例;接受激素冲击或抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗,硫唑嘌呤转换为霉酚酸酯。5例死亡,4例为耐激素急性排斥反应,1例为激素敏感急性排斥反应;其余受者生活质量良好,无再发急性排斥反应、感染等并发症。结论心脏移植受者中远期急性排斥反应与早期免疫方案无关而多与依从性有关,程度较严重,激素冲击或多克隆抗体治疗有效。 展开更多
关键词 心脏移植 移植物排斥 免疫抑制 依从性
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胸腔镜辅助右胸小切口二尖瓣置换术(附45例报告) 被引量:3
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作者 王齐敏 陈道中 +3 位作者 方冠华 曹华 邱罕凡 廖崇先 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期944-945,共2页
随着二尖瓣手术技术稳定成熟,以及生活水平的不断提高,患者已经不满足于心内畸形的纠正,对于手术切口的美观要求也不断提高,传统的正中胸骨完全锯开的大切口已被各种微创手术所代替。我院2008年10月~2011年12月共完成45例右侧开胸... 随着二尖瓣手术技术稳定成熟,以及生活水平的不断提高,患者已经不满足于心内畸形的纠正,对于手术切口的美观要求也不断提高,传统的正中胸骨完全锯开的大切口已被各种微创手术所代替。我院2008年10月~2011年12月共完成45例右侧开胸胸腔镜辅助小切口二尖瓣置换术,无严重并发症,临床效果好,报道如下。 展开更多
关键词 胸腔镜辅助小切口 二尖瓣置换术 右胸小切口 严重并发症 手术技术 心内畸形 美观要求 手术切口
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