ChatGPT聚焦临床医学教育管理研究热点的可行性与伦理考量 被引量：1

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作者 曾嘉霖 苏萍 黄昉菀 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第9期1108-1118,共11页

目的探讨利用大型语言模型ChatGPT聚焦临床医学教育管理领域中研究热点的可行性,旨在加速该领域科学研究的进程。方法首先选定该领域的六个关键课题,通过提问引导ChatGPT自动生成每个课题中最紧迫或最重要的五个研究热点;然后组织六名... 目的探讨利用大型语言模型ChatGPT聚焦临床医学教育管理领域中研究热点的可行性,旨在加速该领域科学研究的进程。方法首先选定该领域的六个关键课题,通过提问引导ChatGPT自动生成每个课题中最紧迫或最重要的五个研究热点;然后组织六名临床医学教育管理人员利用五分李克特量表对ChatGPT生成的研究热点从针对性、人文性、辩证性、拓展性和独创性五个维度进行评估;最后根据描述性统计、评分相似性、指标相关性对评估结果进行多角度分析。结果ChatGPT生成的研究热点在课题的针对性方面表现优异,在人文性、辩证性和拓展性方面的表现也令人满意,但在独创性方面则表现一般。结论ChatGPT可以作为聚焦临床医学教育管理中研究热点的辅助工具,但仍需更多努力来增强其所生成的研究热点的独创性。而在运用ChatGPT聚焦研究热点时,存在着一系列伦理风险,包括数据的虚假与滥用、算法的歧视与偏见、学术的失信与失范。研究者从技术层面可整合多种大型语言模型的聚焦结果,利用数据和算法多样性,规避伦理风险;从应用层面可利用个体鉴别和群体论证等手段,以批判性思维谨慎审视,规避伦理风险。 展开更多

关键词 临床医学教育管理 研究热点 大型语言模型 伦理风险 规避进路

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临床护士对人文素质认知状况的调查分析 被引量：26

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作者 许乐 林碧 +2 位作者 林雁娟 刘月芬 吴航洲 《护理研究》 2005年第1期28-29,共2页

[目的 ]了解临床护士对人文素质的认知状况 ,为护理学继续教育提供依据。 [方法 ]采用问卷调查法 ,对三级甲等医院 2 75名临床护士进行人文素质认知状况调查 ,对其影响因素采用多元回归方法进行分析。 [结果 ]临床护士对人文素质的认知... [目的 ]了解临床护士对人文素质的认知状况 ,为护理学继续教育提供依据。 [方法 ]采用问卷调查法 ,对三级甲等医院 2 75名临床护士进行人文素质认知状况调查 ,对其影响因素采用多元回归方法进行分析。 [结果 ]临床护士对人文素质的认知得分为66.0 7分± 12 .44分 ,不同职称、不同学历护士认知水平不同 ,对人文精神的认知水平高于人文知识 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]临床护士对人文素质认知的总体水平有待加强 ,人文知识的薄弱现象应引起高度重视。 展开更多

关键词 临床护士 人文素质 认知

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无创性空气动力学检查在嗓音医学中的研究进展 被引量：5

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作者 林生智(综述) 庄佩耘 +1 位作者 郭永清 蒋家琪(审校) 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期297-300,共4页

嗓音医学是一门研究发声的基本原理、探讨发声障碍的病因、发病机制、治疗及预防的科学。嗓音功能评价可以量化发声障碍的严重程度,指导选择合理的治疗方法及评估治疗的有效性。常用的嗓音评估方法包括：声带振动特征测试、嗓音质量的... 嗓音医学是一门研究发声的基本原理、探讨发声障碍的病因、发病机制、治疗及预防的科学。嗓音功能评价可以量化发声障碍的严重程度,指导选择合理的治疗方法及评估治疗的有效性。常用的嗓音评估方法包括：声带振动特征测试、嗓音质量的主客观评估、空气动力学评估等。 展开更多

关键词 空气动力学 嗓音医学 动力学检查 无创性 评估方法 发声障碍 治疗方法 发病机制

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非线性动力学分析方法在嗓音医学中的应用进展 被引量：3

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作者 徐新林 郭永清 +2 位作者 张宇 庄佩耘 蒋家琪 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期545-549,共5页

言语交流是人类社会生存的基本功能，生活质量与嗓音功能密切相关。伴随着日趋频繁的社会交往活动，嗓音疾病的患病率也逐年增加，因此，在治疗嗓音疾病时重视嗓音功能的保护有重要意义。

关键词 非线性动力学分析 嗓音医学 应用 嗓音功能 嗓音疾病 人类社会 言语交流 生活质量

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中美农村全科医学人才培养项目的比较研究 被引量：4

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作者 卢若艳 章小莉 +1 位作者 梁栋 张叶 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2979-2980,共2页

通过文献查找,对中美两国农村全科医学人才培养项目的现状进行分析,重点比较两者在招生方式、培养内容、校园氛围、奖惩措施等方面的异同点,提出对我国的启示。

关键词 全科医学 人才培养 中国 美国

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目标管理在本科护生护理管理临床实习中的应用 被引量：12

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作者 吴航洲 许乐 +1 位作者 刘月芬 郭谊楠 《护理学杂志》 2009年第21期59-60,共2页

目的探讨目标管理模式应用于护理本科生临床护理管理实习的效果,为寻找可行的临床护理管理实习方法提供依据。方法制定以管理要素、护理管理流程、护理质量管理重点环节相结合的护理管理实习目标体系,应用于45名本科护生的护理管理实习... 目的探讨目标管理模式应用于护理本科生临床护理管理实习的效果,为寻找可行的临床护理管理实习方法提供依据。方法制定以管理要素、护理管理流程、护理质量管理重点环节相结合的护理管理实习目标体系,应用于45名本科护生的护理管理实习。结果护生对护理管理实习的满意度评分达63.49±11.76,总体满意率达93.33%,对管理的概念、要素、重点环节等的满意度>90.00%。结论目标管理模式能够提高本科护生护理管理实习的效果,并为临床带教老师提供了良好的教学依据和标准。 展开更多

关键词 目标管理 本科 护理 学生 护理管理 实习

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福建省烧伤科护士对疼痛管理认知现状的调查分析 被引量：7

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作者 许乐 颜超 《中国护理管理》 CSCD 2015年第5期548-550,共3页

目的:了解福建省烧伤科护士对疼痛管理相关知识的掌握情况,为提高其对患者的疼痛控制水平提供参考。方法:对福建省内11家具有独立烧伤专科的三级甲等医院的179名烧伤科护士进行问卷调查。结果 :烧伤科护士疼痛管理知识问卷的平均正确率... 目的:了解福建省烧伤科护士对疼痛管理相关知识的掌握情况,为提高其对患者的疼痛控制水平提供参考。方法:对福建省内11家具有独立烧伤专科的三级甲等医院的179名烧伤科护士进行问卷调查。结果 :烧伤科护士疼痛管理知识问卷的平均正确率为52.72%。工作后是否接受过疼痛管理知识教育是"疼痛对机体的损害"知识正确率的影响因素。结论 :福建省烧伤科护士疼痛管理知识缺乏,应加强护士疼痛管理知识教育,从而提高和改善护士疼痛管理的知识和态度,进而改善烧伤患者的疼痛管理质量,增加患者的满意度。 展开更多

关键词 烧伤 疼痛管理 护士 知识

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我国临床护理学教学模式研究新进展 被引量：1

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作者 黄弋冰 许乐 《海南医学院学报》 CAS 2006年第2期182-184,共3页

临床护理教学是护理教育的一个重要阶段。学生在此阶段将所学理论与临床实践相结合．通过对知识的综合运用进一步加深理论认识与理解，全面培养临床护理能力，提升人文修养。为即将步人社会从事护理工作奠定良好的素质基础。目前，对于... 临床护理教学是护理教育的一个重要阶段。学生在此阶段将所学理论与临床实践相结合．通过对知识的综合运用进一步加深理论认识与理解，全面培养临床护理能力，提升人文修养。为即将步人社会从事护理工作奠定良好的素质基础。目前，对于临床教学的研究还不是很成熟。值得探讨。本文将从临床教师特征和教学方法两方面对我国目前临床护理教学模式的研究进展进行综述与分析。 展开更多

关键词 临床护理教学 临床护理教师 教育模式 教学方法

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替罗非班在无ST段抬高急性冠状动脉综合征高危患者介入治疗中的临床应用研究 被引量：1

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作者 林运灵 陈良龙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期17-19,共3页

目的:在无ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,观察在标准抗栓治疗基础上加用中等剂量盐酸替罗非班的疗效与安全性。方法:2005年4月-2006年1月接受药物洗脱支架(DES)植入的NSTE-ACS高危患者按... 目的:在无ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,观察在标准抗栓治疗基础上加用中等剂量盐酸替罗非班的疗效与安全性。方法:2005年4月-2006年1月接受药物洗脱支架(DES)植入的NSTE-ACS高危患者按有无接受替罗非班治疗分为替罗非班组(26例)和对照组(24例)。比较两组术后支架内血栓形成、不良心脏事件及出血事件的发生率。结果:两组临床、冠状动脉造影及介入治疗基线特征均无显著性差异。替罗非班组一级联合终点发生率有低于对照组的趋势,但尚无统计学意义;替罗非班组二级联合终点发生率在7 d(0％vs 16．7％,P=0．046)、30 d(3．8％vs 25％, P=0．045)和6个月(7．7％vs 33．3％,P=0．035)均显著低于对照组;二级联合终点差异主要来源于需要住院的严重不稳定心绞痛,而心性死亡、急性心肌梗死及靶血管血运重建在两组中无差别。两组7天内出血事件发生率无差别。结论:在植入DES的NSTE-ACS高危患者中,在标准抗栓治疗基础上加用中等剂量的替罗非班可减少6个月随访期间不良事件及支架内血栓的发生、不增加急性期出血并发症。 展开更多

关键词 替罗非班 急性冠状动脉综合征 有效性 安全性

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ICU患者对护理关怀行为的评价及护理对策 被引量：21

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作者 许乐 时永超 +2 位作者 柯熹 陈欣彦 李琳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第11期1386-1389,共4页

目的:了解重症监护病房(Intensive care unit,ICU)患者对护理关怀行为的评价,探讨相关因素,并提出护理对策。方法:采用修订的《关怀行为评估量表》对福州市两家综合性三甲医院101名ICU患者进行调查。结果:①ICU患者认为"协助满足... 目的:了解重症监护病房(Intensive care unit,ICU)患者对护理关怀行为的评价,探讨相关因素,并提出护理对策。方法:采用修订的《关怀行为评估量表》对福州市两家综合性三甲医院101名ICU患者进行调查。结果:①ICU患者认为"协助满足基本需求"维度的护理关怀行为重要性最高。②ICU患者对护理关怀行为的评价因其婚姻状况、此次住ICU天数的不同而有差异(P<0.05)。结论:ICU患者需要护理关怀行为。护理人员应提供给患者个体化的护理关怀行为,满足其需求,进而提升护理服务品质,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 重症监护病房 患者 护理关怀行为

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脐带间充质干细胞对T细胞的免疫调控研究 被引量：15

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作者 张颢 龚伟 +5 位作者 孟磊 池颖 张浪辉 陈志哲 刘拥军 韩忠朝 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1102-1105,共4页

目的:研究脐带源间充质干细胞(UC-MSCs)异源T淋巴细胞的免疫调节作用。方法:从脐带中分离和培养间充质干细胞,流式细胞术检测其表面标志以鉴定纯度;用Brdu法测定细胞增殖率,观察UC-MSCs对异体T淋巴细胞增殖的影响;流式细胞仪检测共培养... 目的:研究脐带源间充质干细胞(UC-MSCs)异源T淋巴细胞的免疫调节作用。方法:从脐带中分离和培养间充质干细胞,流式细胞术检测其表面标志以鉴定纯度;用Brdu法测定细胞增殖率,观察UC-MSCs对异体T淋巴细胞增殖的影响;流式细胞仪检测共培养体系中CD4+、CD8+水平检测及UC-MSCs对T淋巴细胞转化的影响;且用ELISA法检测共培养上清细胞因子IL-4、IFN-γ的表达水平。结果:从脐带获得的MSC免疫表型分析显示,其不表达HLA-II抗原。对PHA刺激的脐带血T淋巴细胞,UC-MSCs对其的增殖反应具有抑制作用,呈细胞数量剂量依赖性;UC-MSC与脐带血单个核细胞共培养体系中,CD8+细胞比例降低,与对照组有显著性差异(P<0.01),CD4+细胞比例无明显变化(P>0.05);UC-MSC抑制了共培细胞养体系中IFN-γ分泌,然而促进了IL-4的分泌,与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:UC-MSCs抑制PHA刺激的T淋巴的增殖,能够改变T细胞亚群及T细胞分泌的细胞因子,这种抑制特性表明,UC-MSCs对免疫反应具负调节作用,可能为GVHD的防治以及自身免疫性疾病治疗提供一条新途径,有助于UC-MSC的临床应用。 展开更多

关键词 脐带间质干细胞 脐带 Brdu法 T淋巴细胞 免疫调节

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基于ICF理论构建手部烧伤住院患者康复护理干预方案 被引量：23

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作者 李琳 许乐 +3 位作者 黄珍霞 潘琼 江美云 陈昭宏 《护理学杂志》 CSCD 2015年第20期104-107,共4页

目的构建手部烧伤住院患者康复护理干预方案。方法以《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)为理论指导,初步制定包括3个维度24个条目的手部烧伤住院患者康复护理干预方案,筛选简明烧伤量表、握力、关节总活动度等7种疗效评定工具,选送13名... 目的构建手部烧伤住院患者康复护理干预方案。方法以《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)为理论指导,初步制定包括3个维度24个条目的手部烧伤住院患者康复护理干预方案,筛选简明烧伤量表、握力、关节总活动度等7种疗效评定工具,选送13名专家进行2轮德尔菲法咨询。结果 2轮专家咨询的回收率均为100%;专家权威程度系数Cr为0.91;Kendall协调系数W分别为0.439、0.401。最终形成包括躯体功能康复领域、心理功能康复领域及社会功能康复领域的3个维度22个条目的手烧伤患者康复护理干预方案,并确定简明烧伤量表、握力、关节总活动度及Michigan手功能问卷4种康复疗效测评工具。结论本手部烧伤患者康复护理干预方案可信、可行,可初步用于临床手部烧伤患者的康复护理和效果评价。 展开更多

关键词 手部烧伤 ICF理论 德尔菲法 康复护理方案 护理工具研究

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肺癌术后患者康复锻炼依从性与疲乏、疼痛的相关性研究 被引量：49

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作者 邱萍萍 康明强 李伟 《护理学杂志》 CSCD 2014年第2期21-23,共3页

目的了解肺癌术后患者康复锻炼的依从性及术后疲乏和疼痛的状况,分析其相关性,为医护人员对肺癌术后患者康复锻炼进行干预提供依据。方法对100例肺癌术后患者应用肺癌术后锻炼依从性量表和癌症治疗相关疲劳功能评价量表(FACT-F)评估患... 目的了解肺癌术后患者康复锻炼的依从性及术后疲乏和疼痛的状况,分析其相关性,为医护人员对肺癌术后患者康复锻炼进行干预提供依据。方法对100例肺癌术后患者应用肺癌术后锻炼依从性量表和癌症治疗相关疲劳功能评价量表(FACT-F)评估患者术后康复锻炼依从性和术后疲乏程度,并采用数字评分法(NRS)对患者进行术后疼痛评估。结果肺癌术后患者康复锻炼依从性评分28.4±9.5,其疲乏评分27.1±7.2;咳嗽时疼痛评分5.2±1.2,安静状态时疼痛评分1.4±0.9;术后锻炼依从性与疲乏及疼痛相关(P<0.01)。术后疲乏程度、手术类型、咳嗽状态疼痛程度是患者术后康复锻炼依从性的预测因素(均P<0.01)。结论肺癌术后患者康复锻炼依从性亟待提高,术后疲乏程度、手术类型及疼痛程度可能是影响其术后锻炼依从性的重要因素。医护工作者应注意评估肺癌手术尤其是开胸术后患者的疲乏和疼痛状况,及时给予干预,以期提高患者术后康复锻炼的依从性。 展开更多

关键词 肺癌 康复锻炼 依从性 疼痛 疲乏

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声带显微微瓣手术后发声功能恢复和嗓音训练时间的初步探讨 被引量：24

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作者 洪拥军 徐新林 +1 位作者 林生智 庄佩耘 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期417-419,共3页

目的探讨声带显微微瓣手术后发声功能恢复的规律和嗓音训练最佳时机。方法 48例声带息肉患者行喉显微微瓣声带息肉切除术,于术前、术后3、4、5天行频闪喉镜检查及嗓音声学分析。分析比较声带粘膜波及振动、嗓音基频微扰(jitter)、振幅微... 目的探讨声带显微微瓣手术后发声功能恢复的规律和嗓音训练最佳时机。方法 48例声带息肉患者行喉显微微瓣声带息肉切除术,于术前、术后3、4、5天行频闪喉镜检查及嗓音声学分析。分析比较声带粘膜波及振动、嗓音基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)等特征。结果术后3天患者嗓音声学分析中的基频微扰、振幅微扰、噪谐比与术前相比差异无统计学意义,术后4、5天患者的嗓音基频微扰、振幅微扰及噪谐比均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后3、4及5天与术前相比,患者的声带黏膜波增强,声带无振动部位减少(均为P<0.001)。结论显微微瓣声带息肉切除术后4天患者嗓音功能好转,声带粘膜波及振动已恢复,可开始嗓音训练。 展开更多

关键词 喉显微手术 声带息肉 嗓音训练

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注射用心肌肽对幼鼠离体心脏缺血再灌注能量代谢的影响 被引量：5

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作者 杨立平 陈良万 +3 位作者 张贵灿 刘小莺 陈道中 董疑 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期598-606,共9页

目的:探讨注射用心肌肽对幼鼠离体心脏缺血再灌注能量代谢的影响及机制。方法:50只SD幼鼠,随机分为5组(n=10),正常对照组:心脏灌流20min稳定后,再持续灌注150min;正常+注射用心肌肽组:同正常对照组,但在灌流液中加入注射用心肌肽50mg/L... 目的:探讨注射用心肌肽对幼鼠离体心脏缺血再灌注能量代谢的影响及机制。方法:50只SD幼鼠,随机分为5组(n=10),正常对照组:心脏灌流20min稳定后,再持续灌注150min;正常+注射用心肌肽组:同正常对照组,但在灌流液中加入注射用心肌肽50mg/L;模型对照组:心脏灌流20min稳定后,停搏液停搏(缺血)90min,再恢复正常灌流(再灌注)60min,建立心肌缺血再灌注损伤模型,灌流用K-H缓冲液,停搏用ST.Thomas’II停搏液;注射用心肌肽1组(CMP1组):停搏液加入注射用心肌肽100mg/L;CMP2组:灌流液加入注射用心肌肽50mg/L及停搏液加入注射用心肌肽100mg/L)。监测不同组离体灌流心脏心率(HR)、收缩力(△T)及最大收缩速度(+dT/dtmax)和最大舒张速度(-dT/dtmax)、冠状动脉流量(CF)、复搏时间,透射电镜观察缺血再灌注损伤模型组中幼鼠心肌组织超微结构改变。进一步检测3个缺血再灌注损伤组冠状动脉流出液中肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量的变化,心肌组织能量及氧化抗氧化代谢指标、丙二醛、NO的含量,检测心肌组织NOS、醛糖还原酶的活性,实时荧光定量PCR相对定量检测心肌组织iNOS,eNOS和Akr1b4mRNA表达。结果:正常对照组离体心脏长时间灌流后心功能无明显变化,注射用心肌肽对正常心脏心功能无明显影响。与模型对照组比较,两个用药组心搏功能下降轻微,冠状动脉流量较好。电镜观察可见模型对照组心肌肌原纤维断裂,线粒体肿胀,而用药组心肌组织结构较完整,线粒体未见明显肿胀变性。再灌注后,模型对照组CK-MB增加。与模型对照组比较,两个用药组的CK-MB含量低,Na+-K+ATP酶、Ca2+-Mg2+ATP酶、心肌总ATP酶活性相对较高,超氧化物歧化酶活性也增高,丙二醛、NO含量低,心肌组织NOS、醛糖还原酶的活性下降,iNOS,Akr1b4mRNA表达下调,其中CMP2组改变更为明显(P<0.01或P<0.05)。此外eNOSmRNA表达在CMP2组升高(P<0.05),而在CMP1组中变化无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用心肌肽可改善缺血心脏再灌注后的能量代谢,增加冠状动脉流量,提高心功能,对幼鼠未成熟心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,灌流液及停搏液均加入注射用心肌肽对未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用效果更佳。其作用机制可能与抑制心肌细胞iNOS,Akr1b4mRNA表达,减少NO生成,抑制醛糖还原酶的活性有关。 展开更多

关键词 心肌肽 再灌注损伤 NO NOS 醛糖还原酶

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PICC导管相关性血栓风险评估工具的研究进展 被引量：28

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作者 朱婷 许乐 +1 位作者 郑素惠 黄韩英 《中国护理管理》 CSCD 2016年第1期141-144,共4页

PICC作为一种中长期使用的静脉治疗工具在临床上得到了普遍推广,但随之而来的是各种相关并发症的发生。PICC导管相关性血栓作为最常见也是最严重的并发症之一,其发生会带来各种不良的后果,不但会增加患者的住院时间、住院费用,严重者甚... PICC作为一种中长期使用的静脉治疗工具在临床上得到了普遍推广,但随之而来的是各种相关并发症的发生。PICC导管相关性血栓作为最常见也是最严重的并发症之一,其发生会带来各种不良的后果,不但会增加患者的住院时间、住院费用,严重者甚至可能造成肺栓塞。因此,有效预防PICC导管相关性血栓,降低其不良影响至关重要,而风险评估则是有效预防血栓发生的关键。本文阐述了PICC导管相关性血栓风险评估工具的国内外研究现状,旨在为预防PICC导管相关性血栓的发生提供参考依据。 展开更多

关键词 经外周穿刺中心静脉置管 血栓 风险评估

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CALLG2008方案治疗成人急性淋巴细胞白血病的单中心疗效分析 被引量：8

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作者 杨小珠 刘庭波 +5 位作者 郑静 陈步远 陈鑫基 郑晓云 李静 胡建达 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期886-890,共5页

本研究探讨根据危险因素分层,按照中国成人急性淋巴细胞白血病协作组制定的成人ALL序贯化疗整体方案——CALLG2008方案综合治疗成人ALL的疗效。按照方案的纳入和排除标准收集2009年5月1日至2011年12月31日间就诊于福建医科大学附属协和... 本研究探讨根据危险因素分层,按照中国成人急性淋巴细胞白血病协作组制定的成人ALL序贯化疗整体方案——CALLG2008方案综合治疗成人ALL的疗效。按照方案的纳入和排除标准收集2009年5月1日至2011年12月31日间就诊于福建医科大学附属协和医院、应用CALLG2008方案治疗、年龄≥14岁的ALL患者的病例资料并进行疗效分析。结果表明,33例ALL患者中31例获得完全缓解(CR),CR率为93.9%,PR率为3.1%,总有效率97%,且血液学及非血液学毒副反应均能得到良好控制,无早期死亡病例,但1年总生存率仅66.7%,1年死亡率为33.3%,复发率43.8%,可能与部分患者治疗依从性不高、因经济原因中断治疗及病例数偏少、随访时间不长等有关。危险因素分析显示,初诊时WBC水平对ALL患者的OS、RFS有影响。结论:CALLG2008方案治疗成人ALL有着较高的诱导缓解质量,诱导期间死亡率不高,但对患者的长期无病生存情况有待进一步随访结果。坚持序贯治疗,开展MRD监测以判断早期复发及进行干预对巩固和提高长期疗效十分必要。 展开更多

关键词 CALLG2008方案 急性淋巴细胞白血病 疗效分析

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牛黄熊脱氧胆酸抑制TNF-α刺激3T3-L1细胞脂肪分解 被引量：4

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作者 夏文燕 王丽静 +2 位作者 刘小莺 林益川 刘礼斌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1206-1209,共4页

目的探讨牛黄熊脱氧胆酸(tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)对TNF-α刺激3T3-L1细胞脂肪分解及其可能的机制。方法以3T3-L1前脂肪细胞经1-甲基-3-异丁基-黄嘌呤、地塞米松、胰岛素诱导分化成3T3-L1脂肪细胞,设:①对照组;②TNF-α(50 ng/... 目的探讨牛黄熊脱氧胆酸(tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)对TNF-α刺激3T3-L1细胞脂肪分解及其可能的机制。方法以3T3-L1前脂肪细胞经1-甲基-3-异丁基-黄嘌呤、地塞米松、胰岛素诱导分化成3T3-L1脂肪细胞,设:①对照组;②TNF-α(50 ng/ml)组;③TUDCA(1 mmol/L)+TNF-α(50 ng/ml)组;④TUDCA组(1 mmol/L)。通过油红O染色观察脂滴形态变化并测定培养基中甘油含量作为评价脂肪分解的指标,同时用Western blot检测脂滴包被蛋白perilipinA蛋白表达。结果 TNF-α可以显著刺激3T3-L1细胞脂肪分解,包括功能学显示甘油释放量显著增加[(2.784±0.104)mmol/L,P<0.01],形态学显示脂滴碎裂;TUDCA可以明显抑制TNF-α刺激的3T3-L1细胞脂肪分解,包括阻止脂滴形态的改变,逆转甘油的释放[(1.718±0.085)mmol/L,P<0.01]。通过Western blot检测结果显示TNF-α可以下调perilipin A蛋白表达[(0.227±0.004),P<0.01],而TUDCA可以阻断TNF-α对perilipin A蛋白表达的下调作用[(0.705±0.066),P<0.01]。结论 TUDCA可能通过阻止perilipin A蛋白下调而抑制TNF-α诱发脂肪分解,通过减少游离脂肪酸FFA,从而对胰岛素抵抗、糖尿病等具有一定的改善作用。 展开更多

关键词 脂肪分解 TUDCA TNF-Α 脂肪细胞

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低年资护士心理韧性和社会支持的现状及其相关性 被引量：25

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作者 郭谊楠 许乐 +1 位作者 谢娜娜 余标君 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第13期26-29,共4页

目的了解低年资护士心理韧性水平及社会支持的现状,分析心理韧性水平以及社会支持两者的相关性。方法便利抽样选取2014年11月1日至2015年1月31日在福州市某三级甲等综合性医院(主要为内科、外科),临床工作的低年资护士230名为研究对象... 目的了解低年资护士心理韧性水平及社会支持的现状,分析心理韧性水平以及社会支持两者的相关性。方法便利抽样选取2014年11月1日至2015年1月31日在福州市某三级甲等综合性医院(主要为内科、外科),临床工作的低年资护士230名为研究对象。采用一般情况调查表、中国版心理韧性量表、社会支持量表对其进行调查,分析低年资护士心理韧性与社会支持水平及其相关性。结果本研究中低年资护士心理韧性总分较低,为(63.08±12.97)分,且不同性别、有无长辈需要照顾、不同工作科室的护士其差异均有统计学意义(均P<0.05);社会支持总分较低,为(35.77±6.02)分,不同婚姻状况、有无子女、有无长辈需要照顾者其差异均有统计学意义(均P<0.05);心理韧性和社会支持两者间存在正相关(P<0.05)。结论加强对低年资护士的社会支持,有助于提升低年资护士心理韧性,促进其适应工作,提升其护理能力。 展开更多

关键词 低年资护士 心理韧性 社会支持

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外直肌超常量后徙固定在知觉性外斜视手术中的应用 被引量：5

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作者 陈彦茹 张俊华 +2 位作者 翁景宁 方丽君 王丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1213-1216,共4页

目的观察外直肌超常量后徙固定在知觉性外斜视手术中的远期疗效,分析其应用价值。方法回顾性分析我科2012年5月至2013年9月行外直肌超常量后徙固定的知觉性外斜视病例12例。外斜视度数均〉50△,患眼固视功能差。在斜视眼行外直肌超常量... 目的观察外直肌超常量后徙固定在知觉性外斜视手术中的远期疗效,分析其应用价值。方法回顾性分析我科2012年5月至2013年9月行外直肌超常量后徙固定的知觉性外斜视病例12例。外斜视度数均〉50△,患眼固视功能差。在斜视眼行外直肌超常量后徙固定（缝合于原肌止点后12.0 mm）联合内直肌缩短术（4.0~7.0 mm）,观察术后眼位、眼球运动、眼面外观及视功能远期疗效。结果随访13~27个月后,12例患者术后眼位正位,眼球外转稍有受限;眼面外观良好;均获得较稳定的患眼固视能力,但未建立明确的双眼视功能。结论外直肌超常量后徙固定稳定了后徙外直肌的位置,减少了手术肌肉条数,具有安全可行、远期疗效稳定等优点。 展开更多

关键词 知觉性斜视 外斜视 外直肌超常量后徙

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