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超声可视化针刀技术治疗颈型颈椎病的临床效果 被引量:22
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作者 刘洪 张泽升 +4 位作者 张良志 张任攀 季子谦 刘晶 修忠标 《中国医药导报》 CAS 2021年第15期180-183,196,共5页
目的观察超声引导下针刀技术治疗颈型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月—2020年6月福建中医药大学附属人民医院颈型颈椎病患者200例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组采用超声引导下针刀治疗,对照组采用... 目的观察超声引导下针刀技术治疗颈型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月—2020年6月福建中医药大学附属人民医院颈型颈椎病患者200例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组采用超声引导下针刀治疗,对照组采用传统针刀治疗。两组疗程均为2周。观察两组治疗前及治疗2周后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会量表评分(JOA)变化。观察两组治疗前及治疗后3个月颈椎曲度和斜方肌及胸锁乳突肌的表面肌电信号(sEMG)变化。结果治疗前,两组VAS、JOA评分、颈椎曲度、斜方肌及胸锁乳突肌的sEMG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗2周后VAS低于治疗前,JOA评分高于治疗前,且治疗组VAS低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗3个月后颈椎曲度、斜方肌及胸锁乳突肌的sEMG均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声可视化针刀技术可显著改善颈型颈椎病患者的颈部功能,减轻颈部疼痛,提高其肌肉的抗疲劳能力,恢复颈椎生理曲度,其疗效优于传统针刀疗法。 展开更多
关键词 超声 针刀 颈型颈椎病 疗效
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超声多模态联合技术评估膝骨性关节炎兔股直肌病变的应用探析 被引量:14
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作者 刘晶 林巧璇 +3 位作者 宫玉榕 刘洪 张良志 修忠标 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期147-151,共5页
目的探析利用超声多模态联合技术观察膝骨性关节炎(KOA)兔股直肌形态学、血液灌注、组织硬度改变,为KOA骨骼肌慢性损伤的评估提供方法和客观依据。方法将16只新西兰大白兔采用随机数字表法分为正常组和模型组,每组各8只。正常组常规饲养... 目的探析利用超声多模态联合技术观察膝骨性关节炎(KOA)兔股直肌形态学、血液灌注、组织硬度改变,为KOA骨骼肌慢性损伤的评估提供方法和客观依据。方法将16只新西兰大白兔采用随机数字表法分为正常组和模型组,每组各8只。正常组常规饲养,模型组采用改良Videman法建立KOA兔模型。造模6周后,在髌上2 cm股直肌处,采用飞利浦EPIQ107超声机测量KOA兔股直肌的肌肉羽状角、肌肉厚度、肌肉周长和肌肉横截面积评估股直肌形态学;采用ACUSON S2000超声机进行造影成像,分析比较达峰时间、渡越时间评估股直肌血流灌注情况;采用Vivid E80超声机进行应变弹性成像,测量股直肌弹性应变率比值评估股直肌组织硬度。结果与正常组比较,模型组在肌肉厚度、横截面积、肌肉周长、羽状角方面均明显变小,超声弹性应变率比值明显增大,达峰时间、渡越时间均明显缩短,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论超声多模态技术联合,优势互补,可从形态学、血液灌注、组织硬度改变等方面客观评估KOA兔股直肌病变情况,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 超声多模态 高频超声 超声造影 超声弹性成像 膝骨性关节炎
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肌骨超声视角下膝痹病经筋辨治的再认识 被引量:9
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作者 刘晶 宫玉榕 修忠标 《环球中医药》 CAS 2020年第8期1384-1387,共4页
在经筋理论推广运用,实现精准医学等环境下,基于经筋理论的膝痹病的精准可视化治疗再次引起人们的极大关注。因此,肌骨超声视角下对经筋辨治膝痹病的再认识具有较大的理论和现实意义。在梳理和分析经筋理论对膝痹病病因病理、治则治法... 在经筋理论推广运用,实现精准医学等环境下,基于经筋理论的膝痹病的精准可视化治疗再次引起人们的极大关注。因此,肌骨超声视角下对经筋辨治膝痹病的再认识具有较大的理论和现实意义。在梳理和分析经筋理论对膝痹病病因病理、治则治法及应用现状的基础上,研究发现肌骨超声技术凭借其对软组织较好分辨力、动态对比成像、无辐射等优势,能实现膝痹病经筋病灶点的定位、定性评估,为不同经筋刺法的选择提供客观依据,同时可实时引导可视化治疗。最后对肌骨超声实现膝痹病经筋辨治的规范化、标准化治疗进行展望。 展开更多
关键词 精准可视化 膝痹病 肌骨超声 经筋理论
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基于金属蛋白酶抑制因子与基质金属蛋白酶之间的平衡探讨针刀对兔膝骨关节炎模型软骨基质降解的影响 被引量:1
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作者 张良志 李阳阳 +5 位作者 刘洪 张泽升 陈斌 谢梓毅 刘晶 修忠标 《中国医药导报》 CAS 2023年第28期14-19,65,共7页
目的基于金属蛋白酶抑制因子(TIMP)与基质金属蛋白酶(MMP)之间的平衡探讨针刀对兔膝骨关节炎(KOA)模型软骨基质降解的影响。方法采用随机数字表法将24只6月龄,体重(2.0±0.5)kg的健康雄性新西兰兔按照随机数字表法分为空白组、模型... 目的基于金属蛋白酶抑制因子(TIMP)与基质金属蛋白酶(MMP)之间的平衡探讨针刀对兔膝骨关节炎(KOA)模型软骨基质降解的影响。方法采用随机数字表法将24只6月龄,体重(2.0±0.5)kg的健康雄性新西兰兔按照随机数字表法分为空白组、模型组和针刀组,各8只。KOA兔模型采用改良Videman法即左后肢伸直位石膏固定6周制备而成。针刀组利用针刀松解筋结病灶点,1次/周,共进行4次治疗;空白组与模型组做相同的抓取,但不采取任何干预。干预结束后1周,采用HE染色形态学、番红固绿染色变化观察各组兔软骨组织病理变化;RT-PCR检测软骨细胞CollagenⅡ、水通道蛋白(AQP)3,TIMP1、MMP13表达水平,Western blot检测CollagenⅡ、AQP3、TIMP、MMP13蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组软骨外观凹凸不平,软骨细胞聚集不规则,部分坏死细胞崩解,潮线紊乱,部分断裂;软骨细胞数量显著下降,软骨基质中番红色显著减少,部分有软骨缺损,潮线模糊且不清晰。与模型组比较,针刀组软骨外观更加平滑,结构层次更加清晰分明,细胞趋于整齐排列,潮线较模型组完整;不仅软骨数量增加,软骨基质中番红着色较正常,而且软骨外表相对光滑平整,潮线也相对完整。与空白组比较,模型组软骨组织CollagenⅡm RNA表达下调,AQP3、TIMP1、MMP13 m RNA表达上调(P<0.05);与模型组比较,针刀组软骨组织CollagenⅡm RNA表达上调,AQP3、TIMP1、MMP13 m RNA表达下调(P<0.05)。与空白组比较,模型组软骨组织CollagenⅡ蛋白表达下调,AQP3、TIMP1、MMP13蛋白表达上调(P<0.05);与模型组比较,针刀组软骨组织CollagenⅡ蛋白表达上调AQP3、MMP13蛋白表达下调(P<0.05);针刀组软骨组织TIMP1蛋白与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组行为学评分升高(P<0.05);与模型组比较,针刀组行为学评分下降(P<0.05)。结论针刀治疗通过调节TIMP/MMP的平衡,达到延缓软骨细胞外基质降解的进程,从而有效降低KOA炎症水平。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 金属蛋白酶抑制因子与基质金属蛋白酶平衡 针刀 软骨基质
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穴位电刺激对腰椎间盘突出症术后患者早期疼痛和焦虑的影响
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作者 徐晓琳 庄松华 陈月云 《当代护士(下旬刊)》 2022年第4期108-110,共3页
目的探讨穴位电刺激环跳、委中穴对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者早期疼痛和焦虑的应用效果。方法选择2019年6月-2020年6月于本院行腰椎间盘突出症椎间孔镜术后的76例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组在术... 目的探讨穴位电刺激环跳、委中穴对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者早期疼痛和焦虑的应用效果。方法选择2019年6月-2020年6月于本院行腰椎间盘突出症椎间孔镜术后的76例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组在术后给予常规干预和护理,观察组在对照组的基础上采用穴位电刺激治疗,治疗点为环跳、委中穴,每天早晚各1次,连续治疗3周。比较两组治疗前后在疼痛程度(VAS评分)、睡眠质量(PSQI评分)、焦虑程度(HAMA评分)的差异及临床总疗效率情况。结果两组治疗后VAS评分、PSQI评分、HAMA评分低于治疗前(P<0.001),且观察组较对照组评分更低(P<0.001);观察组总有效率94.74%,高于对照组的78.95%(P<0.05)。结论穴位电刺激环跳和委中穴在腰椎间盘突出症椎间孔镜术后早期能快速缓解患者疼痛,改善其失眠和焦虑状态,有助于患者尽快康复,值得推广应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 穴位电刺激 疼痛 焦虑
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