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伴有特殊形态子宫内膜间质肉瘤10例临床病理特征分析 被引量:13
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作者 杨直 张洪生 +3 位作者 杜薇 杨丽英 孔令英 李花 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期323-326,共4页
目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)变异形态的临床病理特点。方法回顾性分析10例LGESS的临床病理特征、免疫表型特征并对患者进行随访。采用免疫组化En Vision两步法检测CD10、vimentin、ER... 目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)变异形态的临床病理特点。方法回顾性分析10例LGESS的临床病理特征、免疫表型特征并对患者进行随访。采用免疫组化En Vision两步法检测CD10、vimentin、ER、PR、SMA、desmin、H-caldesmon、α-inhibin和Ki-67的表达,并复习相关文献。结果10例LGESS平均发病年龄47. 5岁,肿块最大径4. 1~12. 2 cm;镜下除经典形态外,8例见黏液变,4例伴平滑肌分化,3例呈印戒细胞样形态,2例伴纤维化,2例间质出现石棉样纤维,2例微囊性变,1例伴广泛玻璃样变性,1例同时出现性索样、腺管样、腺瘤样瘤样、梁状、囊性变、伴横纹肌分化等形态,1例子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)卵巢转移灶见蜕膜样形态。10例LGESS均表达CD10、vimentin,1例ER、PR阴性,ESS瘤细胞中Ki-67增殖指数均<10%,1例伴性索样分化ESS局部α-inhibin阳性,在伴有平滑肌分化的区域H-caldesmon阳性(4/10)、desmin(4/10)阳性、SMA(6/10)阳性。结论 LGESS特殊变异形态给病理医师带来病理诊断上的挑战,联合应用免疫组化及基因检测可为临床提供更精准的病理诊断。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 肉瘤 子宫内膜间质 特殊形态 免疫组织化学 基因检测
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涎腺分泌性癌8例临床病理特征及预后分析 被引量:6
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作者 崔艳梅 王晓江 +2 位作者 朱琼 陈雪燕 刘伟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期696-698,共3页
目的探讨涎腺分泌性癌(secretory carcinoma, SC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析8例涎腺SC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 患者年龄16~60岁,平均39岁,均表现为单发性肿块,7例位于腮腺,1例位于颊黏... 目的探讨涎腺分泌性癌(secretory carcinoma, SC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析8例涎腺SC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 患者年龄16~60岁,平均39岁,均表现为单发性肿块,7例位于腮腺,1例位于颊黏膜,肿瘤直径1.5~3.5 cm,平均直径2.4 cm。其中6例为实性肿块,2例伴有囊性变。镜下见粗细不等的纤维性间质将肿瘤分割成分叶状结构,排列成微囊、腺管、滤泡样结构伴腔内均质分泌物,部分区域呈实性及乳头状结构;肿瘤细胞中等大小,细胞圆形、卵圆形,胞质丰富、嗜酸性。核分裂象不易见,未见肿瘤性坏死及脉管侵犯。7例腮腺SC患者行腮腺全切+颈部淋巴结清扫,1例颊黏膜SC行肿块切除+局部扩大切除术,随访3~86个月,均未见复发。免疫表型:在8例涎腺SC中,7例S-100和Mammaglobin弥漫强阳性,1例部分肿瘤细胞阳性;DOG1均为阴性。结论 SC是一种少见的低度恶性涎腺肿瘤,治疗上以手术切除为主,预后较好。从青年人至老年人均可发病,无明显性别差异,最常见发病部位为腮腺。S-100和Mammaglobin共表达且DOG1阴性为其重要的免疫表型。 展开更多
关键词 涎腺肿瘤 分泌性癌 乳腺样分泌性癌 免疫组织化学
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肱骨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生及相关病变临床、病理、影像特点对比分析 被引量:5
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作者 杨直 吴婺松 +2 位作者 张洪生 刘碧英 黄培生 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1364-1367,共4页
目的探讨肱骨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre parosteal osteochondromatous proliferation,BPOP)、骨软骨瘤及软骨肉瘤临床、病理、影像特点差异。方法对右肱骨BPOP、右肱骨软骨肉瘤及左肱骨骨软骨瘤各1例进行临床、病理、影像学表... 目的探讨肱骨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre parosteal osteochondromatous proliferation,BPOP)、骨软骨瘤及软骨肉瘤临床、病理、影像特点差异。方法对右肱骨BPOP、右肱骨软骨肉瘤及左肱骨骨软骨瘤各1例进行临床、病理、影像学表现,进行对比分析并随访。结果 BPOP、骨软骨瘤患者无明显疼痛,软骨肉瘤患者伴剧烈疼痛,镜下BPOP由编织骨、钙化性软骨和纤维组织3种成分无规则排列而成,常出现奇异性软骨细胞及特征性"蓝骨",影像学示BPOP病灶位于骨表面,病灶与附着骨之间一般无髓腔相通,可与骨软骨瘤及软骨肉瘤鉴别。结论 BPOP是一种罕见的、良性的骨软骨瘤样病变,与软骨肉瘤、骨软骨瘤易混淆,结合影像学与组织学可以明确诊断。 展开更多
关键词 骨肿瘤 软骨肉瘤 骨软骨瘤 奇异性骨旁骨软骨瘤样增生 Nora病
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毛黏液样型星形细胞瘤3例并临床病理分析 被引量:3
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作者 崔艳梅 刘伟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1065-1067,共3页
目的 探讨毛黏液样型星形细胞瘤(pilomyxoid astro-cytoma,PMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 对3例PMA的影像学、形态学及免疫表型进行观察,并复习相关文献。结果 例1,女性,41岁,左侧额叶囊实性占位,以囊性为主;例2,女婴,1... 目的 探讨毛黏液样型星形细胞瘤(pilomyxoid astro-cytoma,PMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 对3例PMA的影像学、形态学及免疫表型进行观察,并复习相关文献。结果 例1,女性,41岁,左侧额叶囊实性占位,以囊性为主;例2,女婴,13个月,鞍区见巨大实性占位;例3,男性,17岁,囊实性占位,以囊性为主,放疗后切除。镜下肿瘤具有黏液性基质,由双极性肿瘤细胞构成,围绕血管周围呈放射状排列,形成假菊形团结构,未见双相性结构及Rosenthal纤维;其中例1于血管周围可见较多以T细胞为主的淋巴细胞浸润;例3可见部分血管呈线状肾小球样丛状结构,并见退变的、异型明显的肿瘤细胞,考虑与放疗有关。免疫表型:瘤细胞中vimentin、S-100、Olig-2、GFAP均呈弥漫强阳性,NeuN、CKpan、EMA和ER均阴性,Ki-67增殖指数1%~3%。结论 PMA通常发生于1岁以内患儿,但也可发生于青少年及成人,常以癫痫发作为首发临床症状;大体通常为实性胶状肿物,但亦可表现为囊实性肿块,且以囊性为主;双极性肿瘤细胞是PMA独特的组织学特征;与毛细胞型星形细胞瘤(pilocyticastrocytoma,PA)相比,其具有较强的侵袭性及复发风险,应加强对其鉴别诊断。 展开更多
关键词 胶质肿瘤 毛黏液样型星形细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤
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ECMO辅助下手术治疗单侧左肺复发性肺滑膜肉瘤1例
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作者 黄艳生 李红艳 +6 位作者 黄进宝 陈阳天 夏传宝 罗远根 花聪 陈玉榕 崔艳梅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期1073-1075,共3页
患者女性,44岁,既往为乙肝病毒携带者,从事牛仔裤生产一线工作10余年,有化学物质接触史。2016年2月患者因胸痛就诊于福建中医药大学附属人民医院,胸部CT示右肺上叶、右肺中叶肿物。经胸腔镜下手术治疗,病理确诊为原发性肺滑膜肉瘤(prima... 患者女性,44岁,既往为乙肝病毒携带者,从事牛仔裤生产一线工作10余年,有化学物质接触史。2016年2月患者因胸痛就诊于福建中医药大学附属人民医院,胸部CT示右肺上叶、右肺中叶肿物。经胸腔镜下手术治疗,病理确诊为原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)。术后辅助化疗3个周期,肿瘤反复复发,多次进行手术及术后药物治疗,见表1。经3次手术,右肺已全切除。2022年6月胸部CT示左肺下叶新增结节进行性增大,横断面(图1A,1B)、冠状位(图1C)、矢状位(图1D)可见结节呈类圆形,分叶状,直径约2.7 cm,考虑肿瘤复发。肺功能示用力肺活量(forced vital capacity,FVC)1.0 L(占预计值33%),第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)0.72 L(占预计值27.8%)。 展开更多
关键词 肺肿瘤 滑膜肉瘤 体外膜肺氧合
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幼儿肾外肾母细胞瘤合并隐睾1例并文献复习 被引量:6
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作者 杜薇 孔令英 +1 位作者 张洪生 黄培生 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1295-1297,共3页
目的探讨肾外肾母细胞瘤(extrarenal Wilms’tumor,EWT)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法对1例2岁幼儿左侧腹股沟区EWT合并隐睾行HE及免疫组化EnVision两步法染色,于光镜下观察组织形态学特征,并复习相关文献。结果镜下可见3种肿... 目的探讨肾外肾母细胞瘤(extrarenal Wilms’tumor,EWT)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法对1例2岁幼儿左侧腹股沟区EWT合并隐睾行HE及免疫组化EnVision两步法染色,于光镜下观察组织形态学特征,并复习相关文献。结果镜下可见3种肿瘤成分,呈巢、片状排列的原始胚芽组织,由不同分化程度的肾小管结构组成的上皮成分以及肌纤维母细胞样间质成分,其中间质成分有向横纹肌分化区域。免疫表型:胚芽成分弥漫表达WT-1,上皮成分表达CKpan,间质横纹肌分化区域表达myogenin、desmin。结论 EWT十分罕见,好发于3岁以内婴幼儿,无明显临床体征,其确诊需依赖于病理学检查。 展开更多
关键词 肾外 肾母细胞瘤 病理 胚胎性 幼儿
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子宫内膜异位症中组蛋白H3K27Me3及其修饰酶的表达及意义 被引量:3
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作者 杜薇 王小红 +3 位作者 孔令英 王丽 张洪生 黄培生 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1047-1052,共6页
目的探讨组蛋白H3K27Me3及其修饰酶EZH2、KDM6B在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)中的表达及意义。方法收集30例腹腔镜下手术切除卵巢EM病灶组织(增生期和分泌期各15例)及30例其它异位部位EM病灶组织(8例结直肠、10例盆腔、7例腹壁皮... 目的探讨组蛋白H3K27Me3及其修饰酶EZH2、KDM6B在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)中的表达及意义。方法收集30例腹腔镜下手术切除卵巢EM病灶组织(增生期和分泌期各15例)及30例其它异位部位EM病灶组织(8例结直肠、10例盆腔、7例腹壁皮肤、5例输卵管)为实验组,60例因子宫肌瘤或卵巢纤维瘤等良性病变行在位子宫内膜诊刮组织为对照组(增生期和分泌期各30例)。采用免疫组化EnVision两步法及Western blot法检测H3K27Me3、EZH2、KDM6B的表达水平。收集实验组卵巢EM的临床各指标,包括患者年龄、体重指数(BMI)、病灶大小、痛经评分、月经周期、盆腔液CA125浓度、rAFS评分,应用相应统计学方法分析H3K27Me3及其修饰酶的表达与临床各指标的相关性。结果H3K27Me3和EZH2在实验组卵巢EM病灶与对照组正常分泌期子宫内膜中的表达差异无显著性(P>0.05),两者的表达水平均高于对照组正常增生期子宫内膜(P<0.01),KDM6B在各组中均高表达且组间差异无显著性(P>0.05);各蛋白在实验组不同异位部位中的表达差异无显著性(P>0.05);月经周期对卵巢EM组各蛋白的表达无显著影响(P>0.05)。患者年龄、BMI、病灶大小、盆腔液CA125浓度及rAFS评分与H3K27Me3、EZH2的表达呈正相关(P<0.01),痛经程度与H3K27Me3、EZH2的表达无相关性(P>0.01)。结论组蛋白H3K27Me3及其修饰酶EZH2在EM中高表达,孕酮可通过EZH2的甲基化作用使H3K27Me3的表达增加。H3K27Me3、EZH2的表达水平可在一定程度上反映EM病变严重程度,H3K27Me3可能成为EM的一个潜在生物蛋白标记,EZH2作为H3K27Me3的修饰酶或能成为EM诊治的潜在新靶点。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 表观遗传学 组蛋白 修饰酶 H3K27Me3
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脑转移性管状囊性肾细胞癌1例并文献复习 被引量:2
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作者 杜薇 姚丽青 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期330-332,共3页
目的探讨管状囊性肾细胞癌(tubulocystic renal cell carcinoma,TRCC)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例60岁男性患者额部转移性TRCC行HE及免疫组化En Vison两步法染色,光镜下观察组织形态学特征,并复习相关文献。结果镜下可... 目的探讨管状囊性肾细胞癌(tubulocystic renal cell carcinoma,TRCC)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例60岁男性患者额部转移性TRCC行HE及免疫组化En Vison两步法染色,光镜下观察组织形态学特征,并复习相关文献。结果镜下可见肿瘤由纤细的纤维性间质分隔的大小不等的囊状和小管结构组成,囊腔内含嗜伊红蛋白,囊腔内衬覆扁平或柱状上皮细胞,部分呈"鞋钉样"突向腔内。细胞核圆形或卵圆形,空泡状,可见核仁,Fuhrman核3级,核分裂象不易见,胞质丰富,嗜酸性。免疫表型:肿瘤细胞vimentin、P504s、CK19、CKpan和EMA均呈弥漫强阳性,CD10和CK7均呈阴性,Ki-67增殖指数<5%。结论 TRCC十分罕见,好发于成年男性,大部分患者预后良好,复发和转移者罕见,转移性病灶依赖于病理学诊断,并为原发灶的查找提供重要线索和依据。 展开更多
关键词 肾细胞肿瘤 转移性 诊断 病理 鉴别诊断
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着丝粒蛋白-F在胰腺导管腺癌中的表达及临床意义 被引量:2
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作者 李宇阳 傅培铃 +4 位作者 钟国栋 卢梅 王鹏程 卢辉楠 陈林莺 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期771-780,共10页
目的探究着丝粒蛋白F(centromere protein F,CENPF)在胰腺导管腺癌(pancreatic ductual adenocarcinoma,PDAC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法基于美国国家生物信息中心(National Center for Biotechnology Information,N... 目的探究着丝粒蛋白F(centromere protein F,CENPF)在胰腺导管腺癌(pancreatic ductual adenocarcinoma,PDAC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法基于美国国家生物信息中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI)的微阵列/基因谱公共数据库(Gene Expression Omnibus,GEO),运用GEO2R、维恩、Cytoscape及GEPIA软件筛选出PDAC中可疑差异基因CENPF;基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)及基因组织表达数据库(The Genotype-Tissue Expression,GTEx),通过NCBI网络、GEPIA、Ualcan、Oncomine、TIMER软件及Kaplan-Meier在线生存分析工具,从信使核糖核酸(messenger RNA)层面分析其表达与免疫细胞浸润的关系及其可能的分子机制。同时收集2007~2021年间经福建医科大学附属第一医院病理科确诊的胰腺导管腺癌手术标本121例,从组织蛋白层面分析CENPF与PDAC临床病理特征及预后的关系。结果CENPF基因在人类多种癌症中表达异常,在PDAC中,癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常胰腺组织(P<0.05),并且与PDAC组织学分级(P<0.05)、预后(P=0.0038)有关。免疫组化显示CENPF的表达与PDAC的神经侵犯(P=0.036)、TNM分期(P=0.041)、淋巴结转移(P=0.023)、分化程度(P=0.020)、总生存期有关(Log-rank=18.608,P=0.000016),CENPF高表达(HR=2.654,95%CI=1.373~5.131,P=0.004)是PDAC患者预后差的独立危险因素。CENPF联合其他关键模块基因在PDAC中,主要富集于外泌体、细胞外基质等,并与丝氨酸内肽酶活性、金属肽链内切酶活性有关等。CENPF在胰腺导管腺癌中的作用通路主要与细胞周期、P53通路、泛素介导的蛋白水解等相关,并与P53、MDM2在PDAC中联合发挥作用。免疫浸润研究表明CENPF表达与CD4+T淋巴细胞浸润负相关、与树突细胞的浸润正相关(均P<0.05)。结论CENPF可能参与PDAC疾病的进程,其高表达与PDAC预后不良相关,该研究有望为胰腺导管腺癌的防治提供更多科学基础。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 CENPF 生物信息学 临床病理特征
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CMV感染相关过敏性紫癜合并小肠出血性梗死及穿孔1例 被引量:1
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作者 王明月 葛小霞 +2 位作者 伊高成 颜晓晓 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期251-252,共2页
患儿女童,4岁,因间断腹痛13天,皮疹11天,关节肿痛3天,低热2天,于2016年12月26日入住当地医院。患儿偶有呕血,量多,拉黑水样便,量多,无脓液;给予抗炎、抗过敏、改善循环、止敏止血等处理,但体温反复,腹痛及皮疹无缓解。遂转诊至中国人民... 患儿女童,4岁,因间断腹痛13天,皮疹11天,关节肿痛3天,低热2天,于2016年12月26日入住当地医院。患儿偶有呕血,量多,拉黑水样便,量多,无脓液;给予抗炎、抗过敏、改善循环、止敏止血等处理,但体温反复,腹痛及皮疹无缓解。遂转诊至中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院,门诊拟“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”收住入院。实验室检查:尿素氮7.4 mmol/L,肌酐37.0μmol/L,白蛋白22.6 g/L;EBV DNA测定9.41E+03 IU/mL,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)的DNA测定1.44E+03 IU/mL;CMV的IgG抗体(+),CMV的IgM抗体阴性;抗双链DNA抗体、抗核抗体、抗核抗体谱均阴性;抗心磷脂抗体检测阴性;pANCA、cANCA、MPO-ANCA及PR3-ANCA均阴性。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 肠梗死 IGA CMV
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