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P_(27)、PCNA与IgA肾病中医证型及病理类型的关系 被引量:8
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作者 王伟 阮诗玮 +2 位作者 王智 郑京 吴竟 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第6期319-322,共4页
目的 :运用免疫组化方法研究原发性IgA肾病患者肾组织中细胞周期调控蛋白P2 7(P2 7)、增殖细胞核抗原PCNA(PCNA)的表达 ,探讨两者与IgA肾病病理分级及其与中医证型之间的关系。 方法 :选择行肾穿刺活检的IgA肾病住院患者 5 2例 ,并按照... 目的 :运用免疫组化方法研究原发性IgA肾病患者肾组织中细胞周期调控蛋白P2 7(P2 7)、增殖细胞核抗原PCNA(PCNA)的表达 ,探讨两者与IgA肾病病理分级及其与中医证型之间的关系。 方法 :选择行肾穿刺活检的IgA肾病住院患者 5 2例 ,并按照中医辨证分型标准将其分为肺肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、血瘀证、湿热证六型。系膜增生的病理组织学分为 4级。运用免疫组化方法检测P2 7、PCNA的表达。结果 :(1)IgA肾病各个病理分级P2 7、PCNA的表达两两比较有统计学意义。显示随着系膜细胞增生的病理分级程度增高 ,PCNA的表达增高 ,而P2 7的表达则按相反方向进行。病理分级和P2 7、PCNA表达的等级相关性检验 (Spearman法 )显示 :P2 7的表达与病理类型呈非常显著负相关 ,而PCNA的表达与病理类型呈显著正相关。 (2 )IgA肾病三个中医证型的病理分级之间有统计学意义 ,其中气阴两虚证的病理分级比湿热证、肝肾阴虚证高 ,湿热证与肝肾阴虚证的病理分级之间无统计学意义。 (3)随着湿热→肝肾阴虚→气阴两虚的进展 ,P2 7的表达呈现出逐渐减少的趋势 ,而PCNA的表达呈现出逐渐增加的趋势。结论 :(1)P2 7、PCNA作为判断IgA肾病肾脏组织学损伤程度和预后的指标值得深入研究。 (2 )IgA肾病中医证型之间病理分? 展开更多
关键词 P27 PCNA IGA肾病 中医证型 病理类型
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狼疮性肾炎外周血淋巴细胞凋亡调控因子表达与中医证型的关系 被引量:3
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作者 阮诗玮 邱明山 +4 位作者 陈建 庄永泽 王智 骆杰伟 周凡 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第4期205-208,共4页
目的 :探讨外周血淋巴细胞 (PBL)凋亡调控因子Fas、FasL、bcl- 2表达在活动性狼疮性肾炎 (LN)患者中的作用及其与中医证型的关系。方法 :选择活动性LN患者 36例进行观察 ,并按照中医辨证分型标准将其分为热毒炽盛型、阴虚内热型、气阴... 目的 :探讨外周血淋巴细胞 (PBL)凋亡调控因子Fas、FasL、bcl- 2表达在活动性狼疮性肾炎 (LN)患者中的作用及其与中医证型的关系。方法 :选择活动性LN患者 36例进行观察 ,并按照中医辨证分型标准将其分为热毒炽盛型、阴虚内热型、气阴两虚型、脾肾阳虚型四型 ;正常健康志愿者 15例为对照。运用免疫组化法检测Fas、FasL、bcl- 2在外周血淋巴细胞的表达水平。结果 :活动期LN患者Fas、FasL、bcl- 2表达均显著高于正常人 (P <0 .0 0 1) ,Fas、FasL与临床活动指数呈正相关 (r =0 .5 17、P <0 .0 1;r =0 .5 4 3,P <0 .0 1) ,bcl- 2与临床活动指数无显著相关性(r =0 .0 9,P >0 .0 5 ) ;三者在各中医证型之间表达皆无统计学差异。结论 :Fas、FasL、bcl- 2的表达升高可能导致外周血淋巴细胞凋亡异常 ,为SLE、LN发病机制之一 ;Fas、FasL表达水平可作为病情活动的指标 ;狼疮性肾炎中医各证型之间有着潜在。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 外周血 淋巴细胞 细胞凋亡调控因子 中医证型 自身免疫性疾病
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黄芪对阿霉素肾病大鼠的足细胞影响实验研究 被引量:20
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作者 阮诗玮 丘余良 +3 位作者 李秋景 吴竞 张政 郑登勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第10期851-853,I0001,共4页
目的:动态观察阿霉素肾病大鼠的蛋白尿、血清白蛋白及足细胞足突的变化;观察单味中药黄芪、泼尼松及两者联合应用对阿霉素肾病大鼠的蛋白尿、血清白蛋白及足细胞足突的影响。方法:单次尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型,在14d、28... 目的:动态观察阿霉素肾病大鼠的蛋白尿、血清白蛋白及足细胞足突的变化;观察单味中药黄芪、泼尼松及两者联合应用对阿霉素肾病大鼠的蛋白尿、血清白蛋白及足细胞足突的影响。方法:单次尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型,在14d、28d、56d时检测每组大鼠的24h尿蛋白、血清白蛋白、血脂的水平;同时各组处死2只大鼠留取肾脏标本,应用透射电镜观察各组大鼠各时间点的足细胞足突的变化。结果:(1)各肾病大鼠从14d开始24h尿蛋白显著高于对照组(P<0.01),24h尿蛋白持续增高,但到56d时尿蛋白有所下降,与此同时,血清白蛋白降低。(2)透射电镜显示14d时肾病组足突不同程度变宽,28d时足突弥漫性融合,56d时足突融合有所减轻。(3)与肾病组相比,到56d时黄芪组尿蛋白较对照组减少且足突融合较肾病组改善明显,血清白蛋白较肾病组升高(P<0.05)。(4)到56d时,与其他各肾病组相比,泼尼松加黄芪组尿蛋白最少(P<0.01),电镜显示足突病变改善最明显。结论:中药黄芪能减少阿霉素肾病大鼠的尿蛋白、改善蛋白质代谢及减轻足细胞损害;黄芪与泼尼松合用能更好地减轻尿蛋白,升高血清白蛋白,减轻足细胞和足突的病变。 展开更多
关键词 蛋白尿 阿霉素肾病 黄芪 血清白蛋白 足细胞
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IgA肾病湿热证与肾穿刺活检病理组织关系的临床研究 被引量:36
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作者 阮诗玮 郑敏麟 +3 位作者 王智 吴竟 邱明山 许琦 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第10期583-584,共2页
目的 :研究IgA肾病湿热证与肾穿刺活检病理组织的关系。 方法 :每例肾穿刺活检病理组织均经光镜 ,酶标检查。结果 :全病程的湿热总分与肾小球病变度、小管间质病变度、系膜增生度、免疫沉积度呈显著或非常显著等级相关 ;肾穿时的湿热证... 目的 :研究IgA肾病湿热证与肾穿刺活检病理组织的关系。 方法 :每例肾穿刺活检病理组织均经光镜 ,酶标检查。结果 :全病程的湿热总分与肾小球病变度、小管间质病变度、系膜增生度、免疫沉积度呈显著或非常显著等级相关 ;肾穿时的湿热证分值与肾小球病变度、系膜增生度、免疫沉积度无显著相关。结论 :(1)IgA肾病中 ,湿热影响IgA肾病的病理过程 ,加重肾脏的损害 ,进而影响预后及转归。 (2 )肾小管间质损害与湿热证的发生同步 ,湿热证时肾脏细胞因子和炎症因子活跃造成了小管和间质的急性损伤。 (3)肾小球的损害与湿热证不同步 ,有时间上的相对滞后 ,反映了免疫复合物的产生和在肾脏局部的堆积而引起肾小球损害需要一定的时间。 展开更多
关键词 IgA肾病 湿热证 肾穿刺活检 病理类型 中医
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益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的临床观察及对血清瘦素的影响 被引量:13
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作者 阮诗玮 叶彬华 +4 位作者 吴竞 王智 陈建 庄永泽 丘余良 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第2期84-86,共3页
目的:观察益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及治疗前后血清瘦素(leptin)水平的变化情况。方法:选择CRF患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组用益肾降浊冲剂治疗,对照组用单味大黄治疗,观察尿素氮、肌酐、肌酐清除... 目的:观察益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及治疗前后血清瘦素(leptin)水平的变化情况。方法:选择CRF患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组用益肾降浊冲剂治疗,对照组用单味大黄治疗,观察尿素氮、肌酐、肌酐清除率、白蛋白、血红蛋白、瘦素等指标及临床症状的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组降低血清瘦素水平明显优于对照组(P<0.01),患者血清瘦素与肌酐清除率显著负相关、与血肌酐有显著正相关(P<0.01)。治疗组改善CRF患者临床证候疗效优于对照组(P<0.01)。结论:益肾降浊冲剂对CRF辨证属脾肾气虚证为主者,起到改善症状,改善肾功能并能延缓CRF进展;临床疗效优于单味大黄。益肾降浊冲剂能降低CRF血清瘦素水平,可能是其获得疗效的机制之一。 展开更多
关键词 益肾降浊冲剂 慢性肾衰竭 瘦素 临床观察
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益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的实验研究 被引量:11
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作者 阮诗玮 郑敏麟 +1 位作者 陈建 庄永泽 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第9期506-509,共4页
目的 :探讨益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭 (CRF)的疗效和机理。方法 :采用 5 /6肾切除大鼠CRF模型 ,随机分为模型组、大黄治疗组、益肾降浊冲剂大、小剂量治疗组 ,观察各组Scr、BUN、Ch、TG、MDA、SOD和肾脏常规病理及超微结构改变。结果 ... 目的 :探讨益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭 (CRF)的疗效和机理。方法 :采用 5 /6肾切除大鼠CRF模型 ,随机分为模型组、大黄治疗组、益肾降浊冲剂大、小剂量治疗组 ,观察各组Scr、BUN、Ch、TG、MDA、SOD和肾脏常规病理及超微结构改变。结果 :大黄组和益肾降浊冲剂大、小剂量组肾脏病理均显著轻于模型组 ,而其中益肾降浊冲剂大、小剂量组病变最轻 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ,血浆Scr、BUN、Ch、MDA、SOD的结果同前。肾脏超微结构的改变与光镜下观测的肾脏病理结果相同 ,益肾降浊冲剂组的病变最轻 ,线粒体形态无明显改变。结论 :益肾降浊冲剂可以延缓CRF的进展 ,作用强于单味大黄 ;其机理可能是减少自由基 。 展开更多
关键词 益肾降浊冲剂 中医药治疗 慢性肾衰竭 实验 大黄
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肝细胞生长因子对肾纤维化保护作用研究进展 被引量:5
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作者 丘余良 阮诗玮 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第7期653-655,共3页
关键词 肝细胞生长因子 肾纤维化 保护作用 肾小管上皮细胞 抗纤维化作用 慢性肾脏病 转化生长因子Β MATRIX
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CIP/KIP家族周期调控蛋白与肾脏疾病 被引量:1
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作者 乔瑞英 郑京 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第2期122-124,共3页
关键词 CIP/KIP家族 肾脏疾病 周期调控蛋白 CIP/KIP家族 细胞周期调节蛋白 细胞周期抑制蛋白 肾小球系膜细胞 protein 细胞增生 CYCLE
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甲状旁腺激素相关蛋白的临床研究 被引量:8
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作者 阮诗玮 任文英 +6 位作者 孙光 杨爱国 王智 郑京 丘余良 吴竟 洪江淮 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第10期582-585,共4页
目的 :探讨慢性肾衰竭 (CRF)患者甲状旁腺激素 (PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白 (PTHrP)与中医辨证分型的关系。方法 :采用放免法测定 92例CRF患者和 30例正常人血清PTH和血浆PTHrP含量 ,并按中医辨证分型 ,将CRF患者分为脾肾气虚、脾肾气... 目的 :探讨慢性肾衰竭 (CRF)患者甲状旁腺激素 (PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白 (PTHrP)与中医辨证分型的关系。方法 :采用放免法测定 92例CRF患者和 30例正常人血清PTH和血浆PTHrP含量 ,并按中医辨证分型 ,将CRF患者分为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚四型。结果 :四个不同证型中的血清PTH、血浆PTHrP含量较正常对照组明显升高。结论 :(1)血清PTH可做为慢性肾衰竭中医辨证分型的参考指标 ;(2 ) 展开更多
关键词 肾功能衰竭 辨证分型 甲状旁腺激素 甲状旁腺激素相关蛋白 CRF
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岗位责任制加绩效评分在护理管理中的应用 被引量:10
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作者 王芳 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第15期1371-1372,共2页
关键词 岗位责任制 绩效评分 护理管理
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