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结核引起的乳糜性腹水一例并文献复习
1
作者 钟艳芬 吕骁 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期545-547,共3页
目的:探讨乳糜性腹水的病因、临床表现、诊断及治疗,提高对该病的认识。方法:对本院的1例结核引起的乳糜性腹水患者的临床表现、实验室检查结果、诊断和治疗进行分析。结果:该患者考虑结核引起的乳糜性腹水,经抗结核治疗后,腹水明显减少... 目的:探讨乳糜性腹水的病因、临床表现、诊断及治疗,提高对该病的认识。方法:对本院的1例结核引起的乳糜性腹水患者的临床表现、实验室检查结果、诊断和治疗进行分析。结果:该患者考虑结核引起的乳糜性腹水,经抗结核治疗后,腹水明显减少,病情缓解,7个后复查腹部CT无腹水生长。结论:乳糜性腹水非常罕见,乳糜性腹水的明确诊断有赖于腹水检查及影像学检查,引起乳糜性腹水的病因很多,尽早的明确病因,治疗原发病,对结核引起的乳糜性腹水尽早行规范化抗结核治疗是关键。 展开更多
关键词 乳糜性腹水 结核 乳糜试验 甘油三酯
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肺爆震伤大鼠早期血管内皮生长因子、神经菌毛素-1的变化及其与肺损伤程度的相关性 被引量：9
2
作者 潘建光 张雷 +3 位作者 文文 胡群 柳德灵 赖国祥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期63-69,共7页
目的探讨一级肺爆震伤大鼠早期(<48h)血管内皮生长因子(VEGF)和神经菌毛素-1(NRP-1)的变化规律及其与肺损伤程度的相关性。方法利用异径三通管道和定压气动型模拟爆破装置制作大鼠肺爆震伤模型,将40只SD大鼠随机分为对照(C)组和爆震... 目的探讨一级肺爆震伤大鼠早期(<48h)血管内皮生长因子(VEGF)和神经菌毛素-1(NRP-1)的变化规律及其与肺损伤程度的相关性。方法利用异径三通管道和定压气动型模拟爆破装置制作大鼠肺爆震伤模型,将40只SD大鼠随机分为对照(C)组和爆震(B)组,其中爆震组包括爆震后1h(B1h)组、爆震后6h(B6h)组、爆震后24h(B24h)组、爆震后48h(B48h)组。检测各组大鼠血清和肺组织VEGF、NRP-1浓度,并进行肺组织损伤严重程度评分。结果与C组相比,B组血清、肺组织NRP-1浓度增高(P<0.01),肺组织VEGF浓度下降(P<0.05);其中B6h组血清和肺组织NRP-1浓度最高,肺组织VEGF浓度最低。相关性分析显示,所有肺爆震伤大鼠肺损伤评分与肺组织NRP-1浓度呈正相关(r=0.429,P=0.014),B6h组肺损伤评分与肺组织VEGF浓度呈负相关(r=–0.769,P=0.013),B48h组肺损伤评分与血清VEGF浓度呈正相关(r=0.777,P=0.012),肺组织湿/干重比值与血清VEGF浓度呈正相关(r=0.687,P=0.030)。肺爆震伤基本病理改变则包括肺间质血管断裂、肺泡腔内出血、肺泡上皮细胞和肺泡毛细血管损伤,或伴有炎性细胞浸润。结论肺爆震伤大鼠早期肺组织和血清NRP-1、VEGF浓度随时间变化,并与肺损伤程度存在相关性。 展开更多
关键词 爆震伤 肺损伤 血管内皮生长因子 神经菌毛素-1 模型动物
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肺诺卡菌病25例临床特征分析 被引量：23
3
作者 毛雅云 陈磊 翁恒 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期613-617,共5页
目的探讨肺诺卡菌病的临床特征、影像学表现及诊断、治疗情况,为早期识别该病提供依据.方法收集并分析福州肺科医院2002-2019年确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料.结果共收集到25例患者,有半数以上患有肺部基础疾病,包括支气管扩张症、慢... 目的探讨肺诺卡菌病的临床特征、影像学表现及诊断、治疗情况,为早期识别该病提供依据.方法收集并分析福州肺科医院2002-2019年确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料.结果共收集到25例患者,有半数以上患有肺部基础疾病,包括支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化及尘肺、陈旧性肺结核等,12例不伴有肺部基础病但其中3例有全身免疫抑制病史.7例无任何基础疾病.常见症状为咳嗽、咯黄脓痰、发热.伴随血白细胞计数、中性粒细比例、C反应蛋白和降钙素原明显升高.胸部CT表现多为双肺弥漫性改变,大片实变影是最常见表现(15/24),其他可见支气管充气征(11/24)、空洞形成(15/24);25例均现胸腔积液,部分可见纵隔淋巴结明显增大.容易经痰或支气管肺泡灌洗液培养确诊(痰9例,支气管肺泡灌洗液7例),播散性病例可经血培养确诊(3例),1例淋巴结活检组织培养确诊.1例治疗过程中自动出院,1例治疗后恶化自动出院死亡,1例未经治疗死亡,其余22例均好转出院.结论肺诺卡菌病常见的临床表现为化脓性细菌感染,包括咳嗽、咯黄脓痰、发热.伴随血C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高.胸部CT表现大片实变影,可见支气管充气征、肺空洞.痰或病变组织培养阳性率高,早期使用足量、足疗程有效抗菌药物治疗,预后较好. 展开更多
关键词 肺诺卡菌病 免疫抑制 脑脓肿
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利用简易三通管路建立大鼠肺爆震伤模型的实验方法 被引量：2
4
作者 潘建光 赖国祥 +3 位作者 文文 胡群 柳德灵 张雷 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第4期412-415,共4页
目的目前肺爆震伤模型复杂、存在一定安全隐患、材料不易获得。文章探索一种简易、安全、可重复性好的大鼠一级肺爆震伤模型。方法将16只SD大鼠以随机数字表法分为对照组和肺爆震伤组。对照组大鼠仅氯氨酮(120 mg/kg),腹腔注射,胸部脱毛... 目的目前肺爆震伤模型复杂、存在一定安全隐患、材料不易获得。文章探索一种简易、安全、可重复性好的大鼠一级肺爆震伤模型。方法将16只SD大鼠以随机数字表法分为对照组和肺爆震伤组。对照组大鼠仅氯氨酮(120 mg/kg),腹腔注射,胸部脱毛,肺爆震伤组大鼠充分麻醉后,胸部脱毛,放进异径三通管道固定仅充分暴露胸部,给予气动型模拟爆破装置调节至0.4 Mpa,距离约2.5 cm以胸骨正中平行线与左右腋前线交点为靶点分别爆破,先爆破右侧胸部,2 min后待呼吸恢复爆破左侧胸部,伤后6 h时处死大鼠,观察肺部病理、肺含水量、动脉血气分析、白细胞介素-6(IL-6)变化。结果所有爆震伤大鼠胸部外观均未见明显损伤。37.5%(3/8)伤后5min内出现一过性紫绀表现1h内恢复,爆震当场62.5%(5/8)大鼠出现10~20 s短暂呼吸暂停,6 h后逐渐恢复。肺爆震伤组肺组织W/D、血清IL-6和肺组织IL-6浓度[(4.97±0.37),(68.13±59.40)pg/m L,(487.04±30.57)pg/m L]均明显高于对照组[(4.62±0.07),(16.27±5.08)pg/m L,(172.74±35.02)pg/m L],差异有统计学意义(P<0.05);肺爆震伤组Pa O2较对照组明显下降(P<0.05)。肺爆震伤后病变肺组织可见点状和片状出血,呈红色肝样变,显微镜下可见肺间质明显增厚,肺泡萎陷,肺间质和肺泡内红细胞、水肿液渗出,肺间质血管可见气体栓塞。结论大鼠经过简易三通管路爆震后肺部具有一级肺爆震伤的经典病理、病理生理表现,该建模方法简便可靠。 展开更多
关键词 爆震伤 肺损伤 模型 动物
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