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福建省临床分离非结核分枝杆菌菌种分布研究 被引量:35
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作者 黄明翔 万康林 +2 位作者 陈力舟 张丽水 李丹 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1227-1230,共4页
目的分析我院临床分离非结核分枝杆菌(NTM)菌株,探讨福建省NTM临床分离率和菌种分布情况。方法对我院2009-2012年临床分离6 362株分枝杆菌进行结核分枝杆菌复合群(MTBC)与NTM鉴别,对鉴定为NTM菌株应用hsp65-和rpoB-PCR-RFLP进行菌种鉴... 目的分析我院临床分离非结核分枝杆菌(NTM)菌株,探讨福建省NTM临床分离率和菌种分布情况。方法对我院2009-2012年临床分离6 362株分枝杆菌进行结核分枝杆菌复合群(MTBC)与NTM鉴别,对鉴定为NTM菌株应用hsp65-和rpoB-PCR-RFLP进行菌种鉴定。结果 6 362株临床分离分枝杆菌共鉴别出649株NTM。鉴别出的649株NTM菌株,经hsp65-和rpoB-PCR-RFLP鉴定,菌种分布达24个种,其中菌株数量前3位菌种为:胞内分枝杆菌(M.intracellulare)302株(46.5%),鸟分枝杆菌(M.avium)138株(21.3%),脓肿分枝杆菌(M.abscessus)81株(12.5%)。结论 2009-2012年福建省NTM临床分离率占分枝杆菌培养阳性菌株的10.2%,NTM种类多,以鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)为福建省NTM的主要流行菌种,占总数的67.8%。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 PCR-RFLP 菌种鉴定
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应用蛋白质指纹图谱技术快速鉴别诊断菌阴肺结核 被引量:8
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作者 王琳 翁丽珍 +6 位作者 陈晓红 黄明翔 李学玲 林剑东 郭志平 熊丽君 刘坦业 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期688-691,共4页
目的探索应用蛋白质指纹图谱技术于菌阴肺结核与肺炎的鉴别诊断。方法从本院临床病例中,选择菌阴肺结核和肺炎患者及健康者各60例,应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI/ToF-Ms)和蛋白芯片技术检测血清蛋白,并应用Ciphergen... 目的探索应用蛋白质指纹图谱技术于菌阴肺结核与肺炎的鉴别诊断。方法从本院临床病例中,选择菌阴肺结核和肺炎患者及健康者各60例,应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI/ToF-Ms)和蛋白芯片技术检测血清蛋白,并应用Ciphergen蛋白芯片3.1.1软件进行比较,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果对180例菌阴肺结核、肺炎患者、健康者的血清蛋白指纹图谱数据进行比较,发现有5个蛋白峰(1 028.49、4 796.56、7 564.77、8 048.02、11 526.75m/z)存在显著的差异,有统计学意义(P<0.01)。由这5个蛋白峰组成的诊断模型鉴别诊断菌阴肺结核与肺炎的总有效率84.2%(101/120),敏感性与特异性分别为82.5%(52/63),85.9%(49/57);阳性预测值86.7%(52/60),阴性预测值为81.7%(49/60)。诊断模型在判别肺炎、菌阴肺结核患者与健康者之间,总有效率达89.4%(161/180),特异性为100%(60/60),灵敏度为84.2%(101/120),阳性预测值100%(101/101),阴性预测值75.9%(60/79)。结论蛋白质指纹图谱技术具有方法简便、检测快速,标本用量少的优点,是筛选结核病特异性标志物的有效手段,通过蛋白质指纹图谱技术检测,发现了具有良好鉴别诊断的"诊断模型"。 展开更多
关键词 肺结核 肺部炎症 鉴别诊断 蛋白指纹图谱技术 实验室诊断技术 免疫组质谱
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hsp65 and rpoB PCR-RFLP用于龟/脓肿分枝杆菌复合群种的快速鉴定(英文) 被引量:12
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作者 李艳冰 张媛媛 +4 位作者 黄明翔 赵秀芹 张丽水 万康林 刘文恩 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期645-652,共8页
目的探讨和评价hsp65and rpoB PCR-RFLP用于龟/脓肿分枝杆菌复合群种的快速鉴定。方法收集经PNB/TCH鉴别培养基表型鉴定和16s rRNA基因测序鉴定为龟/脓肿分枝杆菌复合群的临床分离菌株,用hsp65and rpoBPCR-RFLP进行种/亚种鉴定。结果经... 目的探讨和评价hsp65and rpoB PCR-RFLP用于龟/脓肿分枝杆菌复合群种的快速鉴定。方法收集经PNB/TCH鉴别培养基表型鉴定和16s rRNA基因测序鉴定为龟/脓肿分枝杆菌复合群的临床分离菌株,用hsp65and rpoBPCR-RFLP进行种/亚种鉴定。结果经表型鉴定为非结核分枝杆菌的27株临床菌株,16s rRNA基因测序分析与龟/脓肿分枝杆菌的同源性达到99.7%。经hsp65PCR-RFLP and rpoBPCR-RFLP鉴定18株为脓肿分枝杆菌(M.abscessus),4株为溃疡分枝杆菌(M.absecces),另5株表现为独特的指纹特征,可能是一个新的亚种。结论能够快速进行龟/脓肿分枝杆菌复合群种/亚种的鉴定。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 龟/脓肿分枝杆菌复合群 PCR-RFLP
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肺结核蛋白指纹图谱诊断技术研究 被引量:5
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作者 翁丽珍 王琳 +7 位作者 李学玲 黄明翔 郭巧玲 方素芳 张丽水 陈晓红 郑晓虎 刘坦业 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1048-1051,共4页
目的探索应用蛋白质组学技术于肺结核诊断。方法从本院临床肺结核病例中,选择痰检测结核分枝杆菌培养阳性、阴性肺结核患者共130名,以健康者65名为对照,进行血清蛋白指纹图谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果 130例活动... 目的探索应用蛋白质组学技术于肺结核诊断。方法从本院临床肺结核病例中,选择痰检测结核分枝杆菌培养阳性、阴性肺结核患者共130名,以健康者65名为对照,进行血清蛋白指纹图谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果 130例活动性肺结核患者,与65名正常人群血清蛋白质质谱数据的比较,5个蛋白峰(5335、8048、11683、11700、11526m/z)有差异,有统计学意义(P<0.01)。该诊断模型判别的总准确率为92.3%(180/195),特异度100%(65/65),灵敏度88.5%(115/130)。130例活动性肺结核患者中,菌(+)65例,质谱仪检测结果峰值为:5335m/z24例,11683m/z16例,8048m/z14例,11700m/z5例,占90.8%(59/65);菌(-)65例,峰值为:8048m/z20例,5335m/z14例,11526m/z8例,11683m/z7例,11700m/z6例,占84.6%(55/65)。结论血清蛋白质指纹图谱技术简便、快速,标本用量少,是筛选结核病特异性标志物的有效手段,有望成为活动性肺结核的早期辅助诊断指标。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 蛋白指纹图谱技术 实验室诊断技术 免疫组质谱 血清诊断
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重组人γ-干扰素雾化吸入辅助治疗耐多药结核病的近期疗效观察 被引量:5
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作者 杨之怡 王琳 +2 位作者 郭立人 林敏芳 陈晓红 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第11期660-663,共4页
目的观察和评价重组人γ-干扰素(IFN-γ)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效。方法将60例MDR-TB患者采用计算机随机分组方法分为治疗组、对照组各30例。采用3SpPaZETH/9SPPE方案治疗(Sp:司帕沙星,Pa:力克菲蒺,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,TH... 目的观察和评价重组人γ-干扰素(IFN-γ)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效。方法将60例MDR-TB患者采用计算机随机分组方法分为治疗组、对照组各30例。采用3SpPaZETH/9SPPE方案治疗(Sp:司帕沙星,Pa:力克菲蒺,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,TH:丙硫异烟胺),治疗组在加强期加用IFN-γ雾化吸入2个月。结果共有57例患者完成疗程。治疗组28例,痰菌阴转率82.1%,对照组29例,痰菌阴转率58.6%(P<0.05),治疗组病灶显效率92.9%,优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗3个月时CD4、CD4/CD8较对照组提高(P<0.05)。IFN-γ雾化吸入无严重不良反应。结论重组人γ-干扰素可辅助治疗耐多药结核病,是一种安全、可靠的生物制剂。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性/药物疗法 干扰素Γ 重组 吸入法
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卡介苗接种致全身皮肤结核1例 被引量:2
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作者 阮琰 林剑东 +4 位作者 严红梅 林伟 陈晓红 陈国鸿 刘坦业 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第10期619-620,F0003,共3页
关键词 卡介苗接种 皮肤结核病 全身播散性 BCG接种 安全性问题 严重异常反应 药联合治疗 及时处理
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70例MDR-TB病例抗结核二线药物敏感性检测结果分析 被引量:1
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作者 黄明翔 张丽水 +1 位作者 戴腊梅 刘坦业 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期27-30,共4页
目的了解耐多药结核分枝杆菌临床分离株对二线药物耐药情况,评价BACTEC MGIT960系统在抗结核二线药敏试验中的临床应用价值。方法收集本院的痰培养阳性、经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌菌株。采用BACT... 目的了解耐多药结核分枝杆菌临床分离株对二线药物耐药情况,评价BACTEC MGIT960系统在抗结核二线药敏试验中的临床应用价值。方法收集本院的痰培养阳性、经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌菌株。采用BACTEC MGIT960对4种二线药氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、阿米卡星(AMK)和卷曲霉素(CPM)进行药物敏感性检测,并与改良L-J罗氏培养法相比较。结果 (1)2008年10月至2009年4月,70例MDR-TB分离到的菌株,包括初治病例26例、复治病例44例,对4种药的总耐药率为61.4%(43/70)。对OFLX、LVFX、AMK和CPM耐药率分别为48.6%、40.0%、17.1%、7.1%。初治耐药率为57.7%(15/26),复治耐药率达63.6%(28/44)。符合XDR-TB诊断者5例(7.1%),包括初治者1例(1.4%),复治者4例(5.7%)。(2)BACTEC MGIT960二线药物敏感试验与改良L-J法相比,平均报告时间仅10.2d,明显短于L-J法,符合率在90%以上。结论 (1)在住院耐多药结核病患者中对这4种抗结核二线药物的耐药率已经到了一个较高水平;同时,当地存在XDR-TB,应该引起重视。(2)BACTEC MGIT960系统可以准确而快速地检测结核分枝杆菌对二线药物的耐受性。 展开更多
关键词 结核病 耐多药结核病 广泛耐药结核病 药物敏感性试验
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