集团化办医背景下公立医院多院区一体化财务管理探究

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作者 曾玉洁 《中国乡镇企业会计》 2025年第6期157-159,共3页

集团化办医是推进医疗资源均衡配置的重要举措,对公立医院高质量发展具有重要的现实意义。集团化办医的开展,促成了公立医院多院区发展的局面。在探索公立医院财务管理如何实现多院区一体化的过程中,暴露出了一些问题,主要体现在核算口... 集团化办医是推进医疗资源均衡配置的重要举措,对公立医院高质量发展具有重要的现实意义。集团化办医的开展,促成了公立医院多院区发展的局面。在探索公立医院财务管理如何实现多院区一体化的过程中,暴露出了一些问题,主要体现在核算口径、成本管理、资产管理、信息化管理等方面。对这些问题进行了分析,并提出了相应的应对策略,旨在能够为提高公立医院财务管理水平提供帮助,进而对公立医院多院区协同高效发展有所裨益。 展开更多

关键词 集团化办医 公立医院 多院区一体化 财务管理

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福建省某三甲医院合理用药规则设置及对处方前置审核效果分析

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作者 游文兵 吉小丽 阮一方 《中国医药科学》 2025年第4期164-168,共5页

目的探讨福州市第二总医院(本院)合理用药管理系统自定义规则的设置,处方干预流程及分析系统上线前后处方干预效果。方法以药品说明书为主,权威诊疗规范、临床指南等循证证据为辅,设置适应证、用法用量、相互作用、重复用药、用药禁忌... 目的探讨福州市第二总医院(本院)合理用药管理系统自定义规则的设置,处方干预流程及分析系统上线前后处方干预效果。方法以药品说明书为主,权威诊疗规范、临床指南等循证证据为辅,设置适应证、用法用量、相互作用、重复用药、用药禁忌、特殊人群用药等多维度合理用药规则及不同警示等级。对不合格处方按风险程度给予不同的处理流程,并在实践中不断完善规则。回顾上线前后处方干预率、处方干预成功率、处方点评合理率,分析处方干预效果。结果2020年7月系统上线后至2022年6月本院设置自定义规则共计3580条,2020、2021、2022年1—6月不合格处方干预率分别为1.29%、1.96%、1.89%,2021、2022年干预率均高于2020年,2022年干预率低于2021年,差异有统计学意义(P<0.05);2021、2022年不合格处方干预成功率分别为93.54%,93.99%,较2020年的87.93%高,差异有统计学意义(P<0.05)。系统上线后对用药与诊断不符、用法用量错误、重复用药、不良相互作用及其他类型不合格处方的干预率较上线前均提高,差异有统计学意义(P<0.05);2021年与2022年用法用量不适宜、用药与诊断不符、存在不良相互作用等类型不合格处方的干预率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2020、2021、2022年1—6月处方点评合理率分别为94.72%、99.18%、99.85%,处方合理率逐年提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过设置并持续完善合理用药规则,可以有效提高不合格处方干预率,提高医院合理用药水平。 展开更多

关键词 合理用药 药品规则 处方干预 处方点评

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医院数据库标准化探讨

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作者 张国栋 《数字技术与应用》 2024年第6期164-166,共3页

针对医院数据库杂乱无章现象,通过统一数据库各项规范,实现数据库标准化。对于各个数据仓库,应用数据库标准整合各个业务系统,实现医院医疗信息标准化,为健康中国提供强有力的技术支撑。随着互联网技术、信息技术的发展,数据库成为信息... 针对医院数据库杂乱无章现象,通过统一数据库各项规范,实现数据库标准化。对于各个数据仓库,应用数据库标准整合各个业务系统,实现医院医疗信息标准化,为健康中国提供强有力的技术支撑。随着互联网技术、信息技术的发展,数据库成为信息数据存取和利用的主要工具。为了满足患者就诊高效化、便捷化、智能化需求,HIS、LIS、PACS、EMR等医疗软件不断换代升级,产生了多个不同品牌、不同版本的数据库。软件厂家按照自身的标准进行数据库设计,从而导致数据库杂乱、无序,亟须制定一套标准化的数据库,满足医院日常经营和使用。 展开更多

关键词 数据库 数据仓库 数据存取 信息技术 医疗软件 HIS EMR 信息标准化

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椎旁肌脂肪浸润水平对神经根型颈椎病术后功能评分的影响

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作者 林自力 詹洋 +2 位作者 郑萍 刘文革 翁绳健 《中国医药科学》 2025年第2期114-117,共4页

目的了解行单节段颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(ACDF)的神经根型颈椎病患者术前椎旁肌脂肪浸润水平同术后疼痛和功能学评分的相关性。方法回顾2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院骨科行单节段ACDF的神经根型颈椎病... 目的了解行单节段颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(ACDF)的神经根型颈椎病患者术前椎旁肌脂肪浸润水平同术后疼痛和功能学评分的相关性。方法回顾2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院骨科行单节段ACDF的神经根型颈椎病患者共67例,通过术前颈椎核磁共振图像测量椎旁肌表面积,通过视觉模拟评分法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能和生活质量。结果功能区肌肉比例同手术前后VAS评分差值相关(P<0.05)。结论神经根型颈椎病行单节段ACDF,功能区肌肉比例同术后VAS评分相关,同术后NDI改善无关。 展开更多

关键词 椎旁肌 神经根型颈椎病 颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术 视觉模拟评分法 颈椎功能障碍指数

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清中汤联合穴位埋线治疗残端修整术后NSAIDs相关性胃病的长期疗效及生存分析

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作者 游永亮 陈能阜 杨文福 《中国医药科学》 2025年第9期77-80,共4页

目的探讨清中汤联合穴位埋线对残端修整术后非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性胃病的长期疗效及其对患者生存率的影响,并与其他治疗方案进行对比分析。方法回顾性收集福州市第二总医院2016年1月至2023年1月确诊为NSAIDs相关性胃病的患者67例,... 目的探讨清中汤联合穴位埋线对残端修整术后非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性胃病的长期疗效及其对患者生存率的影响,并与其他治疗方案进行对比分析。方法回顾性收集福州市第二总医院2016年1月至2023年1月确诊为NSAIDs相关性胃病的患者67例,按干预方法分为三组:联合治疗组(清中汤+穴位埋线)、针刺组(穴位埋线)、西药组(奥美拉唑口服)。评估各组在不同时间段的中医证候评分、胃镜评分、结局时间和有效率。结果三组患者的年龄、性别、治疗前残端视觉模拟评分法(VAS)评分及NSAIDs使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗3周时,各组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周时,联合治疗组的中医证候积分显著低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗9、12周时,三组的中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的中医证候积分有效率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);三组结局时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清中汤联合穴位埋线的治疗方案有更好的疗效,可更快达到治疗有效的阶段,症状缓解更快。 展开更多

关键词 非甾体抗炎药相关性胃病 清中汤 穴位埋线 残端修整术

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传统制剂滑膜灵颗粒的提取工艺研究 被引量：1

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作者 林诗瑶 王建荣 +2 位作者 王西林 林忠洲 张玉琴 《中国医药科学》 2024年第19期62-64,113,共4页

目的优选滑膜灵颗粒的提取工艺。方法利用单因素考察法,分别对苍术挥发油成分及滑膜灵颗粒全方的提取工艺进行研究,从提取时间、料液比、提取次数、浸泡时间等因素考察,优选最佳提取工艺。结果滑膜灵颗粒中苍术挥发油的提取工艺为苍术... 目的优选滑膜灵颗粒的提取工艺。方法利用单因素考察法,分别对苍术挥发油成分及滑膜灵颗粒全方的提取工艺进行研究,从提取时间、料液比、提取次数、浸泡时间等因素考察,优选最佳提取工艺。结果滑膜灵颗粒中苍术挥发油的提取工艺为苍术粉碎度为80目,料液比1∶15,浸泡时间和蒸馏时间均为2 h;全方的提取工艺为提取时间60 min,料液比1∶10,提取次数2次。结论结合考虑经济效益和操作性,该方法稳定可靠,能为后期开发滑膜灵颗粒提供依据,为其他中药制剂研发提供思路。 展开更多

关键词 滑膜灵颗粒 挥发油 提取工艺 中药制剂

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基于早期预警评分在急诊脑卒中患者溶栓治疗中的应用效果观察

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作者 柯尔欢 李炜明 陈惠强 《中国医药科学》 2024年第20期98-101,共4页

目的 探究早期预警分级对急诊脑卒中溶栓患者治疗过程中判断病情危重程度的作用。方法 福州市第二总医院急诊科从2022年6月开始在急诊脑卒中溶栓患者治疗过程中开展早期预警分级联合急诊护理绿色通道。选取实施前后1年时间内(实施前2021... 目的 探究早期预警分级对急诊脑卒中溶栓患者治疗过程中判断病情危重程度的作用。方法 福州市第二总医院急诊科从2022年6月开始在急诊脑卒中溶栓患者治疗过程中开展早期预警分级联合急诊护理绿色通道。选取实施前后1年时间内(实施前2021年6月至2022年5月,实施后2022年6月至2023年5月)各42例患者作为观察对象,实施开展前纳入患者为对照组(42例,治疗期间开展常规急诊护理支持)和实施后纳入患者为观察组(42例,治疗期间开展常规急诊护理支持+早期预警分级)。针对两组患者血管开通率、神经功能缺损评分(NIHSS)、并发症以及急诊抢救时间、住院时间等进行比较。结果 观察组血管开通率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组分诊时间、急诊抢救时间、住院时间、血管再通时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组在治疗过程中生活质量比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组恢复过程中并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在对急诊脑卒中溶栓患者治疗过程中开展常规急诊护理联合早期预警分级对判断病情危重程度有积极作用,可以提升患者血管再通率,缩短患者抢救时间,降低患者NIHSS评分,并提升患者在恢复期间生活质量,有助于患者恢复。 展开更多

关键词 急诊脑卒中溶栓治疗 早期预警分级 急诊护理 血管开通率 神经功能缺损评分 生活质量

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失眠患者睡眠障碍特征与丘脑亚区体积关联性的年龄差异:基于MRI成像

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作者 潘星朵 王雅君 +6 位作者 李铭 李燕燕 周小燕 张贞 刘传豪 吴垠 林增如 《分子影像学杂志》 2024年第11期1183-1188,共6页

目的观察不同年龄段失眠患者的睡眠障碍表现,并基于MRI成像采集各年龄段失眠患者脑核磁数据,比较其丘脑亚区的体积差异,探讨睡眠障碍与丘脑亚区体积之间的相关性。方法纳入2023年7月~2024年6月就诊于福建中医药大学附属康复医院的原发... 目的观察不同年龄段失眠患者的睡眠障碍表现,并基于MRI成像采集各年龄段失眠患者脑核磁数据,比较其丘脑亚区的体积差异,探讨睡眠障碍与丘脑亚区体积之间的相关性。方法纳入2023年7月~2024年6月就诊于福建中医药大学附属康复医院的原发性失眠患者60例,根据年龄分为青年组(18~44岁),中年组(45~59岁)和老年组(60~75岁),20例/组,采用匹兹堡睡眠质量指数评估各组患者的睡眠质量及失眠程度,并采用西门子3.0T Prisma核磁成像系统,采集患者3D T1结构像数据,自动分割并测量丘脑及6个亚区的体积,分析比较各组患者丘脑亚区的体积差异;同时采用偏相关分析方法探讨患者睡眠障碍表现与丘脑亚区体积的相关性。结果不同年龄段的原发性失眠患者匹兹堡睡眠质量指数量表总分、入睡时间、睡眠效率及失眠程度分级的差异有统计学意义(P<0.05),内侧丘脑、外侧丘脑、后部丘脑和丘脑总体积的组间差异有统计学意义(P<0.05);偏相关分析结果显示睡眠效率与后部丘脑体积呈负相关(r=-0.274,P=0.038)。结论不同年龄段的原发性失眠患者睡眠障碍表现不同,利用MRI成像采集并分析失眠患者脑核磁数据发现可能与丘脑系统部分脑区灰质结构萎缩有关,这为患者个体化治疗、改善临床预后提供了重要的参考依据。 展开更多

关键词 失眠 睡眠障碍 丘脑亚区 年龄 结构MRI

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中药热奄包与独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎的效果分析

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作者 林宇飞 《北方药学》 2024年第9期75-78,共4页

目的:分析中药热奄包与独活寄生汤加减应用于强直性脊柱炎患者中的效果。方法:选取2021年1月—2021年12月福州市第二医院的强直性脊柱炎患者70例,遵循随机数表法,分为观察组、对照组,两组均给予常规西药干预,基于此,观察组给予中药热奄... 目的:分析中药热奄包与独活寄生汤加减应用于强直性脊柱炎患者中的效果。方法:选取2021年1月—2021年12月福州市第二医院的强直性脊柱炎患者70例,遵循随机数表法,分为观察组、对照组,两组均给予常规西药干预,基于此,观察组给予中药热奄包联合独活寄生汤加减治疗,对比两组患者的自觉症状体征、中医证候积分及中医证候积分疗效,并对比两组腰椎活动度及胸廓活动度。结果:两组患者BASDAI(Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数)、脊柱痛评分、BASFI(Bath强直性脊柱炎功能指数)指标与治疗前对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组上述三项指标评分均低于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分于治疗前对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组腰椎活动度和胸廓活动度对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组腰椎活动度和胸廓活动度大于对照组(P<0.05)。结论:中药热奄包结合独活寄生汤加减用于强直性脊柱炎治疗中的效果较好,可在改善自觉症状体征及中医证候的同时,同步提升中医证候疗效,促进腰椎及胸廓活动度恢复。 展开更多

关键词 中药热奄包 独活寄生汤加减 强直性脊柱炎 中医证候 活动度

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老年股骨转子间骨折患者术后便秘神经网络风险预测模型的构建

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作者 胡小连 陈凤翔 +4 位作者 杨开惠 沈顺连 刘湘萍 丁银丽 肖华强 《当代护士（下旬刊）》 2024年第10期117-122,共6页

目的构建老年股骨转子间骨折病人术后便秘神经网络风险预测模型。方法选取2018年1月至2023年6月福州市某三级甲等医院创伤骨科收治的927例老年股骨转子间骨折术后患者作为研究对象,根据是否发生术后便秘将其分为便秘组和非便秘组。比较... 目的构建老年股骨转子间骨折病人术后便秘神经网络风险预测模型。方法选取2018年1月至2023年6月福州市某三级甲等医院创伤骨科收治的927例老年股骨转子间骨折术后患者作为研究对象,根据是否发生术后便秘将其分为便秘组和非便秘组。比较两组临床资料的差异,运用单因素分析和多元回归分析方法筛选病人术后发生便秘的独立影响因素,根据筛选出的影响因素建立神经网络预测模型,最后对模型的预测准确性及区分度进行验证。结果共调查929例老年股骨转子间骨折患者,术后便秘的发生率为38.11%。自理能力评分、糖尿病、高血压、手术等待时间、术后住院日、手术时长、术中失血量、加强监护病房(Intensive Care Unit,ICU)观察时间、输血与非便秘组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示入院自理能力评分、高血压、手术等待时间、手术时长、ICU观察时间是术后便秘的独立影响因素。神经网络预测模型内部验证结果显示感受性曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)下面积为0.684。结论老年股骨转子间骨折病人术后便秘神经网络预测模型与Logistic回归模型相比,具有较好的校准度和区分度,有助于医护人员对患者便秘风险的个体化识别。在实际的临床工作评估中,可将神经网络预测模型与Logistic回归模型结合起来,共同作为参考,为临床医护人员对老年股骨转子间骨折患者术后便秘的筛查和及早干预提供科学的依据和参考。 展开更多

关键词 老年股骨转子间骨折 便秘 神经网络 预测 护理

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床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克抢救的应用研究

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作者 林萍清 闵军 +2 位作者 林成实 刁良彪 林金贵 《中国医药科学》 2024年第11期177-180,共4页

目的探讨床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克的应用效果。方法选取2022年1月至2023年4月于福州市第二总医院急诊创伤失血性休克患者100例,随机分为对照组(50例,常规对症治疗+常规液体复苏治疗)与观察组(50例,对照组基础上采... 目的探讨床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克的应用效果。方法选取2022年1月至2023年4月于福州市第二总医院急诊创伤失血性休克患者100例,随机分为对照组(50例,常规对症治疗+常规液体复苏治疗)与观察组(50例,对照组基础上采用床旁血气分析结合床旁即时超声进行液体复苏治疗)。比较两组复苏状态[平均动脉压(MAP)、每小时尿量、心率(HR)]、血气指标[脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸(BL)、剩余碱(BE)及血酸碱度(pH)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化,比较两组复苏24 h补液量及液体复苏治疗1周生存率。结果两组复苏前复苏状态、血气、凝血等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏24 h,观察组HR、PaCO_(2)、BL、BE、PT、APTT、TT低于对照组,观察组MAP、每小时尿量、pH、PaO_(2)高于对照组,观察组复苏24 h补液量少于对照组,观察组1周生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁血气分析结合即时超声应用于急诊创伤失血性休克,有利于患者状态恢复,能够改善血气指标、凝血功能,提高整体疗效。 展开更多

关键词 急诊创伤失血性休克 床旁血气分析 床旁即时超声 凝血功能

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骨肽注射液在四肢骨折患者术后早期应用的效果及对血清指标水平的影响分析

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作者 尤龙木 何文 《北方药学》 2024年第6期41-42,60,共3页

目的:探讨骨肽注射液在四肢骨折患者术后早期应用的效果及对血清指标水平的影响。方法:100例四肢骨折手术患者随机分为两组,对照组术后应用阿法骨化醇治疗,观察组术后早期采用骨肽注射液治疗。比较两组治疗效果、治疗期间疼痛程度、治... 目的:探讨骨肽注射液在四肢骨折患者术后早期应用的效果及对血清指标水平的影响。方法:100例四肢骨折手术患者随机分为两组,对照组术后应用阿法骨化醇治疗,观察组术后早期采用骨肽注射液治疗。比较两组治疗效果、治疗期间疼痛程度、治疗前后血清学指标水平。结果:相较对照组,观察组治疗有效率明显更高(94.00%vs76.00%)(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后疼痛评分更低(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后BGP、PICP、CT水平明显更高(P<0.05)。结论:骨肽注射液能够加速四肢骨折患者骨折端愈合,缓解疼痛症状,提升其骨代谢水平。 展开更多

关键词 骨肽注射液 四肢骨折 疼痛程度 骨代谢水平

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达克罗宁用于结肠镜检查前肠道祛泡效果研究

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作者 曹雯 张靖娟 王迪丰 《北方药学》 2024年第11期173-175,共3页

目的:对比达克罗宁胶浆及西甲硅油用于结肠镜检查前肠道祛泡的效果。方法:选取2022年9月至2023年4月在我院行电子结肠镜检查的患者597例,对患者进行回顾性分析。按肠道准备方式分为无祛泡剂组:仅服用聚乙二醇电解质口服溶液;西甲硅油组... 目的:对比达克罗宁胶浆及西甲硅油用于结肠镜检查前肠道祛泡的效果。方法:选取2022年9月至2023年4月在我院行电子结肠镜检查的患者597例,对患者进行回顾性分析。按肠道准备方式分为无祛泡剂组:仅服用聚乙二醇电解质口服溶液;西甲硅油组:西甲硅油30mL,与最后500mL聚乙二醇电解质口服溶液同服;达克罗宁组:达克罗宁10mL,与最后500mL聚乙二醇电解质口服溶液同服。主要评估指标:肠道清洁度;肠道气泡量;腺瘤检出情况;不良反应评价。结果:三组患者肠道清洁度比较,无祛泡剂组显著低于西甲硅油组及达克罗宁组(P<0.05),西甲硅油组及达克罗宁组之间差异无统计学意义(P>0.05);气泡量比较,西甲硅油组和达克罗宁组气泡量均低于无祛泡剂组(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05);三组间腺瘤检出率无显著性差异(P>0.05),但无祛泡剂组直径<1cm腺瘤占比显著低于西甲硅油组及达克罗宁组(P<0.05),西甲硅油及达克罗宁两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。检查后腹胀为最常见不良反应,西甲硅油组和达克罗宁组腹胀发生显著低于无祛泡剂组(P<0.05);西甲硅油组和达克罗宁组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在结肠镜检查前服用聚乙二醇电解质口服液联合达克罗宁10mL,可提高肠道气泡去除度,改善肠道清洁度,进而提高腺瘤检出率,且未增加不良反应,安全性较高。 展开更多

关键词 盐酸达克罗宁胶浆 西甲硅油 肠道祛泡 肠道准备 结肠镜检查

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陈瑞华基于“调神扶阳”理论运用针灸治疗脾胃病经验

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作者 黄琴 陈瑞华 《中国民间疗法》 2024年第17期17-20,共4页

该文阐述陈瑞华主任医师基于“调神扶阳”理论运用针灸治疗脾胃病的思想与经验。陈瑞华主任医师提出“调神扶阳”观点,并认为运用针灸治疗脾胃病的重点在于选取特定穴位(如百会、四神聪、中脘、足三里、气海、关元等)与操作技巧(如补法... 该文阐述陈瑞华主任医师基于“调神扶阳”理论运用针灸治疗脾胃病的思想与经验。陈瑞华主任医师提出“调神扶阳”观点,并认为运用针灸治疗脾胃病的重点在于选取特定穴位(如百会、四神聪、中脘、足三里、气海、关元等)与操作技巧(如补法、烧山火法、灸法)。“调神扶阳”理论通过调神以统驭精气、调节患者精神状态、提升阳气,促进脾胃功能恢复,达到整体治疗脾胃病的效果。在治疗过程中应根据患者具体情况灵活施治,持续评估患者身心变化的重要性,以实现“调神扶阳”理论指导下的个性化精准治疗。 展开更多

关键词 脾胃病 调神扶阳 针灸 陈瑞华

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