1999年福州市暴发流行登革热1649例的临床分析 被引量：41

1

作者 柳美华 黄恕英 潘晨 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期132-133,共2页

关键词 1999年 福州市 登革热 临床分析 DF 流行病学 并发症

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福州市戊型肝炎流行分析 被引量：2

2

作者 柳丽娟 潘皖榕 +3 位作者 林秀珍 温珠妹 郑玲 江家骥 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期538-540,共3页

目的： 调查2000 ～2004年福州市戊型肝炎流行情况.方法： 检测健康人群及慢性肝炎、肝硬化患者血清中抗HEV抗体E2-IgG, 并用HEV单克隆抗体（8C11和8H3）阻断实验确证阳性血清, 回顾性统计急性散发性肝炎中, 甲型肝炎及戊型肝炎的分布情... 目的： 调查2000 ～2004年福州市戊型肝炎流行情况.方法： 检测健康人群及慢性肝炎、肝硬化患者血清中抗HEV抗体E2-IgG, 并用HEV单克隆抗体（8C11和8H3）阻断实验确证阳性血清, 回顾性统计急性散发性肝炎中, 甲型肝炎及戊型肝炎的分布情况.结果： 急性散发性肝炎中, 甲型肝炎的发病率平稳降低, 而戊型肝炎的发病率逐年升高.163例健康体检人群中, E2-IgG的总阳性率为41.1%, 感染率与年龄显著相关; 随着年龄的递增每年感染率平均增加0.8%.成年男性与女性的平均感染率无统计学意义（P＞0.05）.慢性肝炎和肝硬化患者中, E2-IgG的阳性率分别为37.4%和53.1%; 男性与女性的总感染率无统计学意义（P＞0.05）.阻断实验的结果确证, E2-IgG阳性的血清均为抗HEV抗体阳性.结论： HEV的感染率与年龄密切相关, 且随年龄的增长而增长.福州市急性散发性肝炎病例中, 戊型肝炎的感染率和发病率逐年升高, 为急性肝炎的最主要病因.该市已成为戊型肝炎的高流行区, 应当引起有关部门的重视. 展开更多

关键词 戊型肝炎 感染率 发病率 抗HEV抗体

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儿童麻疹临床特征及治疗的回顾性分析 被引量：15

3

作者 宋桂华 张岩 +5 位作者 李芹 于素平 管志伟 吕伟刚 白雪松 马超 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1091-1094,共4页

目的了解近年儿童麻疹新出现的流行病学趋势、临床特征及治疗。方法选取2010年1月—2013年12月河南中医学院第一附属医院和河南省周口市中心医院传染科收治的麻疹患儿110例,回顾性分析麻疹患儿的年龄分布、地区分布、疫苗接种情况及麻... 目的了解近年儿童麻疹新出现的流行病学趋势、临床特征及治疗。方法选取2010年1月—2013年12月河南中医学院第一附属医院和河南省周口市中心医院传染科收治的麻疹患儿110例,回顾性分析麻疹患儿的年龄分布、地区分布、疫苗接种情况及麻疹接触史、临床表现、并发症及治疗与转归,分析目前儿童麻疹的发病特点及诊治情况。结果 110例麻疹患儿中40例(36.4%)未曾明确接种过麻疹疫苗,68例(61.8%)接种疫苗1次,2例(1.8%)接种疫苗2次。8月龄以下者28例,其中母亲接种过疫苗且未感染过麻疹22例。临床表现以发热、皮疹、畏光流泪、口腔黏膜粗糙及Koplik斑为主,25例(22.7%)出现了类百日咳样咳嗽。并发症以支气管肺炎(45.5%,50/110)、心肌损害(40.9%,45/110)、支气管炎(30.0%,33/110)居多,4例(3.6%)患儿出现闭塞性细支气管炎。72例(65.5%)使用抗生素,前3位为头孢呋辛钠注射液、头孢曲松钠注射液及头孢派酮-舒巴坦钠注射液;34例(30.9%)使用抗病毒药物利巴韦林;29例(26.4%)使用丙种球蛋白注射液;103例(93.6%)使用中药制剂,前3位为热毒宁注射液、穿心莲内酯注射液、痰热清注射液。临床痊愈出院85例(77.3%)、好转出院23例(20.9%)、死亡2例(1.8%),死亡原因为麻疹并发重症肺炎、呼吸衰竭及心力衰竭。结论 8月龄以下婴儿及单次接种疫苗儿童成为麻疹的新兴高发人群,临床表现仍以典型症状为主,但需注意类百日咳样咳嗽的出现,抗生素治疗在麻疹合并肺部感染中较为广泛,中成药以清热解毒药物居多。 展开更多

关键词 麻疹 儿童 流行病学 体征和症状 治疗 回顾性研究

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HBV DNA高载量的肝细胞癌患者肝癌根治术后抗病毒治疗疗效观察 被引量：14

4

作者 丁晨 潘凡 +4 位作者 胡还章 熊日晖 李嵩 江艺 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第7期656-659,共4页

目的评估抗病毒治疗对HBV DNA高载量肝细胞癌(HCC)患者根治术后的疗效。方法回顾性分析2007年1月-2010年1月行肝癌根治术的113例伴HBV DNA高载量HCC患者的临床资料,其中74例行抗病毒治疗(治疗组),39例未行任何抗病毒治疗(对照组),均给... 目的评估抗病毒治疗对HBV DNA高载量肝细胞癌(HCC)患者根治术后的疗效。方法回顾性分析2007年1月-2010年1月行肝癌根治术的113例伴HBV DNA高载量HCC患者的临床资料,其中74例行抗病毒治疗(治疗组),39例未行任何抗病毒治疗(对照组),均给予基础保肝、支持治疗。对所有患者进行随访,比较2组患者术后HBV DNA定量、肿瘤复发率及生存率差异。组间比较采用t检验或χ2检验,Kaplan-Meier法分析术后生存率,Log-rank检验比较2组术后生存。结果治疗组术后HBV DNA载量持续下降,术后6、12、24个月与术前比较,差异均有统计学意义(t值分别为:14.38、18.50、16.22,P<0.05),治疗组与对照组HBV DNA载量分别在术后6、12、24个月差异有统计学意义(t值分别为:13.19、24.20、14.15,P<0.05)。2组患者术后3年无瘤生存率差异有统计学意义(P=0.029)。治疗组与对照组的1、2、3年累计生存率分别为:95.95%、85.14%、75.68%和87.18%、69.23%、53.85%,2组术后3年累计生存率差异有统计学意义(P=0.016)。结论对HBV DNA高载量肝癌术后抗病毒治疗可提高肿瘤3年无瘤生存率,延长术后生存期,因此对于HBV DNA高载量HCC患者行肝癌根治术后,宜尽早、规律、持续联合抗病毒治疗。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 抗病毒药 病毒载量 肝炎病毒 乙型

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肝硬化上消化道出血预防性抗感染治疗失败的影响因素 被引量：11

5

作者 李孝楼 陈明胜 +2 位作者 甘巧蓉 江晓燕 陈立 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期288-291,共4页

目的探讨肝硬化上消化道出血患者接受预防性抗感染治疗失败的影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2014年6月福建医科大学孟超肝胆医院收治的肝硬化上消化道出血患者82例,所有患者均接受三代头孢菌素预防性抗感染治疗7 d,观察抗感染治疗... 目的探讨肝硬化上消化道出血患者接受预防性抗感染治疗失败的影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2014年6月福建医科大学孟超肝胆医院收治的肝硬化上消化道出血患者82例,所有患者均接受三代头孢菌素预防性抗感染治疗7 d,观察抗感染治疗2周内的疗效,比较分析预防有效组和无效组之间临床特征的差异,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Wilcoxon秩和检验。应用Logistic回归分析导致预防性抗感染失败的影响因素。结果 38例（46.4%）患者发生继发感染,预防有效组和预防无效组在凝血酶原时间、入住ICU的比例、入住ICU时间、接受深静脉穿刺的比例、Child-Pugh分级和Child-Pugh评分上比较差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。Child-Pugh分级和入住ICU是预防性抗生素治疗失败的独立危险因素,比值比分别为2.455[95%可信区间（95%CI）：1.01～5.97,P=0.048]和4.12（95%CI：1.32～12.83,P=0.015）。结论三代头孢菌素预防性抗感染治疗失败率较高,入住ICU和高Child-Pugh分级是影响肝硬化上消化道出血预防性抗感染治疗失败的独立危险因素。 展开更多

关键词 肝硬化 胃肠出血 头孢菌素类 治疗 危险因素

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乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的预后因素分析 被引量：16

6

作者 张冬青 陈立 +3 位作者 甘巧蓉 周锐 黄建荣 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第10期740-743,共4页

目的探讨影响乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的危险因素。方法记录263例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者治疗基线时血清胆碱酯酶、白蛋白及胆固醇等反应肝脏储备功能的临床指标及重要并发症的发生情况,并计算其MELD评分。所有患者... 目的探讨影响乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的危险因素。方法记录263例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者治疗基线时血清胆碱酯酶、白蛋白及胆固醇等反应肝脏储备功能的临床指标及重要并发症的发生情况,并计算其MELD评分。所有患者随访满1年。通过Cox比例风险回归模型筛选出影响预后的独立危险因素。结果在1年的随访时间内,67例死亡,病死率为25.5%。死亡组血清胆碱酯酶、白蛋白、胆固醇水平均较存活组低。血清胆固醇水平随着MELD值的升高而下降。Cox比例风险回归模型分析得出,肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、胆固醇≤2.5 mmol/L、MELD评分≥30是影响乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的独立危险因素,RR分别为6.286、2.983、2.272、2.168及1.853。结论胆固醇≤2.5 mmol/L、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血及MELD评分≥30是决定乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的主要危险因素。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 肝功能衰竭 危险因素 预后

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简便法分离回收血浆白蛋白并清除胆红素 被引量：7

7

作者 徐兵 江家骥 +7 位作者 林灼 邱仲琼 王冬银 陈怡 李勤光 胡盈莹 陈敏 蒋晓织 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2002年第6期340-341,共2页

在用人工肝治疗时 ,患者要丢失大量血浆。为了分离回收人工肝废弃血浆中的白蛋白 ,我们用中性盐NaCl盐析法沉淀分离白蛋白 ,再用碱性活性碳清除与白蛋白结合的胆红素 ,可回收血浆中 83%的白蛋白 ,清除血浆中 74 %的胆红素 ;回收的白蛋... 在用人工肝治疗时 ,患者要丢失大量血浆。为了分离回收人工肝废弃血浆中的白蛋白 ,我们用中性盐NaCl盐析法沉淀分离白蛋白 ,再用碱性活性碳清除与白蛋白结合的胆红素 ,可回收血浆中 83%的白蛋白 ,清除血浆中 74 %的胆红素 ;回收的白蛋白溶液中NaCl浓度比回收前增高 1 5 - 2倍 ,HBVDNA载量降至用PCR荧光定量法测不出。本法简便安全 ,回收的血浆白蛋白没有变性 。 展开更多

关键词 人工肝 血浆白蛋白 盐析 胆红素 活性碳 血浆置换

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慢性乙型肝炎血浆内毒素与肝纤维化指标及肝脏病理的关系 被引量：15

8

作者 陈云 杜建 王玉海 《临床肝胆病杂志》 CAS 2005年第1期3-4,共2页

探讨慢性乙型肝炎血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系 ,住院的 75例慢性乙型肝炎患者采用基质显色法检测血浆内毒素 (ET)水平 ,同时用放射免疫法测定血清肝纤维化指标 :HA、LN、PC—Ⅲ和Ⅳ—C ,以同期健康体检正常者 15例作... 探讨慢性乙型肝炎血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系 ,住院的 75例慢性乙型肝炎患者采用基质显色法检测血浆内毒素 (ET)水平 ,同时用放射免疫法测定血清肝纤维化指标 :HA、LN、PC—Ⅲ和Ⅳ—C ,以同期健康体检正常者 15例作对照。并对其中 2 0例患者行肝组织活检。结果显示 :慢性乙型肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标呈正相关 ;活检病例病理分级、分期与血清肝纤化指标及内毒素水平存在相关性。血清肝纤维化指标与内毒素水平可作为肝脏病理损害的判断指标之一 ; 展开更多

关键词 血浆内毒素 血清肝纤维化指标 肝脏病理 慢性乙型肝炎患者 Ⅳ-C 发生发展 放射免疫法测定 水平 PC HA

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床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术在高龄急性化脓性胆囊炎患者中的应用价值 被引量：24

9

作者 潘凡 江艺 +2 位作者 张小进 夏玉健 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第1期21-22,共2页

目的评价床旁B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对高龄急性化脓性胆囊炎患者的应用价值。方法回顾性分析2010年8月～2011年3月接受治疗的25例高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床资料。结果 25例均置管成功。1例87岁女性患者PTGD术后7... 目的评价床旁B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对高龄急性化脓性胆囊炎患者的应用价值。方法回顾性分析2010年8月～2011年3月接受治疗的25例高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床资料。结果 25例均置管成功。1例87岁女性患者PTGD术后7天死于多器官功能衰竭。其余24例在行PTGD术后2周～2月间择期行腹腔镜胆囊切除术,其中中转开腹3例,胆囊切除术后均未死亡。结论 PTGD治疗高龄化脓性胆囊炎是一项安全、有效、简便的方法。 展开更多

关键词 胆囊炎 急性 经皮经肝胆囊穿刺引流术

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胰十二指肠切除术后胰瘘的多因素分析 被引量：11

10

作者 潘凡 江艺 +1 位作者 张小进 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第8期587-588,602,共3页

目的探讨胰十二指肠切除术术后胰瘘发生的高危因素。方法回顾性分析4年间在南京军区福州总院肝胆外科行胰十二指肠切除术的87例患者的临床资料,分析可能与胰瘘有关的8个因素,进行单因素及逐步Logistic多因素分析。结果术后并发症发生率... 目的探讨胰十二指肠切除术术后胰瘘发生的高危因素。方法回顾性分析4年间在南京军区福州总院肝胆外科行胰十二指肠切除术的87例患者的临床资料,分析可能与胰瘘有关的8个因素,进行单因素及逐步Logistic多因素分析。结果术后并发症发生率为35.6%(31/87),其中胰瘘10例,发生率为11.5%,占总并发症的32.3%。多因素Logistic回归分析表明术前总胆红素水平(TBil≥171μmol/L)、胰腺质地软为胰瘘发生的独立危险因素。结论术前TBil水平(TBil≥171μmol/L)和胰腺质地软预示着较高的胰瘘发生率。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 胰腺瘘 危险因素

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金线莲液治疗儿童白血病化疗后口腔溃疡的临床研究 被引量：12

11

作者 李芹 黄伟 +2 位作者 周文 李健 陈再生 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期422-424,共3页

目的观察金线莲液对儿童白血病化疗后出现口腔溃疡的临床疗效。方法将符合标准的儿童白血病化疗后出现口腔溃疡76例患儿随机分为开喉剑组40例(对照组)和金线莲液组36例(试验组),比较2组患者经过不同方案治疗前后口腔黏膜破溃分度情况、... 目的观察金线莲液对儿童白血病化疗后出现口腔溃疡的临床疗效。方法将符合标准的儿童白血病化疗后出现口腔溃疡76例患儿随机分为开喉剑组40例(对照组)和金线莲液组36例(试验组),比较2组患者经过不同方案治疗前后口腔黏膜破溃分度情况、口腔溃疡疼痛评分以及总体临床疗效。结果试验组在缩小口腔溃疡面积、缓解疼痛方面较对照组效果明显(P<0.05),口腔溃疡分级情况比对照组口腔溃疡分级愈合情况更好(P<0.01),临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗过程中均无明显不良反应。结论金线莲液治疗儿童白血病化疗后出现的口腔溃疡临床效果明显优于开喉剑喷雾剂。 展开更多

关键词 金线莲液 儿童白血病 口腔溃疡

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尿红细胞镜检血浆血红蛋白与尿液试条潜血的探讨 被引量：8

12

作者 胡望平 胡盈莹 +2 位作者 黄兢姚 张荣盛 冯福英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1899-1900,共2页

关键词 尿镜检红细胞 尿试条潜血 血浆血红蛋白

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NF-κBp50参与IL-4在THP-1细胞中诱导DC-SIGN的表达(英文) 被引量：7

13

作者 许利军 常秀春 +1 位作者 姚航平 吴南屏 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第1期50-55,共6页

树突状细胞表面特异的胞间黏附分子3捕获非整合素(DC-specific intercellular adhesion molecule-3-grabbing nonintegrin,DC-SIGN)是树突状细胞表面特异的蛋白,在抗原呈递过程中起关键作用.这种特异性的表达和DC-SIGN的调节机制有关.... 树突状细胞表面特异的胞间黏附分子3捕获非整合素(DC-specific intercellular adhesion molecule-3-grabbing nonintegrin,DC-SIGN)是树突状细胞表面特异的蛋白,在抗原呈递过程中起关键作用.这种特异性的表达和DC-SIGN的调节机制有关.到目前为止,DC-SIGN表达调控的机制还不是很清楚.IL-4是诱导DC-SIGN表达的最重要的细胞因子之一,而NF-κB是调控细胞信号转导的一个重要调控因子,两者都和DC-SIGN的表达调节相关.研究了IL-4和NF-κB对DC-SIGN启动子活性、对DC-SIGN表达的影响以及IL-4和NF-κB之间相互作用的关系.发现:DC-SIGN启动子中NF-κB位点缺失可以使DC-SIGN启动子活性下降大约50%,NF-κBp50可以促进DC-SIGN在THP-1细胞的表达,IL-在THP-1细胞诱导DC-SIGN表达的同时,也促进了NF-κBp50的表达.这些结果显示,在THP-1细胞中NF-κBp50参与IL-4诱导的DC-SIGN表达. 展开更多

关键词 核转录因子κBp50 树突状细胞表面特异的胞间黏附分子3捕获非整合素 白细胞介素4 THP-1细胞

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HBV相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的影响因素 被引量：7

14

作者 张鑫 甘巧蓉 +1 位作者 王宁 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第5期706-710,共5页

目的探讨抗病毒药拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ETV)对HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期预后的影响。方法收集福州市传染病医院2004年1月-2010年12月的445例HBV相关ACLF住院患者(其中LAM治疗333例,ETV治疗112例)的临床资料,包括年龄、... 目的探讨抗病毒药拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ETV)对HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期预后的影响。方法收集福州市传染病医院2004年1月-2010年12月的445例HBV相关ACLF住院患者(其中LAM治疗333例,ETV治疗112例)的临床资料,包括年龄、性别、并发症、临床生化指标、凝血指标、抗病毒药使用情况、人工肝治疗及24周生存情况,进行单因素和多因素回归分析,筛选出影响患者24周预后的独立危险因素。其中单因素分析,计量资料采用t检验及Mann-Whithey U检验,计数资料采用χ2检验;多因素分析采用Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,LAM组的球蛋白(Glb)、TBil、国际标准化比值(INR)、血肌酐(Cr)、终末期肝病评分模型(MELD评分)较ETV组高,胆碱酯酶、凝血酶原活动度(PTA)较ETV组低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);死亡组的年龄、肝硬化、肝性脑病、自发性腹膜炎、肺部感染、霉菌感染、电解质紊乱、肝肾综合征、上消化道出血等发生率、TBil、INR、白细胞(WBC)、MELD评分较存活组更高,白蛋白(Alb)、GGT、胆固醇、胆碱酯酶、血钠、PTA、甲胎蛋白(AFP)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、HBe Ag阳性率较存活组低,差异均有统计学意义(P值均<0.05),死亡组与存活组抗病毒药物使用(LAM∶ETV)差异无统计学意义(P=0.21)。多因素Logistic回归分析显示年龄、肝性脑病、肝肾综合征、胆碱酯酶及PTA降低、直接胆红素(DBil)升高是24周患者死亡的独立危险因素,人工肝治疗是保护性因素。结论抗病毒药LAM和ETV之间的选择并不影响HBV相关ACLF患者的短期预后,年龄、肝性脑病、肝肾综合征、胆碱酯酶及PTA降低、DBil升高是影响患者短期预后的独立危险因素,人工肝治疗是保护性因素。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 肝功能衰竭 拉米夫定 恩替卡韦 预后

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中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析 被引量：16

15

作者 宫嫚 周超 +18 位作者 张宁 孙克伟 张振刚 李瀚旻 李秀惠 杨宏志 李芹 王林 周小舟 毛德文 过建春 卓蕴慧 王宪波 邓欣 王介非 曹武奎 张淑琴 张明香 李筠 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期795-800,共6页

目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)合并肝性脑病(HE)患者8周病死率情况,分析影响其预后的独立危险因素。方法选取2012年1月-2015年2月18家医院收治的HBV-ACLF患者,采用随机对照设计分为试验组和对照组,分别给予中西医... 目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)合并肝性脑病(HE)患者8周病死率情况,分析影响其预后的独立危险因素。方法选取2012年1月-2015年2月18家医院收治的HBV-ACLF患者,采用随机对照设计分为试验组和对照组,分别给予中西医结合治疗和单纯西医综合治疗,纳入所有0周合并HE的患者125例。观察2组8周病死率情况。计量资料2组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料2组间比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier方法及logrank检验,危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果试验组及对照组8周病死率分别为27.5%、50.0%(χ~2=5.630,P=0.018),8周内中位生存时间分别为41.2 d、28.4 d,累积生存概率分别为60.4%、32.5%(χ~2=6.187,P=0.013);Cox回归分析结果显示与对照组相比,试验组是HBV-ACLF合并HE患者预后的保护因素[风险比(HR)=0.424,P=0.018,95%可信区间(95%CI):0.208~0.864],高TBil(HR=1.063,P=0.042,95%CI:1.002~1.128)、低PTA(HR=0.942,P=0.044,95%CI:0.890~0.998)、ACLF分期晚期(HR=2.737,P=0.009,95%CI:1.287~5.818)、合并消化道出血(HR=5.291,P=0.003,95%CI:1.736~16.126)是8周死亡的独立危险因素。结论中医药治疗可显著降低HBV-ACLF合并HE患者的8周病死率,提高8周生存概率,延长生存时间。TBil、PTA、疾病分期、消化道出血是该组患者的独立预后影响因素。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 肝性脑病 肝炎病毒 乙型 中西医结合疗法

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血清降钙素原对自发性细菌性腹膜炎抗生素使用的指导作用 被引量：5

16

作者 熊克宫 柯坤宇 +4 位作者 林太杰 孔金峰 柳丽娟 甘巧蓉 陈丽芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第23期3872-3874,共3页

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)抗生素使用中的指导作用。方法:120例乙型肝炎肝硬化并发SBP患者被随机分为2组,常规组抗生素疗程按照我国抗生素使用指南,PCT组则通过检测血清PCT指导使用。观察... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)在乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)抗生素使用中的指导作用。方法:120例乙型肝炎肝硬化并发SBP患者被随机分为2组,常规组抗生素疗程按照我国抗生素使用指南,PCT组则通过检测血清PCT指导使用。观察2组患者的住院时间、抗生素疗程、住院费用、抗生素费用、临床有效率以及治疗后30 d Child-Pugh评分、MELD评分和病死率。结果:PCT组的住院时间[14(7,23)d]、抗生素疗程[7(5,13)d]、住院费用[6 986(2 352,7 968)元]及抗生素费用[764(390,2216)元]均低于常规组[18(8,32)d、10(5,21)d、8 495(4 354,14 982)元、858(686,3 827)元]。两组患者临床有效率、child-pugh评分、MELD评分和病死率比较,差异无统计学意义。结论:参考血清PCT能有效减少乙型肝炎肝硬化并发SBP患者抗生素的使用,减少住院时间及费用。 展开更多

关键词 降钙素原 乙型肝炎肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 抗生素

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慢加急性肝衰竭合并自发性细菌性腹膜炎的危险因素分析 被引量：9

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作者 刘政芳 黄伟 李芹 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第4期719-722,共4页

目的探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)患者出现自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关影响因素,为临床诊断及预后判断提供参考。方法回顾分析2009年1月-2014年12月于福州市传染病医院住院治疗的667例ACLF患者的临床资料,根据是否合并SBP分为ACLF组(n=2... 目的探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)患者出现自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关影响因素,为临床诊断及预后判断提供参考。方法回顾分析2009年1月-2014年12月于福州市传染病医院住院治疗的667例ACLF患者的临床资料,根据是否合并SBP分为ACLF组(n=232)和ACLF合并SBP组(n=435)。比较分析2组患者的一般资料、实验室指标以及相关并发症发生情况。服从正态分布的计量资料2组间比较采用t检验,不服从正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ~2检验,ACLF合并SBP的独立危险因素采用logistic回归分析。结果 2组患者的实验室指标和并发症比较结果显示,在Alb(t=-4.110,P<0.001)、ALT(U=-6.653、P<0.001)、AST(t=-8.045,P<0.001、血钠(t=-2.879,P=0.006)、PTA(t=-2.140,P=0.037)、INR(t=1.453,P=0.042)、Hb(t=-3.446,P=0.001)以及上消化道出血、肝肾综合征、肺部感染(χ~2值分别为48.252、16.244、13.564,P值分别为0.002、0.031、<0.001)等方面的差异均有统计学意义。进一步行多因素logistic回归分析结果显示,Alb[比值比(OR)=1.119,95%可信区间(95%CI):1.052~1.189]、PLT(OR=1.035,95%CI:0.755~1.084)以及上消化道出血(OR=1.117,95%CI:0.072~1.135)、肺部感染(OR=2.275,95%CI:0.978~5.292)等方面的差异均有统计学意义(P值分别为0.002、0.038、0.022、0.036)。结论在治疗ACLF患者的过程中,应注意预防低Alb、低PLT、上消化道出血以及肺部感染等危险因素发生,及早诊断和干预,有助于预防SBP的发生。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 腹膜炎 危险因素

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5类茶叶对ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞^3H—TdR掺入的影响 被引量：13

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作者 陈玉春 高依卿 《茶叶科学》 CAS CSCD 1993年第2期157-160,共4页

研究了5类茶对 ConA 刺激的小鼠脾淋巴细胞~3H-TdR 掺入的影响。结果表明,用2%的茉莉花茶、绿茶、红茶和白茶灌胃,均能显著促进 ConA 刺激的正常和血虚小鼠脾淋巴细胞转化,但乌龙茶的促进作用不显著。对不同浓度 ConA 刺激的正常和血虚... 研究了5类茶对 ConA 刺激的小鼠脾淋巴细胞~3H-TdR 掺入的影响。结果表明,用2%的茉莉花茶、绿茶、红茶和白茶灌胃,均能显著促进 ConA 刺激的正常和血虚小鼠脾淋巴细胞转化,但乌龙茶的促进作用不显著。对不同浓度 ConA 刺激的正常和血虚小鼠脾淋巴细胞的增殖反应,2%的茉莉花茶、绿茶、红茶和白茶也分别高于对照组。小鼠脾淋巴细胞活化所需的最适 ConA 浓度,健康小鼠为12.5μg/ml(绿茶、红茶和白茶)和17.5μg/ml(茉莉花茶),血虚小鼠为22.5μg/ml。上述结果表明,2%的茉莉花茶、绿茶、红茶和白茶均能显著增强或改善正常和血虚小鼠的细胞免疫功能。 展开更多

关键词 乌龙茶 茉莉花茶 小鼠 淋巴细胞

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乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者血清白细胞介素1受体拮抗剂与疾病严重程度的关系 被引量：4

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作者 赖静兰 刘玉明 +4 位作者 林春 孙芳 周锐 林勇 林元豹 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期890-893,共4页

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者外周血白细胞介素（IL）1受体拮抗剂（IL-1Ra）与患者疾病严重程度的关系。方法选取福州市传染病医院2013年10月-2015年1月就诊的31例HBV-ACLF患者为研究对象,另选取同期28例急性乙... 目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者外周血白细胞介素（IL）1受体拮抗剂（IL-1Ra）与患者疾病严重程度的关系。方法选取福州市传染病医院2013年10月-2015年1月就诊的31例HBV-ACLF患者为研究对象,另选取同期28例急性乙型肝炎（AHB）和30例慢性乙型肝炎（CHB）患者作为对照。用Q-Plex法检测外周血IL-1Ra、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）α、干扰素（IFN）γ等细胞因子浓度,并检测各组肝功能、凝血功能等,将血清IL-1Ra等细胞因子浓度与患者肝功能、MELD评分及HBV DNA等进行相关分析。多组间比较采用Kruskal-wallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料采用χ2检验;相关分析采用Spearman秩相关。结果 IL-1Ra、IL-1Ra/IL-1β在3组之间的差异均有统计学意义（P值均〈0.05）,其中HBV-ACLF组IL-1Ra水平[186.46（162.68-512.90）pg/ml]显著高于CHB组[70.47（47.07-92.47）pg/ml]和AHB组[143.69（117.75-208.54）pg/ml],差异均有统计学意义（Z=6.300,P〈0.001;Z=2.505,P=0.012）;而HBV-ACLF患者IL-1Ra与IL-1β比值[2.92（2.20-4.74）]较AHB组[4.54（2.75-6.05）]低,但较CHB患者[2.49（1.50-2.50）]高,差异均有统计学意义（Z=1.966,P=0.048;Z=2.682,P〈0.001）。HBV-ACLF组IL-1β、IL-6、TNFα水平显著高于其他2组（P值均〈0.01）。血清IL-1Ra与TBil、MELD评分均呈负相关（r值分别为-0.506、-0.818,P值均〈0.01）,与凝血酶原活动度（PTA）呈正相关（r=0.475,P=0.007）。结论 IL-1Ra与反映HBV-ACLF严重程度的指标TBil、MELD评分呈负相关,与PTA呈正相关,IL-1ra在HBV-ACLF发病过程中可能起重要作用。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 肝炎 乙型 慢性 白细胞介素1

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严重慢性活动性EB病毒感染1例报告 被引量：4

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作者 卓海燕 林春 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第6期1181-1182,共2页

1病例资料患者男性,23岁,13年来肝功能反复异常,转氨酶轻度到中度升高,间断予以保肝治疗,转氨酶可降至正常,但仍反复,B超示肝肿大、巨脾,先后行两次肝穿刺活组织病理检查（图1a、b）,病理报告慢性肝炎病因未明,予保肝治疗。

关键词 疱疹病毒4型 人 肝功能衰竭 病例报告

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