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心肌综合指数评价结直肠癌化疗患者左心室功能的变化 被引量:1
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作者 刘奎灿 王臻 +7 位作者 秦文娟 翟子敬 黄磊 冯佳 董珊珊 张彩云 郭雪婷 芦桂林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期243-249,共7页
目的利用斑点追踪技术评估结直肠癌患者使用联合药物mFOLFOX6(奥沙利柏+5氟尿嘧啶+亚叶酸钙)化疗前后的左心室心肌功能的变化。方法在本院收集30例病理确诊为结直肠癌的患者,且各位患者均采用mFOLFOX6(奥沙利铂+5⁃氟尿嘧啶+亚叶酸钙)化... 目的利用斑点追踪技术评估结直肠癌患者使用联合药物mFOLFOX6(奥沙利柏+5氟尿嘧啶+亚叶酸钙)化疗前后的左心室心肌功能的变化。方法在本院收集30例病理确诊为结直肠癌的患者,且各位患者均采用mFOLFOX6(奥沙利铂+5⁃氟尿嘧啶+亚叶酸钙)化疗方案,以自身对照做研究,分别在化疗前(T0)、化疗1周期后(T1)、化疗6周期后(T6)、化疗12周期后(T12)的48 h内收集血清肌钙蛋白T(cTnT)数值,随后行常规心脏超声检查,获取参数LVEF、LVFS、LVEDd、IVSd、LVPWd,然后采集左心室的动态图像,进行脱机分析,获取左心室GLS、GAS、GCS、GRS、LVtw并计算得出MCI(MCI=GLS×LVtw),并比较化疗前后这些数值的变化。绘制各参数的ROC曲线,并分析对比MCI、LVEF、GLS与cTnT之间的相关性。结果与化疗前状态相比:化疗末期患者的LVEF、LVFS数值略有下降,差异有统计学意义(P<0.05);患者左心室MCI、LVtw、GLS、GAS、GCS、GRS的绝对值随化疗药物累计剂量的增加而降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中GAS、GLS、MCI、LVtw的绝对值在化疗第一周期发生了降低(P<0.05)。MCI的ROC曲线下面积为0.903;GLS的ROC曲线下面积为0.838。MCI与cTnT之间的相关性(r=-0.7228,P<0.001)较GLS与cTnT之间的相关性(r=-0.6008,P<0.001)更强。结论斑点追踪技术有助于早期发现mFOLFOX6致结直肠癌患者左心室心肌功能的变化,各参数中MCI是较为敏感的观测指标。 展开更多
关键词 MFOLFOX6 斑点追踪技术 MCI 左心室 结直肠癌
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斑点追踪成像技术评价化疗对卵巢癌患者左心室功能及同步性的影响
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作者 董珊珊 翟子敬 +9 位作者 秦文娟 王臻 黄磊 冯佳 郭雪婷 张彩云 刘奎灿 史文荣 王忠 芦桂林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期51-56,62,共7页
目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估紫杉醇联合卡铂对卵巢癌患者左心室收缩功能及运动同步性的影响。方法卵巢癌术后患者30例,紫杉醇联合卡铂治疗,于化疗前、3周期、6周期检查,正常人30例作为对照。常规超声检查后,分层应变技术... 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估紫杉醇联合卡铂对卵巢癌患者左心室收缩功能及运动同步性的影响。方法卵巢癌术后患者30例,紫杉醇联合卡铂治疗,于化疗前、3周期、6周期检查,正常人30例作为对照。常规超声检查后,分层应变技术检测:左心室整体及3层心肌的纵向与圆周应变(GLS、GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi、GCS、GCS-endo、GCS-mid、GCS-epi),整体达峰时间标准差(Tssl-SD、Tssc-SD)和达峰时间最大差值(Tssl-Dif、Tssc-Dif)及延迟指数(LSDI、CSDI),比较各组参数的差异。应用ROC曲线评价各参数监测心脏毒性的临床价值。比较各参数与药物累积剂量的相关性。结果与对照组相比,化疗前组无明显差异,而化疗3及6周期组常规参数(LVEDV、LVEF、e’)降低,E/e’值增大;化疗3及6周期组GLS、GLS-endo、GLS-mid、GCS、GCS-endo、GCS-mid显著减低,具有降低趋势,GLS-epi与GCS-epi在化疗6周期降低;化疗3周期组Tssl-SD和LSDI出现延迟,而化疗6周期组仅Tssl-SD更明显(P<0.05)。ROC曲线显示:GLS-endo的AUC(0.922)及特异度最高(86.67%),GLS敏感度最高(90.00%)。GLS-endo与药物剂量呈负相关(r=-0.732,P<0.01)。结论2D-STI技术能早期评估紫杉醇联合卡铂对卵巢癌患者左心室收缩功能及运动同步性的影响。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 卵巢癌 化疗 左心室 同步性
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