常规超声及实时弹性成像和声脉冲辐射力弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的临床诊断试验 被引量：62

1

作者 李军 徐上知 +3 位作者 杜婷婷 康燕飞 童瑾 芦桂林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期720-723,共4页

目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半... 目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半定量评分方法判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,ARFI定量测定结节内剪切波速度(SWV),以病理检查为金标准,计算灵敏度、特异度、正确率,比较US、UE、SWV的ROC曲线下面积,判定诊断效能。结果 US诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:73.9%(17/23)、80.5%(62/77)、79.0%(79/100);UE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:87.0%(20/23)、75.3%(58/77)、78.0%(78/100);ARFI诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、正确率分别为91.3%(21/23)、85.7%(66/77)、87.0%(87/100)。77个良性甲状腺结节SWV值为(2.22±0.49)m/s,23个恶性甲状腺结节SWV值为(3.39±1.28)m/s,恶性甲状腺结节SWV值高于良性甲状腺结节(t=6.74,P<0.001)。US、UE、SWV诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.776、0.800、0.923,差异有统计学意义(Z=44.062,P<0.01);其中UE、SWV大于US,SWV大于UE(P<0.05)。结论 US、UE及ARFI均有助于鉴别诊断甲状腺结节良恶性,UE优于US,ARFI优于UE及US。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别 灵敏度 特异度 诊断试验

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二维彩色多普勒超声与声脉冲辐射力成像技术鉴别乳腺肿块良恶性的临床研究 被引量：28

2

作者 吴芳 崔凤荣 +2 位作者 卢桂林 姚兰辉 李建国 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3487-3490,共4页

目的探讨二维彩色多普勒超声与声脉冲辐射力成像(ARFI)技术对鉴别乳腺肿块良恶性的临床应用价值。方法选取2012年10月—2013年10月在石河子大学医学院第一附属医院乳腺外科行手术的81例乳腺肿块患者,肿块均经术后病理(金标准)证实,其中... 目的探讨二维彩色多普勒超声与声脉冲辐射力成像(ARFI)技术对鉴别乳腺肿块良恶性的临床应用价值。方法选取2012年10月—2013年10月在石河子大学医学院第一附属医院乳腺外科行手术的81例乳腺肿块患者,肿块均经术后病理(金标准)证实,其中良性42例(47个病灶,良性组),恶性39例(39个病灶,恶性组)。分析病灶二维彩色多普勒超声及ARFI技术声像图特征,选取超声征象:肿块形态、边缘毛刺、内部回声、微钙化、纵横比、血流分级、阻力指数(RI)、声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ),采用Kappa检验分析超声征象与病理结果的一致性。结果两组肿块形态、边缘毛刺、纵横比、血流分级、RI分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组肿块纵横比为(0.71±0.23),高于良性组的(0.56±0.17),差异有统计学意义(t=5.134,P<0.05)。恶性组RI为(0.78±0.13),高于良性组的(0.64±0.12),差异有统计学意义(t=6.348,P<0.05)。两组肿块VTI评分及VTQ分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VTI评分及VTQ值比较,差异均有统计学意义(Z=-6.490,t=8.178;P<0.05)。VTQ值以4 m/s作为诊断乳腺恶性结节的截点,灵敏度为76.9%(30/39),特异度为93.6%(44/47)。VTI评分以4分作为诊断乳腺恶性结节的截点,灵敏度为89.7%(35/39),特异度为68.1%(32/47)。综合分析二维彩色多普勒超声与ARFI技术诊断乳腺癌的灵敏度为89.7%(35/39)、特异度为93.6%(44/47)、准确性为91.8%。联合超声诊断结果与病理结果比较,Kappa值为0.835。结论单独使用二维彩色多普勒超声或ARFI技术鉴别诊断乳腺肿块的良恶性临床价值低,综合分析二维彩色多普勒超声与ARFI技术对鉴别诊断乳腺肿块良恶性有重要临床价值。 展开更多

关键词 乳腺肿块 二维超声 超声检查 多普勒 彩色 声脉冲辐射力成像技术 诊断 鉴别

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二维超声、实时组织弹性成像及声触诊组织量化技术诊断乳腺浸润性导管癌 被引量：14

3

作者 李军 袁美芹 +3 位作者 成静 杜婷婷 王甲嘉 芦桂林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第8期1234-1237,共4页

目的探讨二维超声(2D-US)、实时组织弹性成像(UE)及声触诊组织量化(VTQ)技术对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断价值。方法对188例患者共213个乳腺病灶术前分别行2D-US、UE及VTQ检查,对各病灶2D-US声像图表现进行超声乳腺影像报告数据系统(B... 目的探讨二维超声(2D-US)、实时组织弹性成像(UE)及声触诊组织量化(VTQ)技术对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断价值。方法对188例患者共213个乳腺病灶术前分别行2D-US、UE及VTQ检查,对各病灶2D-US声像图表现进行超声乳腺影像报告数据系统(BI-RADS-US)分类,UE采用5级评分法判断结节性质,VTQ技术定量测定结节内剪切波速度(SWV)。绘制ROC曲线,比较2D-US、UE、SWV曲线下面积(AUC)。结果 2D-US诊断IDC的敏感度为82.35%(126/153),特异度为71.67%(43/60),准确率为79.34%(169/213)。UE诊断IDC的敏感度为86.27%(132/153),特异度为73.33%(44/60),准确率为82.63%(176/213)。良性及恶性结节的SWV别为(3.09±1.26)m/s、(6.83±2.18)m/s(P<0.05);以3.59m/s作为诊断恶性病灶的最佳截断值,VTQ诊断IDC的敏感度为86.93%(133/153),特异度为76.67%(46/60),准确率为84.04%(179/213)。2D-US、UE、SWV诊断乳腺IDC的AUC分别为0.811、0.843、0.899,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 US、UE及VTQ均有助于鉴别诊断乳腺良性结节及乳腺IDC,UE优于2DUS,VTQ可获得客观的量化指标,重复性好,优于UE和2D-US。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 弹性成像技术 声触诊组织量化 超声检查

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急性阑尾炎的超声征象与病理分型之间的关系研究 被引量：44

4

作者 吴芳 崔凤荣 +4 位作者 芦桂林 马婷 康东 郭坤霞 姚兰辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期3998-4000,共3页

目的探讨急性阑尾炎的超声征象与病理分型之间的关系。方法选取2010年10月—2012年9月经我院外科手术及病理证实的急性阑尾炎患者109例,观察阑尾的超声征象:阑尾大小、黏膜下层厚度、腔内粪石、阑尾周围积液及肠系膜区淋巴结,并与阑尾... 目的探讨急性阑尾炎的超声征象与病理分型之间的关系。方法选取2010年10月—2012年9月经我院外科手术及病理证实的急性阑尾炎患者109例,观察阑尾的超声征象:阑尾大小、黏膜下层厚度、腔内粪石、阑尾周围积液及肠系膜区淋巴结,并与阑尾的病理分型(单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎)对照分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标诊断急性阑尾炎的临床价值。结果单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组及坏疽性阑尾炎组的阑尾短径、黏膜下层厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中阑尾短径组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);阑尾黏膜下层厚度,单纯性阑尾炎组较化脓性阑尾炎组和坏疽性阑尾炎组均减小(P<0.05),而坏疽性阑尾炎组与化脓性阑尾炎组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组间阑尾长径及有无腔内粪石、阑尾周围积液、淋巴结比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阑尾长径、阑尾短径、黏膜下层厚度诊断急性阑尾炎的ROC曲线下面积分别为0.632〔95%CI(0.459,0.804),P=0.103〕、0.768〔95%CI(0.647,0.888),P=0.001〕、0.785〔95%CI(0.699,0.871),P=0.000〕。结论阑尾的短径增大、黏膜下层增厚形成靶环征象是鉴别急性阑尾炎的有意义超声征象,综合分析各超声征象有助于各病理分型的鉴别诊断,为临床制定正确的治疗方案提供依据。 展开更多

关键词 阑尾炎 超声检查

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常规超声与声触诊组织量化技术鉴别诊断甲状腺结节的对比研究 被引量：5

5

作者 李军 袁美芹 +3 位作者 李文肖 杜婷婷 童瑾 芦桂林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期2615-2617,共3页

目的探讨常规超声与声触诊组织量化技术(VTQ)鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的价值。方法选取2012年2月—2014年10月在石河子大学医学院第一附属医院就诊以甲状腺结节(长径>1 cm)收入院患者94例,均进行常规超声及VTQ检查,并行甲状腺切除... 目的探讨常规超声与声触诊组织量化技术(VTQ)鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的价值。方法选取2012年2月—2014年10月在石河子大学医学院第一附属医院就诊以甲状腺结节(长径>1 cm)收入院患者94例,均进行常规超声及VTQ检查,并行甲状腺切除术,经病理确诊。常规超声采用半定量评分法;VTQ定量测定结节内剪切波速度(SWV),利用受试者工作特征(ROC)曲线比较常规超声与VTQ诊断甲状腺恶性结节的效能。结果以病理检查为金标准,常规超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、正确率分别为80.4%(41/51)、81.4%(35/43)、80.9%(76/94)。甲状腺恶性结节SWV高于甲状腺良性结节〔(3.29±1.20)m/s与(1.98±0.45)m/s〕(t=-6.813,P<0.001)。以SWV=2.75 m/s为截断值,VTQ诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、正确率分别为92.2%(47/51)、88.4%(38/43)、90.4%(85/94)。常规超声与VTQ诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.804、0.918,差异有统计学意义(Z=5.576,P<0.001)。结论常规超声与VTQ均有助于鉴别诊断甲状腺良、恶性结节,VTQ明显优于常规超声。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 声触诊组织量化技术 诊断 鉴别 灵敏度 特异度

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不同分子分型乳腺癌超声弹性特征 被引量：11

6

作者 吴芳 成静 +3 位作者 曹春丽 童彩霞 芦桂林 曹玉文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第7期1017-1021,共5页

目的应用声触诊组织量化成像(VTIQ)技术观察不同分子分型乳腺癌超声弹性特征。方法对101例术前乳腺癌患者行常规超声及VTIQ检查,观察肿块边缘带、中央区及周围组织弹性特征,测量其剪切波速度最大值(SWV max),分析不同分子分型乳腺癌的... 目的应用声触诊组织量化成像(VTIQ)技术观察不同分子分型乳腺癌超声弹性特征。方法对101例术前乳腺癌患者行常规超声及VTIQ检查,观察肿块边缘带、中央区及周围组织弹性特征,测量其剪切波速度最大值(SWV max),分析不同分子分型乳腺癌的超声弹性特征。结果Luminal型弹性特征多为边缘优势型,人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型主为中央优势型,三阴性多为均匀型(P<0.05)。各分子分型肿瘤边缘带SWV max Luminal A>Luminal B>HER-2过表达>三阴性(P<0.05),中央区SWV max差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤周围组织SWV max差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌弹性特征及SWV max与其分子分型相关,肿瘤边缘带弹性特征尤为重要,可在一定程度上反映不同分子分型乳腺癌的生物学特点。术前VTIQ有助于制定治疗方案及评估预后。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 声触诊组织量化成像技术 分子分型

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超声心动图对急性心肌梗死并发左室附壁血栓的诊断价值分析 被引量：6

7

作者 郭坤霞 卢桂林 +2 位作者 刘成 黄磊 刘奎灿 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期4084-4085,共2页

目的探讨超声心动图对急性心肌梗死并发左室附壁血栓的诊断价值。方法回顾性分析34例急性心肌梗死并发左室附壁血栓患者的超声心动图表现,总结其特点。结果超声心动图可显示34例急性心肌梗死并发左室附壁血栓的部位、形态、大小、回声... 目的探讨超声心动图对急性心肌梗死并发左室附壁血栓的诊断价值。方法回顾性分析34例急性心肌梗死并发左室附壁血栓患者的超声心动图表现,总结其特点。结果超声心动图可显示34例急性心肌梗死并发左室附壁血栓的部位、形态、大小、回声情况。结论超声心动图诊断急性心肌梗死并发左室附壁血栓具有特异性,且简便、准确、重复性强,有一定的诊断价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 心肌梗死 超声心动描记术 血栓形成 心脏室壁瘤

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多模态超声特征与乳腺癌分子亚型的关系研究 被引量：9

8

作者 吴芳 成静 +3 位作者 曹春丽 马婷 童彩霞 曹玉文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第30期3878-3883,共6页

背景乳腺癌的高度异质性决定了其生物学行为、预后及个体化治疗方案的不同。针对不同乳腺癌分子亚型采用个体化治疗的方式已在临床上广泛应用。目前已有研究表明乳腺癌的超声特征与其分子亚型有相关性,而如何在众多超声征象中甄选出预... 背景乳腺癌的高度异质性决定了其生物学行为、预后及个体化治疗方案的不同。针对不同乳腺癌分子亚型采用个体化治疗的方式已在临床上广泛应用。目前已有研究表明乳腺癌的超声特征与其分子亚型有相关性,而如何在众多超声征象中甄选出预测乳腺癌分子亚型的敏感指标是目前研究的难点。目的探讨多模态超声特征与乳腺癌分子亚型之间的关系。方法前瞻性选取2017年1月—2019年2月在石河子大学医学院第一附属医院就诊的经病理检查确诊的女性乳腺癌患者91例为研究对象。观察患者多模态超声特征,包括二维超声、超声造影及声触诊组织量化技术(VTIQ)检查,术后依据免疫组化结果分为两组:管腔上皮型组,包括Luminal A型和Luminal B型患者;非管腔上皮型组,包括人表皮生长因子受体(HER)2过表达型和三阴型患者。分析管腔上皮型组和非管腔上皮型组多模态超声特征的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨多模态超声特征与乳腺癌分子亚型的关系。结果管腔上皮型组含Luminal A型11例、Luminal B型49例,非管腔上皮型组含HER2过表达型18例、三阴型13例。管腔上皮型组和非管腔上皮型组二维超声指标中肿块边界、边缘特征,超声造影指标中增强边界、增强范围、周围放射状增强特征及VTIQ中边缘弹性特征比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,二维超声指标中肿块边界、边缘特征(肿块毛刺、肿块分叶),超声造影指标中肿块周围呈放射状,肿块边缘区VTIQ值是乳腺癌分子亚型为管腔上皮型的独立超声特征(P<0.05)。结论不同分子亚型乳腺癌形态、血供特点及弹性特征不同,二维超声边缘毛刺、分叶征象,超声造影中周围放射状增强及VTIQ中边缘区硬度优势的超声特征与乳腺癌分子亚型关系密切,可用来初步预测管腔上皮型乳腺癌,为乳腺癌预后评估及个体化治疗方案的制定提供依据。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声 免疫组织化学 病理学 分子

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扶正化瘀片联合西药治疗慢性肝炎肝硬化的临床疗效 被引量：9

9

作者 马婷 田江 +2 位作者 崔凤荣 白贺霞 李军 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期1927-1929,共3页

目的:探究扶正化瘀片联合西药治疗慢性肝炎肝硬化的临床效果。方法:将2014年6月—2017年6月期间的156例慢性肝炎肝硬化患者随机分成两组,对照组采用替卡韦片治疗,观察组采用扶正化瘀片联合恩替卡韦治疗,比较两组患者血清血清天冬氨酸氨... 目的:探究扶正化瘀片联合西药治疗慢性肝炎肝硬化的临床效果。方法:将2014年6月—2017年6月期间的156例慢性肝炎肝硬化患者随机分成两组,对照组采用替卡韦片治疗,观察组采用扶正化瘀片联合恩替卡韦治疗,比较两组患者血清血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平以及HBV-DNA载量。结果:治疗后,观察组患者血清血清AST、ALT水平,炎症介质TNF-α、IL-6和IL-8水平以及HBV-DNA载量均明显的低于对照组,HBV-DNA转阴率明显高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:扶正化瘀片联合恩替卡韦降低了肝脏炎症,提高了HBV-DNA转阴率,有效的改善了肝功能。 展开更多

关键词 扶正化瘀片 慢性肝炎肝硬化 疗效

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声脉冲辐射力弹性成像评估肝纤维化程度的动物实验研究 被引量：5

10

作者 童瑾 曹春莉 +5 位作者 马婷 刘闪闪 康燕飞 徐丽红 杜婷婷 李军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期3005-3010,共6页

背景肝纤维化是肝硬化、肝细胞癌的前期病变,早期治疗可以延缓肝纤维化的进展速度。目前肝纤维化程度的诊断方法主要有肝穿刺活检术、血清学标志物等,但各诊断方法又各有其缺陷。目的通过建立兔肝纤维化模型,探讨应用声脉冲辐射力弹性成... 背景肝纤维化是肝硬化、肝细胞癌的前期病变,早期治疗可以延缓肝纤维化的进展速度。目前肝纤维化程度的诊断方法主要有肝穿刺活检术、血清学标志物等,但各诊断方法又各有其缺陷。目的通过建立兔肝纤维化模型,探讨应用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术评估兔肝纤维化程度的诊断价值。方法2015年4—10月选用健康新西兰大白兔44只,随机选取36只为实验组,8只为对照组。实验组给予皮下注射四氯化碳(CCl4)16周建立兔肝纤维化模型,起始剂量为0.3ml/kg,剂量递增,第4周剂量为0.4ml/kg,第5周后剂量为0.5ml/kg;对照组给予相同剂量0.9%氯化钠溶液。分别于造模第4、6、8、10、12、14、16周随机选取实验组3~6只,对照组1~2只,应用ARFI检查活体、离体兔肝横向剪切波速度(SWV、SWV1)。每次检查完成后采用空气栓塞法处死兔并取兔肝组织先行苏木素-伊红(HE)染色,而后行Masson染色,确定兔肝纤维化病理分期,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及ROC曲线下面积(AUC)评价ARFI评估肝纤维化分级的诊断价值。结果至造模第16周时,成功建立各分期的兔肝纤维化模型。病理检查结果示:对照组兔肝脏病理学检查均正常,无纤维化;实验组36只兔最终死亡4只,造模成功32只(肝纤维化分期为F1期6只、F2期10只、F3期8只、F4期8只),造模成功率为88.9%(32/36)。实验组F1~F4期的SWV、SWV1大于对照组,实验组F2~F4期的SWV、SWV1大于实验组F1期,实验组F3~F4期的SWV、SWV1大于实验组F2期,实验组F4期SWV1大于实验组F3期(P<0.05);对照组及实验组F1~F4期SWV1均大于SWV(P<0.05)。通过ROC曲线分析,SWV诊断肝纤维化≥F2期、≥F3期、F4期的AUC分别为0.901、0.939、0.945(P均<0.001),截断值分别为2.21、2.29、2.36m/s,灵敏度分别为80.8%、87.5%、87.5%,特异度分别为83.3%、87.5%、79.3%;SWV1诊断肝纤维化≥F2期、≥F3期、F4期的AUC分别为0.901、0.901、0.958(P均<0.001),截断值分别为2.58、2.92、3.26m/s,灵敏度分别为80.8%、81.3%、87.5%,特异度分别为83.3%、87.5%、95.8%。结论采用ARFI检查的SWV、SWV1可用于评估肝纤维化程度,SWV、SWV1诊断兔肝纤维化程度各期的AUC均大于0.9,具有较好的诊断效能。 展开更多

关键词 肝硬化 模型 动物 兔 弹性成像技术 诊断

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定量脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病疗效评估中的应用研究 被引量：7

11

作者 刘燕敏 郑勇 张惠荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1578-1581,共4页

目的探讨定量脑电图(qEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效评价中的价值。方法选取HIE患儿94例,临床分为轻、中、重度三组,在基本支持和对症治疗的原则下,实行脑部营养疗程法,共进行3个疗程,治疗前和治疗过程中的每个疗程结束后均进行... 目的探讨定量脑电图(qEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效评价中的价值。方法选取HIE患儿94例,临床分为轻、中、重度三组,在基本支持和对症治疗的原则下,实行脑部营养疗程法,共进行3个疗程,治疗前和治疗过程中的每个疗程结束后均进行脑电图(EEG)检查,在常规EEG的基础上进行qEEG的数据分析,以δ频段(0.5～3.9 Hz)的功率谱值为疗效观察指标,进行对比。结果轻度组、中度组、重度组HIE患儿治疗前、第1疗程、第2疗程及第3疗程EEG检查结果异常率组内比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。3组HIE患儿第1疗程和第3疗程EEG检查结果异常率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前和第2疗程EEG检查结果异常率组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度HIE患儿Fp1、Fp2、C3、C4、T3、T4、O1、O28个部位治疗前及治疗过程中qEEG检查功率谱值比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 qEEG可成为HIE疗效评估的一项客观指标。 展开更多

关键词 缺氧缺血 脑 婴儿 新生 脑电图

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ARFI技术评价肝纤维化的应用研究 被引量：5

12

作者 李军 刘文 +4 位作者 芦桂林 吴芳 康燕飞 葛肖艳 庄磊 《石河子大学学报（自然科学版）》 CAS 2013年第5期618-622,共5页

为研究声脉冲辐射力超声技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)无创定量评价肝纤维化的应用价值。应用ARFI技术定量检测158例部分乙肝患者和志愿者的肝实质剪切波速度,同时所有的慢性乙肝患者均在ARFI检查后随访穿刺活检病理学... 为研究声脉冲辐射力超声技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)无创定量评价肝纤维化的应用价值。应用ARFI技术定量检测158例部分乙肝患者和志愿者的肝实质剪切波速度,同时所有的慢性乙肝患者均在ARFI检查后随访穿刺活检病理学检查结果。结果显示,研究显示S0与S1期的弹性参数没有明显的差异,但对于评价S2级以上程度的肝纤维化,ARFI技术均有较高的准确性,特别是对S4期肝纤维化,ROC曲线下面积达0.942,且超声弹性成像评分与肝纤维化病理学分期之间呈正相关(r=0.875,P=0.000)。由此可知,应用ARFI技术检测各期慢性乙肝肝纤维化横向剪切波速的佳截断值可能成为诊断肝纤维化各分期的重要依据。 展开更多

关键词 肝纤维化 ARFI 无创

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常规超声、实时组织弹性成像及应变率比值弹性成像鉴别诊断乳腺结节的比较研究 被引量：5

13

作者 李军 袁美芹 +2 位作者 杜婷婷 王甲嘉 芦桂林 《石河子大学学报（自然科学版）》 CAS 2015年第3期331-334,共4页

为探讨常规超声(US)、实时组织弹性成像(UE)及应变率比值弹性成像(SR)在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。采用回顾性分析95个乳腺结节的US、UE及SR图像方法。常规超声采用BI-RADS分类判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,SR... 为探讨常规超声(US)、实时组织弹性成像(UE)及应变率比值弹性成像(SR)在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。采用回顾性分析95个乳腺结节的US、UE及SR图像方法。常规超声采用BI-RADS分类判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,SR测量结节与周围同一水平乳腺的应变率比值,利用ROC曲线比较常规超声、UE、SR的曲线下面积(AUC),判定诊断效能。结果显示,常规超声判断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为:81.7%(49/60)、80.0%(28/35)、81.1%(77/95)。UE判断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、分别为:86.7%(52/60)、80.0%(28/35)、84.2%(80/95)。良、恶性结节的SR平均值分别为(2.49±0.81)、(3.53±0.95),以3.14作为诊断良恶性结节的最佳截断值时,SR判断乳腺结节良恶性灵敏度、特异度、准确性分别为93.3%(56/60)、91.4%(32/35)、92.6%(88/95);US、UE、SR诊断乳腺良、恶性结节的曲线下面积AUC分别为0.808,0.833,0.924,差异有统计学意义(P=0.000)。由此可知,US、UE及SR均有助于鉴别诊断乳腺良、恶性结节,UE优于US,SR优于UE及US。 展开更多

关键词 超声 乳腺结节 实时弹性成像 应变率比值弹性成像 诊断

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结核分枝杆菌PhoP/PhoR基因重组穿梭表达质粒的构建及鉴定 被引量：2

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作者 梁晨 姜晓霞 +10 位作者 张锋 王霞 吴芳 章乐 吴江东 张春军 张辉 樊超 庄睿 李文娟 张万江 《石河子大学学报（自然科学版）》 CAS 2013年第6期697-701,共5页

为构建结核杆菌PhoPR双组分系统PhoP、PhoR基因的重组穿梭质粒pMV361-PhoP、pMV361-PhoR并对其进行鉴定。采用结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv菌株基因组DNA为模版,利用PCR技术分别扩增PhoP、PhoR基因编码序列,先克隆于T-Vector pMD19(... 为构建结核杆菌PhoPR双组分系统PhoP、PhoR基因的重组穿梭质粒pMV361-PhoP、pMV361-PhoR并对其进行鉴定。采用结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv菌株基因组DNA为模版,利用PCR技术分别扩增PhoP、PhoR基因编码序列,先克隆于T-Vector pMD19(Simple),再亚克隆至大肠杆菌-分枝杆菌穿梭表达载体pMV361,并转化E.coli DH5α感受态细胞,提取所得的阳性克隆子获得重组表达质粒pMV361-PhoP、pMV361-PhoR,通过PCR及双酶切鉴定。结果显示,结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv菌株基因组DNA中扩增出的PhoP、PhoR基因与GenBank公布的序列一致,经过PCR及双酶切鉴定,表明PhoP、PhoR基因均成功插入了pMV361穿梭载体。由此可知,成功构建了重组穿梭质粒pMV361-PhoP、pMV361-PhoR,为进一步研究PhoPR双组分系统奠定了基础。 展开更多

关键词 结核杆菌 PHOP PhoR pMV361

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结核分枝杆菌对感染小鼠肺泡巨噬细胞转铁蛋白受体和铁蛋白表达的影响 被引量：1

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作者 庄睿 姜晓霞 +9 位作者 张峰 梁晨 樊超 李文娟 吴芳 章乐 吴江东 张春军 张辉 张万江 《石河子大学学报（自然科学版）》 CAS 2014年第2期169-174,共6页

探讨不同毒力结核分枝杆菌感染对小鼠肺泡巨噬细胞转铁蛋白受体(TfR)和铁蛋白(Fn)表达的影响及其时相性变化。利用制备的卡介苗(以下简称BCG)和结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv株(以下简称H37Rv株)悬液,分别经小鼠尾静脉注射,建立各组... 探讨不同毒力结核分枝杆菌感染对小鼠肺泡巨噬细胞转铁蛋白受体(TfR)和铁蛋白(Fn)表达的影响及其时相性变化。利用制备的卡介苗(以下简称BCG)和结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv株(以下简称H37Rv株)悬液,分别经小鼠尾静脉注射,建立各组小鼠感染模型,各组小鼠感染模型建立成功后,分别于第1、3、5、7、9、11、13、15天,进行各组小鼠肺泡灌洗,收集小鼠肺泡灌洗液,获取各组小鼠肺泡巨噬细胞。应用ELISA方法和Western blot技术检测各组小鼠肺泡巨噬细胞TfR和Fn的表达。利用ELISA方法检测各组小鼠肺泡巨噬细胞TfR的表达结果显示:H37RV组与BCG组小鼠肺泡巨噬细胞TfR表达均高于空白对照组,在感染第7、9、11天差异最明显,具有统计学意义(P<0.05)。利用Western blot技术检测各组小鼠肺泡巨噬细胞TfR表达结果显示:于模型建成后第7、9、11天,H37RN组、BCG组、空白对照组三组之间差异有统计学意义(P<0.05)。用ELISA方法和Western blot技术检测各组小鼠肺泡巨噬细胞内Fn表达结果显示:于模型建成后第7、9、11天,H37RV组与BCG组的小鼠肺泡巨噬细胞内Fn表达量明显减低,并且于第7天时表达量最第,异有统计学意义(P<0.05)。结核分枝杆菌感染小鼠,导致小鼠肺泡巨噬细胞TfR的表达增高,而Fn的表达降低。不同毒力的结核杆菌感染后Fn蛋白表达差异并不明显,而不同毒力的结核杆菌感染后TfR蛋白的表达有差异性。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 小鼠肺泡巨噬细胞 转铁蛋白受体 铁蛋白q

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托吡酯治疗小儿癫疗效观察

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作者 杨红 侯静华 +1 位作者 宁建英 刘燕敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期227-228,共2页

关键词 托吡酯 治疗 小儿 癫痫 疗效观察

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卡介苗菌株和结核分枝杆菌H37Ra菌株原生质体的制备研究

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作者 樊超 姜晓霞 +10 位作者 张锋 王霞 吴芳 章乐 吴江东 张春军 张辉 梁晨 庄睿 李文娟 张万江 《石河子大学学报（自然科学版）》 CAS 2014年第2期175-179,共5页

分别以卡介苗菌株(BCG)及结核分枝杆菌国际标准无毒株H37Ra菌株(H37Ra)为受体菌,制备上述两种菌株的原生质体,同时通过优化细菌菌龄、酶解浓度、酶解温度以及酶解时间等影响因素,探索出制备原生质体形成及再生的最优条件。结果显示:摸... 分别以卡介苗菌株(BCG)及结核分枝杆菌国际标准无毒株H37Ra菌株(H37Ra)为受体菌,制备上述两种菌株的原生质体,同时通过优化细菌菌龄、酶解浓度、酶解温度以及酶解时间等影响因素,探索出制备原生质体形成及再生的最优条件。结果显示:摸索出制备BCG和H37Ra菌株的原生质体条件:在对数生长期的两亲本菌株,经0.01 mol/L EDTA,0.01%β-巯基乙醇溶液预处理;酶解浓度为12 mg/mL,酶解温度为37℃,酶解时间为5 h,可制备出活性较高的两种菌株的原生质体。由此可知,成功制备了BCG与H37Ra菌株的原生质体,并能在高渗固体培养基上再生。本实验为进一步研究该两种菌株原生质体融合试验奠定了基础。 展开更多

关键词 原生质体制备 BCG菌株 结核分枝杆菌H37Ra菌株 影响因素

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超声二维斑点追踪技术评价不同程度冠状动脉狭窄患者左心室心内膜及心外膜扭转与解旋运动的研究 被引量：6

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作者 牟灵霞 芦桂林 +2 位作者 黄磊 张勇彪 陈晨 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1852-1855,共4页

目的探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)评价不同程度冠状动脉狭窄患者左心室心内膜、心外膜扭转与解旋运动的特点。方法选取2014年12月—2015年8月在石河子大学医学院第一附属医院心内科住院,并经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病的患者5... 目的探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)评价不同程度冠状动脉狭窄患者左心室心内膜、心外膜扭转与解旋运动的特点。方法选取2014年12月—2015年8月在石河子大学医学院第一附属医院心内科住院,并经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病的患者55例,依据冠状动脉狭窄程度积分(Gensini积分)分为轻中度狭窄组(Gensini积分≤42.9分,28例)和重度狭窄组(Gensini积分≥43.0分,27例),采用超声2D-STI全方位分析左心室心内膜、心外膜扭转与解旋运动指标,并分析其与Gensini积分的相关性。结果轻中度狭窄组与重度狭窄组患者性别、体质指数(BMI)、心率、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张期左房室瓣前向血流频谱E峰/A峰(E/A)、等容舒张时间(IVRT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度狭窄组患者年龄、每搏输出量较轻中度狭窄组降低(P<0.05)。重度狭窄组患者左心室扭转角度峰值(Ptw)、主动脉瓣关闭时间点扭转角度(AVCtw)、左房室瓣开放时间点扭转角度(MVOtw)、解旋率(UntwR)、解旋速度峰值(PUV)、扭转速度峰值(PTV)、心底水平心内膜下心肌旋转角度峰值(rot baendo)、心底水平心外膜下心肌旋转角度峰值(rot baepi),心尖水平心内膜下心肌旋转角度峰值(rot apendo)、心尖水平心外膜下心肌旋转角度峰值(rot apepi)较轻中度狭窄组降低,解旋速度达峰时间(TPUV)、扭转达峰时间(TPTV)较轻中度狭窄组升高(P<0.05)。冠心病患者Ptw、AVCtw、UntwR、TPUV、rot apendo、rot apepi与Gensini积分呈高度负相关(r=-0.725,P<0.01;r=-0.794,P<0.01;r=-0.848,P<0.01;r=-0.794,P<0.01;r=-0.989,P<0.01;r=-0.964,P<0.01);TPTV与Gensini评分呈高度正相关(r=0.965,P<0.01)。结论超声2D-STI可以很好地评价左心室舒张功能,左心室心内膜、心外膜旋转角度的下降程度可以从某种程度上反映冠状动脉的狭窄程度。 展开更多

关键词 超声心动描记术 冠心病 冠状动脉狭窄 心室功能 左

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肝、脾硬度预测食管胃底静脉曲张及出血风险 被引量：7

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作者 李琼 刘闪闪 +6 位作者 徐丽红 杜婷婷 童谨 张俐娜 刘帆 杨欣 李军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第4期563-567,共5页

目的探讨肝脏、脾脏硬度诊断乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者食管胃底静脉曲张(EGV)和评估静脉曲张破裂出血风险的价值。方法对71例确诊为乙肝肝硬化患者行胃镜、声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)等相关检查,对EGV程度分级并测定患者的肝、脾... 目的探讨肝脏、脾脏硬度诊断乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者食管胃底静脉曲张(EGV)和评估静脉曲张破裂出血风险的价值。方法对71例确诊为乙肝肝硬化患者行胃镜、声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)等相关检查,对EGV程度分级并测定患者的肝、脾脏剪切波速度(SWV),绘制ROC曲线,比较其诊断EGV和评估静脉破裂出血高风险的价值。结果有EGV乙肝肝硬化患者的肝脏SWV(LSWV)和脾脏SWV(SSWV)均高于无EGV乙肝肝硬化患者(P均<0.001);以胃镜结果为金标准,LSWV、SSWV诊断EGV的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.877和0.910(P均<0.001),最佳界值点分别为2.01m/s和2.84m/s,敏感度为93.5%和76.1%,特异度为76.0%和92.0%;其预测静脉曲张破裂出血高风险的AUC分别为0.882和0.914(P均<0.001),最佳界值点分别是2.27m/s和2.94m/s,敏感度为77.1%和85.7%,特异度为83.3%和91.7%。结论肝脏、脾脏硬度有助于诊断乙肝肝硬化患者EGV以及预测静脉曲张破裂出血风险。 展开更多

关键词 超声检查 肝硬化 食管和胃静脉曲张

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采用四氯化碳诱导家兔肝纤维化模型的建立研究

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作者 刘闪闪 徐丽红 +4 位作者 李琼 张俐娜 刘帆 杨欣 李军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第5期544-548,共5页

背景肝纤维化动物模型的建立有多种方法,而四氯化碳(CCl4)造模法最常使用,而不同的给药途径对造模成功率也造成一定的影响,本研究选择皮下注射纯CCl4,旨在探讨建立家兔肝纤维化模型的最佳给药剂量及时间间隔。目的探讨CCl4诱导家兔肝纤... 背景肝纤维化动物模型的建立有多种方法,而四氯化碳(CCl4)造模法最常使用,而不同的给药途径对造模成功率也造成一定的影响,本研究选择皮下注射纯CCl4,旨在探讨建立家兔肝纤维化模型的最佳给药剂量及时间间隔。目的探讨CCl4诱导家兔肝纤维化模型的最佳给药方式。方法 2015年4—9月,选用健康新西兰大白兔46只,随机分为4组,其中G0组10只,G1～G3组各12只。G0组皮下注射0.9%氯化钠溶液0.5 ml/kg,G1～G3组分别以0.2、0.3、0.5 ml/kg的分析纯CCl4背部皮下注射,2次/周,共16周。G2组起始剂量为0.3 ml/kg,3周后增加剂量为0.4 ml/kg,5周后增加剂量为0.5 ml/kg,此后维持剂量在0.5 ml/kg。造模后第4、6、8、10、12、14周,分别从G1～G3组随机选取1只家兔,处死并取肝组织标本。第16周处死G1～G3组家兔及2只G0组家兔,造模期间死亡的家兔立即取肝组织标本进行病理学检查。结果各组家兔的死亡均发生在造模3周内,各组造模3周内家兔死亡率比较,差异有统计学意义(检验统计量值=7.004,P=0.048);其中,G3组家兔死亡率高于G0、G1、G2组(P<0.001)。第16周时,G1～G3组造模成功率比较,差异无统计学意义(检验统计量值=4.747,P=0.165)。结论采用CCl4皮下注射,起始剂量为0.3 ml/kg并剂量递增,可成功建立死亡率低的家兔肝纤维化模型。 展开更多

关键词 纤维化 肝 四氯化碳 兔 模型 动物

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