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石河子市社区高血压和糖尿病健康管理项目的成本测算 被引量:13
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作者 周浩 唐景霞 +5 位作者 郭淑霞 刘佳铭 郭恒 李述刚 崔俊营 李慧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3461-3463,共3页
目的测算石河子市社区高血压和糖尿病健康管理项目的实际成本和标准成本,为政府完善财政补偿提供依据。方法应用作业成本法、完全成本法、标准成本法对社区高血压和糖尿病健康管理项目的实际成本和标准成本进行测算。结果社区高血压和... 目的测算石河子市社区高血压和糖尿病健康管理项目的实际成本和标准成本,为政府完善财政补偿提供依据。方法应用作业成本法、完全成本法、标准成本法对社区高血压和糖尿病健康管理项目的实际成本和标准成本进行测算。结果社区高血压和糖尿病健康管理项目的实际总成本为1 449 305.88元,人均实际成本为6.15元;标准总成本为1 765 106.67元,标准人均成本为7.49元。结论石河子市社区高血压和糖尿病健康管理项目的实际成本和标准成本间存在着财政缺口,建议当地政府加大财政补偿力度。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 社区卫生服务 健康教育 预算 成本及成本分析
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医学生食品营养标签知识、态度及行为调查 被引量:21
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作者 徐上知 刘玉 +8 位作者 张鹭 李述刚 牛强 郑荣华 冯刚玲 丁玉松 木拉提 王海霞 郭淑霞 《中国健康教育》 北大核心 2015年第11期1046-1048,1072,共4页
目的对石河子大学医学院大学生食品营养标签知识、态度及行为情况进行调查,为医学生食品营养标签健康教育提供依据。方法随机抽取医学院1989名大学生进行食品营养标签知识、态度及行为问卷调查。结果医学生食品营养标签知识平均得分为(4... 目的对石河子大学医学院大学生食品营养标签知识、态度及行为情况进行调查,为医学生食品营养标签健康教育提供依据。方法随机抽取医学院1989名大学生进行食品营养标签知识、态度及行为问卷调查。结果医学生食品营养标签知识平均得分为(4.83±1.79)分,不同专业知识得分不全相同,其中预防专业学生得分最高[(5.93±1.91)分],影像专业学生得分最低[(4.51±1.41)分],差异有统计学意义(χ~2=80.826,P=0.000);各年级知识得分不全相同,总体来说年级越高得分越高,差异有统计学意义(χ~2=52.978,P=0.000);女生得分[(4.87±1.72)分]高于男生[(4.79±1.88)分],差异有统计学意义(Z=-0.831,P=0.001)。书籍、报纸或杂志是大学生获得食品营养标签知识的主要途径。80.1%(1593/1989)的学生认为有必要在食品包装上标注营养标签,19.5%(117/600)的学生对食品营养标签的内容与形式比较满意,30.2%(600/1989)的学生经常阅读食品营养标签。结论医学生食品营养标签知识得分不高,需要加强宣教和引导,普及营养知识,提高大学生对营养标签的认知和科学使用。 展开更多
关键词 医学生 知识-态度-行为 食品营养标签
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石河子及周边地区汉族与哈萨克族血脂调查分析 被引量:8
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作者 郭恒 郭淑霞 +6 位作者 张景玉 徐上知 牛强 唐景霞 张翼华 孙凤 刘佳铭 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2008年第1期22-25,共4页
为了解汉族与哈萨克族血脂异常的患病现状和血脂水平,为人群中血脂代谢紊乱的防治提供依据,采用分层整群抽样方法,抽取石河子及周边西戈壁镇、牛圈子和博斯腾湖乡的汉族和哈萨克族常住居民共2504人进行现况调查,检测甘油三酯、血浆总胆... 为了解汉族与哈萨克族血脂异常的患病现状和血脂水平,为人群中血脂代谢紊乱的防治提供依据,采用分层整群抽样方法,抽取石河子及周边西戈壁镇、牛圈子和博斯腾湖乡的汉族和哈萨克族常住居民共2504人进行现况调查,检测甘油三酯、血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的水平,数据采用卡方检验t、检验和方差分析。结果表明:1)哈萨克族总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇异常患病率依次为13.8%、11.0%、26.8%均分别高于汉族的9.4%、4.9%、9.2%(P<0.05),汉族甘油三酯异常患病率为31.7%高于哈萨克族的17.4%(P<0.05)。2)汉族甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平为1.60±1.08mmol/L、1.68±0.72mmol/L分别高于哈萨克族1.21±0.77mmol/L、1.15±0.46mmol/L(P<0.05);低密度脂蛋白胆固醇水平哈萨克族2.40±0.95mmol/L高于汉族2.00±0.9 5mmol/L(P<0.05);总胆固醇水平汉族4.42±1.32mmol/L与哈萨克族4.35±1.63mmol/L无差异。这显示哈萨克族是血脂异常患病的高发人群,尤其是哈萨克族LDL-C和HDL-C异常患病率明显高于汉族的,可能与该地区哈萨克族高血压高发有关。 展开更多
关键词 血脂 异常患病率 现况调查 哈族 汉族
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以翻转课堂为核心的混合式教学模式在医学统计学教学中的应用和推广 被引量:10
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作者 何佳 邵强祖 +4 位作者 廖贝宁 张眉 王奎 闫小龙 芮东升 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第2期295-297,299,共4页
目的探讨以翻转课堂为核心的混合式教学模式在医学统计学教学中的应用效果和大面积推广的可行性,提高医学统计学的整体教学成效。方法抽取某医学院2015级490名学生作为研究对象,对医学统计学课程采用翻转课堂为核心的混合式教学模式,课... 目的探讨以翻转课堂为核心的混合式教学模式在医学统计学教学中的应用效果和大面积推广的可行性,提高医学统计学的整体教学成效。方法抽取某医学院2015级490名学生作为研究对象,对医学统计学课程采用翻转课堂为核心的混合式教学模式,课后采用问卷星收集学生对新教学模式的评价,并使用SPSS 20.0软件对学生的实习成绩和期末考试成绩进行统计分析。结果专业知识提升方面:新教学模式实施后学生的实习成绩平均分为78.77±17.79分,期末考试成绩平均分为78.04±14.68分;经过混合教学上课后,学生对主要内容熟悉的比例达到了94.6%,较上课前有显著提升(P<0.001)。综合能力提升方面:在新教学模式下学生的自学能力提升了7.6%(P=0.002)。教学评价方面:大部分学生对该课程教学的总体评价较好(占94.2%),认为新教学模式较好(占85.7%),认可网络教学平台在学习过程中的作用(占87.2%),对教师的教授清晰度表示肯定(97.4%)。结论以翻转课堂为核心的混合式教学模式表现出良好的教学成效,可在大样本人群应用,在与医学统计学有相同特点的课程中推广。 展开更多
关键词 翻转课堂 混合教学 医学统计学
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石河子市某社区居民高血压两年综合干预效果评价 被引量:6
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作者 郭恒 曾宏梅 +4 位作者 毛磊 胡明娟 周倩 马睿玲君 郭淑霞 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2015年第6期736-739,共4页
采用高血压知识、态度、行为和血压等指标多方位评价高血压社区综合干预效果。用随机整群抽样抽取石河子市某社区共1486名18~75岁常住居民为研究对象,先进行基线调查,根据调查结果将研究人群分为一般人群、高危人群、患者,然后给予不同... 采用高血压知识、态度、行为和血压等指标多方位评价高血压社区综合干预效果。用随机整群抽样抽取石河子市某社区共1486名18~75岁常住居民为研究对象,先进行基线调查,根据调查结果将研究人群分为一般人群、高危人群、患者,然后给予不同的干预措施,干预两年后进行结局调查,分析干预前后高血压知识、态度、行为、血压及相关指标。结果显示,干预后高血压诊断标准、危险因素、并发症、防治措施4项知识平均知晓率(57.7%、29.1%、35.1%、57.9%)高于干预前(50.8%、22.9%、26.8%、53.9%);态度方面干预后认为有必要预防、愿意接受宣传(69.0%、48.8%)高于干预前(58.6%、41.7%),行为中低盐饮食率干预后(49.0%)高于干预前(45.2%);干预后一般人群、高危人群、患者收缩压分别下降了2.8、1.9和6.5 mm Hg。由此可知,通过综合干预社区居民高血压知识、态度及行为改善,血压总体水平下降。 展开更多
关键词 高血压 综合干预 效果评价 知识 态度 行为
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新疆石河子地区骨质疏松症患者对抗骨质疏松药物的依从性 被引量:7
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作者 李珂 李江华 +4 位作者 闫小龙 王思博 张祉薇 刘晓 李晶 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期134-139,共6页
目的探讨偏远地区骨质疏松症患者用药依从性现状及不遵医用药原因,分析其影响因素。方法选取2019年1月1日至2019年6月30日新疆石河子地区300例确诊为骨质疏松症患者,随访1年后进行问卷调查,对其阿仑膦酸钠用药依从性情况及不依从原因进... 目的探讨偏远地区骨质疏松症患者用药依从性现状及不遵医用药原因,分析其影响因素。方法选取2019年1月1日至2019年6月30日新疆石河子地区300例确诊为骨质疏松症患者,随访1年后进行问卷调查,对其阿仑膦酸钠用药依从性情况及不依从原因进行描述性统计分析,并采用Logistic回归模型进行影响因素分析。结果患者药物持有率(medication possession ratio,MPR)均值为0.692±0.258,仅40.3%的患者MPR≥0.8。患者不遵医用药的主要原因为自感病轻、忘记如何用药以及担心药物不良损害。Logistic回归分析结果显示,女性、有骨质疏松家族史、骨质疏松程度较轻、自我健康管理意识差、自行服用骨质疏松相关保健品,且性格较为安静和中性的患者用药依从性更差。结论该地区骨质疏松症患者用药依从性较差,建议偏远地区将骨质疏松症纳入社区慢性病健康管理;医护人员开药时应加强患者健康教育,提高患者自我健康管理意识,并要求患者定期门诊随访。 展开更多
关键词 骨质疏松症 用药依从性 偏远地区 阿伦磷酸钠
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石河子市社区居民糖尿病知识、态度、行为调查研究 被引量:4
7
作者 郭恒 刘佳铭 +5 位作者 唐景霞 李述刚 张眉 张景玉 芮东升 郭淑霞 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2014年第2期202-207,共6页
了解石河子某社区居民糖尿病知识、态度、行为现状,分析其影响因素,为开展社区糖尿病综合防治提供依据。采用整群抽样抽取2888名居民进行问卷调查的方法。结果显示,社区居民糖尿病知识知晓率为22.8%,71.5%的居民对健康行为持积极态度,65... 了解石河子某社区居民糖尿病知识、态度、行为现状,分析其影响因素,为开展社区糖尿病综合防治提供依据。采用整群抽样抽取2888名居民进行问卷调查的方法。结果显示,社区居民糖尿病知识知晓率为22.8%,71.5%的居民对健康行为持积极态度,65.4%认为有必要预防,37.8%已采取预防措施,其中锻炼身体和平衡饮食使用频率最高。糖尿病知识、态度、行为与年龄和文化程度有关,与性别无关;糖尿病患者的知识、态度、行为优于一般人群,一般人群好于高危人群。由此可知,石河子社区居民糖尿病知识知晓率较低,高危人群知识、态度、行为均需改善,应加强健康教育,提高健康行为转化率,尤其是对老年人。 展开更多
关键词 糖尿病 知识 态度 行为
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石河子市社区糖尿病患者社区管理现状调查 被引量:4
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作者 王玉林 唐景霞 +8 位作者 李述刚 刘佳铭 郭恒 芮东升 张眉 张景玉 何佳 闫贻忠 郭淑霞 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2015年第6期740-744,共5页
为探讨石河子市社区糖尿病患者社区管理现状,为社区糖尿病防治提供依据。本研究采用典型抽样的方法,选取石河子市40社区常住居民共2924人进行现状调查,通过问卷调查和体格检查收集信息。数据分析采用χ2检验和秩和检验。结果显示,明确... 为探讨石河子市社区糖尿病患者社区管理现状,为社区糖尿病防治提供依据。本研究采用典型抽样的方法,选取石河子市40社区常住居民共2924人进行现状调查,通过问卷调查和体格检查收集信息。数据分析采用χ2检验和秩和检验。结果显示,明确诊断的糖尿病患者161人,已进行社区管理的66人,管理率41.0%;管理组知晓率、控制率为97.0%、65.2%,高于未管理组84.2%、49.5%,P<0.05;管理组规律服药率(69.7%)高于未管理组(42.1%),P<0.05;社区糖尿病管理的主要内容是建立健康档案(80.7%)、电话随诊(39.8%);糖尿病患者知识的主要来源是医务人员(50.9%),控制糖尿病的主要方法是低糖饮食(67.7%)。由此可知,石河子市社区糖尿病管理对提高糖尿病患者的血糖控制水平及改善生活方式起到了作用,但管理率、健康教育、药物指导、体格检查、生活行为干预等仍然很低。 展开更多
关键词 糖尿病 控制 社区医学 现状
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新疆石河子地区1964~2000年人口死亡统计分析
9
作者 郭淑霞 庞树桂 张青 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2003年第4期299-301,共3页
为了解新疆石河子地区人群健康水平,进行人口死亡的统计分析,利用我国四次人口普查资料和收集相关基础数据进行描述研究,结果表明:各时期的标化死亡率及婴儿死亡率均低于全国水平;男性死亡率高于女性;死因前二位是恶性肿瘤和脑血管疾病... 为了解新疆石河子地区人群健康水平,进行人口死亡的统计分析,利用我国四次人口普查资料和收集相关基础数据进行描述研究,结果表明:各时期的标化死亡率及婴儿死亡率均低于全国水平;男性死亡率高于女性;死因前二位是恶性肿瘤和脑血管疾病;石河子人群的平均预期寿命稳定在较高水平。 展开更多
关键词 人口死亡率 统计分析 新疆 石河子地区 1964-2000年
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2016—2017年石河子市恶性肿瘤死亡及疾病负担情况分析 被引量:12
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作者 闫贻忠 王文瑾 +6 位作者 李述刚 刘佳铭 马娇龙 胡云华 张向辉 王丹 门琳桐 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1823-1829,1835,共8页
背景恶性肿瘤已成为全球居民死亡的主要原因,居我国死亡首位,给社会带来了沉重的疾病负担。为了更好地防控肿瘤,及时追踪其流行情况具有重大意义。石河子市作为兵团城市,是一座人口严重老龄化的城市,而老年人是恶性肿瘤的高危人群,因此... 背景恶性肿瘤已成为全球居民死亡的主要原因,居我国死亡首位,给社会带来了沉重的疾病负担。为了更好地防控肿瘤,及时追踪其流行情况具有重大意义。石河子市作为兵团城市,是一座人口严重老龄化的城市,而老年人是恶性肿瘤的高危人群,因此利用最新数据反映该地恶性肿瘤的流行和疾病负担,可为当地肿瘤防控工作提供最新数据信息。目的分析2016—2017年石河子市恶性肿瘤疾病负担情况,为该地区的肿瘤防控工作提供依据。方法收集2016—2017年石河子市疾病预防控制中心死因监测系统的肿瘤死亡数据,并通过计算恶性肿瘤粗死亡率、中国人口标化率(简称中标率)、世界人口标化率(简称世标率)、潜在减寿年(PYLL)、PYLL率、早死所致生命损失年(YLL)、YLL率来评价恶性肿瘤疾病负担。结果 2016—2017年石河子市恶性肿瘤粗死亡率、中标率、世标率分别为161.4/10万、103.3/10万、89.5/10万,男性恶性肿瘤粗死亡率、中标率、世标率均高于女性(P<0.05)。石河子市恶性肿瘤粗死亡率在30岁时开始明显增加,在70~79岁年龄组达到高峰。气管、支气管、肺癌粗死亡率最高,为27.5/10万,占所有肿瘤的17.0%,其分别位于男性恶性肿瘤粗死亡率第1位,女性恶性肿瘤粗死亡率第2位。位于女性恶性肿瘤粗死亡率第1位的是乳腺癌,粗死亡率为25.7/10万,占所有肿瘤的18.2%。恶性肿瘤PYLL率为16.7‰,男、女性恶性肿瘤PYLL率分别为15.7‰、17.6‰;恶性肿瘤PYLL前3位分别是气管、支气管、肺癌,乳腺癌,肝癌。恶性肿瘤YLL率为22.2‰,男、女性恶性肿瘤YLL率分别为22.3‰、22.2‰。恶性肿瘤YLL前3位分别是气管、支气管、肺癌,胃癌,乳腺癌。气管、支气管、肺癌,胃癌等的PYLL和YLL集中在60岁以上年龄组,女性生殖器官肿瘤在45~59岁年龄组中最高,5~14岁年龄组中白血病所致疾病负担最重。结论 2016—2017年石河子市恶性肿瘤负担较重,应重点防治气管、支气管、肺癌,肝癌,胃癌及女性生殖器官肿瘤等肿瘤顺位较靠前的肿瘤,且45岁以上人群是重点防治对象,但对于白血病应重点关注5~14岁人群。 展开更多
关键词 肿瘤 死亡率 死亡率 过早 患病代价
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医学生岗位胜任力视域下“转化式学习”效果评价问卷编制及信效度分析 被引量:3
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作者 车文静 何之璨 陈洁婷 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第5期711-713,717,共4页
目的编制医学生岗位胜任力视域下“转化式学习”效果的评价问卷并检验其信效度。方法在文献研究、开放式问卷调查以及专家指导的基础上确定原始问卷条目池;以新疆地区某高校医学院本科生作为研究对象,通过项目分析、探索性因子分析、验... 目的编制医学生岗位胜任力视域下“转化式学习”效果的评价问卷并检验其信效度。方法在文献研究、开放式问卷调查以及专家指导的基础上确定原始问卷条目池;以新疆地区某高校医学院本科生作为研究对象,通过项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析形成正式问卷并分析其信效度。结果正式问卷由核心素养(7个条目)、师生互动(7个条目)、课程融合(5个条目)、学校支持(5个条目)4个因子共24个项目构成,方差累积贡献率为79.6%,各维度得分与总分的相关在0.5以上(P<0.01);总问卷的Cronbach′sα系数为0.950,各维度的Cronbach′sα系数均在0.900以上,问卷具有良好的结构效度和信度,验证性因子分析表明问卷具有良好的拟合指标。结论该问卷信、效度较好,可以用于医学本科生岗位胜任力视域下“转化式学习”模式培养效果的评价,为医学院校培养具备时代岗位胜任力的卫生人才提供评价依据。 展开更多
关键词 转化式学习 岗位胜任力 问卷编制 信效度
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Cuproptosis基因和特征基因预测急性髓系白血病预后、免疫和肿瘤微环境的价值 被引量:1
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作者 李寅臻 农卫霞 +6 位作者 张眉 芮东升 雷伟 摆文丽 李瑞 张亚洲 王奎 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期1013-1022,共10页
目的筛选急性髓系白血病(AML)中的差异预后Cuproptosis基因和特征基因并探索其在AML中的预后情况以及在免疫和肿瘤微环境中的生物学作用和相关性。方法利用从TCGA、GEO和UCSC 3个主要数据库下载的AML临床、转录组、基因组和拷贝数数据,... 目的筛选急性髓系白血病(AML)中的差异预后Cuproptosis基因和特征基因并探索其在AML中的预后情况以及在免疫和肿瘤微环境中的生物学作用和相关性。方法利用从TCGA、GEO和UCSC 3个主要数据库下载的AML临床、转录组、基因组和拷贝数数据,并从已发表的研究中收集Cuproptosis基因,从多组学的角度,通过各种生物信息学方法、Meta分析和二次分型,研究Cuproptosis基因和特征基因在生存、免疫、肿瘤微环境、干细胞相关性和药物敏感性等方面作用。结果1个Cuproptosis基因被鉴定为AML的差异预后基因和5个通过影响Cuproptosis进而影响AML患者预后的特征基因,并建立了预后模型。差异基因主要富集于线粒体活性、氧化还原酶和能量代谢。在免疫方面,巨噬细胞M0、中性粒细胞、活化记忆CD4 T细胞和Tregs与风险评分呈正相关,巨噬细胞M2、静息肥大细胞、辅助滤泡T细胞和记忆B细胞与风险评分呈负相关;在肿瘤微环境方面,低危组的免疫细胞评分低于高危组,并且在总评分中,低危组的肿瘤微环境得分同样低于高危组,说明高危组的肿瘤纯度低于低危组;然而,干细胞在高风险和低风险组之间没有显著相关性,共有14种药物对治疗AML敏感。结论通过构建AML预后模型,显示AML中的差异预后Cuproptosis基因和特征基因与免疫和肿瘤微环境密切相关。 展开更多
关键词 Cuproptosis 急性髓系白血病 差异基因 免疫浸润 肿瘤微环境
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石河子地区住院老年慢病患者抑郁状况及影响因素分析 被引量:7
13
作者 雷骏 马利 +2 位作者 余玉善 徐雅 麻超 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2017年第4期473-478,共6页
为了解石河子地区住院老年慢病患者抑郁状况及其主要的影响因素。本研究采用整群抽样的方法,于2015年9-12月间对石河子地区2家三级医院老干科共302名住院老年慢病患者进行调查。采用人口学特征量表、老年人抑郁量表(GDS-15)、老年人基... 为了解石河子地区住院老年慢病患者抑郁状况及其主要的影响因素。本研究采用整群抽样的方法,于2015年9-12月间对石河子地区2家三级医院老干科共302名住院老年慢病患者进行调查。采用人口学特征量表、老年人抑郁量表(GDS-15)、老年人基本生活能力量表(ADL-BI)、老年人使用器械日常生活的能力量表(IADL)、老年人身体健康状况量表。运用χ~2检验和Logistic回归分析住院老年慢病患者抑郁状况及其影响因素。结果显示,石河子地区住院老年慢病患者抑郁的患病率为27.15%(82/302)。单因素分析的结果显示抑郁组与非抑郁组在罹患慢病种数、ADL等级、IADL等级、听力状况、营养状况的住院老年慢病患者抑郁症状方面差异有统计学意义。Logistic回归结果显示同时患6种以上慢病、IADL严重依赖、听力状况差、营养不良的住院老年慢病患者患抑郁风险的OR(95%CI)值分别为2.23(1.24-3.88)、5.36(1.59-18.09)、2.39(1.15-4.95)、2.08(1.05-4.13)。由此可知,罹患慢病种数、IADL等级、听力状况及营养状况为石河子地区住院老年慢病患者抑郁的主要影响因素。应早期关注并给予积极有效的干预措施,从而降低抑郁症状的患病率,提高住院老年慢病患者的生活质量。 展开更多
关键词 住院老年人 慢病患者 抑郁状况 因素分析
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中老年心血管代谢性疾病患者健康相关生命质量发展轨迹及其影响因素研究 被引量:1
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作者 范佳宁 陈洁婷 +2 位作者 王梓琪 范津赫 井明霞 《中国全科医学》 北大核心 2025年第8期923-932,共10页
背景随着人口老龄化程度进一步加深,我国慢性病负担明显加剧,其中大部分患者患有高血压、糖尿病等心血管代谢性疾病。健康相关生命质量(HRQoL)作为主观评价指标,能够反映慢性病患者生理健康水平与心理健康状态。目前有关心血管代谢性疾... 背景随着人口老龄化程度进一步加深,我国慢性病负担明显加剧,其中大部分患者患有高血压、糖尿病等心血管代谢性疾病。健康相关生命质量(HRQoL)作为主观评价指标,能够反映慢性病患者生理健康水平与心理健康状态。目前有关心血管代谢性疾病患者的HRQoL研究主要集中在影响因素及其现状评估,然而,相较于对HRQoL静态现状的研究,对其随时间变化的动态趋势的研究稍显不足。目的分析中老年心血管代谢性疾病患者HRQoL的发展轨迹及其影响因素,并探讨各影响因素的贡献程度,为提高心血管代谢性疾病患者HRQoL提供科学依据。方法利用现场调查的时间序列数据,本研究于2016年(T0)采用典型抽样方法选取新疆生产建设兵团某师3个城市社区和周边的2个团场社区进行基线调查,随机抽取符合纳入标准的原发性高血压病或2型糖尿病患者进行调查。并分别在2017年(T1)、2018年(T2)、2019年(T3)和2021年(T4)进行4轮随访调查。基线时期共调查1599例,完成后期4轮随访过程的共有565例,其中高血压389例、糖尿病176例。在排除HRQoL和人口学特征等关键指标缺失的样本后,最终有563例研究对象的数据纳入分析。采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容主要包括个人基本情况、社会心理状况、生活方式、疾病情况以及卫生服务利用5部分内容。采用五级的欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对患者的HRQoL进行测量。运用增长混合模型探索异质化HRQoL发展轨迹,通过Logistic回归模型分析和Shapley值分解进行发展轨迹的影响因素分析和评估。结果本研究共识别3类异质化发展轨迹:显著增长组452例(80.28%)、适度下降组81例(14.39%)和显著衰减组30例(5.33%)。多元Logistic回归分析结果显示,以显著增长组为参照,不进行体育锻炼、生活自理能力受损、健康状况恶化、非城镇职工医保以及对门诊慢性病政策不满意的患者更容易进入适度下降组(P<0.05);不进行体育锻炼以及对门诊慢性病政策满意程度一般的患者更容易进入显著衰减组(P<0.05)。Shapley值分解结果显示,各影响因素对患者HRQoL的预测贡献程度在各类别轨迹组间不同。在显著增长组中,贡献程度较大的影响因素为健康状况变化和生活自理能力;在适度下降组中,贡献程度较大的影响因素为体育锻炼和生活自理能力;在显著衰减组中,对门诊慢性病政策的满意程度在贡献程度分析中排名第一,其次则是体育锻炼。结论心血管代谢性疾病患者HRQoL存在不同的变化轨迹,且不同轨迹的影响因素不尽相同。可根据心血管代谢性疾病患者HRQoL变化轨迹及影响因素动态调整干预措施,为其提供更为精准的医疗卫生服务。应重点关注健康状况恶化、生活自理能力受损以及不进行体育锻炼的CMD患者。同时,应开展有关慢性病政策和医疗保险等养老政策的宣传,持续提高门诊慢性病医疗服务质量,提升患者对门诊慢性病政策的满意度,从而进一步改善HRQoL。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 心血管代谢性疾病 EQ-5D-5L量表 中老年人 增长混合模型 影响因素分析 SHAPLEY值法
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孕妇不同膳食模式下膳食炎症指数与妊娠期贫血的关联研究
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作者 董称仙 邵健将 +7 位作者 姚腾 翟金婵 马娇龙 胡云华 刘文 牛强 李小菊 闫贻忠 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3674-3683,共10页
背景据WHO估计,孕妇中有37%患有贫血。孕妇贫血易引发不良妊娠结局,炎症性贫血较常见,且妊娠期机体有慢性低度炎症,饮食质量在此期间极为关键,其关联着炎症水平与妊娠状况,膳食炎症指数(DII)可评估饮食炎症潜力,多种膳食模式也对炎症有... 背景据WHO估计,孕妇中有37%患有贫血。孕妇贫血易引发不良妊娠结局,炎症性贫血较常见,且妊娠期机体有慢性低度炎症,饮食质量在此期间极为关键,其关联着炎症水平与妊娠状况,膳食炎症指数(DII)可评估饮食炎症潜力,多种膳食模式也对炎症有不同影响。目的利用DII评估孕妇的饮食炎症潜力,并提取个人主要膳食模式,探讨不同膳食模式下DII与妊娠期贫血发病风险的关联。方法选取2023年4月—2024年4月定期于石河子大学第一附属医院产检的≥18岁孕妇参与调查,收集其人口学、生活行为习惯、膳食摄入等信息。通过问卷调查收集社会人口学信息和生活行为信息。使用食物频率问卷(FFQ)收集孕妇饮食信息,计算DII,并根据DII三分位数将孕妇分成:最低三分位(T1)组、第二三分位(T2)组、最高三分位(T3)组。使用主成分分析法评估食物组,并提取膳食模式。采用多因素Logistic回归分析评估DII及膳食模式与妊娠期贫血的发病风险,使用限制性立方样条图(RCS)分析剂量-反应关系。结果共纳入653名孕妇,孕妇的DII为-4.87~3.37,平均值为(0.36±1.94),其中T1组217例,T2组218例,T3组218例。172名(26.3%)孕妇被诊断为妊娠期贫血,其DII为(0.64±1.95)。研究共提取4种膳食模式,分别为多样性、鱼虾豆类、牛奶蛋类及加工食品模式。多因素Logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,DII与妊娠期贫血发病风险之间呈正相关(OR=1.21,95%CI=1.05~1.39,P<0.05);总体孕妇中,T3组妊娠期贫血发病风险是T1组的3.05倍(95%CI=1.62~5.75,P<0.05);在以牛奶蛋类和加工食品模式为特征的孕妇中,T3组妊娠期贫血发病风险分别是T1组的7.69倍(95%CI=1.67~35.45,P<0.05)和5.17倍(95%CI=1.29~20.63,P<0.05)。RCS结果显示,在总人群中,当DII>0.7,膳食炎症会增加妊娠期贫血的发病风险。结论饮食的炎症倾向与妊娠期贫血发病风险呈正相关,尤其是在以牛奶蛋类和加工食品为特征的孕妇中。因此,应当减少摄入促炎食品,注重均衡饮食。 展开更多
关键词 妊娠期贫血 膳食炎症指数 膳食模式 剂量-反应关系
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新疆某三级甲等综合医院临床科室医疗服务质量评价体系的建立 被引量:6
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作者 陈伟 王忠 +2 位作者 刘梦明 邓玉宏 杜亚玲 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第6期795-799,共5页
目的:构建某三级甲等综合医院临床科室医疗服务质量评价体系。方法:在医疗服务质量"结构-过程-结果"三维度理论基础上,结合当前医院管理实际,运用文献分析法和德尔菲法建立医疗服务质量评价体系,并用该体系对随机抽取的某三... 目的:构建某三级甲等综合医院临床科室医疗服务质量评价体系。方法:在医疗服务质量"结构-过程-结果"三维度理论基础上,结合当前医院管理实际,运用文献分析法和德尔菲法建立医疗服务质量评价体系,并用该体系对随机抽取的某三级甲等综合医院11个临床科室医疗服务质量进行评价。将层次分析法和熵值法相结合,采用最优组合赋权法计算各指标的权重。采用加权极差化法、加权秩和比法、加权TOPSIS法3种综合评价法构建综合评价模型,用危重病例率校正3种方法的评价结果后,用标准化法进行组合评价。结果:经过两轮专家咨询确立了包含3个维度的一级指标、13个二级指标和25个三级指标的评价指标体系,总体信度系数(克朗巴赫a系数)为0.840,结构质量维度为0.811,过程质量维度为0.704,结果质量维度为0.875。3种方法的评价结果高度一致(校正前协调系数w=0.826,P=0.006;校正后w=0.929,P=0.002)。组合评价结果显示11个临床科室中医疗服务质量最好的是普外一科,与实际相符。结论:建立的评价体系和评价方法具有较好的科学性与可行性。 展开更多
关键词 医疗服务质量 评价体系 综合评价
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P物质在非中枢神经系统中的作用 被引量:2
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作者 王丽凤 张尚俭 +2 位作者 司军强 呼海燕 王英姿 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2003年第4期336-340,共5页
P物质是广泛分布于细神经纤维内的一种神经肽,在非中枢神经系统中的作用十分广泛,可在各种系统如心血管系统、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道及骨组织中发挥作用,许多疾病如哮喘、慢支、膀胱炎、肠炎、偏头疼、呕吐、抑郁及疼痛发作等均与... P物质是广泛分布于细神经纤维内的一种神经肽,在非中枢神经系统中的作用十分广泛,可在各种系统如心血管系统、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道及骨组织中发挥作用,许多疾病如哮喘、慢支、膀胱炎、肠炎、偏头疼、呕吐、抑郁及疼痛发作等均与P物质有关。本文就P物质在非中枢神经系统中的生理、病理生理作用进行综述。 展开更多
关键词 P物质 速激肽 神经激肽-1受体 神经源性炎症 拮抗剂 非中枢神经系统
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新疆牧区居民对卫生系统反应性及满意度分析 被引量:2
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作者 秦江梅 黄昌辉 +3 位作者 芮东升 蔡金凤 李晓娜 廖佩花 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第11期776-778,共3页
目的:描述新疆牧区游牧和定居居民对卫生系统的反应性及满意度现状,为新疆牧业医院人力配置规划及能力建设提供决策依据。方法:采用分层整群抽样的方法,对新疆新源县、沙湾县和阿勒泰市3个牧业县1055户游牧和665户定居牧业人口家庭进行... 目的:描述新疆牧区游牧和定居居民对卫生系统的反应性及满意度现状,为新疆牧业医院人力配置规划及能力建设提供决策依据。方法:采用分层整群抽样的方法,对新疆新源县、沙湾县和阿勒泰市3个牧业县1055户游牧和665户定居牧业人口家庭进行家庭健康询问调查。结果:新疆牧区就诊者对门诊服务满意率为57.0%,对门诊服务中到医院候诊所花时间、帐单查询和投诉方便程度的反应性较差,游牧居民中的就诊者对路上所花时间(χ2=13.804,df=1,P=0.000)和帐单查询方便程度(χ2=4.845,df=1,P=0.028)的反应性较定居者更差;住院患者对住院服务满意率为72.6%,对住院服务中的探访、投诉、帐单查询方便程度、与外界联系的可及性方面的反应性较差,定居住院患者对住院服务中家人朋友探访方便程度反应性比游牧居民差(χ2=3.87,df=1,P=0.049)。无论就诊者还是住院患者对医疗服务提供方最不满意的方面集中在收费不合理、医疗费用高、到医院不方便、技术水平低四个方面。结论:新疆牧区居民对"以服务对象为中心"方面的反应性差,满意度低,游牧居民对到医院候诊所花时间、到医院不方便方面存在的问题较定居居民更突出,应以病人为中心,提高牧区卫生服务的可及性。 展开更多
关键词 游牧和定居 反应性 满意度
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组建兵团区域性医院集团可行性分析评价指标体系的初步研究 被引量:2
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作者 李辉 盛红彬 井明霞 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1393-1398,共6页
目的建立以兵团为例的纵向区域性医院集团可行性评价指标体系。方法建立纵向区域性医院集团可行性评价指标体系的构建原则,通过文献分析和焦点组访谈构建理论框架,采用德尔菲专家咨询法构建兵团医院集团可行性评价指标体系。结果对20篇... 目的建立以兵团为例的纵向区域性医院集团可行性评价指标体系。方法建立纵向区域性医院集团可行性评价指标体系的构建原则,通过文献分析和焦点组访谈构建理论框架,采用德尔菲专家咨询法构建兵团医院集团可行性评价指标体系。结果对20篇入选文献的研究发现,战略分析工具在评价医院集团可行性时被广泛应用;焦点组访谈则发现产生垄断、规模不经济、基层医疗机构运行与管理体制是建立医院集团时可能出现的问题;德尔菲专家咨询法最终筛选确定4个一级指标(区域外部环境、核心医院内部环境、成员医院内部环境以及合作条件)、27个二级指标和49个三级指标及其权重。结论组建兵团区域性医院集团评价指标体系为医院集团合作可行性评价提供了测量工具。 展开更多
关键词 医院集团 纵向整合 可行性评价 德尔菲专家咨询法法 指标体系
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砷与p38 MAPK信号通路研究的系统评价及Meta分析 被引量:2
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作者 胡云华 李婷 +5 位作者 栾君 潘映妙 周燚然 宋关玲 李述刚 郭淑霞 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2020年第6期753-760,共8页
目的本研究通过Meta分析旨在探讨MAPK信号通路中p38通路在砷诱导细胞调亡过程中的作用,为研究砷毒作用机制以及砷中毒的防治提供参考。方法在PubMed、Web of Science、ScienceDirect、Cochrane library、CNKI、WanFang、VIP、SinoMed等... 目的本研究通过Meta分析旨在探讨MAPK信号通路中p38通路在砷诱导细胞调亡过程中的作用,为研究砷毒作用机制以及砷中毒的防治提供参考。方法在PubMed、Web of Science、ScienceDirect、Cochrane library、CNKI、WanFang、VIP、SinoMed等数据库中全面检索文献,采用ToxRTool进行文献质量评价,以细胞凋亡率、细胞存活率、p-p38表达量为干预组的结局指标,采用ReviewManage5.3对数据进行统计学分析,以Q检验和I 2统计量法进行异质性检验和敏感性分析,用漏斗图来判断发表偏倚。结果最终纳入文献13篇。与对照组相比,砷干预组细胞凋亡率MD为31.10,95%CI(10.14,52.05)高于对照组,Z=2.91,P<0.05,两组间差异有统计学意义;砷干预组细胞存活率P<0.0001,I 2>50%,按照剂量和时间进行亚组分析,探讨异质性来源,结果两种因素的异质性I 2均无统计学意义(P>0.05),显示两种因素均不是异质性来源;p-p38表达量的假设检验结果为Z=1.81,P=0.07,两组间差异有统计学意义。结论砷及其化合物能诱导细胞凋亡;砷诱导细胞凋亡的机制可能与激活p38,增加p-p38蛋白表达水平有关。 展开更多
关键词 p38 MAPK META分析 系统评价
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